República Bolivariana de Venezuela

Universidad de las Ciencias de la Salud “Hugo Chávez Frías”

Programa Nacional de Formación en Medicina Integral Comunitaria
Clínica II
Batería: F Curso: 2022
Nombres y apellidos: _______________________________ ASIC__________________________
Estado: _________________

Pregunta I.
Paciente blanca femenina de 39 años de edad, con antecedente de salud anterior, acude a su
consultorio refiriendo que desde hace tres meses presenta mucho cansancio y aumento de peso de
aproximadamente 8 kg, duerme mucho, con sensación de frio, prefiriendo estar en lugares cálidos,
está con apatía e indiferencia, refiere además dificultad para defecar todos los días.
Al examen físico se constata: piel de color amarillento pálido, gruesa, fría, áspera y seca, panículo
adiposo aumentado que da la impresión de estar edematoso, duro y sin godet, IMC de 32.7. Sistema
cardiovascular: TA: 110/60 mmhg, FC: 58 / minuto. Neurológico: presenta bradipsiquia, con
tendencia a la somnolencia, con disminución de los reflejos osteotendinosos.
Del este cuadro clínico responda:
a) Mencione el síndrome que presenta la paciente.
b) Del cuadro clínico expuesto, seleccione cuatro (4) síntomas o signos que le orientaron para identificar el
síndrome.
c) Enumere tres (3) exámenes complementarios que le ayudarían en el estudio de esta paciente.

Pregunta II.
De las siguientes afirmaciones relacionadas con la semiología del sistema de regulación del
equilibrio hidromineral, ácido básico y urogenital, señale encerrando en un círculo, el inciso
correcto en cada una de ellas.
1- El síndrome donde su etiología puede ser prerrenal, renal o posrenal es:
a) Síndrome de insuficiencia renal crónica.
b) Síndrome de insuficiencia renal aguda.
c) Síndrome de deshidratación hipertónica.
2- El síndrome caracterizado por proteinuria mayor de 3,5 g/día, hipoproteinemia, edema e hiperlipemia es:
a) Síndrome Nefrítico.
b) Síndrome de deshidratación hipotónica.
c) Síndrome nefrótico.
3- El síndrome donde la Hipertensión arterial y la Diabetes Mellitus con años de evolución constituyen
etiologías muy frecuentes es:
a) Síndrome Nefrítico.
b) Síndrome de insuficiencia renal aguda.
c) Síndrome de insuficiencia renal crónica.
4- El síndrome que se caracteriza por la pérdida de agua del organismo pero acompañada de una gran
pérdida de electrólitos es:
a) Síndrome de deshidratación hipotónica.
b) Síndrome de deshidratación hipertónica.
c) Síndrome de deshidratación mixta.
5- El síndrome que se caracteriza por la pérdida de agua del organismo, con poca eliminación de
electrólitos es:
a) Síndrome de deshidratación hipotónica.
b) Síndrome de deshidratación hipertónica.
c) Síndrome de deshidratación mixta.
Pregunta III.
Relacione, según corresponda, los síntomas del sistema digestivo reflejados en la columna A, con
su definición expresada en la columna B. Una sola opción.
Columna A Columna B
1. Vómito a) ____ Sensación subjetiva correspondiente al aumento ostensible de la
saliva.
2. Halitosis. b) ____ Es la sensación molesta, a veces insoportable, debía a las
contracciones clónicas del diafragma, de mayor o menor intensidad.
3. Sialorrea. c) ____ Es el mal olor o fetidez del aliento, más o menos permanente.
4. Enterorragia. d) ____ Es la expulsión de sangre por la boca, procedente del tracto
digestivo superior, de color roja o negra, no espumosa, puede contener
restos de alimentos.
5. Hipo. e) ____ Sensación subjetiva de dificultad para tragar, que se experimenta
de modo transitorio o permanente.
6. Hematemesis. f) ____ Es la expulsión rápida y fuerte del contenido gástrico al exterior,
con o sin náuseas y otros síntomas satélites.
7. Disfagia. g) ____ Sensación de calor, ardor o quemadura que experimenta el
enfermo detrás del esternón, particularmente en la cercanía de la tercera
porción.
8. Pirosis. h) ____ Es la expulsión de sangre fresca por el ano.
Pregunta IV.
Las enfermedades del sistema nervioso son muy frecuentes en la práctica médica, relacionado con
este tema, seleccione marcando con una cruz (X) las afirmaciones que considere correctas.
1.____ Las maniobras de Barré y Mingazzini, se utilizan para explorar la Taxia.
2.____ En la hemiplejía, si la cara y los dos miembros afectados están del mismo lado, es alterna.
3.____ Las maniobras de Weber y Rinne se utilizan para explorar la porción coclear del VIII par craneal
(estatoacústico).
4.____ El signo de Babinski significa que el reflejo cutaneoplantar es patológico o positivo, permite afirmar
la alteración orgánica o funcional de la vía piramidal.
5.____ El VII par craneal (Facial), es mixto (sensitivo y motor), es el responsable de la simetría y
sensibilidad de la cara.
6.____ La marcha guadañante o hemipléjica es aquella en que el enfermo mueve la pierna afecta trazando
un arco de convexidad exterior.
7.____ Las maniobras de Kernig y de Brudzinski, se utilizan para explorar la esfera meníngea.
8.____ La parálisis facial periférica, se caracteriza por la desviación de la boca hacia el lado sano, y
ausencia de los pliegues faciales en la mitad paralizada de la cara, con la imposibilidad de cerrar el ojo del
lado enfermo, por falta de descenso del párpado superior (signo de Bell).

Pregunta V.
En el sistema hemolinfopoyético, se encuentran múltiples síntomas y signos los cuales se agrupan
en cuatro grandes síndromes, uno de ellos y el más frecuente en la práctica médica diaria es el
síndrome anémico, relacionado con el mismo responda:
a) Mencione cinco (5) síntomas o signos del cuadro clínico.
b) Enumere tres (3) exámenes complementarios para su estudio.