8) En el tratamiento del pie Bot, mediante la técnica de Ponseti,

1. TRAUMATO lo último en corregi

a. Varo
Estudiante de medicina, que paso fin de semana de carnaval y Supinación
amanecio dormido en una Silla , presenta liniitación de c. Equino
extensión dc los dedos mano derecha e hipoestesia en tabaquera d. Aducción
anató'"ica del mistno lado;nodolorposibilldod Diagnóstica: e. Pronación,
a. Fractura dedos mano
b. lesión nervio mediano. 9) En el tratamiento del pie Bot. mediante la técnica de el primer
c. Lesión Nervio Radial. paso
d.lesión nervio cubital a. MedializaciOn Escafoides.
e. C+D b. Lateralización Astrágalo,
c. Subluxación Astrágalo E%afoidea.
2) Mujer con Dolor en *Tabaquera anatómica" , parto eutócico d. Realizando hiperinsuflaxion
hace 04 semanas, lactancia E. todas
materna a su bebe, considerar:
a. Tenosinovitis del extensor corto del pulgar. 10) El tratamiento principal del pie plano infantil, es:
b. Tenosinovitis del abductor largo del pulgar. a.Zapatos orto#dicos
c. Dolor apofisis estiloides del radio b.Plantillas Ortogkdicas.
d.Enfermedad de las "lavanderas" C. Terapia física.
E. todas D. Sintomático
e.Ortesis.
3) Deportista de fin de semana, sufre lesión tipo "planchazo" en
región lateral rodilla,. 11. 1. Médico antiguo (460-377 a.C.), fue un gran innovador de
Presenta Hemartrosis a la punción diagnóstica, posibilidades la medicina: lo sacó del dominio de la magia y lo
diagnósticas: situó en el dominio de la razón (medicina científica) ya que
a.Ruptura meniscal. consideró el origen natural de las
b.lesión ligamentaria. enfermedades; que estas se producirían por desequilibrio entre
c.Fractura osteocondral. los 04 humores (sangre, bilis amarilla,
D. B+C bilis negra y flema) del contenido vascular. Tal médico fue:
E. todas a. Galeno de Pérgamo
b. Aslepio o Esculapio
c. Imhotep de Ejipto
5) Trabajador manual, realiza movimientos repetitivos, d. Hipócrates de Cos (Grecia)
diabético. Presenta parestesias
frecuentes en 1,2, y 3 dedo mano derecha, durante el dia y por 2. El Neurólogo D. Kushner (de la Universidad de Miami) y
las noches, que obliga a antropólogos J. Verano (Universidad de Tulane) y
interrumpir el sueño. Son ciertas, excepto: A. Titelbaum (Universidad de Arizona), estudiaron las
a.Síndrome túnel carpiano. trepanaciones realizadas por los Incas (1438-1533).
B, Tratamiento, uso de corticoides. Según su estudio, que publicaron en la edición de junio 2018 de
c.Uso de férula palmar x las noches la revista científica World Neurosurgery,
d.Cirugía: liberación de los sujetos sometidos a perforaciones craneales vivían para
e.Tratamiento: AINES tópico contarlo un porcentaje de:
a. 5 a 10%
RN con actitud de cadera izquierda al examen fisico. ¿qué b. 20 a 30 %
actitud tomar? c. Entre el 75% y el 83%
a. Ecografía inmediata d. El 100%
b. Terapia fisica
c. Controles mensuales 3. Muchas enfermedades, hoy reducidas a casos puntuales,
d. Pañal de abduccion fueron en otro tiempo azote de poblaciones
e. NA. enteras que sucumbían a causa de nefastas condiciones
6) Son factores de riesgo, para una displasia del desarrollo de la higiénicas en las que vivía gran parte de la
cadera, excepto: humanidad y que desconocían sustancias capaces de luchar
a. Presentación cefálica. contra dichas enfermedades. El punto de
b. Oligihidramnios. inflexión (un antes y un después) ocurrió en el siglo XIX, con
c. Culturales: Envolver al bebe descubrimientos que fueron dos verdaderos
d.Elevado peso al nacer hitos para elevar la cirugía al nivel actual, los cuales fueron
E. Embarazo múltiple (marque lo correcto):
a. Descubrimiento de la penicilina y las sulfas
7) EI indice viene a ser la intercepción de las líneas: b. La vacuna contra la viruela y la rabia
a. Shenton V Perkins. c. La anestesia (éter sulfúrico), y la antisepsia (lavado de
b. Perkins y Hilgenreiner. manos y usar fenol al 5%)
C. Hilgenreiner V Shenton. d. Descubrir los gérmenes (R. Koch)
D. Hilgenreir y bordes del acetábulo
e. Bordes acetábulo Perkins
4. Varón de 25 años que sufre caída en el corral, luego presenta
dolor intenso y herida en la pierna derecha.
Niega alergias a medicamentos. Al ingresar al establecimiento
de salud al examen: herida con restos de
tierra en pierna derecha, donde se exponen músculos y el hueso.
¿Cuál es la indicación correcta?
a. Lavado profuso, resección de tejidos desvitalizados y
remoción de materiales extraños, utilizando
técnica rigorosamente aséptica.
b. Vacuna con toxoide antitetánico más penicilina G sódica
c. Suturar la herida y colocar drenajes
d. Colocar aparato de yeso: muslo pedio
Es verdad: a y c ( ); b, c y d ( ), a y b (* ), solo a ( )
5. Paciente mujer de 22 años ingresa con dolor en fosa iliaca
derecha de abdomen de 10 horas de evolución
que diagnostican apendicitis aguda e intervienen de
apendicectomía laparoscópica con diagnóstico post
operatorio de apendicitis aguda supurada. La herida quirúrgica,
que tipo de herida fue.? Marque lo
correcto
a. Sucia: se infectarán más del 20%
b. Limpia contaminada: se infectarán entre el 2 al 10%
c. Limpia: se infectarán alrededor del 2%
d. Contaminada: se infectarán entre 10 a 20%
6. Paciente adulto con heridas por arma de fuego en abdomen
con perforaciones de colon de 10 horas de
evolución. Realizan laparotomía abierta y finalmente termina en
colostomía de derivación. Esta herida
quirúrgica será:
a. Sucia: se infectarán más del 20%
b. Limpia contaminada: se infectarán entre el 2 al 10%
c. Limpia: se infectarán alrededor del 2%
d. Contaminada: se infectarán entre 10 a 20%
7. Las heridas por mordeduras, heridas contusas, con pérdida de
tejido, con contaminación severa, en
estos casos se debe hacer:
a. Aseo prolijo bajo anestesia
b. Profilaxis antitetánica y contra la rabia si es necesario
c. Sutura de herida en primera intención
d. Sutura de herida en segunda intención (diferida)
Es verdad: a, c, y d ( ); b, c y d ( ); a, b, y d ( ); a, b y c ()
8. Paciente adulto que sufre una agresión por arma blanca en el
tórax; luego de examen clínico rápido
determinan que presenta un neumotórax a tensión. ¿Qué tipo de
diagnóstico sería el adecuado?
Marque lo correcto
A Herida contusa con compromiso pleural
B Herida por arma blanca con compromiso de parénquima
pulmonar
c. Traumatismo torácico por arma blanca con compromiso
pulmonar
d. Traumatismo torácico por herida punzo penetrante
9. En el proceso de cicatrización hay 03 etapas. Cuando los
fibroblastos migran hacia el tejido lesionado y
producen nuevo colágeno que, junto al proceso de angiogénesis
y proliferación de queratinocitos,
forman la nueva epidermis. Lo descrito a que etapa corresponde:
Marque lo correcto
a. Respuesta vascular y coagulación de la sangre
b. Inflamatoria
c. De remodelación
d. Proliferativa.
10. Paciente politraumatizado con una herida cortante en
antebrazo que compromete vasos y nervios
importantes, con sangrado profuso. ¿Qué debe hacer
prioritariamente?
a. Aplicar primero el A, B, C, D como a todo traumatizado
b. Tratar de controlar el sangrado por comprensión
c. Aplicar torniquete
d. Tratar de ligar los vasos y suturar herida
Es correcto: c y d ( ), b, c y d ( ), a y b ( ), a, b y c ( )
11. El proceso de aseo o limpieza quirúrgica de una herida que,
generalmente debe hacerse bajo anestesia,
comprende todo lo siguiente, excepto:
a. Hemostasia prolija.
b. Asepsia de herida, lavado con abundante solución fisiológica
c. Retiro de cuerpos extraños y tejidos desvitalizados
d. Inmovilizar fracturas
13. En el paciente anterior es evidente que presenta una
infección bacteriana aguda que probablemente
está afectando a la piel y otros planos pofundos; el gérmen o
gérmenes que probablemente estén
causando esta infección serán:
a. Echericha coli o pseudomonas
b. Streptococcus pyogenes y/o Staphylococcus aureus.
c. Haemophilus influenzae
d. Clostridium perfringens
14. En este paciente, el tratamiento inicial estará orientado
básicamente a lo siguiente, considerando que
en tanto no haya hemocultivo el antibiótico se administrará por
sospecha clínica. De todo lo indicado,
¿Cuál no debe considerarse? Marque lo que no corresponde
a. Inmovilización y elevación de la pierna afectada
b. Manejo en hospitalización
c. Cloxacilina 1 gramo endovenoso cada 6 horas
d. Debridación y cura quirúrgica en sala de operaciones
15. Mujer de 77 años con antecedentes de hipertensión arterial y
asma, sin hábitos tóxicos. Acude a
urgencias por un episodio de mareo y sudoración profusa.
Ingresa afebril y taquicárdica (114/minuto),
refiriendo caída accidental 4 días antes, con traumatismo en
miembros inferiores, que en ese momento
no observó lesiones. A las 48 horas inicia con edema y bullas en
ambas piernas que provocaban dolor
intenso. Al examen se evidencian lesiones en las dos piernas:
edema y tumefacción, con crepitación,
presencia de flictenas, zonas de epidermolisis y dolor local
severo. Sus análisis: leucocitosis con
desviación izquierda, creatinina y glucosa normales. ¿Cuál sería
el diagnóstico más justificado?
a. Erisipela complicada
b. Celulitis por Streptococcus pyogenes
c. Fascitis necrotizante
d. Gangrena de Fournier
16. En esta paciente el tratamiento inicial y de urgencia será el
siguiente, excepto:
a. Hidratación, apoyo respiratorio y analgésicos
b. Intervención quirúrgica urgente para desbridamiento amplio
de ambos miembros inferiores hasta
plano muscular que presenten signos de vitalidad.
c. Vancomicina + imipenem endovenoso
d. Manejo ambulatorio ¿Cuál es el sitio más frecuente de metástasis del cáncer de
próstata?
17. El ójetivo de la cicatrización es: Seleccione una:
proteger de la al reponer la piel a. Recto
b. devolver la integridad anatómica y b. Pulmón
d. prorrwver la hemostasia c. Vejiga
d. evitar la infección de la herida d. Hígado
La principal célula que desencadena el incio de la cica e. Hueso

a. plaqLEtas
b. monocitos UROLOGIA P02 ¿Cuál es el cálculo urinario con aspecto
d. queratincxitos microscópico rectangular, en
forma de "tapa de ataúd"?
18. En que fase, el prcxeso de angiogénesis es importante Seleccione una:
a. hemostasia a. Oxalato de calcio
b. inflamación b. Fosfato de calcio
maduraciú•t c. Estruvita
d. proliferación d. Ácido úrico
e. Cistina
19 El colágeno que se involucra en la cicatrización es:
a. colágeno I
b. colágeno tipo II UROLOGIA P03 ¿Cuál es el subtipo más frecuente de
e colágeno tipo III carcinoma de células renales?
d. colágeno tipo IV Seleccione una:
a. Papilar de células renales
b. De células renales cromófobo
c. Del túbulo colector
20 acerca de Ia clasificación de heridas según el grado de d. De células claras
cmtaminación, una e. Renal medular
limpia se considera cuando:
a. tiene mas de 6h de evolLKión, presenta un mínimo daño UROLOGIA P04 ¿Cuáles son los serotipos de virus del
tisular y es papiloma humano que causan
ante verrugas genitales externas?
b. tiene menos de 6h de evolución, con daño tiwlar y no Seleccione una:
- '.•ene meno de 6h de evolución, con minimo daño tisular y no a. 16 y 18
u. tiene mas de 6h evolución son no b. 31 y 33
trantes c. 35 y 39
d. 6 y 11
21 La acti correcta ante una hemorragia ia es: e. 45 y 51
a. anticar toniquete y vigilarlo
h. presionar con gasa limpia y elevar el miembro UROLOGIA P05 ¿Cuál es el inhibidor más importante de la
c. limpiar Ia herida y llevarlo al herido al hospital formación de cristales
d. Limpiar la herida y ofrecer agua al lesionado urinarios?
Seleccione una:
22 En la fase tnilamatona del proceso dc ctcatrizactón las a. Citrato
pnnctpalcs células b. Magnesio
responsables del Factor de Crecimiento para las células c. Heparan sulfato
endoteliales y la angiogénesis d. Pirofosfato
son: e. Zinc
a.• leucocitos
b.- macrófagos
-D fibroblastos UROLOGIA P06 El aparato urogenital se desarrolla a partir de
u.- neutrófilos tres fuentes
e.- células e iteltales embrionarias. ¿Cuáles son?
Seleccione una:
a. Mesodermo intermedio, mesénquima metanéfrico,
24 funciones de los NEUTROFILOS en la cicatrización, mesénquima epitelial
EXCEPTO: b. Mesodermo intermedio, mesotelio de cavidad celómica,
a. Producir factor de necrosis turnoral alfa endodermo del seno
b. fawsitosis urogenital
r - voducir colágeno c. Ectodermo intermedio, endodermo subyacente, endodermo
d. liberar proteasas del seno
urogenital
UROLOGIA d. Mesénquima metanéfrico, mesénquima epitelial, endodermo
del seno
urogenital
e. Mesotelio de cavidad celómica, mesénquima epitelial,
endodermo del seno
urogenital UROLOGIA P13 Varón de 50 años con salida de secreción
purulenta por hemiescroto
UROLOGIA P07 Mujer de 45 años con antecedente de izquierdo desde hace 4 días, afebril. Examen: trayecto fistuloso
infecciones urinarias en base de
recurrentes y automedicación. Rx GU: cálculo coraliforme en hemiescroto izquierdo, epidídimo izquierdo duro, nodular, no
riñón derecho. ¿Qué doloroso, adherido a zona
gérmen está probablemente implicado? de fístula, conducto deferente engrosado, irregular, en "collar de
Seleccione una: perlas". ¿Cuál es el
a. Escherichia coli diagnóstico más probable?
b. Staphylococo epidermidis Seleccione una:
c. Pseudomona aeruginosa a. Linfogranuloma venéreo
d. Proteus mirabilis b. Sífilis secundaria
e. Klebsiella oxytoca c. Chancroide
d. Orquiepididimitis
UROLOGIA P08 Los espermatozoides desarrollan una e. Tuberculosis genital
capacidad creciente para la
motilidad a medida que migran a tráves de:
Seleccione una: UROLOGIA P14 ¿Cuál es la causa más frecuente de formación
a. Epidídimo de cálculos de calcio?
b. Túbulo seminífero Seleccione una:
c. Conducto deferente a. Hiperoxaluria
d. Vesícula seminal b. Hipercalcemia
e. Próstata c. Hipercalciuria
d. Hiperuricosuria
e. Hipocitraturia
UROLOGIA P09 ¿Cuál es la complicación más frecuente de la
biopsia prostática?
Seleccione una: UROLOGIA P15 Varón de 60 años con síntomas irritativos y
a. Infección urinaria obstructivos urinarios.
b. Hemorragia Flujometría: Q max: 11ml/s, volumen 230ml. Ecografía: vejiga
c. Disuria con RPM 40%, próstata
d. Retención urinaria de 60cc de volumen, PSA: 1.2ng/ml. ¿Cuál es el diagnóstico
e. Estreñimiento más probable?
Seleccione una:
a. Cáncer de próstata
UROLOGIA P10 ¿Cuál es un inhibidor de la fosfodiesterasa-5? b. Prostatitis crónica
Seleccione una: c. Hiperplasia de próstata
a. Nifedipino d. Cálculos en vejiga
b. Alprostadilo e. Vejiga hiperactiva
c. Apomorfina
d. Fentolamina UROLOGIA P16 ¿Cuál es el principal neurotransmisor que
e. Vardenafilo interviene en la contracción
vesical?
UROLOGIA P11 ¿Cuál es un bloqueador adrenergico alfa1A.? Seleccione una:
Seleccione una: a. Adrenalina
a. Prazosina b. Noradrenalina
b. Alfuzosina c. Óxido nítrico
c. Tamsulosina d. Acetilcolina
d. Terazosina e. Serotonina
e. Doxazosina

UROLOGIA P17 Varón de 60 años con síntomas urinarios. TR:

próstata móvil, nódulo
UROLOGIA P12 Varón de 28 años, con masa dura testicular duro de 1cm en base de lóbulo izquierdo. PSA:11ng/ml. ¿Cuál
izquierda, asintomático. es la conducta más
Antecedente de orquidopexia izquierda en infancia. Ecografía: adecuada?
masa sólida Seleccione una:
intratesticular. ¿Cuál es la presunción diagnóstica? a. Indicar antibioticoterapia
Seleccione una: b. Repetir PSA en una semana
a. Orquiepididimitis c. Solicitar índice de PSA
b. Espermatocele d. Iniciar inhibidor de 5-alfa reductasa
c. Hidrocele a tensión e. Solicitar biopsia de próstata
d. Cáncer testicular
e. Varicocele
UROLOGIA P18 ¿Cuál es el efecto adverso más importante de a. Riñón displásico.
la tamsulosina? b. Síndrome de Potter.
Seleccione una: c. Tumor de Wilms.
a. Hipotensión postural d. Riñón multiquístico.
b. Disfunción eyaculatoria e. Tumor del uraco.
c. Estreñimiento
d. Visión borrosa
e. Vejiga hiperactiva
UROLOGIA P25 La adenomectomía suprapúbica en la
UROLOGIA P19 ¿En qué zona se desarrolla primero la hiperplasia benigna de próstata
hiperplasia benigna de se realiza en vez de la RTUP preferentemente cuando...
próstata? Seleccione una:
Seleccione una: a. Los síntomas son muy severos.
a. Transicional b. El paciente es anticoagulado.
b. Periférica c. La próstata es heterogénea.
c. Central d. Se sospecha cáncer prostático.
d. Uretral e. La próstata es muy grande.
e. Cuello vesical
UROLOGIA P27 ¿Cuál es el tumor maligno de origen renal más
UROLOGIA P20 ¿Cuál es la prueba de imágenes más frecuente en niños de
importante para el diagnóstico 1-5 años?
de tumores renales? Seleccione una:
Seleccione una: a. Leiomiosarcoma
a. Tomografía contrastada b. Neuroblastoma
b. Ecografía doppler c. Rabdomiosarcoma
c. Arteriografía renal d. Nefroblastoma
d. Pielografía e. Oncocitoma
e. Resonancia magnética
UROLOGIA P28 Varón de 14 años, desde hace 2 horas dolor
súbito testicular izquierdo
UROLOGIA P21 Uno de los siguientes fármacos tiene su de moderada intensidad, náuseas y vómitos. Examen: edema y
eficacia terapéutica en el leve eritema escrotal,
tratamiento de hiperplasia benigna de próstata por la inhibición testículo izquierdo aumentado de volumen, horizontalizado,
directa de la enzima 5 ascendido, reflejo
alfa reductasa: cremastérico abolido. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
Seleccione una: Seleccione una:
a. Alfuzosina a. Torsión testicular
b. Fenaseride b. Varicocele
c. Leuprolide c. Torsión hidatide de Morgagni
d. Danazol d. Hidrocele
e. Etinilestradiol e. Hernia inguinal incarcerada

UROLOGIA P22 Sitio donde se inicia con más frecuencia la UROLOGIA P29 ¿Cuál de los siguientes tratamientos para la
hiperplasia benigna vejiga hiperactiva
prostática: refractaria, aún no tiene aprobación por la FDA?
Seleccione una: Seleccione una:
a. Cuello vescical a. Inyección intravesical de toxina botulínica
b. Veru montanum b. Cistoplastía de aumento
c. Lóbulo lateral c. Estimulación percutánea del nervio tibial
d. Lóbulo medio d. Neuromodulación sacra
e. Zona transicional periuretral e. Derivación quirúrgica urinaria

UROLOGIA P23 ¿Cuál de las siguientes es correcta con UROLOGIA P30 Varón de 60 años con aumento de volumen
respecto al cáncer del tracto testicular derecho desde
urinario superior? hace 2 meses. Desde hace un mes pérdida de líbido y aumento
Seleccione una: de volumen y
a. Los tumores de uréter tienen mejor pronóstico sensibilidad de ambos pezones. Examen: tumoración dura de
b. La multifocalidad tumoral no altera el pronóstico 2x2 cm en testículo
c. El carcinoma de células pequeñas es el más frecuente derecho, no dolorosa, no flogosis, tórax: ginecomastia bilateral.
d. Es más frecuente en la pelvis renal que en uréteres Ecografía testicular:
e. Es más frecuente en el tercio distal del uréter tumoración sólida en testículo derecho, epidídimo sin
alteraciones, marcadores
UROLOGIA P24 Con respecto a la población en general, los tumorales negativos. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
niños con riñón en Seleccione una:
herradura tienen 4 veces más predisposición de presentar... a. Tumor de células de Leydig
Seleccione una: b. Coriocarcinoma
c. Quiste epidermoide c. Adenocarcinoma
d. Adenocarcinoma del rete testis d. Carcinoma de células claras
e. Linfoma testicular e. Leiomiosarcoma

UROLOGIA P31 La disfunción vesical neurógena infantil UROLOGIA P36 Varón de 28 años, con masa dura testicular
generalmente es izquierda, asintomático.
consecuencia de... Antecedente de orquidopexia al año de edad. Ecografía: masa
Seleccione una: sólida testicular
a. Traumatismo vertebral. izquierda. ¿Cuál es el diagnóstico?
b. Tumores del sistema nervioso. Seleccione una:
c. Reflujo vesicoureteral. a. Orquiepididimitis
d. Defectos del tubo neural. b. Espermatocele
e. Cistitis crónicas. c. Hidrocele a tensión
d. Varicocele
UROLOGIA P32 Varón de 16 años con disuria y secreción e. Cáncer testicular
purulenta verde-amarillenta
en gran cantidad por meato uretral, hace 5 días tuvo relaciones UROLOGIA P37 La hiperplasia benigna de próstata las
sexuales sin molestias urinarias esta en
protección. ¿Cúal es el tratamiento más adecuado? relación con:
Seleccione una: Seleccione una:
a. Ceftriaxona 1 g IM cada 12h por 3 días + azitromicina 1 g VO a. El grado de obstrucción
dosis única b. Factores subjetivos
b. Ceftriaxona 500 mg IM dosis única + azitromicina 1 g VO c. Crecimiento de la próstata
dosis única d. Infección agregada
c. Ciprofloxacino 500mg VO cada 12h por 7 días + azitromicina e. Inflamación vesical
1g VO dosis
única
d. Levofloxacino 750 mg VO dosis única + azitromicina 2 g VO UROLOGIA P38 ¿Cuál de las siguientes respuestas es FALSA
dosis única respecto al carcinoma
e. Levofloxacino 500 mg VO cada 24h por 3 días + azitromicina de células renales?
2 g VO dosis Seleccione una:
única a. Puede manifestarse con disfunción hepática.
b. Su tamaño es un factor pronóstico importante.
UROLOGIA P33 El uso de sildenafilo está contraindicado en c. Puede cursar con hipertensión arterial.
pacientes en tratamiento d. La presencia de varicocele asociado sugiere compromiso de
con... vena renal.
Seleccione una: e. La tríada dolor lumbar, hematuria y masa abdominal
a. Enalapril. palpable es la forma de
b. Metformina. manifestación más frecuente.
c. Nitratos.
d. Nifedipino.
e. Glimepiride. UROLOGIA P39 ¿Cuál es la principal contraindicación para el
uso de los inhibidores de
la fosfodiesterasa 5 en el tratamiento de la disfunción eréctil?
UROLOGIA P34 Varón de 32 años, desde hace 12 horas disuria, Seleccione una:
polaquiuria, dificultad a. El uso concomitante de nitratos.
para iniciar la micción, fiebre, malestar general y dolor b. El tratamiento simultáneo con simvastatina.
suprapubico. Examen: mal c. El empleo asociado de metformina.
estado general y compromiso hemodinámico. Hemograma: d. La antiagregación con ácido acetil salicílico.
leucocitosis con desviación e. Ninguna de las anteriores.
izquierda, examen de orina: leucocituria. ¿Cuál es el diagnóstico
más probable?
Seleccione una: UROLOGIA P40 Hombre de 55 años al que hace 24 horas se le
a. Prostatitis aguda ha realizado un
b. Pielonefritis aguda trasplante renal. Comienza con hematuria y posteriormente con
c. Uretritis un cese brusco de la
d. Orquiepididimitis diuresis. ¿Qué prueba de imagen es la indicada para aclarar el
e. Retención urinaria diagnóstico?
Seleccione una:
a. Renograma isotópico.
UROLOGIA P35 ¿Cuál es el tipo histológico más frecuente del b. Ecografía-doppler
cáncer de vejiga? c. Urografía intravenosa.
Seleccione una: d. Resonancia magnética.
a. Carcinoma urotelial e. TAC
b. Carcinoma de células escamosas
 d. El tratamiento con inhibidores de la 5-alfa reductasa
UROLOGIA P41 Un hombre de 60 años consulta por dolor disminuye los síntomas.
lumbar. En el estudio se e. Es una lesión precancerosa.
observa anemia y lesiones blásticas en columna dorsal y lumbar.
¿Qué prueba UROLOGIA P46 Una maestra jubilada de 74 años con diabetes
solicitaría en primer lugar para el diagnóstico? mellitus presenta
Seleccione una: frecuentes episodios de retención urinaria. No presenta
a. Beta 2 microglobulina. incontinencia al toser o
b. PSA cambiar de postura. En la exploración física se detecta una
c. RM columna. neuropatía sensitiva en
d. Gammagrafía ósea. extremidades inferiores. El residuo postmiccional es de 400 ml.
e. Biopsia médula ósea La maniobra de
Valsalva realizada en bipedestación no provoca pérdida de orina.
El estudio
UROLOGIA P42 ¿Cuál de estas sustancias es habitualmente urodinámico muestra un detrusor acontráctil sin obstrucción al
utilizada como marcador vaciamiento vesical. Los
tumoral de los tumores de testículo? estudios de laboratorio son normales y el tratamiento
Seleccione una: farmacológico ha sido inefectivo.
a. CEA ¿Cuál es la opción terapéutica más apropiada?
b. PSA Seleccione una:
c. AFP a. Sondajes intermitentes.
d. TPA b. Sonda urinaria permanente.
e. CA 19.9. c. Dilatación uretral.
d. Uretrólisis
e. Ureterotomía transuretral.
UROLOGIA P43 Ante un varón de 30 años, casado sin hijos,
diagnosticado mediante
exploración física y confirmado ecográficamente de tumor
sólido en el teste derecho, UROLOGIA P47 La primera línea de tratamiento de la vejiga
¿cuál es la actitud más correcta? hiperactiva es:
Seleccione una: Seleccione una:
a. Intentar cirugía parcial para salvaguardar parte del teste. a. Neuromodulación raíces sacras
b. Orquiectomía radical desde incisión inguinal. b. Inyección endoscópica de toxina botulínica en vejiga urinaria.
c. Radioterapia seguida de orquiectomía. c. Fármacos antimuscarínicos
d. Orquiectomía por incisión escrotal. d. Electroestimulaciones perineales a baja frecuencia.
e. Quimioterapia y posteriormente orquiectomía. e. Enterocistoplastia

UROLOGIA P44 Un paciente de 26 años de edad sin UROLOGIA P48 Gestante de 27 años, 30 semanas de gestación.
antecedentes medicoquirúrgicos Acude a Urgencia
previos acude a urgencias por disnea de 15 días de evolución. En por notar desde ayer un dolor en la región lumbar izquierda y
la exploración física disuria. No tiene
no se detecta ningún hallazgo de interés excepto un nódulo de sensación febril. Refiere infecciones del tracto urinario (ITU)
consistencia dura en el reiteradas. En el análisis
testículo izquierdo. Se realiza una radiografía de tórax de orina se observan: Hb 3+, leucocitos 3+, nitritos 2+.
objetivándose múltiples nódulos Sedimento: 15-20
pulmonares en “suelta de globos”. En su analítica destacan una leucocitos/campo y 5-10 hematíes/campo. Ante la conveniencia
B-hCG de 30.000 de instaurar un
mIU/ml. ¿Cuál le parece el origen más probable de la patología tratamiento antibiótico empírico, ¿cuál de los siguientes
de este cuadro? microorganismos es el
Seleccione una: responsable más frecuente de ITU en las gestantes?
a. Seminoma Seleccione una:
b. Angiomiolipoma renal. a. Escherichia coli.
c. Tumor de Wilms b. Enterococcus faecalis.
d. Coriocarcinoma testicular. c. Streptococcus agalactiae
e. Linfoma no Hodgkin d. Proteus mirabilis.
e. Staplylococcus saprophyticus.
UROLOGIA P45 Respecto a la hipertrofia benigna de próstata
NO es cierto que:
Seleccione una: UROLOGIA P49 Hombre de 35 años que acude a urgencias por
a. La ecografía abdominal es un método incruento para valorar cuadro de 48 horas de
el tamaño evolución de fiebre de 39 oC, tiritona, mal estado general,
prostático y el residuo postmiccional polaquiuria, disuria, tenesmo
b. Puede originar aumentos en los niveles de PSA. vesical y dolor perianal. En la analítica presenta valores de
c. El tacto rectal es un método para estimar el tamaño prostático. creatinina de 0,9 mg/dL,
procalcitonina de 1,5 ng/mL, leucocitos de 20.000/uL y PSA de luxofractura de cadera
45 ng/mL. ¿Cuál es la
actitud a seguir en este paciente? ¿En qué parte del hueso largo se presenta
Seleccione una: con frecuencia la fractura en niños?
a. Sueroterapia, antitérmicos, toma de urocultivo, antibioterapia Cartílago de crecimiento
y TC
toracoabdominal. Las principales complicaciones del
b. Sueroterapia, antitérmicos y antibioterapia previa a la tratamiento de las facturas son: infección,
realización de biopsia pseudoartrosis, retardo de consolidación,
prostática. consolidación viciosa, rigidez articular,
c. Sueroterapia, antitérmicos y antibioterapia durante tres artrosis secundaria y...
semanas y repetir Atrofia osea de Sudek
niveles de PSA en tres meses
d. Sueroterapia, antitérmicos y antibioterapia. Solicitar niveles Deportista ocasional de 40 años, mientras
de fosfatasa ácida practicaba tenis presenta dolor súbito y
prostática. chasquido en el talón, como si alguien le
e. Toma de Urocultivo y antibioticoterapia. hubiera golpeado en dicha zona. En el
examen físico se evidencia impotencia
funcional, equimosis y maniobra de
UROLOGIA P50 Una mujer acude a urgencias tres días después Thompson positiva. ¿Cuál es el diagnóstico
de ser sometido a más probable?
litotricia extracorpórea por ondas de choque sobre un cálculo de Ruptura tendon de aquiles
2,1 cm de diámetro
máximo situado en el riñón izquierdo. Presenta mal estado Varón de 21 años, que acude a Emergencia,
general, dolor en fosa renal por presentar dolor en hombro derecho. Al
izquierda, náuseas y fiebre de 39,2 oC. Se realiza Rx simple en Examen físico: deformidad, bloqueo
la que se aprecian articular y signo de la charretera. ¿Cuál es
varios cálculos, de pequeño tamaño, en el área del uréter distal el nervio probablemente lesionado?
izquierdo. El radiólogo
nos informa de que en la ecografía observa la existencia de N.axilar
dilatación grado II
pielocalicial izquierda. El siguiente paso debe ser: Varón de 20 años sufre atropello, con
Seleccione una: deformación del brazo derecho por fractura
a. Ureteroscopia de urgencia dada la existencia de uropatía de húmero y dificultad para extensión de la
obstructiva de causa muñeca ¿Qué nervio se encuentra
litiásica. afectado?
b. Ingreso con hidratación intravenosa, así como tratamiento N.radial
antibiótico, dada la
sospecha de infección urinaria. ¿Cuál de las siguientes estructuras se afecta
c. Derivación urinaria urgente (cateterismo ureteral o en el síndrome del túnel del carpo?
nefrostomía percutánea) N. mediano
dada la sospecha de uropatía obstructiva complicada.
d. Nueva sesión de litotricia extracorpórea por ondas de choque, ¿Cuál es el nervio que se lesiona con más
previo frecuencia en una fractura desplazada de la
tratamiento síntomatico del paciente con antiinflamatorios, diáfisis del húmero?
tratamiento antibiótico e
hidratación intravenosa. Radial
e. Manejo quirúrgico.
¿Cuál es el nervio lesionado en un paciente
El canal del pulso está limitado por los con imposibilidad de extender la muñeca y
tendones de los músculos... Y su contenido los dedos?
es la arteria…
Supinador largo, Radial
palmar mayor /
Radial F ¿Cuál es el nervio comprometido con
mayor frecuencia en la fractura del tercio
Indicar los músculos que forman el canal medio o distal del húmero?
del pulso:
Supinador largo y palmar mayor Radial

F ¿Cuáles son las 3 urgencias que debe

manejar todo traumatólogo? Mujer de 30 años lavandera, acude por
dolor en muñecas que se incrementa con la
Síndrome actividad cotidiana. Examen: Maniobras de
compartimental, Phalen y Tinnel positivas. ¿Cuál es el
fractura abierta y diagnóstico más probable?
 y refiere dolor intenso en hombro derecho con
Radial limitación funcional. Al examen se aprecia
deformación en la clavícula derecha y dolor
El signo de la "Tecla del Piano" se presenta localizado. Se diagnostica fractura de clavícula y el
en: tratamiento indicado es:

Luxación Colocación de vendaje “en ocho”

acromio-
clavicular En la fractura de Colles, la
característica principal es que:
En el síndrome del túnel del carpo. ¿Qué La articulacion no está comprometida
nervio está comprometido?
La fractura de epitróclea
Mediano se asocia con lesión de:

La prueba utilizada en casos de síndrome

del túnel carpiano con el objetivo de
evaluar la integridad del nervio mediano se
denomina:
Phalen
¿Cuál es la conducta
inicial en el manejo de la atricción severa de la
mano?
Ligadura de vasos
El dedo en martillo se
debe al arrancamiento del tendón de:
Extenso de falange distal
9) ENAM 2008-13: Paciente varón de 36 años
de edad, que llega a Emergencias 9 horas después
de haber sufrido un accidente de tránsito. Al
examen: en la pierna izquierda se encuentra dolor,
edema, cianosis del pie y disminución de pulso
pedio. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Desgarro de la arteria tibial anterior
B. Fractura multifragmentaria
C. Daño neurológico tipo neuropraxia
D. Síndrome compartimental
E. Desgarro de la arteria tibial posterior
10) ENAM 2012-96: Fractura de la tibia con
dolor y disminución de pulso pedio ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?
A. Síndrome compartimental
B. Hematoma de pierna
C. Lesión de nervio tibial
D. Embolia grasa
E. Trombosis venosa profunda
11) ENAM 2004-67: ¿Cuál NO es un signo de
síndrome compartimental?
A. Crepitación ósea
B. Pérdida de sensibilidad
C. Dolor post estiramiento pasivo de los
músculos
D. Ausencia de pulsos distales
E. Equimosis gigante proximal
Fractura más frecuente
distal de radio:
Colles
2011-16: Niño de 8 años que
ingresa a emergencia por haber sufrido una caída
ENAM 2010-08: Varón de 68 años, cae con
apoyo sobre la mano extendida, presentando
dolor intenso e impotencia funcional del hombro
afectado. La radiografía del hombro muestra
fractura sin desplazamiento del cuello quirúrgico
del húmero. ¿El tratamiento indicado es?
Uso de cabestrillo
ENAM 2012-94: ¿Cuál es el manejo de una
fractura expuesta antes de las 6 horas?
Limpieza quirúrgica
En la lesión del canal
epitrócleo-olecraneano se afecta el nervio:
Cubital
2005-28:¿ Qué nervio se afecta en
una fractura que comprende el canal de torsión del
húmero?
Radial
ENAM 2012-78: ¿Qué nervio se lesiona
con la fractura diafisiaria de húmero?
Radial
2011-87:¿ La lesión de cuál de los
siguientes nervios periféricos produce “pie caído”?
Tibial anterior
ENAM 2011-03: Varón de 17 años que
sufre fractura del tercio distal del fémur derecho
hace 5 meses. Actualmente con parestesias del
talón y “marcha en taconeo” con el pie derecho.
¿Cuál es el nervio comprometido?
Tibial posterior
86)RM 2015: Varón de 21 años, que acude a
Emergencia, por presentar dolor en hombro derecho.
Al Examen físico: deformidad, bloqueo articular y signo
de la charretera. ¿Cuál es el nervio probablemente
lesionado?
A.- radial
B.- axilar
C.- cubital
D.- musculo cutáneo
E.- mediano
88)RM 2015: Adolescente obeso sedentario, con IMC
mayor a 3 desviaciones estándar. ¿Que complicación
traumatológica puede presentar?
A.- Xifoescoliosis
B.- Pie equinovaro
C.- Tibia vara
D.- Lordosis
E.- Artrosis de cadera
89)RM 2015: ¿Cuál de las siguientes alternativas se
considera como manejo inicial de lasfracturas abiertas
o expuestas?
A.- Inmovilización con placas y tornillos
B. Desbridamiento urgente
C. Fijación con tutores externos
D. Inmovilización endomedular
E. Inmovilización con aparato de yeso
TRAUMATOLOGIA P04 En el proceso de
consolidación ósea:
Seleccione una:
a. Se maneja los mismos tiempos en todos
los huesos
b. En la formación de callo blando la zona
central es la que tiene hipoxia
c. En la formación de callo duro es la fase
final del proceso de consolidación
d. El tiempo de remodelación dura
aproximadamente 6 meses
e. La fase inicial es la fase inflamatoria
TRAUMATOLOGIA P07 Paciente quien sufre
accidente deportivo sufriendo contusión en pierna
derecha, acude a emergencia del Hospital Barton
de EsSalud, se sospecha de síndrome
compartimental, el cual:
Seleccione una:
a. Su origen siempre es traumático
b. El primer síntoma en aparecer es la
parestesia
c. El diagnostico se realiza con el método
de stryker
d. La piel tensa y brillosa es un signo
preisquemico
e. El dolor aumenta con los movimientos
activos del compartimento afectado
TRAUMATOLOGIA P25 Hombre de 36 años de
edad sin antecedentes de interés que tras un
traumatismo de alta energía al caer de una
motocicleta presenta una fractura diafisaria media
de tibia, abierta, grado II de Gustilo. ¿Cuál de las
siguientes maniobras o terapias es más efectiva
para la prevención de la infección?
Seleccione una:
a. Antibioterapia inmediata intravenosa de
amplio espectro.
b. Desbridamiento-lavado exhaustivo de la
herida en quirófano con al menos 10 litros de
suero fisiológico.
c. Estabilización urgente de la fractura
mediante fijación externa y cierre precoz de la
herida.
d. Cierre precoz de la herida con
antisépticos y oxigeno-terapia a dos litros por
minuto
e. Descontaminación de la Herida al inicio
del manejo del paciente, en el mismo
momento y lugar del accidente.
TRAUMATOLOGIA P42 Paciente varón quien
mientras jugaba fulbito sufre una torsión forzada
más hiperextensión de la rodilla, generando un
dolor intenso y aumento de volumen con signos
del tempano + de la extremidad. Paciente tiene
sensación de inestabilidad más claudicación. Al
momento del examen no se puede realizar las
pruebas semiológicas por dolor intenso. Por lo
anterior Ud. debe sospechar de:
Seleccione una:
a. Ruptura del menisco interno
b. Ruptura del Ligamento cruzado posterior
c. Lesión ligamento colateral medial
d. Ruptura del Ligamento cruzado anterior
más lesión meniscal
e. Luxación de rodilla.
Según la clasificación de
Salter y Harris en fracturas pediátricas la más
común y de peor pronóstico respectivamente son.
Seleccione una:
a. I – V
b. II – IV
c. III – III
d. V – II
e. II – V
Para el diagnóstico de la
displasia congénita de cadera de tipo luxable en
un recién nacido, aparte de la realización de las
pruebas de Ortolani y de Barlow, es muy útil
como técnica complementaria de imagen una de
las siguientes:
Seleccione una:
a. TC.
b. Ecografía.
c. Radioscopia.
d. Radiografía convencional.
e. Artrografía.
Niña de 3 meses, con
antecedentes de parto en podálica y madre con
displasia de cadera tratada. Al examen físico
destaca limitación a la abducción de cadera
derecha. ¿Cuál es la conducta más adecuada?
Seleccione una:
a. Solicitar radiografía de cadera derecha
b. Solicitar radiografía de pelvis simple
c. Indicar uso de doble pañal
d. Indicar uso de correas de Pavlik
e. Observar y controlar en un mes
Un niño de 6 años, con
una talla más corta que la que debería
corresponder a su edad, aqueja dolores
moderados de su cadera derecha y claudicación
con la carrera. A la exploración se aprecia una CAE, ¿Cuál debe ser el manejo en este paciente
discreta atrofia del muslo y existe una limitación para extraer la semilla?
de los movimientos de rotación interna y Seleccione una:
abducción. Los estudios de laboratorio son a. Instilación con glicerina
negativos. La radiografía convencional sólo b. Realizar lavado de oido
muestra una discreta osteoporosis del núcleo c. Extraer la semilla con pinza Hartmann
epifisario de la cabeza femoral. Con este cuadro d. Deshidratar la semilla con gotas de
clínico el diagnóstico debe orientarse hacia: alcohol
Seleccione una: e. No se realiza ninguna acción, algún día
a. Artritis inespecífica de la cadera. saldrá
b. Enfermedad de Perthes.
c. Quiste óseo esencial del extremo
superior del fémur. Paciente
d. Epifisiolisis femoral superior. hospitalizado con diagnóstico de diabetes mellitus
e. Tuberculosis de la cadera tipo 2 descompensada, presenta pabellón
auricular eritematoso y edematoso CAE
TRAUMATOLOGIA P49 Un paciente de 18 estenosado, con granulomas y zonas de
meses, hijo de una familia de inmigrantes necrosis, y otalgia, se le instaura tratamiento
residente en un suburbio marginal de una gran antibiótico sin mejoría. ¿Cuál es el agente
ciudad, es traído a consulta por cojera desde que etiológico más probable?
empezó a caminar a los 16 meses. A la Seleccione una:
exploración presenta marcha en Trendelenburg. a. Clostridium
Habrá que sospechar en primer lugar: b. Stafilococo. aureus
Seleccione una: c. S. epidermidis
a. Luxación congénita de cadera. d. Pseudomona aeruginosa
b. Sinovitis transitoria de cadera. e. Streptococo pyogenes
c. Enfermedad de Perthes.
d. Artritis séptica de cadera. ¿Cuál es la
e. Enfermedad neurológica que afecta al angulación de la trompa de Eustaquio en el niño?
desarrollo psicomotor. Seleccione una:
a. 10 grados
¿Qué cuerpos b. 30 grados
extraños del conducto auditivo externo deben ser c. 45 grados
extraídos más precozmente por el riesgo que d. 20 grados
representan? e. 25 grados
Seleccione una:
a. Goma de borrar timpanoplastía debe realizarse en el cuadrante
b. Pilas de reloj ______________ de la membrana timpánica
c. Insectos pues es una zona segura:
d. Granos vegetales Seleccione una:
e. Trozos de papel a. Posteroinferior
b. Posterosuperior
P05 ¿Cuál es el c. Anterosuperior
microorganismo causal más frecuente de la otitis d. Anteroinferior
media aguda? e. Anteriorexterno
Seleccione una:
a. Streptococcus pneumoniae OTORRINOLARINGOLOGIA P24 La
b. Pseudomona aeruginosa timpanoplastía no debe realizarse en el cuadrante
c. Staphylococcus epidermidis ______________ de la membrana timpánica:
d. Staphylococcus hominis Seleccione una:
e. Aspergillus fumigatus a. Posteroinferior
b. Anterosuperior
P06 En el vértigo c. Anteroinferior
posicional paroxístico benigno, ¿cuál es el canal d. Anteriorexterno
semicircular en el que con mayor frecuencia se e. Posterosuperior
presenta?
Seleccione una: ¿Cuál es la
a. Anterior complicación de mayor prevalencia de la otitis
b. Posterior media aguda?
c. Horizontal Seleccione una:
d. Superior a. Hipoacusia
e. Externo b. Dolor de oído
c. Mastoiditis
d. Thrombosis del seno cavernoso
Niño de 5 años e. Meningitis
que mientras jugaba se introduce semilla en el
P28 ¿cuál es el
agente etiológico más frecuente de la otitis PRE TEST UROLOGIA P02 Varón de 75 años,
externa? que desde hace 6 meses presenta dificultad para
Seleccione una: iniciar la micción, polaquiuria, flujo lento y nicturia.
a. Clostridium TR: próstata aumentada de tamaño de
b. Stafilococo. aureus consistencia blanda, bilobular, sin nódulos, PSA:
c. S. epidermidis 3 ng /dL. Ecografía: próstata de 78 ml, pared
d. Pseudomona aeruginosa vesical aumentada de grosor, residuo vesical
e. Streptococo pyogenes 20%. ¿Cuál es el tratamiento a seguir?
Seleccione una:
P29 ¿cuál es el a. Prostatectomía abierta
agente etiológico más frecuente de la otitis b. Resección transuretral
externa circunscrita? c. Bloqueadores alfa
Seleccione una: d. Antibióticos
a. Clostridium
b. Staphylococcus aureu PRE TEST UROLOGIA P03 Varón de 36 años,
c. S. epidermidis con IMC: 34, presenta dolor cólico 5/10 localizado
d. Pseudomona aeruginosa en la fosa lumbar derecha e irradiado hacia flanco
e. Streptococo pyogenes y testículo derecho, acompañado de sensación
de náuseas y sudoración fría. ¿Cuál es el
OTORRINOLARINGOLOGIA P33 ¿cuál es la examen de elección para confirmar el
causa más frecuente de hipoacusia en la diagnóstico?
infancia? Seleccione una:
Seleccione una: a. Resonancia magnética nuclear
a. Otitis media aguda b. Radiografía simple de abdomen
b. Otitis media serosa c. Ecografía renal y de vías urinarias
c. Otitis externa localizada d. UroTEM
d. Otitis media colesteatomatosa
e. Carcinoma nasofaríngeo PRE TEST UROLOGIA P10 Mujer de 45 años,
hace 1 mes presenta episodios repetitivos de
P49 ¿cuál es la deseo imperioso de orinar y no logra llegar al
dosis de amoxicilina para el tratamiento de otitis baño. Valsalva negativo ¿Cuál es el diagnóstico
media aguda? más probable?
Seleccione una: Seleccione una:
a. 50mg/kh a. Incontinencia de urgencia
b. 80mg/kg b. Incontinencia de esfuerzo
c. 20mg/kg c. Incontinencia mixta
d. 75mg/kg d. Distopia anterior
e. 120mg/kg e. Distopia posterior

BASAL QUIRUGICAS P08 Los esteroides

perjudican la cicatrización de heridas al permitir:
Seleccione una:
a. Disminución de la angiogénesis y la
migración de macrófagos
b. Disminución de la integridad del tapón
plaquetario
c. Aumento de la liberación de enzimas
lisosomales.
d. Fibrinólisis creciente
La respuesta correcta es: Disminución de la
angiogénesis y la migración de macrófagos
PRE TEST UROLOGIA P01 Varón de 65 años,
consulta por presentar desde hace 2 años
disminución del chorro al orinar, goteo
postmiccional. Al examen: tacto rectal; próstata
grande e indurada. ¿Cuál sería la primera
posibilidad diagnóstica?
Seleccione una:
a. Prostatitis aguda
b. Cistitis aguda
c. Cáncer de próstata
d. Hipertrofia prostática benigna
e. Prostatitis crónica reagudizada
Niño de siete años que es traído por presentar
ruido intenso y sensación de movimiento en el
conducto auditivo externo ¿Cuál es la conducta a
seguir?
Seleccione una:
a. Instilación de aceite mineral o glicerina
b. Extracción del cuerpo extraño
c. Lavado a presión del oído
d. Instilación de gotas óticas
e. Evitar la manipulación repetida
La respuesta correcta es: Instilación de aceite
mineral o glicerina
¿Cuál es el germen causante de la otitis externa
maligna?
Seleccione una:
a. Pseudomona aeruginosa
b. Klebsiella neumoniae
c. Streptococcus pneumoniae
d. Streptococcus beta hemolítico
e. Haemophilus influenzae
PRE TEST OTORRINOLARINGOLOGIA P09
¿Cuál es el microorganismo causal mas
frecuente de la otitis media aguda? (EsSalud 03)
Seleccione una: Epidermis
a. Streptococcus pneumoniae Dermis
b. Pseudomona aeruginosa Hipodermis
c. Staphylococcus epidermidis Epidermis y dermis
d. Staphylococcus hominis Epidermis, dermis e hipodermis
e. Aspergillus fumigatus
PX de 60 años acude a emergencia con quemaduras de 2do
Causa mas frec de escoliosis? grado en region anterior del tronco, los genitales y el dorso de la
Idiopatica mano derecha. ¿que porcentaje de superficie corporal quemada
presenta?
El sd compartimental es complicacion de fracturas de ?
Calcaneo 20%
Paciente que sufre una quemadura en mmii der, mmsupder y
Caractieristico de luxacion de cadera? trprax en parte anterior. Que % esta comprometido?
Aduccion, rotacion interna y flexion de rodilla 45%

Un caso de una abuela que aprecia arco plantar excesivo, con 256) Segun clasificación de henda operatoria.
leche varo en reotriio que debo hacer? ccuOl de Las siguientes ctruyas es una henda Itmp•a
- Exploracion neurologica detallada contammado• (EsSalud 01)
a)
Niño de 5 años con radio y eco normal, dolor inguinal que va a Mastectomia
parte interior del muslo, cojera a la marcha? b) Drenaje de absceso subfremco
- Sinovitis transitoria de cadera c) Aperócectomia por apendicitis
Complicada
Niño de 9 aós, que presenta talla mas corta de lo que le aguda
corresponde se queja de dolor en cadera izquierda, con discreta a)
osteoporosis de nucleo cefalico femoral? Ttmaectomia
- Sinotivis trnasitoria de cadera Explorocón oe 'as Vias biliares

Que estructura de la piel se compromete en quemadura de II

En cuanto a las infecciones hospitalarias de la herida quirúrgica.
Es correcto?
274) Sobre las ISO (Infección del sitio oçwatorio) - La profilaxis antibiotica es eficaz cuando se da justo
marcar lo correcto: (EsSalud 19) antes de la intervencion
a) DM, hipertensión, desnutrición, tabaquismo
favorecen su aparición En cual de los sgtes procedimientos la herida qx es limpia
b) Una técnica quirúrgica pulcra asegura la contaminda?
ausencia de infección a. Exploracion de vias bilaires
c) b. Tiroidectomia
El riesgo para la ISO no se modifica según el c. Apendicetomia por appendicitis aguda perforada
órgano a d. Drenaje de absceso subfrenico
d) Para evitar las ISO todas las e. mastectomía
mayores tienen indicación de tratamiento con
antibióticos Como se donemina a la infección del pulpejo del dedo?
e) - Felón
El lavado quirúrgico de manos evita las ISO
275) ¿Cuóles son los valores minirnos de PA media Son factores que aumentan la incidencia de infeccion de incision
y diuresis, cuando se reanima y corrige con liquidos quirúrgica excepto:
intravenoso en pacientes adultos quernados con mós a. Edad avanzada
de del Orea de sur»rficie total? (EsSalud) b. Diabetes
c. Uso de corticoides
80 mmHg/50 ml x h d. Obesidad
60 rnmHg/30 ml x h e. Infeccion de sitio lejano
M)12 mrnHg/20 ml x h
100 rnmHg/50 ml x h En la exploracion de vias biliares con con derrame de contenido.
Qué tipode herida es?
253) a. L+c
En las quemaduras, según la regla de los b. Limpia
nueve (9), a las quemaduras de la cabeza y cuello les c. Ccomtamianda
corresponde un porcentaje de: (EsSalud d. SUCIA
e. INFECTADA
9%
En el caso de hacer una colectomia programada y se deje un
252) ¿Qué estructuras de la piel están dren. ¿qué tipo de herida es?
comprometidas en una quemadura de II grado?
 f. L+c A. Poliglicolico
g. Limpia B. Polidioxanona
h. Ccomtamianda C. Poliglactina
i. SUCIA D. Poligluconato
j. INFECTADA E. Polipropileno

Cual es el factor que no se relaciona con aumento de riesgo de

ehsicencia de la herida operatoria Sobre las ISO infeccion en sitio operatio marcar lo correcto?
a. Diabetes Dm, hiertension, desnutricion, tabaquismo, favorecen su
b. Inmunosupresion aparicion
c. Cancer
d. Tx de corticoesteroides
e. Tx multivitaminico Cuales son laos valores minimos de PA media y diuresis cuando
se reanmia corrige con liquido itnravenoso en pxa dultos
La literatura cientifica demuestra que el mayor beneficio de la quemados con 20% del area sde CT?
profilaxis antiviticoa de qx electiva de aparato digestivo es: a. 80 mmhg/50 ml xH
a. Reducir gasa de infeccion postoperatoria con heridas b. 60 mmhg/20 ml xH
quirurgicas c. 60 mmhg/30 ml xH
d. 90 mmhg/20 ml xh
e. 100 mmhg/50 ml xh
Cuando se indica atb profilacticos en qx? V. Tumores renales
Antes y durante qx no mas de 24 h paciente de 50 años a quien por tomografía se
le diagnostica neoplasia renal, el tratamiento de
Px con sd doloroso abdominal. Se le hace una laparotomía elección sería: (EsSalud 01)
exploractiroa, sin patologia evidente. El tipo de herida es: A. Quimioterapia
a. L+c B. Radioterapia
b. Limpia C. Nefrectomía radical
c. Ccomtamianda D. Ayc
d. SUCIA VI. Carcinomas del tracto urinario
e. INFECTADA ¿Qué fármaco se utiliza por vía intravesical
Cual e el tx mas recumendada para suturar herida no profunda para tratamiento de Ca de vejiga? (EsSalud 08)
qcm en brazp? E. Alopurinol
a. Nylon F. BCG
b. Catgut simple G. Metrotrexate
c. Acido poliglicolico H. Bleomicina
d. Catgut compuesto I. Rifampicina
e. Seda
VII. Incontinencia urinaria
En una qx por apendicitis aguda congestiva, mientras el qx hace Cuál de los siguientes fármacos NO constituye
sutura del munon apendicular, genera perforacion mini de una opción habitualmente empleada en el
lcolon. Que tipo de herida qx es? tratamiento de la incontinencia de urgencia: (EsSalud
02)
k. L+c A. Tolterodina
l. Limpia B. Solifenacina
m. Ccomtamianda C. Oxibutinina
n. SUCIA D. Betanechol
o. INFECTADA e. Tamsulosina
La fisioterapia a través de los ejercicios de
P’ causa de muerte en px gran quemados por ausa termiaca se Kegel tiene un rol importante en el tratamiento médico
debe a? de Ia incontinencia urinaria de esfuerzo. ¿A qué
a. Sepsis por herida infectada refuerza
b. Hemorragia digestiva estructura
c. Tromboblefitis septica pélvico
d. Pneumonia piso
e. Shock neurogenico del
fundamentalmente? (EsSalud 09)
Durante la qx de niño de 13 años, con apendigicitis congestiva, A. Esfínter uretrovesical
accidententalemente hacemos perforacion del colon. Como se B. Músculo elevador del ano
clasifica la herida qx? C. Músculo isquiocavernoso
p. L + c D. Músculo pubococcígeo
q. Limpia E. Músculo puborrectal
r. Ccomtamianda Con relación a la etiología de la relajación del piso pélvico e
s. SUCIA incontinencia urinaria de esfuerzo, ¿cuál no se asocia? (EsSalud
t. INFECTADA 09)
A. Atrofia genital por menopausia
Cual de los siguientes materiales qx es no reabosrbible? B. Debilidad congénita del piso pélvico
 C. Enfermedad pulmonar crónica La litiasis renal secundaria o uno
D. Infección crónica de las vías urinarias 6)
E. Traumatismo obstétrico idiopática de origen renal se troto
abundante ingestión do líquidos, asociado a
VIII. 1. Fosfato de celulosa.
Traumatismo en urología 2. Ortofosfatos.
¿Cuál es el mejor estudio para diagnosticar el 3. Tiazidas.
traumatismo renal? (EsSalud 05) 4. Alopurinol.
5. D-penicilamida.
A. Tomografía computarizada
B. Urografía excretoria
C. Ecografía renal Paciente con litiasis coraliforme, fiebre y dolor
D. Arteriografía renal lumbar. ¿cuál es el agente etiológico más frecuente?
E. Placa simple de abdomen (EsSalud 20)
1. E, coli
Bases en urología 2. Proteus mirabilis
El punto de mayor estrechamiento del uréter 3. Klebsiella
en todo su trayecto es: (EsSalud 01) 4. pseudomona
5. Enterococo
A. La unión uretero-piélica
B. El uréter lumbar En un politraumatizado con fracturas en el miembro superior,
C. El uréter adyacente al cruce con los vasosiliacos ¿cuál es la causa más frecuente?
D. El uréter pelviano 1. EDeMa muscular
E. La unión urétero-vesical 2. Fractura expuesta.
3. Compresión nerviosa.
II. Hiperplasia y carcinoma prostático 4. Desgarro ligamentoso.
2) 5. Luxación articular.
El mayor porcentaje de carcinoma de próstata Ante la duda diagnóstica de un síndrome compartimental del
se forma en la zona: (EsSalud 20) miembro superior, ¿cuál es el método diagnóstico de oro
estándar para medir la presión corta compartimental?
1. Periférica 1. Eco-Doppler.
2. Central 2. Método de Stryker
3. Transición 3. Resonancia magnética.
4. Central/ Transición 4. Tomografía computarizada.
5. Fibromuscular 5. Electromiografía.
Litiasis renal Barón de 20 años se atropella. Tiene la formación del brazo
111. derecho por fractura de húmero y dificultad para extender la
3) ¿A cuál de los siguientes factores se asocia muñeca. ¿Qué nervios se afectó?
con más frecuencia la pielonefritis aguda por Proteus 1. Radial.
mirabillis? (EsSalud 03) 2. Cubital.
3. Mediano.
1. Embarazo 4. Musculocutáneo.
2. sonda urinaria 5. Cubital
3. Nefrolitiasis Un adolescente de 6 años sufre caída sobre el hombro y el signo
4. Manipulación urológica de la tecla es positivo, ¿cuál es el indicado comprometido?
5. Estenosis de la vía urinaria 1. Acromioclavicular
2. Esternoclavicular.
En la litiasis renal por ácido úrico asociada a 3. Glenohumeral.
gota primaria, el fármaco a emplearse para reducir la 4. Escapulotorácico.
uremia es: (EsSalud 05) 5. Subacromial.
¿Cuál es la causa más común de ruptura del tendón de Aquiles?
1. Indometacina 1. Traumatismo directo.
2. colchicina 2. Insuficiencia vascular.
3. Furosemida 3. Cambios bruscos de dirección
4. Alopurinol 4. Enfermedad autoinmune.
5. Pirazolona 5. Sobrecarga muscular.

Con respecto a Ia litiasis renal, una de las El tratamiento más frecuente de ruptura del tendón de Aquiles
siguientes parejas es CORRECTA: (EsSalud 16) es...
1. Cirugía de reparación.
1. Ácido úrico - 2. Terapia física.
2. oxalato cólcico - radiotransparente 3. Aparato de yeso
3. xantina - rodioopaca 4. Inmovilización con férula.
4. Cistina - rodiolucido 5. Manejo conservador.
5. Indinavir radiolúcida
Varón de 30 años, trabaja por dolor de muñeca que se ● C, Compresión con vendaje.
incrementa con la actividad cotidiana, la prueba de Phalen y ● D, Inmovilización con férula.
Tinel son positivas, ¿cuál es el diagnóstico más probable? ● E, Fisioterapia.
1. Artritis reumatoide. ​ ¿Cómo se confirma el diagnóstico del síndrome
2. Fractura de escafoides. compartimental agudo?
3. Síndrome del túnel carpiano ● A, Resonancia magnética.
4. Tenosinovitis de De Quervain. ● B, Medición de la presión tisular
5. Tendinitis extensora. ● C, Análisis de sangre.
● D, Estudio electromiográfico.
Lactante de 2 meses traído a su control sano, tiene Larno y signo ● E, Radiografía.
de Ortolani y Barlow positivos, ¿qué prueba confirma el ​ Ante la presencia de un cuerpo extraño en el
diagnóstico? conducto auditivo externo, ¿cuál es el manejo
1. Radiografía. inicial?
2. Ecografía ● A, Instilación de glicerina endovenosa.
3. Tomografía computarizada. ● B, Instilación de glicerina líquida
4. Resonancia magnética. ● C, Aspiración inmediata.
5. Artrografía. ● D, Retirada manual.
● E, Administración de antibióticos.
Adolescente obeso sedentario con índice de masa corporal ​ Varón, 15 años, hace natación, y hace 24 horas tiene
mayor a 3 desviaciones estándar, ¿qué complicación dolor y prurito en el oído derecho. En el examen, el
traumatológica puede presentar? oído derecho tiene dolor a la palpación,
1. Fractura de clavícula. engrosamiento de la piel del conducto derecho y una
2. Luxación de cadera. otomefacción. El diagnóstico es otitis externa. ¿Cuál
3. Tibia vara es el agente causal más frecuente?
4. Esguince de tobillo. ● A, Streptococcus pneumoniae.
5. Escoliosis. ● B, Haemophilus influenzae.
● C, Moraxella catarrhalis.
¿Qué dedos son los más comprometidos en la enfermedad de ● D, Pseudomonas aeruginosa
Dupuytren? ● E, Staphylococcus aureus.
1. Pulgar y anular. ​ ¿Cuál es el microorganismo causal de la otitis
2. Índice y medio. externa aguda?
3. Anular y meñique ● A, Streptococcus pneumoniae.
4. Pulgar y meñique. ● B, Haemophilus influenzae.
5. Índice y pulgar. ● C, Moraxella catarrhalis.
● D, Pseudomonas aeruginosa
Recuerda que una mujer de 22 años copiloto tiene una colisión ● E, Staphylococcus aureus.
frontal. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? ​ ¿Qué tipo de herida quirúrgica se considera cuando
1. Fractura de pelvis. se opera un divertículo de colon perforado?
2. Luxación posterior de la cadera ● A, Herida limpia
3. Fractura de fémur. ● B, Herida limpia contaminada
4. Lesión de rodilla. ● C, Herida contaminada
5. Esguince de tobillo. ● D, Herida traumática reciente
● E, Herida sucia
​ ¿Cómo se denomina el proceso de cicatrización de
una herida por sus propios medios y un tiempo
​ ¿En qué parte del hueso largo se presenta la mayor adecuado?
frecuencia de fracturas en niños? ● A, Primera intención
● A, Cartílago de crecimiento ● B, Segunda intención
● B, Diáfisis. ● C, Tercera intención
● C, Metáfisis. ● D, Regeneración espontánea
● D, Epífisis. ● E, Cicatrización programada
● E, Periostio. ​ ¿Cuáles de las siguientes vitaminas revierten los
​ La erosión cutánea por el aparato de yeso es una efectos de los corticoides en la cicatrización de las
complicación que puede ser devastadora porque heridas?
ocasiona... ● A, Vitamina B
● A, Hipertensión arterial. ● B, Vitamina A
● B, Lesión del nervio peroneo. ● C, Vitamina C
● C, Fractura adicional. ● D, Vitamina D
● D, Acolchamiento insuficiente sobre ● E, Vitamina K
prominencia ósea ​ ¿La fase proliferativa de la cicatrización de las
● E, Contractura muscular. heridas dura entre 4 y 14 días? ¿Cuál es la
​ ¿En qué consiste el tratamiento del síndrome característica de esta etapa?
compartimental de extremidades inferiores? ● A, Formar el tejido de granulación
● A, Elevación de la extremidad afectada. ● B, Incrementar la angiogénesis
● B, Incisión de la aponeurosis (Respuesta) ● C, Sí, formar el tejido de granulación
 ● D, Iniciar la maduración del colágeno ● A, Epidural
● E, Eliminación del colágeno ● B, Vascular
​ Varón de 30 años en el posoperatorio de ● C, Subaracnoideo
colecistectomía. Tiene un dolor intenso a la herida ● D, Subcutáneo
por la operatoria después de recibir analgésico. Dos ● E, Intramuscular
horas después cursa con convulsiones ​ Mujer de 70 años con diagnóstico de colecistitis
tónico-clónicas. ¿Qué fármaco produce eso? aguda y antecedentes de insuficiencia cardíaca
● A, Morfina congestiva. ¿Cuál es la escala ASA que le
● B, Paracetamol corresponde desde el punto de vista anestesiológico?
● C, AINES ● A, ASA I
● D, Tramadol ● B, ASA II
● E, Codeína ● C, ASA III
​ ¿Cuál de las siguientes fases de la cicatrización se ● D, ASA IV
caracteriza por una migración de polimorfo nucleares ● E, ASA V
a la herida? ​ ¿Cuál es la complicación más frecuente de anestesia
● A, Fase inflamatoria requerida en aquellos pacientes que no están
● B, Fase proliferativa hidratados?
● C, Fase inflamatoria ● A, Taquicardia
● D, Fase de remodelación ● B, Hipertensión
● E, Fase de regeneración ● C, Hipotensión
​ En la cicatrización de una herida, la fase de ● D, Arritmias
maduración se caracteriza por... ● E, Hipoxia
● A, Síntesis intensiva de colágeno ​ ¿Cómo se denomina el tipo de anestesia neuroaxial
● B, Migración de fibroblastos de aplicación epidural en la periferia?
● C, Reorganización del colágeno ● A, Local
sintetizado ● B, Central
● D, Angiogénesis ● C, Regional
● E, Formación de tejido de granulación ● D, General
​ ¿La lidocaína es un anestésico general que también ● E, Intravenosa
es utilizado en arritmias ventriculares? ​ Barón de 36 años con quemadura de segundo grado
● A, Arritmias supraventriculares en el 45% del perfil corporal y tercer grado en
● B, Arritmias auriculares miembros inferiores indica fasiotomía. En el
● C, Arritmias ventriculares (Respuesta) preoperatorio se administra dos litros de solución
● D, Arritmias atriales salina endovenosa. ¿Cuál es la complicación más
● E, Arritmias nodales frecuente de esta anestesia epidural?
​ ¿Cuáles de las siguientes anestésicas locales tienen el ● A, Fasiotomía
grupo Éster? ● B, Infección
● A, Lidocaína ● C, Hipotensión arterial
● B, Mepivacaína ● D, Hemorragia
● C, Ropivacaína ● E, Complicaciones neurológicas
● D, Procaína ​ La mujer de 48 años tiene una hernia en la ingle
● E, Bupivacaína crónica a quien el anestesiólogo decide colocar
​ ¿Cuál es la complicación más frecuente de una anestesia epidural.
anestesia raquídea? ​
● A, Infección ​ ¿Qué anestésico de acción prolongada recomienda?
● B, Dolor crónico ● A, Lidocaína
● C, Hipotensión ● B, Bupivacaína
● D, Meningitis ● C, Mepivacaína
● E, Hemorragia espinal ● D, Ropivacaína
​ ¿Cuál de las siguientes anestésicas locales es del ● E, Procaína
grupo Éster? ​ Varón de 36 años, llega a la consulta porque tiene
● A, Procaína una ruptura tendinosa del hombro derecho. ¿Qué tipo
● B, Lidocaína de anestesia es mejor?
● C, Mepivacaína ● A, Anestesia local
● D, Ropivacaína ● B, Anestesia general
● E, Bupivacaína ● C, Bloqueo del plexo braquial
​ ¿Qué valora el test de Malyampathy? ● D, Anestesia epidural
● A, La visualización de la pared ● E, Anestesia regional
posterior de la faringe ​ ¿El efecto esperado de la anestesia general es?
● B, La movilidad de la lengua ● A, Excitación
● C, La capacidad pulmonar ● B, Amnesia
● D, La fuerza de la mordida ● C, Conservación de conciencia
● E, La sensibilidad facial ● D, Contracción muscular
​ ¿La anestesia raquídea se logra mediante la inyección ● E, Dilatación pupilar
de anestésicos a nivel...?
​ ¿Qué cosas se consideran más importantes para ​ En pacientes que tienen una incontinencia urinaria de
realizar el plan preoperatorio y el desarrollo de esfuerzo inmoderada, ¿los ejercicios de Kegel están
anestesia? diseñados para reforzar el músculo...
● A, La edad del paciente, el estadio ● A, Púbocoxígeo
cardiovascular y el estado respiratorio ● B, Glúteo mayor
● B, El tipo de sangre, el grupo sanguíneo y ● C, Pectíneo
la hemoglobina ● D, Púbococcígeo
● C, La altura del paciente, el índice de ● E, Obturador interno
masa corporal y el color de piel ​ En condiciones normales, en la mujer adulta, el
● D, La dieta, el historial de alergias y la deseo de orinar ocurre con un volumen de...
temperatura corporal ● A, 100 ml
● E, La ocupación del paciente, la religión y ● B, 125 ml
la preferencia musical ● C, 150 ml
​ Varón, 82 años, esperanza de vida menor de 24 horas ● D, 175 ml
independientemente del tipo de operación. ¿Qué ● E, 200 ml
ASA le corresponde? ​ Paciente de 40 años que presenta necesidad de orinar
● A, ASA I y se le escapa la orina antes de llegar al baño ya que
● B, ASA IV no puede retenerla al examen, uretrocistocele de
● C, ASA II primer grado. ¿El diagnóstico es?
● D, ASA III ● A, Incontinencia urinaria de esfuerzo
● E, ASA V ● B, Ureterohidronefrosis
​ Paciente posoperado de apendicectomía con una ● C, Incontinencia urinaria de urgencia
anestesia requerida al primer día presenta disfunción ● D, Uretrocistocele de segundo grado
intestinal y vesical. Además, tiene una pérdida ● E, Protrusión de vejiga
sensorial inmotora de extremidades inferiores. ¿Cuál
es el diagnóstico más probable?
Varón de 75 años. Hace 6 meses, dificultad para orinar. Disuria.
● A, Síndrome de Guillain-Barré
Polaquiuria. Flujo lento y nicturia. Próstata aumentada de
● B, Síndrome de inmovilidad prolongada
tamaño, blanda, bilobular, sin nódulos. PSA de 3. En la
● C, Síndrome de intestino irritable
ecografía la próstata es de 78 mililitros. La pared vesical
● D, Síndrome de la médula anclada
aumentada de grosor y el residuo posmiccional es del 20%.
● E, Síndrome de la cola de caballo
¿Cuál es el tratamiento a seguir?
​ ¿El pie equino puede ser resultado de una lesión de
Bloqueadores alfa (Respuesta)
qué nervio?
● A, Nervio peroneo común
● B, Nervio femoral
Niño de 8 años tiene dolor en cadera izquierda que si radia al
● C, Nervio ciático
muslo y rodilla del mismo lado. Concomitantemente tiene
● D, Nervio tibial posterior
claudicación en la marcha. En el examen tiene la prueba de
● E, Nervio tibial anterior
Trendelenburg positiva. ¿Cuál es el diagnóstico?
​ Varón de 75 años. Hace 6 meses, dificultad para
● A, Fractura de cadera
orinar. Disuria. Polaquiuria. Flujo lento y nicturia.
● B, Artritis reumatoide
Próstata aumentada de tamaño, blanda, bilobular, sin
● C, Luxación de cadera
nódulos. PSA de 3. En la ecografía la próstata es de
● D, Enfermedad de Perthes
78 mililitros. La pared vesical aumentada de grosor y
● E, Displasia de cadera
el residuo posmiccional es del 20%. ¿Cuál es el
tratamiento a seguir?
● C, Bloqueadores alfa
● D, Cirugía de próstata ​ ¿Cuál es el nervio comprometido en la situación de
● E, Radioterapia Miriam?
● F, Quimioterapia ● A, Nervio ulnar
​ La neoplasia más frecuente del riñón es la ● B, Nervio radial
respuesta... ● C, Nervio mediano (Respuesta)
● A, Adenocarcinoma ● D, Nervio cubital
● B, Linfoma ● E, Nervio ciático
● C, Carcinoma de células claras ​ Mujer de 35 años. Padecencias nocturnas en el dedo
● D, Sarcoma pulgar índice y medio. ¿Cuál es el nervio afectado?
● E, Melanoma ● A, Nervio cubital
​ ¿Cuál es la neoplasia maligna más frecuente del ● B, Nervio radial
pulmón? ● C, Nervio mediano (Respuesta)
● A, Adenocarcinoma ● D, Nervio ciático
● B, Linfoma ● E, Nervio femoral
● C, Carcinoma de células claras ​ La mano en garra se produce por lesión del...
● D, Sarcoma ● A, Nervio radial
● E, Melanoma ● B, Nervio ciático
● C, Nervio femoral
● D, Nervio cubital
● E, Nervio ulnar (Respuesta)
​ Paciente sale con alcohol y después no puede
extender los primeros 3 dedos de la mano. ¿Cuál es
el nervio afectado?
● A, Nervio radial
● B, Nervio mediano (Respuesta)
● C, Nervio ciático
● D, Nervio cubital
● E, Nervio ulnar
​ Obrero de 50 años después de 5 años de labor.
Realiza movimientos repetitivos y resistencia de
supinación largo. Pérdida súbita de fuerza en los
miembros superiores. ¿Cuál es el nervio afectado?
● A, Nervio ulnar
● B, Nervio femoral
● C, Nervio ciático
● D, Nervio radial (Respuesta)
● E, Nervio mediano
​ Escolar de 7 años con claudicación estrecha y dolor
de cadera. ¿Usted sospecharía de una enfermedad de
Legg-Calvé-Perthes?
● A, Fractura de cadera
● B, Enfermedad de Legg-Calvé-Perthes
(Respuesta)
● C, Artritis reumatoide
● D, Luxación de cadera
● E, Sinovitis transitoria
​ Recién nacida de 20 días, llanto a cambio de pañales,
desnivel de rodillas. ¿Cuál es el diagnóstico?
● A, Luxación de cadera
● B, Sinovitis transitoria
● C, Artritis reumatoide
● D, Fractura de cadera
● E, Displasia de cadera (Respuesta)
​ Paciente de 3 meses de edad con diagnóstico de
displasia con genes de cadera. ¿Cuál es el tratamiento
más indicado?
● A, Inmovilización con yeso
● B, Cirugía inmediata
● C, Arnés de Pavlik (Respuesta)
● D, Terapia física
● E, Medicación oral
​ ¿La enfermedad de Legg-Calvé-Perthes se localiza
en la cabeza femoral?
● A, No
● B, Sí (Respuesta)
● C, En la columna vertebral
● D, En el codo
● E, En la rodilla
​ Para confirmar la displasia de cadera a los 5 meses
de edad, ¿hay que solicitar...?
● A, Tomografía computarizada
● B, Radiografía (Respuesta)
● C, Resonancia magnética
● D, Ecografía
● E, Artroscopia
​ ¿El diagnóstico probable es Displasia de cadera.
​ Madre, refiero a que es un niño de 14 meses, tojea al
caminar, y le daron unos pasos que caen. En el
examen también recibió evaluación positiva de los
simetrías de la cirugía. ¿Y cuál es la posibilidad
diagnóstica?
● La posibilidad diagnóstica es Displasia
con síntesis de la cadera.
​ ●
​ Paciente determinado de edad con diagnóstico de
displazio con síntesis de la cadera. Cásico, poniente
indicado. Amnesia de Pablo. La grinea del
ex-pentecostal B se localiza en...
● La grinea se localiza en la cabeza
femoral.
​
​ Para confirmar la displazio de la cadera a los cinco
meses de edad, hay que solicitar...
● Se debe solicitar una radiografía.
​
​ Niño de 8 años, tiene dolor en la cabeza, un dolor en
la cadera izquierda, que se radia hacia el medio y se
radia al mismo lado. Concomitantemente,
clavificación a la masa. Prueba de dolor en brazo
controlado. ¿Cuál es el diagnóstico?
● El diagnóstico probable es la enfermedad
de Perthes.
​
​
​ Alejandro, recién nacido, se encuentra en síndrome
de artelanio positivo. ¿Cuál es la condición a seguir?
● La condición a seguir es la revisión con
radiografía de cadera.
​
​ Niño de 4 años, que ha llevado a la medicación
superiorada y la medicación funcional del codo
derecho. Alejandro, físico, tiene una formación
dolorosa. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
● El diagnóstico más probable es codo de
niñera.
​
​ Un lactante de dos meses en la estabilización clínica,
principio contractura de adecuado y dos semetrías
fundadas. Puede solicitar auxiliar para descartar la
infección de cadera. Epigrafía.
● Se podría solicitar una ecografía para
descartar la infección de cadera.
​
​ Niño de 12 años, concierta por amplio pleno y
espalda de cerveza prevaleada, donde se encuentra
que la curvatura lateral anormal de la peña dorsal.
¿Cuál es la alteración afectada?
● La alteración afectada es escoliosis
postural.
​
● A, Papel
● B, Plástico
● C, Semilla
● D, Insecto
● E, Algodón
​ ¿Dónde se localiza el cambio patológico en la
enfermedad de Meniere en el oído interno?
● A, Vestíbulo
● B, Tímpano
● C, Cóclea
● D, Martillo
● E, Estribo
​ ¿Cuál es la probable causa de la pérdida de audición
gradual que acompaña el envejecimiento o pérdida
acumulada gradual de células ciliadas?
A, Infección viral
● B, Trauma acústico
● C, Presbiacusia antecedente a haber realizado natación en los días
● D, Otitis media crónica pasados, y de tratarse el oído con un hisopo. El
● E, Laberintitis diagnóstico más probable es...
​ Nadador que presenta dolor en el oído con signos de ● A, Otitis media aguda
flogosis en conducto auditivo externo a parte de la ● B, Otitis externa
analgesia. ¿Cuál es el manejo apropiado? ● C, Otitis media crónica
● A, Aspiración del oído ● D, Otitis media serosa
● B, Antibiótico tópico ● Varón de 25 años con una herida en la mano de 3
● C, Cirugía de oído centímetros por 1 centímetro de profundidad,
● D, Reposo y analgésicos orales producida hace 4 horas en el patio de su casa. Según
​ La terapia antibiótica en la otitis media aguda es... el grado de infección, ¿se trata de una herida
● A, Ciprofloxacino contaminada?
● B, Amoxicilina, ácido clavulánico ● A, Limpia
● C, Claritromicina ● B, Limpia-contaminada
● D, Metronidazol ● C, Contaminada
● E, Azitromicina ● D, Sucia
​ Niño de 3 años que desde hace 3 días tiene un cuadro ● E, Infectada
catarral, irritabilidad fiebre y al examen tiene el ​ ¿Cuál es el tratamiento más recomendado para
tímpano derecho, congestivo y abombado. ¿Cuál es suturar una herida no profunda en el brazo de 1
el tratamiento? centímetro?
● A, Amoxicilina ● A, Seda
● B, Ceftriaxona ● B, Nylon
● C, Claritromicina ● C, Algodón
● D, Amoxicilina ● D, Poligláctico
● E, Azitromicina ● E, Polipropileno
​ Varón de 15 años que hace una hora sufrió una herida
cortante. Solución de continuidad de 2 centímetros
​ 10 años de edad, dolor de oído elevado moderado, en la tercera falange del dedo medio. ¿Cuál es el
hipoacusia, antecedente a haber realizado natación en anestésico que debe utilizarse?
los días pasados, y de introducirse el hisopo. El ● A, Bupivacaína
diagnóstico más probable es... ● B, Procaina
● A, Otitis media aguda ● C, Tetracaína
● B, Otitis externa ● D, Lidocaína al 1% y epinefrina
● C, Otitis media crónica ● E, Prilocaína
● D, Otitis media serosa ​ Varón de 15 años que hace dos horas jugando pelota
​ Paciente de 30 años súbitamente siente ingreso de sufrió una herida en el primer dedo de la mano
insecto al oído, dolor se identifica, además hundido, izquierda. Sus amigos le aplican pasta dental y lo
hipoacusia, el manejo inmediato es... cubren con un pañuelo usado para llevar al centro de
● A, Aspiración con jeringa salud. En el examen se ve una herida con borde
● B, Aplicación de glicerina cortante de 5 centímetros en la cara palmar del
● C, Extracción con pinzas primer dedo con signos de frugosis y sangrado.
● D, Irrigación con solución salina ¿Cómo se cataloga esta herida?
​ Paciente de 12 años va con hipoacusia y acúfenos ● A, Limpia
luego de su ingreso a la piscina, sin otalgia ni fiebre. ● B, Contaminada
La prescripción diagnóstica es... ● C, Sucia
● A, Otitis media aguda ● D, Infectada
● B, Otitis media serosa ● E, Quirúrgica
● C, Otocerumen ​ Mujer de 40 años con índice de masa corporal del 36
● D, Otitis externa con empeo operatorio 4, empeo 4 de la parotonía
​ El niño de 5 años, historia de otitis media aguda, exploratoria con apendicitis aguda. Presente
repetición, hipertrofia de la noidea, y cuyos padres infección de herida operatoria. Se procede a realizar
notan que necesita escuchar el televisor a alto la apertura de la misma después de 7 días de
volumen. En la otoscopia se ve que el oído derecho curación. Mejora y no hay signos de infección y se
tiene un estado opaco. El diagnóstico es de... procede a suturarla. ¿Qué tipo de cierre de herida se
● A, Otitis media aguda efectúa en ella?
● B, Otitis media serosa ● A, Primera intención
● C, Otitis externa ● B, Segunda intención
● D, Otitis media cerosa ● C, Tercera intención
​ Paciente, ¿de qué tipo de otitis media es la pregunta? ● D, Cuarta intención
● A, Aguda ● E, Quinta intención
● B, Serosa ● ¿La vascularización de una herida en el proceso de
● C, Externa cicatrización es máxima en la fase?
● D, Cerosa ● A, Inflamatoria
​ El niño de 10 años acude a emergencia a presentar ● B, Proliferativa
dolor de oído elevado moderado, hipoacusia, ● C, Remodelación
● D, Maduración ● C, Dehiscencia
​ 2, 9, 6, ¿cuántos días después de suturar una herida ● D, Queloide
en la planta del pie se indica retiro de puntos? ● E, Contractura
● A, 7 ​ ¿A qué se llama sutura de tercera intención?
● B, 10 ● A, Sutura de material absorbible
● C, 14 ● B, Sutura después de dejar la herida
● D, 21 abierta
​ ¿Cuál de las 100 suturas es de material absorbible? ● C, Sutura en dos capas
● A, Seda ● D, Sutura subcuticular
● B, Algodón ● E, Sutura intradérmica
● C, Nylon ​ Paciente de tres años sacó de emergencia porque dos
● D, Ha sido poligláctico horas antes al ingreso mordedura canina en la mano.
● E, Sintética Recibió todas sus vacunas hasta el año de edad. ¿Qué
​ Pacientes en el sexto día posoperado por peritonitis tratamiento debe recibir?
vivió una perforación traumática del colon. La herida ● A, Amoxicilina
operatoria presenta vesículas hemorrágicas en la ● B, Moxicilina y ácido clavulánico
superficie de la piel. Al explorar, la herida se ● C, Ceftriaxona
encuentra en una aponeurosis edematosa de color ● D, Clindamicina
gris, pizarra, y tejido celular subcutáneo esfacelado. ● E, Trimetoprima-sulfametoxazol
¿Cuál es el diagnóstico más probable? ​ Mujer, 35 años, quemada con agua hirviendo en su
● A, Celulitis totalidad de miembro superior derecho y cara,
● B, Hematoma miembro inferior de mismo lado. Según la realidad
● C, Facitis necrotizante de las 9 de Pulcinski Tennyson, ¿Cuál es el
● D, Absceso porcentaje de superficie corporal afectada?
● E, Seroma ● A, 15%
​ ¿Cuál es la estructura anatómica más sensible a la ● B, 18%
isquemia de úlceras por presión en decúbito? ● C, 22%
● A, Hueso ● D, 25%
● B, Músculo ● E, 30%
● C, Piel ​ Varón, de 29 años, quemador de 55% de superficie
● D, Nervio corporal por exposición de motor y que pierde el
● E, Vaso sanguíneo conocimiento. ¿Cuál es el tipo de shock más
​ Mujer de 18 años de edad que sufre de accidente frecuente en este caso?
presenta una herida contuso cortante en el antebrazo ● A, Neurogénico
izquierdo que compromete la fascia y músculo. ● B, Hipovolémico
Prefiere haber recibido inmunización antitetánica y ● C, Distributivo
refuerzo hace dos años. ¿Qué le recomendarías? ● D, Cardiogénico
● A, Toxoide tetánico ● E, Obstructivo
● B, Inmunoglobulina antitetánica ​ Varón de 30 años, sufre de una quemadura con agua
● C, No aplicar toxoide ni antitoxina hirviendo en el examen, compromete a ambas caras
● D, Solo inmunoglobulina antitetánica anteriores de las extremidades inferiores, y según la
​ 301. Mujer de que hace dos días presenta una realidad de las 9, ¿Cuál es la extensión de la
mordedura con desgarro de partes blandas sin quemadura?
secreciones. La herida es considerada sucia. Durante ● A, 12%
el proceso de cicatrización, ¿cuánto tiempo después ● B, 15%
de producir una herida aparece la fibra colágena? ● C, 18%
● A, Tres días ● D, 20%
● B, Cinco días ● E, 25%
● C, Siete días ​ Mujer de 40 años, de 60 kilogramos de peso, sufre
● D, Diez días quemadura de segundo y tercer grado en un 40% de
​ Paciente en el quinto día posoperatorio, fiebre superficie corporal. ¿Qué volumen de cloruro de
taquicardia y signos inflamatorios de herida sodio al 0.9% en mililitros debe recibir en las
operatoria. ¿Cuál es la conducta a seguir? primeras 8 horas, según la fórmula de EVA?
● A, Observación ● A, 1000
● B, Apertura amplia de la herida ● B, 1200
(Respuesta) ● C, 1500
● C, Antibióticos orales ● D, 1800
● D, Suturar la herida ● E, 2000
​ Paciente laparotomizado que a las 24 horas observa ​ Varón, 51 años, al hervir leche se cae y sufre
herida operatoria con gasas manchadas de sangre, quemadura de mano derecha y todo miembro
elevación de los bordes de la herida con aumento de superior e inferior de la misma lado, además del
volumen, dolor y equimosis. ¿Qué tipo de tronco frontal. Según la realidad de las 9, ¿Qué
complicación se produce en esta herida? porcentaje está afectado?
● A, Infección ● A, 30%
● B, Hematoma ● B, 35%
● C, 45%
● D, 50%
● E, 55%
​ ¿Cuál es la conducta inicial para disminuir la
profundidad de una quemadura en los primeros
minutos?
● A, Hidratación parenteral
● B, Irrigación con agua a temperatura ambiental
● C, Corticoides en bolo
● D, Analgésicos parenterales
​ Varón de 20 años que presenta quemadura en la parte
anterior del tronco y la cara, en el miembro superior
derecho ambas caras y en la mano. ¿Cuál es el
porcentaje de extensión celular real de las 9?
● A, 27%
● B, 30%
● C, 35%
● D, 40%
● E, 45%
​ Varón de 62 años, pirotécnico, sufre quemadura de
extremidades y cara por exposición a incendio.
Quejumbroso, tiene dificultad respiratoria y tirajes.
¿Cuál es el tratamiento de elección?
● A, Analgésicos
● B, Hidratación parenteral
● C, Intubación orotraqueal
● D, Antibióticos
● E, Curas tópicas
​ Paciente que acude a representar una quemadura
producida por un líquido caliente en el muslo,
dolorosa, eritematosa y con ampollas, ¿a qué grado
de quemadura corresponde?
● A, segundo grado profundo
● B, primer grado
● C, tercer grado
● D, segundo grado superficial
● E, cuarto grado
​ ¿Por qué se caracteriza a las quemaduras de tercer
grado?
● A, cicatrización adecuada con curaciones
diarias en 10 a 21 días
● B, bulas, superficies húmedas y requieren
injerto
● C, eritema y curar por repitelización en 14
días
● D, sequedad con trombosis de bazas
superficiales y requieren injerto
● E, eritema, malar, bulas y flictemas y
cicatrización a los 21 días
​ ¿Cuál es el estándar para establecer una idea general
de la extensión de las quemaduras?
● A, regla de los 9
● B, palma de las manos del paciente
● C, regla de los 5
● D, tala de Lohnd, Bouder, Brouder,
Lohnd, Brouder
● E, normograma de peso y talla
​ ¿Cuál es el porcentaje de superficie corporal en un
paciente que sufre quemadura de cabeza y cuello?
● A, 5%
● B, 8%
● C, 12%
● D, 9
● E, 15%
​ De las 100 alternativas, ¿cuál es la característica de
una quemadura de segundo grado?
● A, siempre produce cicatriz
● B, rara vez que produce cicatriz
● C, eritema y dolor remiten a los 2 o 3 días
● D, llenado capilar rápido
● E, solo cicatriz y con injerto en la piel
​ ¿Cuál es el área de superficie corporal de un paciente
quemado a nivel de la cara y dos manos?
● A, 4%
● B, 8%
● C, 12%
● D, 6%
● E, 15%
34. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado para un paciente con
litiasis renal que presenta cálculos ubicados en múltiples
cálices?
● Nefrectomía radical.
● Tratamiento conservador con analgésicos.
● Nefrolitotomía percutánea (Respuesta).
● Ureteroscopia.
● Terapia con ondas de choque.
35. Mujer de 28 años con dolor lumbar bilateral, fiebre, disuria y
vómitos. Puño y percusión lumbar positiva. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?
● Litiasis renal.
● Glomerulonefritis.
● Infección urinaria.
● Cáncer renal.
● Pielonefritis aguda
36. Varón de 35 años que experimenta hematuria después de una
caída de moto. ¿Cuál es la prueba más indicada para determinar
la lesión?
● Hemograma.
● Ecografía abdominal.
● Cistografía retrógrada.
● Tomografía computarizada
● Urografía intravenosa.
37. Varón de 30 años con hematuria franca, incapacidad para
orinar y sangre en el meato urinario después de una caída
ahorcajada. ¿Cuál es la estructura más probablemente lesionada?
● Uretra
● Vejiga.
● Riñón.
● Próstata.
● Vesículas seminales.
38. Varón de 48 años con dolor lumbar tipo cólico radiado hacia
los genitales, oliguria y diuresis. Puño y percusión lumbar
derecha positiva. ¿Cuál es la conducta inicial?
● Antibioticoterapia.
● Nefrectomía.
● Hidratación y analgesia
● Cateterismo vesical.
 ● Urografía excretora. ● Pielonefritis aguda

39. Varón de 40 años con diabetes mellitus que presenta fiebre, 19. ¿Cuál es el examen preferencial para sospechar en un
náuseas y antecedentes de infecciones urinarias recurrentes. paciente que tiene urolitiasis?
¿Cuál es el área principal responsable de la contracción de la
vejiga?
● Resonancia magnética.
● Ecografía renal.
● Plexos simpáticos. ● Urografía excretora.
● Músculos abdominales. ● Tomografía computarizada (Respuesta)
● Músculos isquiotibiales. ● Cistoscopia.
● Músculos pélvicos parasimpáticos
● Plexos parasimpáticos.
20. ¿Cuáles son los cálculos que son radiotransparentes?

40. Paciente con infección urinaria y sonda permanente. ¿Cuál

● Ácido úrico y calcio.
es la medida profiláctica recomendada para prevenir
● Fosfato de calcio y oxalato.
infecciones?
● Ácido úrico y xantina
● Estruvita y fosfato de calcio.
● Cambios de sonda cada 3 días. ● Oxalato de calcio y fosfato de calcio.
● Cambios de sonda cada 7 días
● Administración de antibióticos profilácticos.
21. Paciente que tiene cáncer de próstata, Gleason tipo 6 en
● Uso prolongado de la misma sonda.
estado temprano y un tumor de pequeño tamaño. ¿Qué se puede
● Aplicación de antisépticos locales.
hacer con él?

29. Paciente femenina de 26 años presenta disuria y aumento en

● Cirugía radical de próstata.
la frecuencia urinaria. Al examen físico, se observa eritema y
● Radioterapia agresiva.
edema de la uretra externa. ¿Cuál es el diagnóstico más
● Quimioterapia intensiva.
probable?
● Observación
● Terapia hormonal.
● Infección del tracto urinario ● ¿Qué es la estructura prostática que se palpa
● Cistitis intersticial. mediante el tacto rectal?
● Pielonefritis aguda. ○ Lobulillo medio.
● Nefrolitiasis. ○ Lobulillo infero-posterior
● Uretritis gonocócica. ○ Conducto eyaculador.
○ Uretra prostática.
○ Vaso deferente.
30. Un hombre de 50 años acude a la consulta por dificultad
● ¿Cuál es la imagen que se dino en el estudio de
para comenzar a orinar y chorro débil. ¿Cuál es la causa más
evacuación brusca de vejiga mediante cateterismo en
probable de estos síntomas?
un paciente con retención urinaria aguda?
○ Perforación vesical.
● Hiperplasia prostática benigna ○ Infección urinaria.
● Prostatitis aguda. ○ Insuficiencia renal.
● Cáncer de próstata. ○ Retención aguda.
● Uretritis no gonocócica. ○ Hematuria macroscópica severa
● Infección del tracto urinario. ● ¿Qué puede producir la evacuación brusca de la
vejiga mediante cateterismo en un paciente con
31. Un paciente de 35 años con 33. Varón de 45 años con retención urinaria aguda?
hematuria macroscópica indolora. ¿Cuál es la causa más ○ Infección perineal.
probable de esta presentación? ○ Ruptura vesical.
○ Hematuria macroscópica severa
○ Incontinencia urinaria.
● Cáncer de vejiga ○ Retención crónica.
● Litiasis renal. ● Fumador, 55 años. Hace 2 meses tiene hematuria por
● Infección urinaria. la quiuria y nicturia. Por el antecedente
● Glomerulonefritis. epidemiológico, ¿cuál es su diagnóstico?
● Cálculos uretrales. ○ Hiperplasia prostática benigna.
○ Cáncer de vejiga
18. La bacteriuria sintomática en gestantes predispone a... ○ Cálculos renales.
○ Infección del tracto urinario.
○ Pielonefritis aguda.
● Hipertensión gestacional.
● ¿Cuál es un factor causal determinante para el
● Diabetes gestacional.
desarrollo del cáncer de próstata?
● Trombosis venosa profunda.
○ Edad avanzada.
● Embarazo ectópico.
○ Factores genéticos.
 ○ Parte hormonal ● Cistina.
○ Infecciones urinarias. ● Estruvita.
○ Obesidad. ​ Varón de 75 años que refiere estar en tratamiento por
● Paciente con diagnóstico de pielonefritis aguda. hiperplasia benigna de próstata, sin embargo tiene
¿Cuáles son los hallazgos en el examen de orina, hematuria y infecciones urinarias repetidas. ¿Qué
leucocituria y hematuria? solicito para descartar el cáncer de próstata?
○ Leucocituria y hematuria ● Tacto rectal.
○ Proteínauria y cilindros granulosos. ● Ecografía testicular.
○ Glucosuria y cetonuria. ● Dosaje de antígeno prostático específico
○ Cristales de oxalato y amorfos. ● Urografía excretora.
○ Sangre oculta y bacteriuria. ● Cistoscopia.
● ¿En qué zona de la glándula prostática es más ​ Mujer de 28 años, vida sexual activa, presenta
frecuente el cáncer? hiporexia, fiebre, escalofríos, disuria, poliaquia y
○ Zona central. dolor lumbar, febril, puño y percusión lumbar
○ Zona periférica. bilateral positivo. Diagnóstico.
○ Zona periférica ● Cistitis.
○ Zona transicional. ● Pielonefritis.
○ Zona anterior. ● Cálculos renales.
● ¿Cuáles son los siguientes procedimientos ● Hematuria.
diagnósticos que deben incluirse en el estudio inicial ● Pielonefritis
de tumoraciones testiculares malignas? ​ La bacteriuria sintomática en gestantes predispone
○ Ecografía testicular. a...
○ Marcadores tumorales ● Hipertensión gestacional.
○ Biopsia percutánea. ● Diabetes gestacional.
○ Tomografía computarizada. ● Trombosis venosa profunda.
○ Resonancia magnética. ● Embarazo ectópico.
● Varón de 35 años. ¿Cuáles son las siguientes pruebas ● Pielonefritis aguda
indicadas para el diagnóstico de cáncer de próstata?
○ Ecografía renal.
○ Cistoscopia.
○ Antígeno prostático específico
○ Urografía excretora.
○ Ecografía testicular.
● ¿Cuál de los siguientes gérmenes es responsable del
80% de infecciones urinarias en adultos?
● Escherichia coli.
● Staphylococcus aureus.
● Streptococcus pneumoniae.
● Chirichacoli
● Klebsiella pneumoniae.
​
​ La pielonefritis enfisematosa se presenta con mayor
frecuencia en personas con
​ diabetes mellitus tipo 2.
​
​ ¿En un paciente con cólico renal, es frecuencia
asociada a
​
​ litiasis renal
​
​ ¿Cuál es la bacteria que se asocia con más frecuencia
con la litiasis renal?
● Proteus mirabilis
● Escherichia coli.
● Staphylococcus aureus.
● Klebsiella pneumoniae.
● Streptococcus pneumoniae.

​ ¿Cuál es la composición química más común del

cálculo renal?
● Oxalato de calcio
● Fosfato de calcio.
● Ácido úrico.