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Lucía Caneda Iglesias

Psoriasis

Clínica

Forma Clásica de Psoriasis Vulgar

El aspecto de la lesión elemental permite por sí solo presentar el diagnóstico: se


trata de una mancha eritematodescamativa de color blanquecino y bien delimitada, que a
menudo está dispuesta en focos redondeados u ovalados. Las escamas son secas, de
dimensiones y grosor desiguales (pequeñas y finas, en forma de pitiriasis rosada, o anchas
y gruesas con aspecto ostráceo).

Esta mancha bien limitada, lisa y seca desaparece con vitropresión. A veces está rodeada
por un halo claro (anillo de Woronoff) debido a la presencia de inhibidores de la inflamación.

El raspado de escamas de Brocq hace aparecer el signo de la «mancha de cera», blanqueo


muy claro de la lesión tan pronto como se quitan las capas superficiales friables. A
continuación, hace aparecer una fina película transparente que, una vez retirada, revela una
dermis congestiva, el signo del «rocío sangrante» (signo de Auspitz), en forma de una
picadura de finas gotitas hemorrágicas.

Psoriasis Guttata / Psoriasis Punctata

Los focos de psoriasis son mucho más pequeños. Esta forma afecta
preferentemente a niños y adolescentes y, a veces, como consecuencia de una angina, un
resfriado u otras infecciones nasofaríngeas.

Psoriasis Numular

Las lesiones tienen unos centímetros de diámetro, en el centro a menudo más claro
y en la periferia activa.

Tratamientos de la Psoriasis

Los innumerables trabajos biológicos sobre la enfermedad han demostrado el estado


hiperproliferativo de los queratinocitos en la lesión. Actualmente se considera que esta
enfermedad es causada por los linfocitos T.

Los analgésicos permiten luchar contra el dolor sin actuar sobre la inflamación. Los
antiinflamatorios no esteroideos (AINE) son los tratamientos de primera línea. Actúan sobre
el dolor, la rigidez matutina y la movilidad de las articulaciones. Por último, el uso de
corticosteroides puede estar indicado en ciertas situaciones.

Cuando una persona sufre de psoriasis y otras patologías crónicas, el tratamiento puede ser
difícil.

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