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LAQB KARLA FLORES RODRIGUEZ

ALTERACIONES DE LA PIEL

CORTE TRANSVERSAL DE PIEL

DX DE LAS ENFERMEDADES DE LA PIEL


EXPLORACIN VISUAL (incluyen tamao, forma, color y localizacin de la anomala, adems de la presencia o ausencia de otros signos o sntomas). BIOPSIA PARA INFECCIONES: CULTIVO PARA VIRUS O BACTERIAS. EXAMEN CON LUZ DE WOOD ANLISIS DE TZANCK

DERMATITIS

La dermatitis (eccema) es una inflamacin de las capas superficiales de la piel que se acompaa de ampollas, enrojecimiento, inflamacin, supuracin, costras, descamacin y, frecuentemente, picores. El rascado y el frotado continuo de la piel puede provocar un engrosamiento y endurecimiento de la misma. Algunos tipos de dermatitis slo afectan a partes especficas del cuerpo. Las sustancias que producen demartitis por contacto pueden causar la inflamacin de la piel por uno o dos mecanismos: irritacin (dermatitis irritativa) o reaccin alrgica (dermatitis alrgica).

DERMATITIS POR CONTACTO

PICOR (PRURITO)
El picor (prurito) es una sensacin que instintivamente induce a rascarse. El rascado persistente puede causar enrojecimiento y fisuras profundas en la piel. De hecho, rascarse puede irritar tanto la piel que produce ms picor, creando un crculo vicioso. Rascarse y frotarse la piel de forma prolongada puede provocar un aumento del grosor de la misma y la aparicin de una costra.

PRURITO

CAUSAS

Infestaciones por parsitos (sarna, pediculosis). Picaduras de insectos. Dermatitis alrgica y por contacto. A menudo, el contacto con prendas de lana o con sustancias irritantes, como disolventes o cosmticos, provoca prurito. La piel seca, especialmente en las personas mayores, produce un prurito intenso generalizado. Entre las enfermedades sistmicas que pueden causar picor estn las hepatopatas (en especial la ictericia), la insuficiencia renal, los linfomas, las leucemias y otros trastornos de la sangre. A veces, las personas con alteraciones en el tiroides, diabetes o cncer pueden presentar picor. Esta sensacin tambin es frecuente durante los ltimos meses de embarazo. Por lo general, no indica ninguna anomala, pero puede estar causado por problemas leves de hgado. Muchos medicamentos pueden causar picor, incluyendo la aspirina y cualquier otro al que un determinado individuo sea alrgico.

TRATAMIENTO

Crema suave, humectante y que no necesite receta Locin sin esencias ni color. El mentol, el alcanfor, la manzanilla, el eucalipto y la calamina tambin pueden ser beneficiosas. Las cremas con corticosteroides, que ayudan a reducir la inflamacin y controlar el picor, slo deberan utilizarse cuando ste se limita a un rea reducida. Tomar antihistamnicos como la hidroxizina y la difenhidramina. En general, los antihistamnicos no deberan ser aplicados sobre la piel porque pueden causar reacciones alrgicas.

PIEL SECA

PIEL SECA

La piel seca es muy frecuente, en especial en las personas de edad avanzada. Las causas habituales son el clima fro y los baos frecuentes. El bao elimina los aceites superficiales y entonces la piel tiende a secarse. La piel seca puede irritarse y suele provocar picor (en ocasiones se desprenden pequeas escamas y se forman escaras). Las escamas suelen afectar a la parte inferior de las piernas.

TRATAMIENTO

La clave para tratar la sequedad de la piel es mantenerla hmeda. Baarse menos veces permite que los aceites protectores permanezcan ms tiempo sobre la piel. Los ungentos o las cremas como la gelatina de petrleo (vaselina), el aceite mineral, o los humectantes sin aroma tambin pueden retener la humedad de la piel. Cuando las escamas constituyen un problema, existen soluciones o cremas con cido saliclico que pueden eliminarlas. En los adultos, el mdico puede recomendar envolver la piel con un vendaje oclusivo hecho de una pelcula de plstico o celofn despus de aplicar estos tratamientos. Por lo que respecta a los nios, se debe prescindir del uso de estos vendajes. En algunas formas graves de ictiosis, las cremas que contienen vitamina A (tretinona) son muy eficaces. Los compuestos derivados de la vitamina A ayudan a que la piel elimine el exceso de escamas

QUERATOSIS PILOSA

La queratosis pilosa es una enfermedad frecuente en la que las clulas muertas se desprenden de la capa superior de la piel y forman tapones que obstruyen los orificios de los folculos pilosos. Los tapones provocan la aparicin de pequeas ppulas puntiagudas, que suelen localizarse en la parte superior de los brazos, en los muslos y en las nalgas. La cara tambin puede resultar afectada, especialmente en los nios. Las personas afectadas de queratosis pilosa suelen padecer estas erupciones en los meses fros y las ppulas tienden a desaparecer por s solas en verano. La causa es desconocida, si bien la queratosis pilosa suele afectar a familias enteras, as que es probable que la herencia tenga un papel importante. Por lo general, las ppulas slo producen problemas estticos.

QUERATOSIS PILOSA

TRATAMIENTO

La queratosis pilosa tiende a desaparecer por s sola. La gelatina de petrleo mezclada tanto con agua como con crema fra o cido saliclico puede ayudar a aplanar las prominencias. Tambin pueden utilizarse preparaciones ms fuertes de cido saliclico o crema de tretinona.

CALLOSIDADES

Una callosidad es una zona de la parte superior de la piel, el estrato crneo o capa de queratina, que se torna anormalmente gruesa y forma una almohadilla protectora en respuesta a una friccin repetida. Las callosidades pueden formarse en cualquier parte del cuerpo, pero por lo general aparecen sobre una zona sea de las manos, de los pies y de los codos o bien en otras reas que se rozan repetidamente, como el mentn en los violinistas. Un callo tiene el tamao de un guisante y es una porcin gruesa de queratina que se forma en los pies. Los callos ms duros aparecen sobre las articulaciones de los dedos de los pies. Los formados entre los dedos de los pies suelen ser ms blandos. A diferencia de la mayora de las callosidades, los callos pueden causar dolor porque el engrosamiento de la piel hace presin sobre el hueso que se encuentra debajo.

CALLOSIDADES

TRATAMIENTO

Los callos y las callosidades son ms fciles de prevenir que de tratar. Para eliminar los callos ms rpidamente es posible usar un medicamento que disuelva la queratina. Estos frmacos (denominados agentes queratolticos) suelen contener cido saliclico. Pueden aplicarse como un emplaste que seca por contacto, pero otra posibilidad es colocar sobre la zona un parche almohadillado que contenga la medicacin. Los callos y las callosidades tambin pueden reducirse con una piedra pmez tras el bao.

PSORIASIS

Psoriasis La psoriasis es una enfermedad crnica y recurrente que se reconoce por sus florescencias escamosas plateadas y placas de diversos tamaos (ppulas abultadas). La descamacin se produce por un crecimiento y una produccin anormalmente elevada de las clulas cutneas. Se desconoce la causa de este acelerado crecimiento celular, pero se cree que los mecanismos inmunes tienen un papel importante. Esta enfermedad suele afectar a varios miembros de una misma familia. La psoriasis es frecuente y afecta del 2 al 4 por ciento de la poblacin blanca; las personas de etnia negra son menos afectadas. La psoriasis a menudo se inicia en individuos de entre 10 y 40 aos, pero puede aparecer a cualquier edad.

PSORIASIS

PSORIASIS

PSORIASIS

PENFIGO

El pnfigo es una enfermedad poco frecuente, en ocasiones mortal, en la que ampollas de diversos tamaos aparecen sobre la piel, la mucosa de la boca, la vagina, la delgada membrana que recubre el pene y otras membranas mucosas. El pnfigo suele producirse en personas de mediana edad o en ancianos. Muy rara vez afecta a nios. La enfermedad est causada por un ataque autoinmune contra las estructuras de las superficies de las clulas epidrmicas que mantienen el contacto intercelular y la textura del tejido. El pnfigo es una enfermedad poco frecuente, en ocasiones mortal, en la que ampollas de diversos tamaos aparecen sobre la piel, la mucosa de la boca, la vagina, la delgada membrana que recubre el pene y otras membranas mucosas. El pnfigo suele producirse en personas de mediana edad o en ancianos. Muy rara vez afecta a nios. La enfermedad est causada por un ataque autoinmune contra las estructuras de las superficies de las clulas epidrmicas que mantienen el contacto intercelular y la textura del tejido.

PENFIGO

PENFIGO

INFECCIONES BACTERIANAS DE LA PIEL IMPTIGO

El imptigo es una infeccin cutnea causada por Staphylococcus o Streptococcus, que se caracteriza por la formacin de pequeas ampollas llenas de pus (pstulas). Esta enfermedad afecta principalmente a los nios y puede aparecer en cualquier parte del cuerpo, aunque frecuentemente lo hace en la cara, los brazos y las piernas. Las ampollas pueden ser del tamao de un guisante o como grandes anillos. El imptigo puede seguir a una lesin o una enfermedad que provoque una lesin en la piel, como una infeccin mictica, las quemaduras por el sol o una picadura de insecto. El imptigo tambin puede afectar a la piel normal, en especial las piernas de los nios. El tratamiento precoz puede evitar que el imptigo infecte la piel ms profunda (ectima). Antibiticos como la penicilina o una cefalosporina son habitualmente administrados por va oral. En alguna rara ocasin, el imptigo causado por Streptococcus puede conducir a una insuficiencia renal.

IMPETIGO

IMPETIGO

INFECCIONES MICTICAS DE LA PIEL

La tia es una infeccin mictica de la piel causada por diferentes hongos y que generalmente se clasifica segn su localizacin en el cuerpo.

TIA-PIE DE ATLETA

El pie de atleta (tia de los pies) es una infeccin mictica frecuente que suele aparecer durante los meses clidos. Es causada habitualmente tanto por Trichophyton como por Epidermophyton, hongos que pueden crecer en los espacios interdigitales calientes y hmedos de los pies. El hongo puede producir una descamacin muy ligera sin presentar otros sntomas o bien una descamacin ms importante con una erupcin pruriginosa, dolorosa y que deja la piel en carne viva entre los dedos y a los lados de los pies. Tambin pueden formarse ampollas llenas de lquido. Como el hongo puede causar la rotura de la piel, el pie de atleta puede comportar una infeccin bacteriana, especialmente en personas mayores e individuos con inadecuada irrigacin sangunea de los pies.

PIE DE ATLETA

TINA- PIE DE ATLETA

CANDIDIASIS

La candidiasis (infeccin por levaduras, moniliasis) es una infeccin producida por levaduras de Candida, antes denominada Monilia. Candida suele infectar la piel y las membranas mucosas, como las que recubren la boca y la vagina. En raras ocasiones, invade tejidos ms profundos como la sangre, causando una candidiasis sistmica que amenaza la vida del paciente. Esa infeccin mucho ms grave es ms frecuente en personas inmunodeprimidas (por ejemplo, enfermos de SIDA o pacientes tratados con quimioterapia). Candida es un residente normal del tracto digestivo y de la vagina, que por lo general no causa ningn dao. Cuando las condiciones ambientales son particularmente favorables (por ejemplo, en un clima clido y hmedo) o cuando las defensas inmunitarias de una persona estn debilitadas, la levadura puede infectar la piel. Al igual que los dermatfitos, el crecimiento de Candida se ve favorecido en ambientes hmedos y clidos. Algunas veces, los pacientes tratados con antibiticos padecen una infeccin por Candida debido a que los antibiticos eliminan las bacterias que residen normalmente en los tejidos, lo cual permite que Candida crezca de forma incontrolada. Los corticosteroides o la terapia inmunodepresora que sigue al trasplante de un rgano pueden tambin reducir las defensas del organismo contra las infecciones por levaduras. Tambin las mujeres embarazadas, los obesos y los diabticos presentan mayor susceptibilidad a la infeccin por Candida.

CANDIDIASIS

PITIRIASIS VERSICOLOR

La pitiriasis versicolor es una infeccin fngica que causa placas de un color que va de blanco a pardusco sobre la piel. La infeccin es bastante frecuente, especialmente en los adultos jvenes. Raramente causa dolor o picor, pero impide el bronceado de las zonas de piel afectadas, formando placas. Las personas con piel naturalmente oscura pueden advertir la presencia de placas claras y, las de piel clara, pueden presentar placas oscuras. Las placas suelen localizarse en el pecho o la espalda y pueden descamarse ligeramente. Con el paso del tiempo, estas pequeas reas pueden juntarse para formar placas extensas.

PITIRIASIS VERSICOLOR

INFECCIONES PARASITARIAS DE LA PIEL SARNA


La sarna es una infestacin causada por pequeos insectos que produce diminutas ppulas rojizas y un intenso picor. La sarna est causada por el caro Sarcoptes scabiei. La infestacin se transmite fcilmente de persona a persona a travs del contacto fsico y con frecuencia afecta a toda una familia. Los caros, que apenas pueden distinguirse a simple vista, suelen transmitirse cuando las personas duermen juntas. Raras veces se propagan por la ropa de vestir o de cama, as como por otros objetos compartidos; su supervivencia es breve y un lavado normal los destruye. La hembra del caro cava tneles y surcos bajo la capa superior de la piel y deposita sus huevos en ellos. Las formas jvenes del caro (larvas) nacen a los pocos das. La infestacin causa un picor intenso, probablemente como resultado de una reaccin alrgica a los caros.

SARNA

INFECCIONES VRICAS DE LA PIEL

Muchos tipos de virus invaden la piel, pero la atencin mdica se centra sobre todo slo en tres grupos. Dos de estos grupos causan molestias familiares: verrugas y llagas fras (ampollas febriles o herpes simple) sobre el labio. Las verrugas son causadas por el papilomavirus y el virus del herpes simple produce las llagas, como en el herpes zoster. El tercer grupo de virus que infecta la piel forma parte de la familia de los poxavirus. El ms notorio de los poxivirus es el virus de la viruela, que slo despierta inters histrico; ha sido eliminado en todo el mundo gracias al uso de una vacuna. En cualquier caso, la varicela sigue siendo una infeccin frecuente en la infancia. El molluscum contagiosum es tambin causado por un poxavirus.

HERPES GENITAL

HERPES SIMPLE

PAPILOMA PENE

VARICELA

VIRUELA

PRINCIPALES ALTERACIONES DEL SISTEMA LOCOMOTOR


ESGUINCE Un esguince es una lesin de los ligamentos que se encuentran alrededor de una articulacin. Los ligamentos son fibras fuertes y flexibles que sostienen los huesos y cuando stos se estiran demasiado o presentan ruptura, la articulacin duele y se inflama. Causas

Los esguinces son causados cuando una articulacin es forzada a moverse en una posicin no natural. Por ejemplo, la "torcedura" de un tobillo ocasiona esguince en los ligamentos que se encuentran alrededor de ste. Sntomas

Dolor en la articulacin o dolor muscular Hinchazn Decoloracin de la piel. Rigidez articular

FRACTURA

Si se aplica ms presin sobre un hueso de la que puede soportar, ste se parte o se rompe. Una ruptura de cualquier tamao se denomina fractura y si el hueso fracturado rompe la piel, se denomina fractura expuesta (fractura compuesta).

ARTRITIS

Es una inflamacin de una o ms articulaciones que provoca dolor, hinchazn y movimiento limitado.

Causas, incidencia y factores de riesgo

La artritis involucra la degradacin del cartlago, el cual normalmente protege la articulacin, permitiendo el movimiento suave. El cartlago tambin absorbe el golpe cuando se ejerce presin sobre la articulacin, como sucede cuando la persona camina. Sin la cantidad usual de cartlago, los huesos se rozan, causando dolor, hinchazn (inflamacin) y rigidez.

LUXACIN

Desplazamiento patolgico de los huesos que forman una articulacin.

ARTRODESIS

Unin de vrtebras entre si o con el hueso sacro mediante injertos.