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Fecha 21/11/2023
Carrera Medicina
Asignatura Farmacología
Grupo K
Copyright © (2023) por (Francisco, Vanessa Vannia, Alda, Venessa Eduarda, Bruna Ayane, Victor Diego, Jhoselin Anahi, Luisa,
Angel Daniel, Vanessa.). Todos los derechos reservados.
RESUMEN:
Asignatura: Farmacología
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Carrera: Medicina
Título: Describir el uso de celecoxib en tratamiento de artritis reumatoide,
osteoartritis y espondilitis anquilosante, realizado por estudiantes de la facultad de
medicina en el periodo de septiembre a noviembre del 2023
Autor/es: Bazan Espindola Francisco, Bernal Torrez Vanessa Vannia, Calderon Alda, De
Macedo Lopez Venessa Eduarda, Dinis Lopez Bruna Ayane, Jauregui Mendez Victor Diego,
Medrano Barron Jhoselin Anahi, Rodrigues De Lima Luisa, Sanchez Flores Angel Daniel, Vidal
Burgos Vanessa.
ABSTRACT:
The drug was patented in 1993 and approved for medical use in 1999. Its parent company was
Pfizer, which had sales of more than 2.5 billion dollars until 2012. Currently, branded and generic
versions are available on the market and are sold with medical prescription.
For this reason, this work aims to determine what is the mechanism of action of celecoxib and for
what therapeutic indications it is used? In order to respond to the problem, we intend to cover the
following objectives:
-Explain the component and its presentation of Celecoxib
-Describe the mechanism of action of Celecoxib
-Show the pharmacokinetics of Celecoxib
-Present the therapeutic indications for Celecoxib
-Determine the contraindications and side effects of Celecoxib.
-Mention the precautions for the use of Celecoxib
This research work will help us to develop good management of the drug in the treatment of the
different pathologies.
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Carrera: Medicina
Título: Describir el uso de celecoxib en tratamiento de artritis reumatoide,
osteoartritis y espondilitis anquilosante, realizado por estudiantes de la facultad de
medicina en el periodo de septiembre a noviembre del 2023
Autor/es: Bazan Espindola Francisco, Bernal Torrez Vanessa Vannia, Calderon Alda, De
Macedo Lopez Venessa Eduarda, Dinis Lopez Bruna Ayane, Jauregui Mendez Victor Diego,
Medrano Barron Jhoselin Anahi, Rodrigues De Lima Luisa, Sanchez Flores Angel Daniel, Vidal
Burgos Vanessa Rodriguez Galvez Joselin .
Tabla De Contenidos
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Carrera: Medicina
Título: Describir el uso de celecoxib en tratamiento de artritis reumatoide,
osteoartritis y espondilitis anquilosante, realizado por estudiantes de la facultad de medicina
en el periodo de septiembre a noviembre del 2023
Autor/es: Bazan Espindola Francisco, Bernal Torrez Vanessa Vannia, Calderon Alda, De
Macedo Lopez Venessa Eduarda, Dinis Lopez Bruna Ayane, Jauregui Mendez Victor Diego,
Medrano Barron Jhoselin Anahi, Rodrigues De Lima Luisa, Sanchez Flores Angel Daniel, Vidal
Burgos Vanessa Rodriguez Galvez Joselin .
Introducción
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Carrera: Medicina
Título: Describir el uso de celecoxib en tratamiento de artritis reumatoide,
osteoartritis y espondilitis anquilosante, realizado por estudiantes de la facultad de
medicina en el periodo de septiembre a noviembre del 2023
Autor/es: Bazan Espindola Francisco, Bernal Torrez Vanessa Vannia, Calderon Alda, De
Macedo Lopez Venessa Eduarda, Dinis Lopez Bruna Ayane, Jauregui Mendez Victor Diego,
Medrano Barron Jhoselin Anahi, Rodrigues De Lima Luisa, Sanchez Flores Angel Daniel, Vidal
Burgos Vanessa , Rodriguez Galvez Joselin .
Investigar y analiza datos bibliográficos actualizados del fármaco Celecoxib también conocido
como Celebrex, también como ver su mecanismo de acción, indicaciones, efectos secundarios y
para que patologías se utiliza este fármaco.
1.2. Objetivos
1.3. Justificación
El presente trabajo se escogió para investigar y analizar la información sobre el tema, con el
fin de dar a conocer el mecanismo de acción y las indicaciones terapéuticas que ejerce el
Celecoxib sobre ciertos tipos de patologías, para poder dar un buen tratamiento con este
medicamento frente a estas patologías que se presenten, beneficiando al estudiante para su
correcta formación académica y lograr consolidar buenos profesionales en nuestra sociedad.
A las concentraciones que se alcanzan en el plasma y en los órganos diana, el celecoxib no inhibe
la COX-1 de forma significativa. Tampoco tiene ningún efecto sobre la agregación plaquetaria.
La expresión de la COX-2 es inducida por varias citokinas y factores de crecimiento en los
tejidos inflamados y también aparece muy aumentada en el cáncer colorectal. Además, se ha
observado una correlación entre la expresión de esta enzima y la malignidad de este tipo de
cáncer. Estudios in vitro han puesto de manifiesto que los inhibidores de la COX-2, sean
selectivos o no, tienen una actividad preventiva sobre el cáncer de colon.
2.5.2. Distribución.
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osteoartritis y espondilitis anquilosante, realizado por estudiantes de la facultad de
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Autor/es: Bazan Espindola Francisco, Bernal Torrez Vanessa Vannia, Calderon Alda, De
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Medrano Barron Jhoselin Anahi, Rodrigues De Lima Luisa, Sanchez Flores Angel Daniel, Vidal
Burgos Vanessa ,Rodriguez Galvez Joselin .
En mayores de 65 años las concentraciones séricas máximas del celecoxib resultaron 40%
superiores a las observadas en sujetos jóvenes.
Administración oral:
Adultos: 200 mg una vez al día o 100 mg dos veces al día. Dosis superiores a los 200 mg/día no
han mostrado aportar mayores beneficios en la osteoartritis.
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osteoartritis y espondilitis anquilosante, realizado por estudiantes de la facultad de
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Autor/es: Bazan Espindola Francisco, Bernal Torrez Vanessa Vannia, Calderon Alda, De
Macedo Lopez Venessa Eduarda, Dinis Lopez Bruna Ayane, Jauregui Mendez Victor Diego,
Medrano Barron Jhoselin Anahi, Rodrigues De Lima Luisa, Sanchez Flores Angel Daniel, Vidal
Burgos Vanessa.
Ancianos: iniciar el tratamiento con la dosis mínima recomendada
Adolescentes y niños: la seguridad y eficacia del celecoxib no han sido establecidas.
La artritis reumatoide (AR) es la enfermedad inflamatoria más común en adultos con una alta
prevalencia en la población adulta general. El diagnóstico debe ser evocado en presencia de
ciertos signos clínicos como hinchazón (artritis clínica), rigidez matutina de más de 20 minutos y
exámenes biológicos sistemáticos como la tasa de sedimentación, proteína C reactiva, anticuerpo
de proteína citrulinado (ACPA) y factores reumatoides.
Un tratamiento temprano establecido en el poliartrito da mejores resultados. Celebrex ha
demostrado producir una reducción significativa de la hiperestesia/dolor e hinchazón articular
respecto del placebo. Se evaluó el uso de Celebrex para el tratamiento de los signos y síntomas
de la AR en alrededor de 2.100 pacientes en ensayos clínicos controlados contra placebo y con
control activo de hasta 24 semanas de duración. En estos estudios, Celebrex ha demostrado ser
superior que el placebo según el Índice de Respuestas del American College of Rheumatology
(ACR20), un conjunto de medidas clínicas, de laboratorio y funcionales de la AR. Celebrex, a
dosis de 100 mg dos veces al día y 200 mg dos veces al día, tuvo una eficacia similar y ambas
dosis fueron comparables a naproxeno 500 mg dos veces al día. Si bien Celebrex a dosis de 100
mg dos veces al día y 200 mg dos veces al día resultó tener una eficacia similar, algunos
pacientes refirieron un mayor beneficio con la dosis de 200 mg dos veces al día. Dosis de 400 mg
dos veces al día no brindaron un beneficio mayor que el que se obtuvo con dosis de 100 mg-200
mg dos veces al día.
Administración oral:
Adultos: 100 o 200 mg dos veces al día. La mínima dosis efectiva se debe individualizar para
cada paciente. En los pacientes que pesen menos de 50 kg iniciar el tratamiento con la dosis más
baja Ancianos: iniciar el tratamiento con la dosis mínima recomendada
Adolescentes y niños: la seguridad y eficacia del celecoxib no han sido establecidas.
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Título: Describir el uso de celecoxib en tratamiento de artritis reumatoide,
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Las espondiloartropatías son un grupo de síndromes y enfermedades interrelacionadas y
heterogéneas que afectan primariamente las entesis y la membrana sinovial de las articulaciones
periféricas, las sacroilíacas y las de la columna vertebral. Pueden o no acompañarse de
manifestaciones extraarticulares en ojos, piel, mucosas, aparatos genitourinario, gastrointestinal,
cardiovascular y, menos frecuentemente, en pulmones y riñones. La característica inmunogenética
más relevante es la notable agregación familiar y la asociación con el antígeno de
histocompatibilidad HLA-B27.
Dentro de las espondiloartropatías la más frecuente es la espondilitis anquilosante la cual es una
enfermedad inflamatoria crónica asociada al HLA-B27 y de etiología desconocida. Se presenta,
principalmente, en pacientes jóvenes, fundamentalmente del sexo masculino y afecta las
articulaciones sacro ilíacas y el esqueleto axial; también, aunque menos frecuentemente, se puede
encontrar compromiso articular periférico. La enfermedad puede cursar con manifestaciones extra
esqueléticas como uveítis anterior aguda, insuficiencia aortica, fibrosis de los lóbulos superiores
de los pulmones, y compromiso neurológico o renal (amiloidosis).
Indicaciones terapéuticas con celebrex o celecoxib:
La dosis diaria recomendada es de 200 mg administrados una vez al día o en dos tomas. En
pocos pacientes, con alivio insuficiente de los síntomas, incrementar la dosis a 400 mg
administrada una vez al día o dividida en dos tomas, puede aumentar la eficacia. Si transcurridas
2 semanas, no se observara un incremento del beneficio terapéutico, se deben considerar otras
alternativas terapéuticas.
Población de edad avanzada (mayores de 65 años): como en el caso de adultos más jóvenes, se
debe utilizar inicialmente la dosis de 200 mg al día. Si fuera necesario, la dosis puede
incrementarse posteriormente a 200 mg dos veces al día. Se deberá tener especial precaución con
aquellos ancianos con un peso inferior a 50 kg. Insuficiencia hepática: En pacientes con
insuficiencia hepática moderada establecida (albúmina sérica de 25 a 35 g/L), el tratamiento debe
iniciarse con la mitad de la dosis recomendada. En estos pacientes la experiencia está limitada a
cirróticos.
Metabolización lenta por el citocromo CYP2C9: Celecoxib se debe administrar con precaución
en aquellos pacientes que presenten, o se sospeche que puedan presentar una metabolización lenta
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Título: Describir el uso de celecoxib en tratamiento de artritis reumatoide,
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Burgos Vanessa.
por el citocromo CYP2C9 en base a los genotipos o a antecedentes/experiencia previa con otros
sustratos del CYP2C9, dado que aumenta el riesgo de presentar reacciones adversas dosis
dependientes. Se ha de considerar la reducción a la mitad de la dosis mínima recomendada.
✓ Reacción alérgica: Comezón o ronchas, hinchazón del rostro o las manos, hinchazón u
hormigueo en la boca o garganta, opresión en el pecho, dificultad para respirar ✓
Ampollas, despellejamiento, sarpullido rojo en la piel.
✓ Evacuaciones sangrientas o negras y alquitranadas
✓ Cambios en la cantidad y frecuencia con la que orina, o su orina está turbia y tiene sangre
✓ Dolor en el pecho, falta de aliento o tos con sangre
✓ Ritmo cardíaco rápido o lento
✓ Orina oscura o heces pálidas, náuseas, vómitos, falta de apetito, dolor estomacal,
coloración amarillenta en la piel u ojos
✓ Adormecimiento o debilidad en su brazo o pierna, o en un lado de su cuerpo.
✓ Dolor en la pantorrilla
✓ Falta de aliento, sudor frío y piel azulada
✓ Dolor de cabeza súbito o severo, mareo o problemas con la visión, el habla o para caminar
✓ Inflamación en sus manos, tobillos, o pies, aumento de peso rápido
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Burgos Vanessa.
✓ Cansancio o debilidad inusuales, piel pálida
✓ Vómito con sangre o con apariencia de café molido
✓ No se debe utilizar este medicamento durante la última etapa del embarazo, a menos que
su médico se lo indique.
✓ Informe a su médico si usted tiene antecedentes de úlceras u otros problemas estomacales,
enfermedades del riñón o del hígado, anemia, asma sensibilidad a la aspirina, hipertensión,
insuficiencia cardíaca congestiva u otros problemas cardíacos o circulatorios. ✓ Este
medicamento puede causar los siguientes problemas:
✓ Un problema grave del hígado
✓ Sangrado estomacal o intestinal
✓ Mayor riesgo de un ataque al corazón o un derrame cerebral
✓ Riesgo para la coagulación intravascular diseminada (problema de sangrado) en niños
menores de 18 años
✓ Dígale a todo médico o dentista encargado de atenderle que usted está usando este
medicamento.
✓ El médico solicitará exámenes de laboratorio durante las citas de rutina para revisar los
efectos de este medicamento. Asista a todas sus citas.
✓ Guarde todos los medicamentos fuera del alcance de los niños. Nunca comparta sus
medicamentos con otras personas.
Capítulo 3. Método
La técnica que se utilizó en este trabajo fue cualitativa, porque en la investigación se utilizó la
recolección de la información de revisiones bibliográficas mediante libros, revistas y artículos de
carácter médico.
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Resumen ✓ ✓
Introducción ✓
Capítulo 1
Objetivos ✓
Justificación ✓
Capítulo 2
Área de estudio ✓
Marco teórico ✓ ✓ ✓
Capítulo 3
Tipo investigación ✓
Técnicas de investigación ✓
Capítulo 4
Conclusiones ✓
Referencias ✓
Apéndice ✓
Capítulo 4. Conclusiones
Por tal motivo el presente trabajo de investigacion es de gran importancia, para elaborar
un buen manejo del farmaco en el tratamiendo de diferentes patologias.
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Referencias
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Medicinal autorizada por el Ministerio de Salud. Disponible en:
https://labeling.pfizer.com/ShowLabeling.aspx?id=4290#:~:text=Celecoxib%20es%20un%20pot
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3.- Tecnimede España Industria Farmacéutica, S.A. Avda. de Bruselas, 13, 3º D. 28108
Alcobendas (Madrid) ESPAÑA. (2013) celecoxib acción farmacéutica. ministerio de sanidad
política social e igualdad. Agencia española de medicamentos y productos sanitarios. Disponible
en: https://cima.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/77379/77379_ft.pdf
4.- Rafael Rangel. Instituto nacional de higiene. (2020). Celecoxib. Disponible en:
http://inhrr.gob.ve/fichasfarma/archivos/20221118095216_1040.pdf
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9.- The American Society of Health-System Pharmacists®, 4500 East-West Highway, Suite 900,
Bethesda, Maryland. Actualizado (2021). Celecoxib. Medlineplus. Disponible en:
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Autor/es: Bazan Espindola Francisco, Bernal Torrez Vanessa Vannia, Calderon Alda, De
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10.- Espinosa-Morales R, Alcántar-Ramírez J, Arce-Salinas CA, Chávez-Espina LM y col.
Reunión multidisciplinaria de expertos para el diagnóstico y tratamiento de la osteoartritis.
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en: https://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0186-48662018000300013
11.- Armas Rodríguez, Wendy Estefanía, Alarcón Medina, Gema Adriana, Ocampo Dávila,
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Artritis reumatoide, diagnóstico, evolución y tratamiento. Revista Cubana de Reumatología,
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Disponible en:
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12.- Solís Cartas, Urbano, Morejón Gómez, Jorge Alexis, & de Armas Hernández, Arelys.
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http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S181759962014000200010&lng=es&tlng
=es.
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Apéndice
Figura 5: radiografia superior que presenta artritis reumatoide en ambas manos, con
presencia de nodulos reumatoides.