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Encabezado: LÁSER EN FIBROBLASTOS

ENSAYO DE BIOQUÍMICA

“ACCIÓN DEL LÁSER SOBRE LOS FIBROBLASTOS”

LARA PÉREZ CLAIDY ISABEL

LORDUY ANGULO KENNETH

MERCADO ANGULO VALERIN

NOT ARELLANO LARISSA CRISTAL

OSORIO VALENCIA LUIS MIGUEL

PALLES MALES JHENNIFER STHEFANNY

DRA. FANNY LINCE

UNIVERSIDAD DE CARTAGENA
FACULTADAD DE ODONTOLOGÍA

2023
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Encabezado: LÁSER EN FIBROBLASTOS

RESUMEN
El láser es una técnica mediante la cual se aplica al organismo energía del espectro
electromagnético para facilitar su actividad bioquímica.
Al láser se le atribuyen diferentes utilidades; siendo ampliamente usado en la medicina donde
se ha empleado prácticamente desde sus comienzos en campos como la dermatología o la
oftalmología. En odontología el láser se emplea para la realización de procedimientos dentales
más precisos y menos dolorosos para el paciente, utilizándose en la remoción de caries, el
tratamiento de tejidos blandos infectados, la preparación para obturaciones y procedimientos
de blanqueamiento dental. Incluso, hay informes que sugieren que la radiación láser puede
influir en la transformación de los fibroblastos a miofibroblastos en cultivos celulares.
También se ha observado que el láser puede influir en la regeneración de fibras musculares y
promover el proceso de reparación en tendones, sin embargo, los mecanismos exactos por los
cuales actúa no se comprenden completamente puesto que en la práctica clínica pueden variar
algunos factores como la densidad de potencia, el tiempo de exposición, así como otros
estímulos físicos o químicos que pueden influir en los resultados del láser en los fibroblastos
irradiados.
El láser presenta propiedades fotobiomoduladoras sobre el fibroblasto, al estimular la
capacidad proliferativa y su posible utilidad clínica en la regeneración de heridas, aun así, los
resultados de irradiación en fibroblastos pueden variar dependiendo de ciertos factores y
condiciones… De acuerdo con el láser que se esté utilizando, se puede producir un efecto
biológico a nivel celular que consiste, fundamentalmente, en una estimulación selectiva de las
mitocondrias que determinará un aumento significativo en la producción de ATP, es decir,
habrá un incremento en el metabolismo celular que se conoce con el nombre de
bioestimulación. Todo esto se expone a mayor detalle a continuación.

Palabras clave: Láser, terapia, odontología, células, fibroblastos.

ABSTRACT
The laser is a technique by which energy from the electromagnetic spectrum is applied to the
body to facilitate its biochemical activity.
Different uses are attributed to the laser; being widely used in medicine where it has been used
practically since its beginnings in fields such as dermatology or ophthalmology. In dentistry,
the laser is used to perform more precise and less painful dental procedures for the patient,
being used in the removal of cavities, the treatment of infected soft tissues, the preparation for
fillings and teeth whitening procedures. There are even reports suggesting that laser radiation
can influence the transformation of fibroblasts to myofibroblasts in cell cultures.
It has also been observed that the laser can influence the regeneration of muscle fibers and
promote the repair process in tendons, however, the exact mechanisms by which it acts are not
completely understood since in clinical practice some factors such as the power density,
exposure time, as well as other physical or chemical stimuli that can influence the results of
the laser on irradiated fibroblasts.
The laser presents photobiomodulatory properties on the fibroblast, by stimulating the
proliferative capacity and its possible clinical usefulness in wound regeneration; however, the
results of irradiation on fibroblasts may vary depending on certain factors and conditions...
According to the laser used being used, a biological effect can be produced at the cellular level
that consists, fundamentally, of a selective stimulation of the mitochondria that will determine
a significant increase in the production of ATP, that is, there will be an increase in the cellular
metabolism that is known as name of biostimulation. All of this is set out in greater detail
below.

Keywords: Laser, therapy, dentistry, cells, fibroblasts.

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CONTENIDO

1. INTRODUCCIÓN _________________________________________________________4

2. OBJETIVOS______________________________________________________________6

2.1 Objetivo General________________________________________________________6

2.2 Objetivos Específicos____________________________________________________6

3. MARCO TEÓRICO ________________________________________________________7

4. DESCRIPCIÓN ___________________________________________________________9

5. CONCLUSIONES ________________________________________________________12

6. BIBLIOGRAFÍA__________________________________________________________13

7. ANEXOS________________________________________________________________14
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1. INTRODUCCIÓN

La terapia con láser ha sido una valiosa herramienta en medicina durante varias décadas,
destacándose por su capacidad para promover la curación de heridas y la regeneración celular.
Los láseres, dispositivos que emiten luz coherente y altamente energética, se han empleado
con éxito en la estimulación de la actividad celular en diversos tejidos. En particular, los
fibroblastos, células fundamentales en la regeneración tisular, pueden ser activados por los
láseres para acelerar el proceso de cicatrización de heridas.

Los láseres se pueden clasificar, su forma más utilizada atiende al medio activo usado para
realizar el fenómeno láser, de manera que se pueden dividir en cinco grupos:
-Láseres de estado sólido, como por ejemplo los láseres de rubí, Nd: YAG, alejandrita, fibra
óptica, titanio-zafiro, o uranio-cadmio, entre otros.
-Láseres de gas, entre los que se pueden encontrar el de helio-neón, heliocadmio, argón-ion, o
dióxido de carbono
-Láseres de colorante líquido, como la rodamina.
-Láseres de diodo semiconductor; siendo los más conocidos el arseniuro de Galio (GaAs),
Arseniuro de Galio Aluminio (GaAlAs), Arseniuro de Galio e Indio (InGaAs) y Fosfuro
Arseniuro de Galio e Indio (InGaAsP)
-Láseres de electrones libres.

Otra clasificación más apropiada en el ámbito clínico atiende a dos grandes grupos en función
de su potencia y capacidad de interacción con los tejidos:

-Los láseres de baja intensidad de energía o terapéutico (Low- Level Laser Therapy- LLLT)
También conocido como láser frío, pues no genera calor, a éste tipo se adscriben todos los
láser cuya potencia de emisión es inferior a 50 mW. Sus principales aplicaciones en nuestro
campo son: ayudar a la regeneración de tejidos, alivio del dolor, reducir la inflamación, edema
y acelerar la cicatrización. Los más usados son: Helio-neón, galio-arsénico, galio-aluminio-
arsénico, entre otros.

-Los láseres de alta intensidad de energía o quirúrgicos (High Intensity Laser Therapy –HILT):
Conocido también como láser duro o quirúrgico, su uso genera calor sobre la superficie en la
que actúa, de ahí también que se le clasifique como un láser térmico. Por lo que va presentar
efectos térmicos y fotoquímicos, cuyas acciones son: deshidratación coagulación,
carbonización y vaporización. Clínicamente, esto se traduce en corte preciso y hemostasia.
Estos son los más utilizados en procedimientos odontológicos conservadores, como los
utilizados en odontología conservadora, siendo los más comunes: Helio-neón (He-Ne: YAG),
erbio YAG (Er: YAG), neodimio YAG (Nd: YAG), anhídrido carbónico (CO2) y argón.

Por su parte, el uso del láser de diodo en la regeneración de tejidos blandos se ha convertido en
un tema de gran interés en la medicina clínica y la salud pública, debido a su potencial para
acelerar la reparación tisular y mejorar la calidad de vida de los pacientes. Por lo que, la
tecnología láser de diodo ha demostrado ser una herramienta eficaz para la regeneración de
tejidos blandos y la aceleración del proceso de cicatrización.

En este contexto, el uso del láser en odontología conservadora cobra relevancia, dado que la
odontología mínimamente invasiva se ha convertido en una filosofía fundamental en la
práctica clínica. Su enfoque se centra en prevenir y tratar las afecciones dentales de manera
conservadora, preservando al máximo el tejido dental sano y evitando procedimientos más
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invasivos como las obturaciones o extracciones; y esto se logra gracias a que el láser, al emitir
luz altamente concentrada, permite procedimientos dentales más precisos con menor dolor e
inflamación para el paciente, empleándose en la remoción de caries, el tratamiento de tejidos
blandos infectados, la preparación para obturaciones y procedimientos de blanqueamiento
dental.

No obstante, el uso del láser también conlleva desafíos, su mala ejecución puede resultar en
peligros o riesgos a nivel ocular, tisular y respiratorio; también puede presentar
contraindicaciones debido a que producen alteración en las divisiones celulares por aumento
del metabolismo celular, las lesiones neoplásicas. Otros desafíos serían el costo de los equipos
y la curva de aprendizaje requerida. A pesar de ello, su uso es cada vez más común en la
práctica clínica debido a sus numerosos beneficios y la evolución que ha venido presentando.

Este tema ha adquirido gran relevancia en la búsqueda de alternativas para reducir el tiempo
necesario en tratamientos ortodóncicos. Diversos enfoques, incluyendo mecanismos
quirúrgicos, farmacológicos y físicos, se han propuesto para alcanzar este objetivo. La
laserterapia, al estimular los procesos de remodelación ósea mediante la aplicación de luz láser
de baja intensidad, ha demostrado ser una opción efectiva. Sus efectos biológicos de la
laserterapia, como la estimulación de la proliferación celular, angiogénesis, síntesis de
colágeno y liberación de factores de crecimiento, contribuyen a acelerar el movimiento dental.

En resumen, la terapia con láser ha demostrado ser una herramienta valiosa en la medicina,
promoviendo la curación de heridas, mejorando la regeneración tisular y siendo fundamental
en odontología conservadora y la aceleración del movimiento dental ortodóncico. Esta
tecnología ofrece un enfoque menos invasivo y eficiente en diversos campos médicos,
contribuyendo significativamente a la calidad de vida de los pacientes y a la práctica clínica,
debido a los diversos enfoque bioquímicos con los que cuenta, como son el aumento en la
producción de ATP, la estimulación de la síntesis de colágeno, el aumento en la proliferación
de fibroblastos, la modulación de la inflamación y en la regulación de las vías de señalización
celular, como la vía de señalización del factor de crecimiento derivado de plaquetas (PDGF) y
la vía de señalización de la proteína quinasa activada por mitógenos (MAPK), que
desempeñan un papel importante en la respuesta de los fibroblastos a las señales de
crecimiento y reparación.
Sin embargo, es importante destacar que los mecanismos bioquímicos precisos pueden variar
según el tipo de láser, la dosis de irradiación y otros factores. Además, la eficacia del
tratamiento con láser en la estimulación de la actividad de los fibroblastos puede depender de
la aplicación clínica específica y las condiciones del paciente.
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2. OBJETIVOS

2.1 Objetivo General

Adquirir un conocimiento exhaustivo acerca de la interacción entre el láser y los fibroblastos,

explorando tanto los aspectos generales como los mecanismos bioquímicos específicos
involucrados en este proceso.

2.2 Objetivos Específicos

 Entender qué son los láseres y cómo funcionan, así como los distintos tipos que
existen.

 Conocer la importancia de los fibroblastos y cómo actúan estas células.

 Comprender cómo influye la exposición láser por parte de los fibroblastos.

 Ser conscientes de las ventajas, así como de los efectos adversos de la

fotobiomodulación.
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3. MARCO TEÓRICO

Los láseres son dispositivos que han revolucionado la vida cotidiana debido a las innumerables
aplicaciones que han sido desarrolladas en campos como la medicina, las telecomunicaciones, la
industria, entre otros.

La aplicación del láser en la medicina y cirugía constituye uno de los grandes avances de la
ciencia, pues con este instrumento se han podido realizar procedimientos imposibles de
practicar con otros métodos. La posibilidad de cortar, coagular y vaporizar los tejidos sin
tocarlos o con manipulación mínima se traduce en disminución del tiempo operatorio,
reducción de la hemorragia (lo que permite intervenir enfermos con trastornos de coagulación),
paso inocuo a través de zonas infectadas, acceso más fácil a las cavidades del cuerpo y cirugía
prácticamente atraumática.

Las teorías atómicas de Einstein acerca de la radiación controlada pueden considerarse el punto
de partida de la tecnología láser. Einstein publicó en el año de 1917, un artículo acerca de la
emisión estimulada de energía radiante, que se reconoce como la base conceptual de la
ampliación óptica. Cerca de cuarenta años más tarde, el físico estadounidense Townes
amplifico por primera vez las frecuencias de las microondas mediante un proceso de emisión
estimulada y comenzó a utilizarse el acrónimo MASER (microwave amplification by
stimulated emisión of radiation: amplificación de microondas mediante emisión estimulada de
radiación).

En 1958, Schawlow y Townes propusieron la extensión del principio MASER a la porción óptica
del campo electromagnético, con lo que apareció el concepto de LASER (light amplification by
stimulated emisión of radiation: amplificación de la luz mediante emisión estimulada de
radiación).

En 1960, Maiman, de los laboratorios de investigación Hughes, fabricaron el primer láser

funcional, un instrumento de pulsos estimulados por rubíes. Un año después del logro de
Maiman, Goldman creó el primer laboratorio médico con láser en la Universidad de Cincinnati;
se le reconoce como el primer médico en utilizar la tecnología láser y trabajó inicialmente con el
láser de rubí. Con el paso de los años, Goldman y otros investigadores documentaron la
capacidad de diversos tipos de láseres para cortar, coagular, destruir y vaporizar tejidos
biológicos.
Martínez, J. (2008). Laser en periodoncia. Venezuela.

Los láseres son susceptibles de ser clasificados de múltiples formas. Pueden clasificarse en
relación a su medio activo, según sea su longitud de onda, forma de emisión u otros criterios,
pero quizás la forma más habitual de clasificarlos es atendiendo a la potencia a la cual van a ser
usados. Así pues, es frecuente referirse a dos grandes grupos de láseres:

-Láser de baja potencia.

-Láser de alta potencia.
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Los láseres de baja potencia son aquellos que van a ser utilizados, principalmente, por su acción
bioestimulante, analgésica y antiinflamatoria. Los láseres de alta potencia serán aquellos que
producen efectos físicos visibles, y que se emplean como sustitutos del bisturí frío o del
instrumental rotatorio convencional. España, A. (s.f.). Aplicaciones del láser en odontología.

Todos estos tipos de láseres al momento de actuar sobre los tejidos vivos causan un efecto de
manera especial y esencial; si se trata de reparación, sobre unas células específicas
“fibroblastos”. Los fibroblastos son las células predominantes de los tejidos conectivos del
cuerpo, en el pasado su función carecía de complejidad puesto que tan sólo era catalogado como
un tejido de soporte para otros tipos celulares. Sin embargo, en la actualidad, este concepto ha
sido totalmente reevaluado, al encontrar en los fibroblastos una estructura y funciones muy
particulares. El fibroblasto es una célula dinámica, la cual ejerce funciones tisulares a nivel local
y del sistema inmune, y al evaluarlo en cultivo se ha encontrado de manera interesante, que los
fibroblastos no son homogéneos entre sí, sino que presentan diferencias en morfología y función
de acuerdo con la ubicación en la que se encuentren.

Dentro de sus principales funciones se encuentra la formación de fibras del tejido conectivo
denominadas colágeno y elastina; sin embargo, cabe anotar que el fibroblasto desempeña otros
roles igualmente importantes tales como:

-Producción y mantenimiento de la sustancia fundamental en la cual sus productos fibrosos son

embebidos.
-Capacidad de sintetizar y fagocitar el colágeno y los componentes de la matriz extracelular en
procesos de remodelación del tejido conectivo.
-Exhiben contractilidad y motilidad utilizadas en la determinación de la organización estructural
del tejido conectivo, especialmente durante la embriogénesis.
-Producción de citoquinas con la capacidad de promover la destrucción tisular y estimular la
reabsorción ósea mediada por osteoclastos. Acuña, E., Cabrera, A., Julio, G., Meza, K., Minorta,
E., & Velasco, J. (s.f.). Acción del láser sobre los fibroblastos.
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4. DESCRIPCIÓN

El láser proporciona una forma de radiación luminosa de características especiales. La radiación

láser es monocromática (una sola longitud de onda), posee una gran direccionalidad (escasa
divergencia) y puede concentrar un elevado número de fotones en áreas muy pequeñas. Estas
características han permitido una gran diversidad de aplicaciones en el campo de la tecnología
actual, y en concreto, en la medicina…

Los láseres se pueden utilizar para muchos propósitos médicos. Debido a que el haz de luz láser
es tan pequeño y preciso, les permite a los proveedores de atención médica tratar un tejido de
una forma segura, sin lesionar la zona circundante.

Al interactuar con los tejidos, el láser produce 3 tipos de efectos:

-El efecto fototérmico: Éste se produce cuando la energía en forma de fotón es absorbida por el
tejido, dando como resultado la liberación de energía en forma de calor, lo que provoca el
aumento de la temperatura de la zona. Dependiendo de la temperatura alcanzada se
desencadenan diferentes respuestas tisulares. En torno a los 43°C ocurre el primer mecanismo
que es la desnaturalización molecular. Entre los 43 y 45ºC se produce retracción del tejido e
hipertermia, comenzando el proceso de destrucción celular. A los 50ºC, se ocasiona la reducción
de la actividad enzimática. A los 60ºC, se origina la desnaturalización de las proteínas. En torno
a los 80ºC, se observa la desnaturalización del colágeno, aumento masivo de la
permeabilización de las membranas. A los 100ºC aproximadamente se desarrolla la
carbonización celular. A partir de 300ºC se produce la vaporización del tejido. Entre las
acciones del efecto fototérmico sobre el tejido se encuentra la incisión, ablación y hemostasia o
coagulación. Por ello, la aplicación clínica más frecuente es en el campo quirúrgico.

-El efecto fotomecánico: A comparación del anterior, este no causa aumento de la temperatura
tisular pero aumenta la presión del tejido mediante ondas acústicas, ocasionando su
destrucción. Entre sus acciones se encuentra la destrucción de cálculos renales, a través de la
aplicación de esta energía a modo pulsado.

-El efecto bioquímico: sucede tras la liberación de energía, la cual es absorbida por moléculas
fotosensibles o fotorreceptoras, desencadenando reacciones bioquímicas en las células de los
tejidos. Esta respuesta puede retrasar la muerte celular; así como, desarrollar el estímulo
oportuno para activar el mecanismo de cicatrización. Este efecto no está relacionado con un
aumento de la temperatura y ha sido empleado en la terapia fotodinámica y la terapia
fotobiomoduladora.

La terapia fotodinámica, consiste en la excitación de cromóforo (molécula fotorreceptora de la

mitocondria) exógeno. De este modo, el cromóforo introducido con fin terapéutico absorbe la
energía láser y transfiere esta energía en forma de señal a otras moléculas adyacentes
desencadenando cambios químicos en el tejido subyacente. Concretamente, estos cambios son
conducidos hacia la producción de toxicidad para la célula, causando la muerte de ésta. La
terapia fotodinámica es empleada en el tratamiento de tumores. En cambio, la
fotobiomodulación se produce por la absorción de la energía láser por un gran número de
cromóforos endógenos, desencadenando la activación celular. Esta terapia es utilizada en
distintos campos clínicos como la dermatología u la odontología, entre otros.
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El efecto del láser sobre los fibroblastos ha sido objeto de investigación en el campo de la
bioquímica y la biología celular. Los fibroblastos son células del tejido conectivo que
desempeñan un papel importante en la reparación de heridas y la producción de colágeno. El
láser, en particular el láser de baja potencia (LLLT, por sus siglas en inglés), se ha estudiado por
su capacidad para estimular la actividad de los fibroblastos y mejorar la cicatrización de heridas.
Efectos biológicos producidos por la radiación láser de baja potencia.

La energía depositada en el tejido cuando se irradia con láser de baja potencia, es absorbida por
fotorreceptores (pigmentos) y ocurren en ellos los efectos descritos a continuación:

-Efecto bioenergético: se fundamenta en la necesidad de reservas energéticas (ATP) en la célula,

para poder desarrollar su actividad. Cuando la célula está defectuosa, estas reservas descienden,
y por lo tanto su actividad se altera. La radiación láser de baja potencia actúa directamente sobre
los fotorreceptores de la cadena respiratoria, activa y facilita el paso de ADP a ATP aumentando
las reservas de energía en el interior de las mitocondrias.

-Efecto bioeléctrico: los fotorreceptores presentes en la membrana celular consumen la energía

proveniente de la radiación láser; esta actividad fotoeléctrica en la membrana celular ayuda a
normalizar la situación iónica a ambos lados de la misma, en cooperación con la energía que
extrae de la hidrólisis del ATP. Se restablece así el potencial de la membrana, y con ello la
vitalidad celular y sus funciones.

-Efecto bioquímico: el incremento en las reservas energéticas (ATP) facilita las reacciones inter-
estructurales, al igual que los ciclos metabólicos intracelulares de gran consumo de oxígeno y
dan origen a la activación general del metabolismo celular.

-Efecto bioestimulante: la radiación láser favorece la activación de la síntesis de proteínas, y por

lo tanto de la función celular; se aceleran los procesos de división y proliferación celular.

-Efecto inhibitorio: se produce depresión de los procesos intracelulares que dan origen a la
inhibición de la multiplicación celular. Esto sucede por la irradiación con láser de baja potencia,
pero con parámetros físicos distintos a los utilizados para la bioestimulación.

Por otra parte, según investigaciones de Inyushin, la materia orgánica posee además de su
estructura bioquímica, estructura energética. Plantea que las enfermedades conducen a
distorsiones en el reparto energético del organismo y ante esta situación el láser efectúa una
reposición de la energía orgánica perdida y restablece la normalidad funcional.

Ahora bien, se conoce que los mastocitos, siendo células muy delicadas, al ser sometidas a
diversas formas de "estrés" como los traumas mecánicos, agentes químicos, calor, frío, luz
ultravioleta, radiaciones ionizantes, etc; a través del fenómeno de la "degranulación", liberan
histamina y heparina. La histamina es un anticoagulante que produce aumento de la
permeabilidad capilar, vasodilatación, incremento del drenaje linfático y aumento de la
actividad fibroblástica auxiliando la recomposición del tejido. Estos datos han sido confirmados
por autores como Uvnas y Bogliolo. Además la literatura menciona que el contacto del láser con
las terminaciones nerviosas libres se traduce en un efecto analgésico.

Todo lo mencionado anteriormente permite explicar con gran claridad que cuando se aplican
láseres sobre estos fibroblastos, se desencadenan una serie de respuestas bioquímicas y
biológicas. En particular, la luz láser puede estimular la producción de ATP (trifosfato de
adenosina), que es la principal fuente de energía celular. Este aumento en la energía celular
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puede acelerar los procesos metabólicos y la síntesis de proteínas, incluyendo el colágeno, lo

que favorece la regeneración y cicatrización de tejidos. Además, el láser también puede modular
la expresión de genes relacionados con la proliferación y la diferenciación celular, así como
reducir la inflamación al liberar factores antiinflamatorios. En resumen, la acción del láser sobre
los fibroblastos implica una compleja interacción bioquímica que promueve la reparación y
regeneración de tejidos, lo que lo convierte en una herramienta valiosa en campos como la
dermatología, la fisioterapia y la cirugía… E incluso, en la odontología, como por ejemplo en
periodoncia el uso del láser ayuda a eliminar el cálculo por fotoablación y además es capaz de
eliminar el smear layer (mezcla de restos de cemento, toxinas de los materiales de obturación,
bacterias y cálculo residual), permitiendo una disminución de la profundidad de las bolsas, lo
que permite mejorar la capacidad de adhesión de los fibroblastos a nivel subgingival.
Igualmente el láser permite llegar a zonas de difícil acceso, como furcas, zonas socavadas o
zonas cóncavas de premolares. A nivel inflamatorio genera una mejoría en la sintomatología y
en el tratamiento, pues gracias a la bioestimulación produce una vasodilatación que promueve el
drenaje linfático, contribuyendo a drenar el edema e inflamación generalizada de la
periodontitis, ayudando también a la regeneración de la zona. Por otro lado, en el
blanqueamiento dental, desde hace años se viene usando agentes químicos para eliminar estas
manchas, que cursan con acúmulo y depósito muchas veces, como el peróxido de hidrógeno o el
peróxido de carbamida, en concentraciones que van del 1% al 38%. Los intentos de utilizar para
mejorar los efectos del agente químico gracias a la irradiación del láser han dado unos
resultados especialmente buenos. Los agentes funcionan por una reacción óxido-reducción que
libera radicales que arrastran las moléculas que tiñen los dientes. Estos mismos agentes aceleran
su tiempo de trabajo si se activan con un láser, porque la descomposición de peróxido es más
rápida, y disminuye el tiempo de aplicación.
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5. CONCLUSIONES

Como se pudo evidenciar, el fenómeno del laser no es algo nuevo, este se viene aplicando desde
hace varios años, pero actualmente ha tomado más relevancia debido al desarrollo de mejores
técnicas, de los diferentes efectos producidos sobre los tejidos y sus múltiples beneficios en la
salud.
La respuesta biológica de los tejidos con respecto al uso del láser puede verse mediada por
varios factores como son el tipo de láser, la longitud de onda, potencia de salida, modo de
emisión o tiempo de radiación, esto junto con el estado físico, químico y biológico en que se
encuentre el tejido influye en el comportamiento de los fibroblastos, que son las células que
contribuyen a la formación del tejido conectivo. De acuerdo a estos factores, el láser producirá
efectos ya sea fototérmicos, fotomecánicos o fotoquímicos.
Con respecto a sus tipos, podemos encontrar varios grupos destacándose dos en función de su
potencia y capacidad de interacción con los tejidos, los láseres de alta intensidad de energía o
quirúrgicos y los láseres de baja intensidad de energía o terapéuticos.
Dentro del ámbito de la odontología se busca la perspectiva de un procedimiento más rápido,
eficaz, seguro y ergonómico evitando molestias en los procedimientos que se le lleven a cabo al
paciente.
Uno de los láseres más utilizados en este ámbito son los de baja intensidad de energía, como es
el láser de diodo que tiene un efecto fotobiomodulador sobre los fibroblastos, ayudando al
crecimiento, la regeneración, la modulación del perfil antigénico y la expresión genética de esta
población celular, asi también como estimular la apoptosis si se hace necesaria. Éste cuenta
además con propiedades analgésicas y antiinflamatorias, debido a que el rayo laser induce un
aumento en la producción de inmunoglobulinas y además tiene un efecto bacteriostático y
bactericida.
Esta aplicación del láser en los tejidos produce un efecto bioquímico, debido a que ayuda a
estimula el aumento en las reservas energéticas (ATP), lo que facilita las reacciones inter-
estructurales, así como los ciclos metabólicos intracelulares de gran consumo de oxígeno y dan
lugar a la activación general del metabolismo celular.
En definitiva, el láser, al ser aplicado sobre los fibroblastos, puede tener varios efectos. Uno de
ellos es que puede aumentar su producción de colágeno y elastina, lo que contribuye a la
regeneración y reparación de tejidos dañados. Además, puede mejorar la circulación sanguínea
en la zona tratada, lo que facilita la entrega de nutrientes y oxígeno a los fibroblastos,
promoviendo así su actividad y acelerando el proceso de curación. También se ha observado que
puede reducir la inflamación y estimular la síntesis de proteínas en los fibroblastos, lo que
favorece la cicatrización de heridas. Estos efectos combinados hacen del láser una opción
terapéutica utilizada en diversos tratamientos, ya sea periodontales para eliminar bacterias y
promover la salud de las encías, en procedimientos de blanqueamiento dental donde la luz del
láser acelera la reacción química de los agentes blanqueadores, lo que resulta en un proceso más
rápido y efectivo. Además de que puede ayudar a minimizar la sensibilidad dental asociada con
el blanqueamiento; y en muchos otros tratamientos de regeneración tisular.
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6. BIBLIOGRAFÍA

Acuña, E., Cabrera, A., Julio, G., Meza, K., Minorta, E., & Velasco, J. (s.f.). Resumen- Acción
del láser sobre los fibroblastos. Cartagena de Indias.

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Téllez, J. L. (2018). Efecto bioestimulante del laser de diodo y su aplicabilidad en la

regeneración de tejidos blandos: ulceras por presión. Granada.
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7. ANEXOS

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