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21-06-22

UNIVERSIDAD DE VALPARAISO
FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA DE TECNOLOGIA MEDICA

ALTERACIONES DE LA HEMOSTASIA

Prof. Carlos Vargas Donoso.


Facultad de Medicina
Universidad de Valparaíso
carlos.vargas@uv.cl

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TRASTORNOS DE LA HEMOSTASIA

Alteraciones Hemostasia Primaria


Generalidades
• Por lo general cuantitativas.
• Se distinguen 2 tipos en general:
1.- Trombocitos:
• Generalmente trombocitopenias.
• Principal mecanismo regulador de su concentración: actividad esplénica.
• Trastornos de la Producción: Anemia aplásica, déf. Vit. B12.
Funcionales: Fármacos.
Hereditarios: Enfermedad de von Willebrand (autosómica
Dominante).

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TRASTORNOS DE LA HEMOSTASIA

Alteración Plaquetaria Causas

Trombocitosis - Alt. Mieloproliferativa


- Posesplenectomia
- Trastornos Inflamatorios.
- TU

Trombocitopenia - Anemia aplásica


- Déf. Vit B12 y folatos
- Radiación
- Autoinminitaria(LES)
- Hiperesplenismo
- CID

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TRASTORNOS DE LA HEMOSTASIA

Trombocitopenia mediada por Fármacos


• Actaminofeno:
• Hidroclorotiacida:
• Acetazolamida
• Alopurinol: • Metildopa:
• Amiodorona: • AINES
• Aspirina:
• Fenitoína:
• Clorotiacida:
• Clortaloidona • Piroxicam:
• Cimetidina: • Procainamida
• Danazol
• Quinidina:
• Digoxina:
• Furosemida: • Quinina:
• Sales de oro: • Ranitidina:
• Heparina:
• Rifampicina:
• Sulfamidas:
• Ácido Valproico
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TRASTORNOS DE LA HEMOSTASIA
Alteraciones Hemostasia Primaria

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TRASTORNOS DE LA HEMOSTASIA

Coagulopatías
FACTOR Enfermedad Herencia
Generalidades
Fibrinógeno Dis/Afibrinogenemia Autosómico
2.- Factores de la
Coagulación Recesivo
• Generalmente Factor V Parahemofilia Autosómico
cuantitativos y Recesivo
hereditarios.
Factor VIII Hemofilia A Recesivo ligado
al cromosoma X
vWF Enfermedad de von Autosómico
Willebrand Dominante
Factor IX Hemofilia B Recesivo ligado
al cromosoma X
Factor XI Sd. de Rosenthal Autosómico
Recesivo
Factor XII Rasgo de Hageman Autosómico
Recesivo o
Dominante

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TRASTORNOS DE LA HEMOSTASIA
Alteraciones Hemostasia Secundaria

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Paciente femenino,
37 años

c c

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GRACIAS

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