Salutogenesis y Salud

Comunitaria
Salud comunitaria basada en activos

Flga.MSP. Nicole Lobos Villatoro

De la acción comunitaria se
debe considerar
• Puede darse en cualquier comunidad
• No presenta objetivos pre fijados
• Se requiere un punto de partida, se considera las necesidades sentidas
• Debe ser un recurso comunitario, un recurso para todo lo que ya existe en
el territorio.
• La AC es una intervención social que propende las relaciones positivas y
colaborativas
• El proceso comunitario es dinámico y dialéctico, debiendo asegurar ´en
términos comunicacionales a informar el mismo contenido a todos,
procurando diferentes lenguajes y formatos.
• El equipo comunitario aporta metodología y capacidad para construir
relaciones asertivas y colaborativas con y entre los protagonistas
comunitarios.
De la acción comunitaria se
debe considerar
• Desde la comprensión de que la comunidad es “un
territorio habitado por una población, que cuenta o no con
determinados recursos y que expresa o no determinadas
demandas».
• Se debe considerar que las metodologías de AC deben
contemplar
• Territorio
• Población/ciudadanía
• Recursos (técnico-profesionales, administrativos,
comunitarios)
• Demandas, necesidades y potencialidades existentes
Equipo Comunitario
• Es un recurso inespecífico- Aporta metodología, tiempo y
recursos técnicos
• Permitir el desarrollo del proceso y su sostenibilidad
• Establecer relaciones correctas y adecuadas, valorando lo
existente y conectando iniciativas.
• Recoger y sistematizar información que contemple datos
cuantitativos y cualitativos, que presentan carácter público.
Equipo comunitario
Facilitador Aporta métodos para facilitar relaciones asertivas

Dinamizador Fomenta la confianza y colaboración

Pone en común el conocimiento existente (presenta,

Informador devuelve y socializa resultados)

Favorece la visualización de ideas, emociones,

Comunicador conocimientos, etc.

Coordina y desarrolla investigación bajo el uso de

Investigador métodos participativos de investigación

Proporciona conocimiento de metodología

Capacitador comunitaria

Media entre las partes y favorece la resolución

Mediador creativa de conflictos

Genera condiciones para facilitar la creatividad social,

Co-creador implica a la comunidad en alternativas distintas
 Pilares de la acción comunitaria

TRABAJO PARTICIPACIÓN PROCESOS CLAVES DE

INTERNO RELACIONALES RESULTADO
Trabajo interno
• Se trabaja a partir de personas que presentan un
compromiso hacia lo colectivo
• Implica reflexión del estado y posibles cambios
organizativos para facilitar el proceso comunitario
• Mantención de la promoción de transformación y
facilitación del trabajo en red
• Favorecer el desarrollo de vínculos, saberes y prácticas
Participación en Acción
comunitaria
• Sin participación no existe proceso ni cambios sustanciales y sostenibles
• No nos relacionamos con “roles” sino con ciudadanos y ciudadanas
• La vinculación no esta únicamente centrado en la presencia sino en la relación
con la persona
• Esta vinculada a procesos que facilitan la autoorganización
• La IC no busca atender demandas específicas/sectoriales mas bien, promueve
procesos participativos y colaborativos entre los actores implicados
• La IC debe perseguir la participación de todos, lo que significa que la minoría
que participa habitualmente mantenga la apertura a nuevos integrantes.
• Se debe considerar la construcción participativa del conocimiento a fin de ser
compartido por todos los actores
• La promoción de la participación implica dinamizar
Procesos relacionales
La AC • Bases del proceso
trabajo en • Capacitar a las personas; Crear vínculos;
Grupos de personas como base para la
base a acción comunitaria; Hacer equipo;
Responsabilidad de cuidados y tareas
procesos • Actitudes del proceso
relacionales, • Presencia; Respeto; voluntad colaborativa;
responsabilidad; afrontamiento de
existiendo conflictos; transparencia
• Habilidades de proceso para dinamizar
diferentes • Liderazgo; Empatía; flexibilidad; creatividad;
dimensiones comunicación y escucha
Claves de
resultado
• Asegurar perspectiva de equidad,
considerando lo diverso de los
territorios
• Buscar efectividad y respaldarse
en evidencia acumulada
• Promover la evaluación en
resultados, estructura y proceso
Acción
comunitaria en
salud
• Las inequidades en salud que afectan a
diferentes personas y grupos en función de los
diferentes ejes de desigualdad.
• Estos ejes se entrecruzan desarrollando la
interseccionalidad
• Los determinantes sociales y los ejes de
desigualdad conforman la estructura en la que
se desarrolla la vida de la persona y su entorno
comunitario, constituyendo el proceso de
determinación social que resulta en eventos de
salud evitables e injustos
• Frente a los procesos de dss se encuentra la
agencia “capacidad de las personas y
comunidades de decidir, transformar su
contexto”
Salutogenesis -
Activos en salud
Salutogenesis Estudia los factores y Recursos generales
características que de resistencia
hace que las
personas se auto Comprensibilidad
perciban saludables, Sentido de
mediante una vida coherencia Manejabilidad
Significatividad
coherente,
estructurada y Análisis y priorización
Estrategias de
comprensible resistencia Lógicas de actuación
Recursos/activos en salud
Activos en Salud
• El modelo de activos acentúan la
capacidad positiva para identificar
problemas y activar soluciones
• Los activos pueden operar a nivel
individual, colectivo, comunitario
• Se enfocan a promover la autoestima y
habilidades de afrontamiento de los
individuos y comunidades, lo que
conduce a una mayor autonomía
Activos en salud
• Observando no sólo los recursos existentes
“objetivos” si no también los activos que son
percibidos como “riquezas” tal desde los
protagonistas
• Los activos son factores que potencian la
capacidad de los territorios para mantener su
salud y bienestar, que colaboran con la lógica de
las inequidades
Activos considerando los distintos niveles
• Individual: competencia social, habilidades de resistencia,
compromiso con el aprendizaje, valores, autoestima, sentido del
propósito.
• Comunitario: redes familiares y de amistad (de apoyo), solidaridad
intergeneracional, cohesión comunitaria, grupos de afinidad,
religiosos, tolerancia y armonía
• Organizacional: recursos ambientales necesarios para promover la
salud física, mental y social, salud, seguridad, empleo, servicio de
voluntariado, democracia, jjusticia
El enfoque en activos en salud
requiere hacerse las siguientes
preguntas
• ¿Qué nos hace saludables?
• ¿Qué nos hace fuertes?
• ¿Qué recursos nos hacen afrontar más
fácilmente las situaciones de estrés?
• ¿Qué hace que este lugar sea el
adecuado para vivir?
• ¿Qué aporta la comunidad para
mejorar la salud?
• El modelo de desarrollo comunitario basado
en activos Assets Based Community
Development (ABCD), que busca identificar
recursos y activos, facilitando el
fortalecimiento de redes, capital social,
promoviendo vínculos y compromisos sociales
• Distinción entre mapeo de activos v/s recursos
Activos de los individuos
Activos de las asociaciones
Activos de las organizaciones
Activos físicos
Activos económicos
Activos culturales
Aporte individual en el
mejoramiento de la comunidad
Grupos formales e informales
Servicios sociales, educativos,
sanitarios, etc.
Espacios verdes, edificios,
infraestructura, etc.
Negocios, empresas, comercios,
etc.
Talentos locales que reflejan
identidad y valores
Los enfoques de trabajo
desarrollados desde el modelo
de activos contribuyen a

• Identificar medidas de protección y

promoción de salud. Así como, acciones de
pol. requeridas para construir y sostener
esos factores
• Promover a la población como
coproductora de salud y no simplemente
como consumidor de los servicios de salud
• Fortalecimiento de las capacidades de las
personas y comunidades para contribuir al
desarrollo de salud
• Contribuir al desarrollo social y económico
más equitativo y sostenible por ende a los
objetivos de otros sectores.
Método propuesto por Cofiño et al (2016)
2.Recogida de la
1. Preparación y
información:
contextualización.
identificación de activos.

3.Análisis, interpretación
4.Difusión de los activos
y presentación de la
para la salud.
información recogida.

5.Conexiones y
dinamización de los 6.Evaluación.
activos.
Preparación y contextualización
• Finalidad del trabajo y decisión de objetivos
• Delimitación de la población y ámbito o tema sobre la
identificación de activos (bienestar en personas mayores)
• Modelo teórico en el que se fundamenta.
• Constitución de uno o varios equipos (coordinación, trabajo
de campus, evaluación)
• Acuerdos con responsables directivos y políticos que faciliten
el proceso a llevar a cabo, y se comprometan a apoyar
actuaciones derivadas de la dinamización de activos
• Planificación de etapas posteriores
 • El equipo de trabajo de campo inicia levantamiento de

Recogida de información: información de activos principalmente cualitativa

• Las técnicas deben seleccionarse según el contexto
metodologías a utilizar para • Considerar clasificación de activos (intangiles, personas,
instituciones, asociaciones formales, asociaciones informales,
identificar activos activos físicos, económicos y culturales)
Recogida de información: Posibles técnicas Cofiño&Hernán (2019)

Entrevistas Análisis
Grupos focales Observación
individuales documental

Gymkhana-
Mapping Party Fotovoz Mapas Mudos
mapeo

Tertulias de
Investigación Mapa
café o café por Asambleas
narrativa emocional
el mundo

SocioGrama
Análisis, interpretación y presentación de la
información
• El análisis de la información podrá ser:
• Descriptivo
• Interpretativo
• El equipo coordinador ha de decidir el modo en que van a
presentarse los activos para la salud identificados, de
manera que resulte lo más práctico posible para la fase de
conexiones y dinamización de activos.
• Pueden utilizar TIC´S
Difusión (visibilización) de los activos para la salud

• La difusión debe ser planificada teniendo en cuenta la

perspectiva de equidad y que sea accesible a la
comunidad con la que se trabaja, evitando generar
desigualdades en salud.
• Establecer una estrategia de comunicación que
garantice la difusión en redes sociales y genere un
efecto de abogacía en salud del proyecto en concreto y
de la aproximación de promoción y activos en global.
Conexiones y dinamización de
activos
• Se integran el enfoque del déficit con el de
activos, teniendo en cuenta el objetivo inicial del
trabajo.
• En la planificación de una acción local en salud se
establecerán conexiones entre activos de
diferentes tipos para generar propuestas de
acción que traten de dar respuesta a las
necesidades en salud.
Evaluación • Evaluación de todo el proceso y de las actuaciones
generadas en la dinamización de activos que se hayan
llevado a cabo.
Bibliografía
• investigación. Enfermería Global, 34, 384–394.
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1695-61412014000200018

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Hernán, M. (2016). Promoción de la salud basada en activos: ¿cómo trabajar con esta perspectiva en
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• Godlee, F. (2011). What is health? BMJ (Online), 343(7817), 2–4. https://doi.org/10.1136/bmj.d4817

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https://scielo.isciii.es/pdf/resp/v85n2/02_colaboracion1.pdf
Salutogenesis y Salud
Comunitaria
Salud comunitaria basada en activos