Copia del acta de la junta de profesionales de la salud generada por Mipres.

com

Nro. ACTA
388-23
ACTA DE JUNTA DE PROFESIONALES DE LA SALUD
Fecha de Acta (AAAA-MM-DD)
MIPRES NO PBSUPC 2023-07-12

Nro. Prescripción Fecha y Hora de Prescripción (AAAA-MM-DD) Modalidad: Presencial

20230712123036333613 2023-07-12 11:59:59 Fecha y hora de expedición (YYYY-MM-DD
HH:mm)
2023-07-12 00:00

DATOS DEL PRESTADOR

Departamento: Municipio: Código Habilitación:
NARIÑO PASTO 520010110201

Documento de Identificación: Nombre Prestador de Servicios de Salud:

891200528 HOSPITAL UNIVERSITARIO DEPARTAMENTAL DE NARIÑO

DATOS DEL PACIENTE

Documento de Identificación: Primer Apellido: Segundo Apellido: Primer Nombre: Segundo Nombre:
CC 1085259142 ERAZO PAZOS KARINA NICOLL

Diagnóstico Principal: Usuario Régimen: Ámbito Atención:

R634 PERDIDA ANORMAL DE PESO AMBULATORIO - NO PRIORIZADO

ANÁLISIS DE LAS TECNOLOGÍAS EN SALUD NO PBSUPC O SERVICIOS COMPLEMENTARIOS

PRODUCTOS NUTRICIONALES
Tipo de Producto de Dosis Vía Frecuencia Indicaciones Duración Recomendaciones Cantidades
Prestación soporte Administración Administración Especiales Tratamiento Farmacéuticas
Nutricional/ Nro / Letras /
Forma Unidad
Farmacéutica
SUCESIVA ALTA EN 220 ORAL 24 HORA(S) SIN 90 DÍA(S) 220 ML DIA PARA 90 / NOVENTA /
PROTEÍNA - MILILITRO(S) INDICACIÓN 3 MESES BOTELLA
PROTEÍNA - ML ESPECIAL
MAYOR AL 20%
DE LA ENERGÍA
TOTAL-ENSURE
CLINICAL
LÍQUIDO 220
ML / BOTELLA

Justificación Médica, Técnica y de Pertinencia: Decisión:

PERDIDA DE PESO DEL 9% APROXIMADAMENTE CON DIFICULTAD DE INGESTION DE ALIMENTOS PACIENTE INTERVENIDA
QUIRURGICAMENTE CON ALTO GASTO NUTRICIONAL INICIO NUTRICION Aprobada

INTEGRANTES DE LA JUNTA DE PROFESIONALES DE LA SALUD

Documento de identificación: Nombre: Especialidad:
CC 11433877 FERNANDO PAREJA BINDER MEDICINA GENERAL

Firma
(Integrante de junta de profesionales)

Documento de identificación: Nombre: Especialidad:

CC 1085263582 JUAN CAMILO ASTORQUIZA VITERI MEDICINA GENERAL

Firma
(Integrante de junta de profesionales)

Documento de identificación: Nombre: Especialidad:

CC 1032446221 YOLDY MILENA PASAJE CASTILLO NUTRICION CLINICA

Firma
(Integrante de junta de profesionales)

Documento de identificación: Nombre: Especialidad:

CC 19398482 RAMIRO MANUEL CORREA DIAZ

Firma
(Secretário técnico)

MIPRES NO PBSUPC - fecha de impresión: 2023-07-26 08:34:49 Página 1 de 1