Copia del acta de la junta de profesionales de la salud generada por Mipres.

com

Nro. ACTA
055-22
ACTA DE JUNTA DE PROFESIONALES DE LA SALUD
Fecha de Acta (AAAA-MM-DD)
MIPRES NO PBSUPC 2022-03-10

Nro. Prescripción Fecha y Hora de Prescripción (AAAA-MM-DD) Modalidad: Presencial

20220309121032829695 2022-03-09 08:30:30 Fecha y hora de expedición (YYYY-MM-DD
HH:mm)
2022-03-10 00:00

DATOS DEL PRESTADOR

Departamento: Municipio: Código Habilitación:
NARIÑO PASTO 520010110201

Documento de Identificación: Nombre Prestador de Servicios de Salud:

891200528 HOSPITAL UNIVERSITARIO DEPARTAMENTAL DE NARIÑO

DATOS DEL PACIENTE

Documento de Identificación: Primer Apellido: Segundo Apellido: Primer Nombre: Segundo Nombre:
CC 36759734 MIRAMA NOPAN SOCORRO NELLY

Diagnóstico Principal: Usuario Régimen: Ámbito Atención:

M339 DERMATOPOLIMIOSITIS, NO ESPECIFICADA AMBULATORIO - PRIORIZADO

ANÁLISIS DE LAS TECNOLOGÍAS EN SALUD NO PBSUPC O SERVICIOS COMPLEMENTARIOS

MEDICAMENTOS
Tipo de Nombre Dosis Vía Frecuencia Indicaciones Duración Recomendaciones Cantidades
Prestación Medicamento / Administración Administración Especiales Tratamiento Farmacéuticas
Forma Nro / Letras /
Farmaceútica Unidad
Farmacéutica
SUCESIVA [RITUXIMAB] 1 GRAMO(S) - INTRAVENOSA 30 DÍA(S) INFUSIÓN 30 DÍA(S) APLICAR 2 2 / DOS /
10MG/1ML/ G CONTÍNUA AMPOLLAS X AMPOLLA
OTRAS 500 MG CADA
SOLUCIONES UNA DOSIS
MENSUAL 1 GR

Justificación Médica, Técnica y de Pertinencia: Decisión:

Paciente con polidermatomiositis no respondedora a ciclofosfamida en dosis acumulada de 6gr como primera linea y ademas con
falla terapeutica a azatioprina. Aprobada

INTEGRANTES DE LA JUNTA DE PROFESIONALES DE LA SALUD

Documento de identificación: Nombre: Especialidad:
CC 11433877 FERNANDO PAREJA BINDER MEDICINA GENERAL

Firma
(Integrante de junta de profesionales)

Documento de identificación: Nombre: Especialidad:

CC 12969604 ALVARO HERNAN PORTILLA MEDICINA CRITICA Y CUIDADOS
CABRERA INTENSIVOS

Firma
(Integrante de junta de profesionales)

Documento de identificación: Nombre: Especialidad:

CC 1085263582 JUAN CAMILO ASTORQUIZA VITERI MEDICINA GENERAL

Firma
(Integrante de junta de profesionales)

Documento de identificación: Nombre: Especialidad:

CC 13040360 JAIME ARTURO MUÑOZ JOJOA

Firma
(Secretário técnico)

MIPRES NO PBSUPC - fecha de impresión: 2022-03-31 05:02:02 Página 1 de 1