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Copia del acta de la junta de profesionales de la salud generada por Mipres.

com

Nro. ACTA
421-23
ACTA DE JUNTA DE PROFESIONALES DE LA SALUD
Fecha de Acta (AAAA-MM-DD)
MIPRES NO PBSUPC 2023-07-24

Nro. Prescripción Fecha y Hora de Prescripción (AAAA-MM-DD) Modalidad: Presencial


20230724131036423415 2023-07-24 15:10:56 Fecha y hora de expedición (YYYY-MM-DD
HH:mm)
2023-07-24 00:00

DATOS DEL PRESTADOR


Departamento: Municipio: Código Habilitación:
NARIÑO PASTO 520010110201

Documento de Identificación: Nombre Prestador de Servicios de Salud:


891200528 HOSPITAL UNIVERSITARIO DEPARTAMENTAL DE NARIÑO

DATOS DEL PACIENTE


Documento de Identificación: Primer Apellido: Segundo Apellido: Primer Nombre: Segundo Nombre:
CC 76312834 LOPEZ CIFUENTES EIDER

Diagnóstico Principal: Usuario Régimen: Ámbito Atención:


C163 TUMOR MALIGNO DEL ANTRO PILORICO AMBULATORIO - PRIORIZADO

ANÁLISIS DE LAS TECNOLOGÍAS EN SALUD NO PBSUPC O SERVICIOS COMPLEMENTARIOS


MEDICAMENTOS
Tipo de Nombre Dosis Vía Frecuencia Indicaciones Duración Recomendaciones Cantidades
Prestación Medicamento / Administración Administración Especiales Tratamiento Farmacéuticas
Forma Nro / Letras /
Farmaceútica Unidad
Farmacéutica
ÚNICA [OXALIPLATINO 200 INTRAVENOSA 1 DÍA(S) SIN 1 DÍA(S) OXALIPLATINO 2 / DOS /VIAL
] 100MG/1U/ MILIGRAMO(S INDICACIÓN AMPOLLAS X 100
POLVOS PARA ) - MG ESPECIAL MGIV //
RECONSTITUIR ADMINISTRAR
200 MG IV EN 500
CC DE DAD AL 5%
DIA 1 DE
QUIMIOTERAPIA
TOTAL # 2

Justificación Médica, Técnica y de Pertinencia: Decisión:


Paciente con Cáncer Gástrico Localmente avanzado irresecable estadio clínico T4N1M1 ESTADO IV B tratamiento citotóxico a base
de quimioterapia esquema CAPOX Aprobada

INTEGRANTES DE LA JUNTA DE PROFESIONALES DE LA SALUD


Documento de identificación: Nombre: Especialidad:
CC 11433877 FERNANDO PAREJA BINDER MEDICINA GENERAL

Firma
(Integrante de junta de profesionales)

Documento de identificación: Nombre: Especialidad:


CC 79264894 GABRIEL SANTIUSTY OJEDA MEDICINA INTERNA

Firma
(Integrante de junta de profesionales)

Documento de identificación: Nombre: Especialidad:


CC 1085263582 JUAN CAMILO ASTORQUIZA VITERI MEDICINA GENERAL

Firma
(Integrante de junta de profesionales)

Documento de identificación: Nombre: Especialidad:


CC 19398482 RAMIRO MANUEL CORREA DIAZ

Firma
(Secretário técnico)

MIPRES NO PBSUPC - fecha de impresión: 2023-07-26 08:27:49 Página 1 de 1

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