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ESTUDIO: MAMOGRAFIA BILATERAL

NOMBRE: MARIA LUCELLY MARIN GOMEZ


DOCUMENTO: CC 24644962 EDAD: 55 AÑOS
FECHA ESTUDIO: 2023-10-26 REMITE: MEDICO GENERAL
ENTIDAD: ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD SANITAS S.A.S SEDE: PRINCIPAL

MAMOGRAFIA BILATERAL DIGITAL


Motivo del Estudio: Tamizaje.
Información Clínica: Pezones invertidos desde siempre. No hay antecedentes quirúrgicos en las mamas. Antecedentes
familiares de Ca de mama (2 hermanas).

Técnica: Se realizó mamografía con equipo digital directo realizando proyecciones cráneocaudal (CC), medio lateral
oblicuas (MLO).

Hallazgos:
Tejido glandular heterogéneamente denso de distribución simétrica en ambas mamas. Categoría ACR Tipo C.
Calcificaciones de aspecto benigno dispersas en ambas mamas.
Ganglio axilar izquierdo de tamaño normal.
No hay signos mamográficos sugestivos de malignidad.
No hay cambios al examen comparativo con el estudio mamográfico efectuado el 25-08-2022.

IMPRESIÓN DIAGNOSTICA:
Hallazgos mamográficos, BIRADS 2.

CLASIFICACIÓN BI-RADS:
Categoría 0: Requiere estudios complementarios Categoría 4: Hallazgos sospechosos
Categoría 1: Sin hallazgos patológicos Categoría 5: Hallazgos altamente sugestivos de malignidad
Categoría 2: Hallazgos benignos. Categoría 6: Malignidad confirmada
Categoría 3: Hallazgos probablemente benignos.

COMENTARIO: Del 10% al 15% de las lesiones malignas de cáncer de seno no se evidencia en la mamografía.
El Tejido mamario denso disminuye la sensibilidad diagnostica de la mamografía.
El manejo de una anormalidad palpable se debe basar en los criterios clínicos y de ser necesario realizar exámenes complementarios.

Informe firmado electrónicamente por:


ALFONSO JOSE PUELLO VELEZ
Médico Radiólogo
No. registro: 3012
Fecha y hora de firma: 30-10-2023 06:41

NOTA ACLARATORIA: Durante la realización de este estudio imagenológicos, se utilizaron todas medidas de protección para el paciente y acompañante. El
profesional especializado y técnico en radiología utilizó todos los elementos de protección personal que garantizan el cumplimiento en la norma de Bioseguridad.
Nuestros equipos y áreas de trabajo con desinfectados de manera continua durante la jornada de atención.

Paciente: MARIA LUCELLY MARIN GOMEZ Página 1 de 1

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