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  • Ig 255302 1

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    Adriana Maria Jaramillo Jaramillo
    27 vistas2 páginas
    La mamografía de Adriana María Jaramillo de 51 años no mostró lesiones sospechosas de cáncer. Se observaron calcificaciones benignas redondeadas en ambos senos. La paciente fue clasificada en la categoría BI-RADS 2, lo que indica hallazgos benignos y la necesidad de un control de rutina en 1 a 2 años.

    Descripción original:

    Estudio agudo

    Título original

    IG_255302_1 (3)

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    La mamografía de Adriana María Jaramillo de 51 años no mostró lesiones sospechosas de cáncer. Se observaron calcificaciones benignas redondeadas en ambos senos. La paciente fue clasificada en la categoría BI-RADS 2, lo que indica hallazgos benignos y la necesidad de un control de rutina en 1 a 2 años.

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    La mamografía de Adriana María Jaramillo de 51 años no mostró lesiones sospechosas de cáncer. Se observaron calcificaciones benignas redondeadas en ambos senos. La paciente fue clasificada en la categoría BI-RADS 2, lo que indica hallazgos benignos y la necesidad de un control de rutina en 1 a 2 años.

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    de 2

    Medellin, 21/06/2022

    Nombre del Paciente: ADRIANA MARIA JARAMILLO JARAMILLO


    Documento de Identidad: 43488918CC
    Edad: 51
    Numero de Acceso: IG-255302-1
    Examen: MAMOGRAFIA BILATERAL

    1 de 2

    Interpretacion del Estudio - Hallazgos:

    INDICACIÓN:

    Paciente de 51 años. Mamografía de control.

    Se evalúa el estudio en forma comparativa con los obtenidos en 2021.

    Se correlaciona con estudio ecográfico de 2020 y 2021.

    TÉCNICA:

    Se realiza mamografía digital directa con técnica estándar que incluye proyecciones craneocaudales y mediolaterales oblicuas.

    PATRÓN MAMOGRÁFICO:

    TIPO B: Fibroglandular disperso.

    HALLAZGOS:

    No se observan lesiones espiculadas ni microcalcificaciones en cúmulo sospechosas de malignidad.

    En ambos senos se observan calcificaciones redondeadas, también se aprecia una calcificación distrófica en el seno derecho.

    CONCLUSIÓN:

    Calcificaciones bilaterales descritas, hallazgo benigno.

    BI-RADS categoría 2.

    Clasificación BI-RADS:

    0: Estudio no concluyente (se sugieren estudios complementarios).


    Medellin, 21/06/2022

    Nombre del Paciente: ADRIANA MARIA JARAMILLO JARAMILLO


    Documento de Identidad: 43488918CC
    Edad: 51
    Numero de Acceso: IG-255302-1
    Examen: MAMOGRAFIA BILATERAL

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    Interpretacion del Estudio - Hallazgos:

    1: Seno sano (control rutinario de 1 a 2 años según edad).

    2: Hallazgos benignos (control rutinario de 1 a 2 años según edad).

    3: Hallazgos probablemente benignos, zona dudosa (control en corto plazo de 4 a 6 meses).

    4: Anormalidad sospechosa (se sugiere biopsia).

    5: Lesión altamente sugestiva de malignidad.

    6: Patología conocida pendiente conducta quirúrgica-oncológica.

    COMENTARIOS: Los falsos negativos de las mamografías son aproximadamente el 10%. El manejo de una anormalidad palpable se debe basar en
    criterios clínicos.

    Es importante anotar que si en algún momento hay lesión palpable que sea de reciente aparición se debe valorar mediante ultrasonido.

    Dictado por: Martha Lia De Bedout Correa


    Documento firmado digitalmente por: Martha Lia De Bedout Correa

    Documento transcrito por:

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