CEFALEA

PAOLA LECUONA HERNÁNDEZ

 INTRODUCCIÓN
¿QUÉ ES CEFALEA?
"La cefalea se define como una sensación dolorosa de intensidad variable localizada en la bóveda craneal,
parte alta del cuello o nuca y mitad superior de la cara (frente)."

¿QUÉ NOS DUELE?

Parénquima cerebral es insensible al dolor a excepción de algunos núcleos del tronco cerebral.
Duelen los grandes senos venosos, las meninges próximas, las arterias de la duramadre y base del cráneo,
así como el resto de estructuras extracerebrales.

Fisiopatología, diagnóstico y tratamiento de las cefaleas. (2023). Elsevier.es. https://www.elsevier.es/es-revista-offarm-4-pdf-13013472

 "Causa más frecuente en la consulta médica"

Sintoma de mayor prevalencia a nivel mundial.

minoría de personas son diagnosticadas o tratadas

EPIDEMIOLOGÍA Cefalea tensional más común y en segundo lugar migraña

Prevalencia es mayor al 90% a lo largo de la vida.

En México, entre el 60 y el 80% de la población padece de

cefaleas primarias tensionales

Asociación: sexo femenino, la edad, conductas emocionales

World. (2016, April 8). Cefaleas. Who.int; World Health Organization: WHO. https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/headache-
 INTERNATIONAL CLASSIFICATION OF
HEADACHE DISORDERS (ICHD)

CLASIFICACIÓN
El sistema de clasificación creado por la International Headache Society
define a la cefalea como primaria o secundaria

Guidelines /ICHD - International Headache Society. (2022, November 8). International Headache Society. https://ihs-headache.org/en/resources/guidelines/
EVALUACIÓN DEL PACIENTE

1 2 3
HISTORIA CLÍNICA EXAMEN FISICO POSIBLE
(cuando, como, cual, cuanto, Exploración del
paciente, signos y
DIAGNÓTICO
que, con que)
síntomas de alarma, Cefaleas primarias
examenes
auxiliares
 HISTORIA CLÍNICA

EDAD DE COMIENZO

-niñez
-juventud
-madurez
-ancianidad

Cefaleas, evaluación y manejo inicial. (2023). Elsevier.es. https://www.elsevier.es/es-revista-revista-medica-clinica-las-

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 HISTORIA CLÍNICA

TIEMPO DE
EVOLUCIÓN DEL
DOLOR
Agudo
Subagudo
Crónica

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 HISTORIA CLÍNICA

DURACIÓN Y
FRECUENCIA
Episodios recurrentes con
duración de hrs a días:
Migraña
Episódica con duración
de min a hrs: Cefalea
tensional
Diaria y progresiva:
Cefalea secundaria o
lesión cerebral
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 HISTORIA CLÍNICA

HORARIO

Matutina: Migraña
Tarde: Cefalea tensional
Durante todo el dìa:
cefalea en racimos
Nocturna

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 HISTORIA CLÍNICA

DESCRIPCIÒN DEL
DOLOR
Pulsátil: Migraña
Opresivo
Quemante
Punzante (cefalea
tensional)

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 HISTORIA CLÍNICA

INTENSIDAD
Leve
Moderada
Severa
Incompatible con la
vida diaria
Despierta por la
noche
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 HISTORIA CLÍNICA

FACTORES AGRAVANTES Y ATENUANTES

AGRAVANTES ATENUANTES

Ejercicio fìsico Medicaciones

Tos Sueño
Posiciones de
Acostarse
cabeza
Alcohol
Menstruación
Anticonceptivos

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 HISTORIA CLÍNICA

CRISIS DE MIGRAÑA
Náuseas, vómito, fotofobia, intolerancia al ruido.

MIGRAÑA CON AURA

Alteraciones visuales, sensitivas, trastornos del lenguaje y
pérdida de la fuerza.

CEFALEA TENSIONAL
Raramente presenta síntomas asociados.

SINTOMAS
ASOCIADOS
CEFALEA EN RACIMOS
Miosis, lagrimeo, rinorrea, enrojecimiento conjuntival

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LOCALIZACIÒN HISTORIA CLÍNICA
 ANTECEDENTES
ANTECEDENTES PERSONALES
Ansiedad y depresiòn (Cefslea tensional y migraña crònica)
Falta de sueño y estrès (Crisis de migraña)
Tratamientos mèdicos

ANTECEDENTES FAMILIARES
Antecedentes de cefalea

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EXAMEN FISICO
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 NEUROIMAGEN

PUNCIÒN LUMBAR

ESTUDIOS EXAMENES DE LABORATORIO

ELECTROENCEFALOGRAMA
 TIPOS DE DOLORES DE CABEZA

Gracias :)