REUMATOLOGÍA DR.

IVAN CHAVIRA

Tratamiento de
G O T A
CECILIA BOJÓRQUEZ
Ataque Reposo de la articulación afectada y la aplicación
local de hielo

AGUDO AINES
Fenilbutazona 200mg/día
Indometacina 150 mg/día los primeros tres días; 100
mg/día
Naproxeno 1 g/día

CORTICOIDE INTRAARTICULAR

COLCHICINA
3-6 mg/día
 CO L CHI C I NA
Técnicas:
Metodo rápido

1 mg c/2 horas hasta que remita el ataque

o aparezcan síntomas de intolerancia
digestiva
 CO L CHI C I NA
Técnicas:
Metodo lento

4 mg/primer dia ( 1 mg c/6hrs)

3 mg/ segundo dia ( 1mg c/8hrs)
2 mg/ terecer dia ( 1mg c/12hrs)
1 mg/día al acostarse hasta 6 mese después
del ataque
 Problemas en la ingestión
Síndrome diarreico
Intervención quirúrgica

Efectos secundarios
Ligera cefalea
Leucopenia transitoria

Debe administrarse siempre diluida

en 10 ml de suero glucosado
Colchicina IV
isotónico
 Tratamiento C RON IC O

Régimen alimentario
Tratamientos asociados
Bebidas alcohólicas Hipouricemiantes
Alimentos de origen animal Obesidad: dieta hipocalórica
(Viceras, embutidos, carne de Producción de uratos
(1500) y ejercicio regular
res y cerdo, pollo y algunos Excreción HTA: losartán
pescados Hipertrigliceridemia: fibratos

El objetivo a largo plazo es disminuir la uricemia a valores menores de 6.5 mg/dl y mantenerlos así
 Hipouricemiantes
ALOPURINOL Febuxostat y úricasa

Empezar con una única dosis matutina de 100 mg y

aumentar 100 mg/día cada 15 días hasta llegar a los
600 mg/día
Indicado en los casos con litiasis renal

BENZBROMARONA

Al añadir de 50 a 100 mg/día de benzbromarona (de

medio a un comprimido), se logra un descenso de la
uricemia sin que aparezca litiasis.
C I R U G I A
Tofos que alteran la función articular, o son
un impedimento para el uso de guantes o
calzado
Fistulizacion de los tofos
Problemas estéticos
Problemas metabólicos.

Debe administrarse colquicina 3 días

antes de la intervención y seguir
administrándola como mínimo 15 días
después.