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Plan de Contingencia y Emergencias
Plan de Contingencia y Emergencias
Y EMERGENCIAS
Noviembre, 2023
Aprobación del Plan de Emergencia y Contingencia del Hospital
General Machala
TABLA DE CONTENIDO
8.10.2 Casos especiales: manejo de pacientes que han estado en 11.3 Funciones y responsabilidades ........................................................... 112
Contacto con materiales químicos peligrosos........................................ 98 11.3.1 Comandante de Incidente ................................................................ 112
9. COMITÉ OPERATIVO DE EMERGENCIAS Y DESASTRES 11.3.2 Jefe de intervención ......................................................................... 113
(COE-H) ……………………………………………………………………. 100 11.3.3 Centro de Control (C.C.) .................................................................. 113
9.1 Constitución del Comité Operativo de Emergencias y Desastres 11.3.4 Brigada contra incendios (B.C.I.) ..................................................... 114
COE-H .................................................................................................. 101 11.3.5 Brigada de Alarma y Evacuación (B.A.E.) ....................................... 114
9.2 Funciones generales del Comité Operativo de Emergencias y 11.3.6 Brigada de Primeros Auxilios (B.P.A.) ............................................. 115
Desastres ............................................................................................. 101 12. COORDINACIÓN INTERINSTITUCIONAL. RED DE REFERENCIA .. 115
9.3 Funciones y responsabilidades de sus miembros ......................... 103 13. FIN DE LA EMERGENCIA ................................................................... 117
9.3.1 Presidente del COE-H ................................................................ 103 13.1 Preparación ........................................................................................ 117
9.3.2 Oficial de Seguridad .................................................................... 103 13.2 Propiedad, instalaciones, bienes e infraestructura crítica .................. 117
9.3.3 Oficial de Enlace ......................................................................... 103 13.3 Pérdida potencial de la información. Prevención ............................... 118
9.3.4 Oficial de Información Pública .................................................... 103 13.4 Plan de actuación ............................................................................... 118
9.3.5 Jefe de Intervención ................................................................... 104 13.5 Responsabilidades ............................................................................. 119
9.3.6 Jefe de Planeación ..................................................................... 104 13.6 Riesgos inherentes al evento ............................................................. 119
9.3.7 Jefe de Logística ........................................................................ 105 14. IMPLANTACIÓN DEL PLAN ................................................................ 120
9.3.8 Jefe de Administración y Finanzas ............................................. 105 14.1 Difusión del plan de emergencia ........................................................ 120
9.3.9 Coordinador de Líneas Vitales ................................................... 105 14.2 Implantación del plan ......................................................................... 120
9.3.10 Coordinador de la Gestión de la Información Interna .............. 105 14.3 Entrenamiento .................................................................................... 121
10. ACTIVACIÓN DEL PLAN Y CADENA DE LLAMADAS ................ 106 15. MANTENIMIENTO DE LA EFICACIA Y ACTUALIZACIÓN DEL
10.1 Comunicación interna y externa: Cadena de l lamadas. ............. 106 PLAN……………………………………………………………………………. 123
10.2 Grado de las emergencias y su codificación ............................... 107 15.1 Procedimiento .................................................................................... 123
10.2.1 Conato de emergencia ............................................................. 107 15.2 Responsabilidades ............................................................................ 124
10.2.2 Emergencia parcial .................................................................. 108 16. RECURSOS EXISTENTES DE PROTECCIÓN DE INCENDIOS Y
10.2.3 Emergencia general ................................................................. 108 MANTENIMIENTO MÍNIMO RECOMENDADO ....................................... 124
10.3 Detección de la emergencia ........................................................ 109 16.1 Extintores .......................................................................................... 124
10.4 Comunicación de la emergencia ................................................. 109 16.1.1 Inspección ...................................................................................... 124
11. EQUIPOS DE TRABAJO Y RESPONSABILIDADES ................... 110 16.1.2 Mantenimiento................................................................................. 125
11.1 Brigadistas ................................................................................... 110 16.2 Sistema automático de detección de incendios ................................ 126
11.2 Prevención y control .................................................................... 111 16.2.1 Central e instalación ....................................................................... 126
TABLA DE CONTENIDO
16.2.2 Detector centralizado .................................................... .......... 127 ANEXO 9. MAPA DE INTENSIDAD SÍSMICA - EL ORO ................................. 166
16.3 Sistema manual de alarma de incendios .............................. ....... 127 ANEXO 10. MAPA DE AMENAZA DE INUNDACIONES - EL ORO ................ 166
16.4 Sistema de agua contra incendio........................................ ......... 127 ANEXO 11. DOSIS EFECTIVA Y EQUIVALENTE DE RADIACIÓN EN
16.4.1 Tuberías ......................................................................... ........ 127 PERSONAS (INSHT, 2005) ............................................................................. 167
16.4.2 Hidrantes .................................................................................... 127 ANEXO 12. CÁLCULO DE CARGA DE FUEGO (Konstruir, 2018) .................. 168
16.5 Bocas de incendio equipadas ....................................................... 128 ANEXO 13. RUTAS DE EVACUACIÓN DEL HOSPITAL GENERAL
16.6 Sistema de abastecimiento de agua contra incendio ................... 128 MACHALA.......................................................................................................... 170
16.7 Estanques de almacenamiento de agua ...................................... 129 ANEXO 14. MAPAS DE RIESGOS DEL HOSPITAL GENERAL MACHALA
16.7.1 Inspección ................................................................................. 129 ........................................................................................................................... 173
16.7.2 Mantenimiento............................................................................ 129 ANEXO 15. TIPOS DE FUEGO DE ACUERDO A LA NFPA ............................ 176
16.8 Bombas contra incendio ............................................................... 130 ANEXO 16. TÉCNICA HAPA PARA USO DEL EXTINTOR ............................. 177
16.8.1 Inspección semanal ................................................................... 130 ANEXO 17. TÉCNICA DE EVACUACIÓN DE PERSONAS IMPEDI DAS ….... 178
16.8.2 Prueba semanal ........................................................................ 130 ANEXO 18. SEÑALIZACIÓN DE EVACUACIÓN IMPLEMENTADA EN EL
16.8.3 Prueba anual ............................................................................. 131 HOSPITAL. ........................................................................................................ 183
16.8.4 Programa de mantenimiento preventivo ................................... 131 ANEXO 19. SEÑALIZACIÓN DE EQUIPOS DE LUCHA CONTRA INCENDIOS
16.9 Lámparas de emergencia ............................................................ 132 IMPLEMENTADA EN EL HOSPITAL. ............................................................... 184
16.10 Responsabilidad ........................................................................ 132 ANEXO 20. EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONALREQUERIDO PARA EL
17. REGISTROS / REFERENCIAS ..................................................... 132 MANEJO DE QUÍMICOS. ................................................................................. 185
18. ANEXOS ........................................................................................ 151 ANEXO 21. REGISTRO DE INSPECCIÓN DE EXTINTORES. ....................... 187
ANEXO 1. CONFORMACIÓN DE LAS BRIGADAS DE ANEXO 22. REGISTRO DE INSPECCIÓN DE LUCES DE EMERGENCI....... 188
EMERGENCIA ..................................................................................... 151 ÍNDICE DE TABLAS
ANEXO 2. ACTA DE COMPROMISO DE BRIGADAS ....................... 155 Tabla 1. Información general del Hospital General Machala .............................. 12
ANEXO 3. ACTA DE CONFORMACIÓN DEL COMITÉ DE Tabla 2. Evaluación del entorno y límites del Hospital General Machala ........... 13
OPERACIONES DE EMERGENCIA COE – H..................................... 156 Tabla 3. Aspectos estructurales. ......................................................................... 14
ANEXO 4. TARJETAS DE ACCIÓN DEL COE – H Y BRIGADAS DE Tabla 4. Descripción de componentes estructurales .......................................... 15
EMERGENCIA...................................................................................... 157 Tabla 5. Trabajadores del establecimiento y promedio de usuarios externos…. 15
ANEXO 5. MAPA DE SISMOS Y FALLAS CUATERNARIAS DEL Tabla 6. Descripción de personas con discapacidades en el establecimiento…. 16
ECUADOR………………………………................................................ 164 Tabla 7. Descripción de los accesos exteriores del establecimiento. ................ 17
ANEXO 6. MAPA DE SISMOS Y FALLAS CUATERNARIAS DE EL Tabla 8. Descripción de puertas y rutas de evacuación. ................................... 17
ORO………………………………………………………………………... 164
ANEXO 7. MAPA DE ZONAS SÍSMICAS EN EL ECUADOR ............ 165
ANEXO 8. MAPA DE ZONAS SÍSMICAS EN EL ORO ...................... 165
TABLA DE CONTENIDO
Tabla 9. Resultados del ISH.................................................................. 20 Tabla 27. Soluciones descontaminantes, usos................................................ 99
Tabla 10. Descripción de los materiales químicos peligrosos Tabla 28. Soluciones descontaminantes, preparación................................... 100
que maneja el establecimiento............................................................... 20 Tabla 29. Conformación del COE-H del establecimiento............................... 101
Tabla 11. Nivel de riesgo (probabilidad x consecuencia)....................... 23 Tabla 30. Códigos de mensajes de emergencia y medio de transmisión...... 109
Tabla 12. Estimación de riesgos de emergencias y desastres Tabla 31. Perfil necesario para las necesidades funcionales del COE-H ..... 111
para el establecimiento de salud…......................................................... 24 Tabla 32. Coordinación interinstitucional con organismos de respuesta ...... 116
Tabla 13. Hipótesis de riesgo.................................................................. 26 Tabla 33. Coordinación interinstitucional con establecimientos de salud
Tabla 14. Determinación del nivel del riesgo........................................... 29 de la red.......................................................................................................... 116
Tabla 15. Criterios de valoración para evacuación de evacuación Tabla 34. Responsables en la rehabilitación de emergencia ........................ 119
de pacientes de la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI)....................... 37 Tabla 35. Programa de capacitación del PHRED ......................................... 121
Tabla 16. Actuación de evacuación en plantas del Hospital en ÍNDICE DE FIGURAS
caso de emergencia................................................................................ 39 Figura 1. Modelo de gestión de riesgos (INEN, 2018) ................................... 22
Tabla 17. Procedimiento de seguridad para la atención de Figura 2. Procedimiento general ante emergencias ....................................... 31
pacientes auto referidos o acompañantes que asisten Figura 3. Procedimiento general de actuación en emergencias ..................... 32
a establecimientos de salud .................................................................. 64 Figura 4. Flujograma en caso de riesgo de sismo o terremoto ....................... 45
Tabla 18. Procedimiento de seguridad ante toma de Figura 5. Instrucciones para usar un extintor .................................................. 49
instalaciones de salud ………………………………………………….... 67 Figura 6. Figura Flujograma en caso de riesgo de incendio ........................... 52
Tabla 19. Procedimiento de seguridad en el transporte primario Figura 7. Flujograma en caso de riesgo de amenazas naturales: Inundación .55
de pacientes bajo código plata.............................................................. 70 Figura 8. Flujograma en caso de riesgo de Tsunami ..................................... 59
Tabla 20. Procedimiento para la gestión de pacientes que Figura 9. Flujograma en caso de riesgo de intrusión, atentado (sicariato),
arriban en ambulancia a los establecimientos de salud atraco o robo .................................................................................................... 78
bajo código plata. ................................................................................ 72 Figura 10. Flujograma en caso de riesgo de amenaza de bomba ................... 81
Tabla 21. Procedimiento para la gestión de seguridad en Figura 11. Flujograma en caso de riesgo de accidente radiológico ................. 85
la prestación de servicios de salud extramurales; Fase Figura 12. Flujograma en caso de riesgo de derrames de químicos y/o
de planificación .................................................................................... 73 combustibles ...................................................................................................... 90
Tabla 22. Procedimiento para la gestión de seguridad en Figura 13. Flujograma en caso de riesgo de fuga en tanque de oxígeno
la prestación de servicios de salud extramurales; líquido …………………………………………………………………………………93
Fase de ejecución ............................................................................... 74 Figura 14. Triángulo de evaluación pediátrica (TEP), tomado de (Alfieri, y
Tabla 23. Procedimiento de seguridad en el transporte otros, 2011) ........................................................................................................ 96
secundario de paciente bajo código plata; Fase de Figura 15. Organigrama del COE-H ................................................................. 106
planificación......................................................................................... 76 Figura 16. Cadena de llamadas ........................................................................ 107
Tabla 24. Procedimiento de seguridad en el transporte secundario de Figura 17. Organización de los equipos de trabajo ........................................... 110
paciente bajo código plata; Fase de ejecución.................................... 77
Tabla 25. Niveles de urgencia en triaje hospitalario............................ 95
Tabla 26. Resultados de la aplicación del TEP................................... 96
Evaluación del entorno y límites del Hospital General Machala
Entorno del Hospital Descripción
1.- Ocupación de Terrenos Peligrosos:
Pacientes ambulatorios por día por consulta externa y emergencia (promedio): 768
Nota: Datos tomados del departamento de Talento Humano y Estadística, octubre 2022 (periodo enero -agosto 2022).
Aspectos estructurales
Presidente COE-H
Gerente General
Oficial de Seguridad
Subdirector/a de Medicina
Crítica
Oficial de Enlace
Manipulación de equipos
y sistemas eléctricos.
Manipulación de
sustancias No intervenir, salvo que
combustibles e Existencia de bosque en
inflamables.
7 Entorno natural Incendio forestal Bajo IV un análisis más preciso
terreno adjunto
lo justifique.
Equipos y procesos que
generan calor y/o
llamas.
Propio de la Corregir y adoptar
2 Explosión Alto II
actividad medidas de control.
Manipulación de Corregir y adoptar
envases a presión 8 Entorno natural Sismo Eventos naturales. Alto II
medidas de control
(cilindros, tanques,
calderos).
Incumplimiento de la
normativa de seguridad
por parte del personal.
No intervenir, salvo que
Derrame de sustancias 9 Entorno natural Tsunami o marejada Eventos naturales. Bajo IV un análisis más preciso
combustibles e lo justifique.
inflamables.
# Nombre Ubicación
Capacidad de
autocontrol.
Formación teórico práctica en Entrenamientos
ROL CAPACIDADES FORMACIÓN EXPERIENCIA
Brigada contra manejo de medios sencillos periódicos de uso de
Capacidad de Conocimiento exhaustivo de los Capacidad de manejo de
incendios para controlar una medios de abordaje de
autocontrol. medios y procedimientos de medios simples para
Se aconseja que tenga emergencia. emergencias.
abordaje de las diferentes abordar una
experiencia en
Capacidad de emergencias potenciales. emergencia.
Comandante simulacros y/o en
mando.
de Incidente respuesta a Capacidad de
Conocimiento exhaustivo de los
emergencias y autocontrol.
Capacidad de emplazamientos a su cargo, así
coordinación de desastres en salud.
como los procesos y las Brigada de Entrenamientos
Capacidad de manejo de Formación teórico práctica en
equipos. personas. primeros periódicos en primeros
personas lesionadas y primeros auxilios.
Capacidad de Conocimiento exhaustivo de los auxilios auxilios.
capacidad de evaluación
autocontrol. medios y procedimientos de
Se aconseja que tenga del daño y necesidad de
abordaje de las diferentes
experiencia en derivación.
Capacidad de emergencias potenciales.
Jefe de simulacros y/o en
mando. Capacidad de
Conocimiento exhaustivo del
intervención respuesta a
Conocimiento exhaustivo de los autocontrol.
emplazamiento, de sus vías de
Capacidad de emergencias y Brigada de
emplazamientos a su cargo, así evacuación y del número y
coordinación de desastres en salud. alarma y Capacidad de dirección Simulacros periódicos
como los procesos y las características especiales de
equipos. personas. evacuación de personas.
las personas que tendrá que
ECU - Bolívar Madero Vargas y Arízaga (Frente al Batallón “Fuerte Militar Chacras”) -
6.3 Km 14 minutos
Msc. Viviana González Cervantes - 911
Estación de Bomberos - Av. Simón Bolívar y Ayacucho - CRNL. (B). Ing. Javier Astudillo
4.1 Km 11 minutos
Gómez - 911 / 07296-8458
Unidad de Negocio El Oro CNEL – Arízaga y Santa Rosa Esquina – Ing. Carlos Ordoñez
4.6 Km 11 minutos
Granda - Administrador de la Unidad de Negocio El Oro - (07) 2930500 / 1800-263537
Aguas Machala EP – Av. 9 de Mayo entre Manuel Serrano y Arízaga - Ing. Goretty
4.4 Km 11 minutos
González Aguilar - (07) 2370-2010
Cruz Roja – Calle Colón y Olmedo esquina - Víctor Hugo Campoverde Pineda - 911 /
4.4 Km 9 minutos
(07) 2930151
Coordinación interinstitucional con establecimientos de salud de la red
Cantidad de
Establecimiento de salud Distancia
pacientes a recibir
INSTITUCIÓN MARQUE
ECU-911 911
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