Asignatura de Epidemiología

V Ciclo de estudios Semestre académico 2022-2

Tema
INFORME 05 "Formulación de la Hipótesis e identificación de
las variables. Redacción de la Metodología”

Integrantes

ALTAMIRANO CARPIO BRYAN RENZO-2020131383

BANCES CRUZADO MARÍA JOSÉ – 2020235010
BRAVO DÍAZ MARIANELLA YUDITH – 2019205097
DIAZ VALERIO ALLISON DIANET - 2020234285
GALVEZ MESTANZA LUCERO DE GUADALUPE-
2020234635 SANTA CRUZ ZULOETA SOLANGIE BRILLIT –
2019205737

Docente

Dra. LUZ ALBINA RAMOS TORRES

Grupo

EP039

CHICLAYO – PERÚ
2022
 OBJETIVO

1. Proponer la hipótesis y caracterizar las variables.

2. Identificar el Diseño metodológico y muestral.
3. Determinar las técnicas de recolección, las técnicas estadísticas.
 INTRODUCCION

Para un proyecto de investigación se considera una hipótesis aquella o aquellas guías

específicas de lo que se está investigando, aquello que el investigador está buscando y que
será el nuevo conocimiento o también todo aquello que una vez concluido se podrá
probar. Pueden considerarse también como predicados tentativos o frases del fenómeno o
cosa investigada, pero que solo proponen algo. Las variables de la investigación son
factores que intervienen tanto como causa o como resultado dentro del proceso o fenómeno
de la realidad formando parte esencial de la estructura del experimento. Al estudiar la
hipótesis expresamos el término variable al cual definimos como la cualidad o propiedad
de un objeto que es cambiante o mejorable de alguna manera y resumen lo que se quiere
conocer acerca del objeto de investigación.

Por otro lado, el método epidemiológico a utilizar dependerá del tema de investigación. La
investigación puede ser descriptiva. Puede evaluar la frecuencia y distribución de
enfermedades en la población en base a variables de personas, lugar y tiempo; o analizar el
tipo de análisis para evaluar los determinantes del estado de salud o enfermedad, y
verificar o rechazar hipótesis generadas por la investigación descriptiva. El propósito es
determinar los factores de riesgo o protectores de la enfermedad.

Los estudios epidemiológicos también pueden ser de carácter analítico. Estos pueden ser
estudios de casos y controles, estos son estudios observacionales longitudinales
retrospectivos en los que se identifican personas con una enfermedad (casos) se comparan
con un grupo control apropiado que no tenga la enfermedad (controles), para evaluar la
relación entre un factor de exposición y la aparición de la enfermedad.

Por otro lado, el método

epidemiológico a utilizar
dependerá del
tema de investigación. La
investigación puede ser
descriptiva. Puede evaluar la
frecuencia y distribución de
enfermedades en la población
en base a variables
de personas, lugar y tiempo;
o analizar el tipo de análisis
para evaluar los
determinantes del estado
de salud o enfermedad, y
verificar o rechazar
hipótesis generadas por la
investigación descriptiva.

Por otro lado, el método

epidemiológico a utilizar
dependerá del
tema de investigación. La
investigación puede ser
descriptiva. Puede evaluar la
frecuencia y distribución de
enfermedades en la población
en base a variables
de personas, lugar y tiempo;
o analizar el tipo de análisis
para evaluar los
determinantes del estado
de salud o enfermedad, y
verificar o rechazar
hipótesis generadas por la
investigación descriptiva. El
propósito es Determinar
los factores de riesgo o
protectores de la
enfermedad. . Los estudios
descriptivos incluyen estudios
ecológicos que utilizan datos
poblacionales para
comparar la incidencia de
enfermedades entre diferentes
grupos durante el
mismo período de tiempo o en
el mismo grupo durante
diferentes períodos de
tiempo
 CONCLUSIONES

 La hipótesis y las variables delimitan un estudio, dando una orientación definida a la

búsqueda de la solución de un problema de investigación.

 El diseño metodológico consiste pues en el establecimiento de un plan en el

que establecemos las estrategias y procedimientos que permitirán la
recogida de datos, y su procesamiento, análisis e interpretación con el
propósito de dar respuesta a los problemas planteados en los objetivos de
la investigación.

 Las técnicas de recolección de datos, son los procedimientos y actividades

que le dan acceso al investigador a obtener la información necesaria
para dar cumplimiento a su objetivo de investigación.
 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

 Espinoza Freire, E. E. Las variables y su operacionalización en la

Investigación Educativa. Parte I. Revista Conrado. [Internet].2018.
[Consultado el 6 septiembre del 2022] ;14(65), 39-49.Disponible en:
https://campusvirtual.aulavirtualusmp.pe/mdlfmh310/pluginfile.php/
133795/mod_resource/content/0/LECTURA%205.pdf
 FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

LA ANEMIA INFANTIL EN NIÑOS MENORES DE CINCO

AÑOSEN EL DEPARTAMENTO DE LAMBAYEQUE EN EL
PERIODO 2019-2020.

PLAN DE TRABAJO DE INVESTIGACIÓN

PRESENTADO POR:

ALTAMIRANO CARPIO BRYAN RENZO

BANCES CRUZADO MARÍA JOSÉ
BRAVO DÍAZ MARIANELLA YUDITH
DIAZ VALERIO ALLISON DIANET
GALVEZ MESTANZA LUCERO DE GUADALUPE
SANTA CRUZ ZULOETA SOLANGIE BRILLIT

ASESOR

Dra. LUZ ALBINA RAMOS TORRES

CHICLAYO, PERÚ

2022
 ÍNDICE

CAPITULO I: PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1.1. Descripción de la situación problemática

1.2. Formulación del problema

1.3. Objetivos

1.3.1. Objetivo general

1.3.2. Objetivo específico

1.4. Justificación

1.4.1. Importancia de la investigación

1.4.2. Viabilidad de la investigación

CAPITULO II: MARCO TEORICO

2.1. Antecedentes de la investigación

2.2. Bases teóricas

2.3. Definición de términos básicos

CAPITULO I: PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
1.1. Descripción de la situación problemática

La anemia en niños/as menores de cinco años es un problema multicausal

de salud pública que, consiste en una afección en donde el número y
tamaño de glóbulos rojos o concentración de hemoglobina está por debajo
de los valores normales siendo esta necesaria para transportar oxígeno en el
organismo. La causa de anemia más frecuente en todo el mundo es la
carencia nutricional, especialmente de hierro, que a su vez puede deberse a
un aporte o absorción inadecuados de este en la alimentación. Según la
Organización Mundial de la Salud la anemia afecta particularmente a los
niños pequeños y las embarazadas. La OMS calcula que, en todo el mundo,
son anémicos un 42% de los niños menores de 5 años, impidiendo un
cuerpo sano y activo en el infante, además, del desarrollo paulatino tanto
físico como mental del mismo, por otro lado, las mujeres embarazadas
representan a nivel mundial un 40%. En el Perú, la anemia se considera un
problema de salud pública en niños/as menores de cinco años y a su vez es
considerado como un factor determinante para el desarrollo sostenible en la
agenda política del país.

El Ministerio de Salud (Minsa) para lograr brindar una atención íntegra a la

primera infancia, viene desarrollando y reforzando diferentes estrategias
tanto de prevención como de control de la anemia a nivel nacional que, han
permitido reducir del 40,1 % a 38,8
% la prevalencia de anemia en menores de 6 a 35 meses a nivel nacional,
según la Encuesta Demográfica de Salud (Endes) 2021. Por otro lado, se
recalca que “la situación se adolece en el área rural llegando a 48,4% de los
niños, mientras que en la zona urbana el 36,7% presenta anemia.

En el contexto local, la anemia aún supone un reto para nuestro sistema

sanitario. Lambayeque no es ajeno a los múltiples problemas
 que nuestro país viene enfrentando, por ello es primordial establecer
políticas estrictas de priorización de planes y programas nutricionales.

Se conoció que el nivel de anemia en niños menores de 3 años es de 39% y

de desnutrición, 12%. Es decir, aproximadamente 3000 niños padecen de
anemia siendo esta cifra alarmante, debido que, esta enfermedad afecta el
desarrollo paulatino tanto físico como mental del infante. Por consiguiente,
se ha tomado la iniciativa de activar los programas de nutrición en todos
los centros de salud de la región.

1.2. Formulación del problema

¿Cuál es la prevalencia de anemia infantil en niños menores de cinco años

en el departamento de Lambayeque 2019 -2020?

1.3. Objetivos

1.3.1. Objetivos generales

Identificar la prevalencia de la anemia infantil en niños menores de cinco

años en el departamento de Lambayeque en el periodo 2019- 2020.
1.3.2. Objetivos específicos
 Analizar la prevalencia de la anemia infantil en niños menores de
cinco años en el departamento de Lambayeque en el periodo 2019-
2020.
 Reconocer los factores de prevalencia que incluyen en la anemia
infantil en niños menores de cinco años en el departamento de
Lambayeque en el periodo 2019-2020.

1.4. Justificación
1.4.1. Importancia de la investigación
En el Perú la anemia es un problema de salud prioritario, con una alta
prevalencia y con grupos poblacionales expuestos a un mayor riesgo de
padecerla, perjudicando principalmente a los lactantes y
 niños.
Es por eso que esta revisión sistemática es importante ya que nos
permitirá estimar y analizar la prevalencia de anemia en niños menores de
cinco años en la población de Lambayeque en el periodo 2019-2020.
Asimismo, obtener un antecedente para posteriores investigaciones de tal
manera que se encuentre a disposición de estudiantes, médicos e
investigadores, haciendo posible obtener una herramienta de información.

CAPÍTULO II: MARCO TEÓRICO

2.1. Antecedentes de la investigación
2.1.1. Antecedentes internacionales
 Gerardo Gaspar Paes Leme Coutinho, Eny Maria Goloni- Bertollo, Érika
Cristina Pavarino Bertelli (2005). Efectuaron el estudio titulado: “Iron
deficiency anemia in children: a challenge for public health and for
society”, con el propósito determinar la carencia de hierro que afecta hasta
el 50% de las mujeres embarazadas y niños. Estudios realizados en el
estado de Sao Paulo casi 3000 niños menores de 24 meses y en
Pernambuco con 777 niños entre 6 y 59 meses, han demostrado tasas de
anemia ferropénica del 59,7% y del 40,9% respectivamente. Concluyendo
que los programas, aunque sean sencillas y baratas pueden dar resultados
muy rentables y controlar la anemia ferropénica entre los niños (20).
 Suzana de Souza Queiroz, Marco A. de À. Torres (2000). Realizaron el
estudio titulado: “Iron deficiency anemia in children”. Con el objetivo de
presentar los aspectos que intervienen en la anemia ferropénica en niños y
diversas medidas para su control. Se calculó que el 25% de la población
mundial está afectada de hierro; los grupos afectados son los bebés entre 4
y 24 meses, los niños en edad escolar, los adolescentes y las madres
embarazadas. Concluyendo que la carencia de hierro sigue siendo uno de
los problemas más graves en Brasil (21).
2.1.2 Antecedentes nacionales
 Jorgue Isaac Castro Bedriñana, Doris Maritza Chirinos Peinado (2019).
Efectuaron el estudio titulado: “Prevalencia de anemia infantil y su
asociación con factores socioeconómicos y productivos en una comunidad
altoandina de Perú” , con el propósito de determinar la prevalencia de la
anemia infantil en la comunidad altoandina de Perú. Se encuestó a 48
familias campesinas del distrito de tunanmarca. Se midió el contenido de
hemoglobina de sus hijos menores de 5 años. Dio como resultado que la
prevalencia de anemia infantil fue 86%, distribuidos en 34,9% de anemia
leve, 46,5% de anemia moderada y 4,7% de anemia severa. Concluyendo
que en la comunidad de tunanmarca, se observó una alta prevalencia de
anemia infantil, asociado inversamente con la educación materna, hogares
adecuadamente constituidos (18).
 Lucía Aranda Moreno, Rosa Violeta Celis Esqueche, Elva Marcela
Mendoza Castañeda, Gricelda Jesús Uceda Senmache (2020).
Efectuaron el estudio titulado: “Conocimiento de las madres sobre
prevención de anemia en niños menores de 5 años. Lambayeque, 2019.
Con el propósito de determinar el nivel de conocimiento en las madres
sobre la prevención de anemia en sus niños menores de 5 años. Se trabajó
con una muestra de 87 madres, aplicándose un cuestionario de 27
preguntas, con una confiabilidad 95% y un margen de error de 5%. Dando
el resultado el 43.68% de las madres de los niños de esta institución tiene
un conocimiento medio sobre la prevención de la anemia, el 40,23% bajo
y 16,09% alto. La mayoría de madres encuestadas tiene conocimiento
medio a bajo sobre la prevención de anemia (83%), en relación con todas
las variables planteadas (6).
 Cesar V. Munayco, María E. Ulloa-Rea, José Medina-Osis, Carmen
R. Lozano-Revollar (2013). Efectuaron el estudio titulado “Evaluación del
impacto de los multimicronutrientes en polvo sobre la anemia infantil en
tres regiones andinas del Perú”. Se realizó un estudio cuasiexperimental en
29 establecimientos de salud, se
 registró un total 1330 niños, de los cuales 1325 cumplieron con todos los
criterios. De ellos 275 (20,5%) abandonaron la suplementación y 294
(22.2%) fueron considerados pérdidas. concluyendo que esta estrategia
logró reducir la prevalencia de anemia en 51,7% (19).
2.2. Bases teóricas
2.2.1 Definición
La anemia por deficiencia de hierro en niños/as menores de cinco años es un
problema multicausal de salud pública que, consiste en una afección en donde
el número y tamaño de glóbulos rojos o concentración de hemoglobina están
por debajo de los valores normales determinados por la Organización Mundial
de la Salud según edad, género, embarazo y tomando en cuenta ciertos
factores ambientales como la altitud, la hemoglobina es necesaria para
transportar oxígeno en el organismo. La deficiencia de hierro muchas veces
suele pasar desapercibida, sin embargo, perjudica al desarrollo de procesos
fisiológicos fundamentales.
2.2.2 Fisiopatología
El inicio de este proceso, síntesis de la hemoglobina, se da en los
proeritroblastos (primer estadio inmaduro del proceso eritrocito) y va a
continuar en el estadio de reticulocitos que a su vez pasan por el torrente
sanguíneo, posteriormente forman cantidades mínimas de hemoglobina hasta
su conversión en un eritrocito maduro. En el organismo la cantidad total de
hierro es de 4-5 g, de los cuales un 65% es hemoglobina, aproximadamente el
4% corresponde a mioglobina, el 1% se representa a través de diversos
compuestos hemo que aparecen en la oxidación intracelular y de 15-30% está
almacenado en el sistema reticuloendotelial y en las células del parénquima
hepático, principalmente, como ferritina. El hierro es indispensable para
nuestro organismo porque realiza funciones importantes como es el transporte
de oxígeno por la sangre hasta los tejidos. También, es considerado un
elemento transportador de proteínas porque forma parte de la estructura de
catalasa, peroxidas, enzimas y es fundamental para la metabolización de las
vitaminas del grupo B.
2.2.3 Sintomatología y signos
Las manifestaciones clínicas de la anemia infantil se pueden
evidenciar tanto en:

a) Señales físicas:

 Piel pálida o cetrina (amarilla): es el signo más importante que indica la

falta de hierro, sin embargo, no es un indicador totalmente fiable. Además, la
caída de cabello que cae con facilidad es considerable y cambia de color
tornándose pajoso.

 Deficiencia inmunológica: Al no tener una alimentación balanceada se

verá comprometido el sistema inmunológico evidenciándose en la rápida
adquisición de enfermedades.

 Alteraciones digestivas: Anorexia (quizás la más precoz), queilitis

angular, glositis, hipoclorhidria y atrofia vellositaria.

 Alteraciones en la termorregulación: menor respuesta adaptativa al

frío.

b) Cambios comportamentales:

 Descompensación: El menor se muestra desganado y fatigado perdiendo

el interés en sus actividades cotidianas (juegos, estudio, etc.) presentando una
dificultad de aprendizaje y disminución de rendimiento.

 Cambios de anímicos: Lloran excesivamente con frecuencia, se irritan con

facilidad, todo esto provocando una inestabilidad emocional.

2.2.4 Diagnóstico

Para diagnosticar la anemia infantil los profesionales de la salud son los

responsables de evaluar la situación del infante.
 1. Anamnesis

 Tipo de dieta: evaluar la ingesta de alimentos ricos en hierro (hay un

déficit), sin embargo, existe un exceso consumo de carbohidratos y leche,
etc.

 Antecedentes de prematurez, embarazos múltiples y déficit de hierro en la

madre.

 Antecedentes de patología perinatal.

 Pérdidas de sangre: color de heces, epistaxis, disnea, hematuria,

hemoptisis, etc.

 Trastornos gastrointestinales: diarrea, esteatorrea, etc.

2. Examen físico
Todos los sistemas del organismo se pueden ver afectados por la deficiencia de
hierro. El signo principal que se debe tener en cuenta es la palidez o cetrina,
además también se puede observar un retardo del desarrollo pondoestatural,
alteraciones no solo en los tejidos epiteliales (uñas, lengua) también óseas.

3. Estudios de laboratorio
Estos estudios de laboratorio que son empleados para diagnosticar anemia
(medir el nivel de hierro) en los infantes son los siguientes:
 Hemograma
 Valora la hemoglobina y hematocrito disminuidos.
 Recuento de plaquetas
 Índices hematimétricos
 Pruebas que evalúan el estado de hierro
 Ferremia
 Capacidad total de saturación de hierro (CTSH)
 Protoporfirina libre eritrocitaria
2.2.5 Prevención
Promover la buena alimentación: contribuir con que los niños lleven una
dieta balanceada es la base de la prevención de la anemia infantil. Las carnes
de origen animal, como la res, las aves y el pescado deben formar parte del
plan alimenticio.
Incluir alimentos ricos en hierro: vegetales como el brócoli y la espinaca
–y otros de color verde oscuro-, tomates, papas y granos como las arvejas y
lentejas contienen altos niveles de hierro, por lo que serán de gran beneficio
para evitar la anemia en niños. Para los pequeños en etapa de lactancia, lo
recomendable es evitar la ingesta de lácteos puros como la leche de vaca y
complementar el alimento, en caso de que tomen fórmula, con suplementos
ricos en hierro.
Consumir una buena cantidad de vitamina C: esta vitamina es muy
importante para gozar los beneficios de una buena alimentación en la etapa
inicial, debido a que permite que el cuerpo absorba eficientemente el hierro
contenido en los alimentos, ya que éste suele ser difícil de absorber y en
muchos casos se pierden sus propiedades por la forma en la que son cocinados
o preparados.
Mantener un control pediátrico desde los primeros meses:
monitorea constantemente el desarrollo de tus niños en todas las áreas. Lleva
un control de cómo se sienten, aunque no lo manifiesten por iniciativa propia.
Llévalos periódicamente a chequeos de rutina con un pediatra. De esta manera
podrás actuar a tiempo ante cualquier problema que ponga en riesgo su salud.
2.2.6 Tratamiento

El tratamiento depende de la gravedad de la anemia del niño y de su origen. Entre

los tratamientos comunes se incluyen:

 Medicamentos y suplementos para la producción de hierro preparado para

lactantes rico en hierro.
 Cambios en la dieta, como reducción de la cantidad de leche y aumento de la
cantidad de alimentos con hierro. Los alimentos ricos en hierro incluyen la carne
y las verduras. Si un niño no come carne, debe comer
gran cantidad de verduras, como col forrajera, espinaca, hojas de col verde y
alcachofa (23).
 Suplementos de ácido fólico y vitamina B12

La anemia causada por una enfermedad más grave puede requerir:

 Transfusiones de sangre para ciertos tipos de anemia, incluida la anemia

hipoplásica, la talasemia y las hemoglobinopatías. Las transfusiones de sangre
frecuentes pueden producir la acumulación de hierro en el cuerpo, lo cual tiene
efectos tóxicos. Junto con las transfusiones, su niño puede recibir medicamentos
que eliminen el hierro del cuerpo

 Tratamiento con medicamentos para combatir infecciones

 Tratamiento para hacer que la médula ósea produzca más células sanguíneas.

 Extirpación del bazo. Algunas afecciones, como la esferocitosis congénita y la

eliptocitosis congénita, hacen que el bazo destruya muchos glóbulos rojos.

 Un trasplante de médula ósea puede ser una opción de tratamiento en casos

graves de anemia falciforme, talasemia y anemia aplásica (23).

2.2.7 Factores de riesgo

Existen algunos grupos de niños que tienen un mayor riesgo de desarrollar anemia.
Los factores que pueden causar un alto riesgo incluyen:

 nacimiento prematuro y bajo peso al nacer

 inmigración reciente de países en desarrollo

 pobreza

 obesidad o malos hábitos alimentarios .

2.3. Definición de términos básicos
Cultura de prevención
Es educar para crear una nueva cultura. Es educar para crear conciencia,
adoptar nuevas conductas y una actitud responsable y de respeto por la
protección de las vidas, el entorno, por las futuras generaciones; cultura de la
prevención implica, una actitud colectiva que solo puede construirse mediante
un largo proceso social, donde cada ser humano, como ciudadano común y/o
como parte de los sistemas estructurales que componen la sociedad, sea capaz
de cambiar situaciones amenazantes.
Prevalencia
En el campo de la medicina, es una medida del número total de personas en
un grupo específico que tienen (o tuvieron) cierta enfermedad, afección o
factor de riesgo (como el tabaquismo o la obesidad) en un momento
específico o durante un período determinado Factores de riesgo
Los factores de riesgo son condiciones, conductas, estilos de vida o
situaciones que nos exponen a mayor riesgo de presentar una enfermedad
Pandemia
Es una enfermedad que se extiende a muchos países y continentes, traspasa
gran número de fronteras, supera el número de casos esperados y persiste en
el tiempo; además, ataca a casi todos los individuos de una localidad o región.
Cuarentena
Significa que una persona sana que ha estado en contacto con una persona
enferma con el virus debe quedarse en casa para ver si se enferma. Durante la
pandemia, las personas tenían hacer cuarentena después de haber estado en
contacto cercano con una persona infectada con el virus. Esto se hacía para
mantener a las personas, que podrían haber estado infectadas con el virus,
separadas del resto y así evitar la propagación del virus.
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21. GERESA LAMBAYEQUE ORGANIZA V JORNADA DE LUCHA
CONTRA LA ANEMIA Y II CAMPAÑA DE DESPARASITACIÓN
[Internet]. Gob.pe. [citado el 10 de agosto de 2022]. Disponible en:
https://www.regionlambayeque.gob.pe/web/noticia/detalle/25550?p
ass=NA==