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DESARROLLO DE LOS MÚSCULOS DE LA

RESPIRACIÓN

Mg. Carmen Barrientos Untiveros


DESARROLLO DE LOS MÚSCULOS RESPIRATORIOS
Y DEL TÓRAX
• Tres grupos de músculos están involucrados en la
función respiratoria:
• Diafragma
• Músculos intercostales y accesorios
• Músculos abdominales
• Constituyen la bomba respiratoria que conducen el
aire hacia dentro y hacia afuera de los pulmones.
• Durante el reposo, el músculo principal es el
diafragma.
❖ El musculo inspiratorio más importante es el
diafragma
❖ Factores que evitan el colapso pulmonar: cierre
activo de la glotis, inicio de la inspiración, reflejo de
Hering - Breuer, surfactante ( tórax no contribuye
mucho por su gran distensibilidad)
• El diafragma está fijado al esqueleto:
• Diafragma crural: se fija en las vértebras lumbares.
• Diafragma costal: se fija en las 6 costillas inferiores
• Convergen formando un tendón de inserción.
• Inervado por el nervio frénico.
• Se encuentra fijado a la circunferencia de la caja torácica inferior.
• La contracción empuja el músculo hacia abajo, desplaza el
abdomen hacia afuera y levanta la caja torácica.
• Una caja torácica complaciente es conducido hacia adentro
(retracción esternal).
• Los cambios de presión durante la inspiración incluyen la reducción
de la presión intrapleural y un aumento en la presión
intraabdominal.
CAJA TORÁCICA
>P. Intrabdominal
<P. intrapleural
FATIGA DE MUSCULOS DE LA RESPIRACION
Neonato expuesto a fatiga por:
1. Menor número de fibras resistentes a la fatiga del diafragma.
2. Pared plegable del tórax.
3. FR rápida que lleva al mínimo el tiempo de relajación para
riego del diafragma.
4. Mayor trabajo de la respiración que surge al disminuir la
distensibilidad pulmonar y aumentar la del tórax.

Signos de fatiga: * Respiración superficial (Ti corto, Vt pequeño)


*Disbalance toracoabdominal
*Pausas respiratorias (agotamiento músculos
respiración)

Pausas frecuentes y breves (apneas menos 20seg) depende de


fatiga.
Se puede presentar en la evolución en cualquier neumopatía.
Propiedades elásticas
del sistema respiratorio...
Caja Espacio
torácica pleural

Pulmones

Diafragma

Pulmones y caja torácica


Caja torácica

Tendencia natural
hacia su
expansión
máxima
Pulmones

Tendencia natural
hacia el colapso
Retroceso Elástico

Elasticidad
pulmonar

El retroceso elástico pulmonar tiende a colapsar


los alvéolos
❖La tendencia del pulmón a colapsarse en
reposo es balanceada por la retracción
hacia afuera de la pared torácica resultando
en una presión intra pleural negativa

❖El punto en el cual estas dos fuerzas son


exactamente iguales y opuestas es el
volumen pulmonar de reposo o capacidad
funcional residual
Interfase pleural

Pleura

Espacio virtual que trasmite al pulmón la acción inspiratoria del


diafragma forzándolo a expandirse
MECANICA RESPIRATORIA
CAJA TORÁCICA

• Costillas Horizontales

• Adulto aumenta volumen de


tórax elevando costillas lo que
no puede hacer RN.
Mús. Inp.
• Principal músculo inspiratorio Mús. Esp.
es Diafragma.
• Su contracción eleva costillas
desciende la cúpula
diafragmática y arrastra el pulmón
hacia abajo.
MECANICA RESPIRATORIA
CARACTERÍSTICAS
• Alta elasticidad de la pared costal y baja elasticidad
absoluta del pulmón Impiden adecuada presión (-) que
evite el colapso pulmonar.
• Respiración diafragmática: genera mayor parte Vt, un
aumento en la presión intra- abdominal interfiere con
ventilación.
• Músculos respiratorios son susceptibles a la fatiga
MECANICA RESPIRATORIA

CARACTERÍSTICAS

• Pequeño diámetro de las vías aéreas lo expone a


la obstrucción
• Respiración nasal es obligatoria
• Volumen pulmonar disminuido(prematuro)
• Ventilación alveolar aumenta en relación con el
peso
Respiración
espontánea…
El aire se moviliza de :
Zona de > Presión a …

Zona de < Presión


Respiración espontánea
Patm

Palv
Pip

Gradiente de presión sub atmosférico

Pip < Palv < Patm


Respiración Espontánea
➢Previo a la inspiración sin flujo de gas:
P alveolar = P atmosférica
➢Inspiración:
P alveolar < P atmosférica
➢Espiración:
P alveolar > P atmosférica
Respiración
mecánica…
Ventilación a presión positiva

Ventilador

Patm

Paw
Palv
Pip

Gradiente de presión supra atmosférico

Paw > Palv > Pip > Patm


Respiración Mecánica

❑Previo a la inspiración sin flujo de gas:


P alveolar = P atmosférica
❑Inspiración:
Presión positiva
Aumentando P atmosférica > Alveolar
❑Espiración:
P alveolar > P atmosférica
PREGUNTAS DE REPASO
Tres grupos de músculos están involucrados en la función
respiratoria?

Su contracción eleva costillas desciende la cúpula diafragmática y


arrastra el ..?
Durante el reposo, el músculo principal ?

Alta elasticidad de la pared costal y baja elasticidad absoluta del


pulmón?
Nuestro lema:

“Juntos en el
mejoramiento de
la calidad en la
EAPE “

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