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Sistema Respiratorio

ESQUELETO, VÍAS, MÚSCULOS VOLÚMENES


Y CAPACIDADES
Partes del aparato

 Propulsores

 Aparato vibrador

 Cavidades de resonancia
Propulsores

Propulsores:
Pulmones, bronquios y tráquea
Vías respiratorias
Esqueleto de la Respiración

 Pared Torácica.
Está compuesta por :
1. HUESOS:
 Vertebras,
 costillas y
 el esternón.
2. MÚSCULOS
Huesos de la pared torácica

 ES UNA CAJA
OSTEOCARTILAGINOSA

1. Columna vertebral ( 12
vértebras torácicas y discos
entervertebrales).

2. 12 pares de costillas y
cartílagos costales.

3. Esternón
Músculos del tórax

 Los músculos propios


del tórax son:
1. Serrato posterior
(superior y el inferior)
2. Elavadores de las
constillas.
3. Los intercostales (
interno y externo).
4. Músculo trasverso
del tórax
Tórax

 El diafragma
torácico (toraco
abdominal) es una
estructura musculo
tendinosa con forma de
cúpula situada entre las
cavidades torácica y
abdominal.
 La concavidad de la cúpula
protruye dentro de la
cavidad torácica en la
espiración.
 El diafragma es el principal
músculo de la respiración.
Tórax y Cavidad Torácica

 Caja compuesta por huesos, cartílagos y músculos-


que al moverse permiten la expansión pulmonar.

 Los principales músculos de la respiración son:

1. El diafragma
2. Los músculos intercostales externos e internos
Cavidad torácica

 Contiene 3
compartimientos.
 2 cavidades pleurales
 I mediastino donde
están: EL CORAZÓN ,
GRANDES VASOS,
TRÁQUEA , ESÓFAGO
TORÁCICO.
 Pulmón derecho
 Tres lóbulos
 Superior, medio e
inferior.
 Pulmón Izquierdo:
 Dos lóbulos
Pulmones

 Esponjosos y muy elásticos.


 El árbol traqueo bronquial es un sistema tubular que
sirve para conducir el aire desde las vías aéreas
superiores hasta los alvéolos.
 Tráquea con longitud de 10 -11 cm. Y un diámetro de
2 cm.
 Propósito- mantener el cuerpo con adecuado
suministro de oxígeno, protegiéndolo de dióxido de
carbono.
Tráquea
 Es un tubo fibrocartilaginoso ,
la pared posterior de la
tráquea es plana y se
relaciona con el esófago.
 Desciende desde la laringe
hasta la raíz de los pulmones
en una distancia
aproximadamente de 12 cm.
 El istmo del la glándula
tiroides suele cubrir el 2 y 3
cartílago traqueal.
 Las arterias carótidas
comunes y los lóbulos de la
glándula tiroides se sitúan a
los lados de la tráquea.
Tráquea
 La tráquea es un tubo
fibrocartilaginoso ancho, cuya
mitad superior se encuentra en
el cuello.
 Este desciende anterior al
esófago. La cara posterior de la
tráquea es plana , y se apoya en
el esófago.
 La tráquea conserva su
estructura debido a una serie
de cartílagos traqueales en
forma de C.
 La porción torácica mide de 5-
6 cm y termina a nivel del
ángulo esternal , dividiéndose
en los bronquios principales.
Los bronquios del pulmón
 Los Bronquios principales:
uno a cada lado , descienden
lateralmente desde la bifurcación
de la tráquea, a la altura del
ángulo esternal, hasta las raíces
de los pulmones, sus paredes
están formadas por anillos
cartilaginosos en forma de C.
 Cada bronquio principal muestra
un patrón de ramificación
característica conocido como
árbol bronquial.
 Bronquio derecho-más ancho
corto y vertical. 2.5 cm.
 Bronquio izquierdo desciende
lateralmente-5 cm.
Cada segmento bronquio pulmonar tiene
Su propio bronquio, arteria y venas segmentarias
Inervación de los pulmones

 La inervación de los
pulmones se realiza
mediante plexos mixtos
que contienen fibras
vagales (parasinpáticas)
y simpáticas. Esta red
nerviosa está formada
por LOS NERVIOS
VAGOS Y LOS
TRONCOS SIMPÁTICOS
 El pulmón es una estructura elástica que se colapsa
como un globo y expulsa todo su aire por la tráquea ,
sino existe una fuerza que lo mantenga inflado.

 El pulmón flota libremente en la cavidad torácica


rodeado de una fina capa de líquido pleural que
lubrica los movimientos de los pulmones en el
interior.
 Movimientos de la pared torácica y el diafragma
provocan un aumento de todos los diámetros del
tórax.
 Los movimientos obedecen a la acción muscular , se
aumenta el volumen intratorácico.
 El cambio consiguiente de presión explica que el aire
entre dentro de los pulmones expandiéndolos y sea
expulsado.
 El tórax aumenta de diámetro en 3 dimensiones.
 Vertical: se aumenta como consecuencia del descenso del diafragma por
contracción, las cúpulas del diafragma descienden de 5 a 10 cm. desplazando
hacia abajo las vísceras.
Durante la espiración el diámetro vertical se normaliza las cúpulas se
desplazan cranealmente disminuyendo el volumen vertical .

 Trasversal: Se aumenta cuando los músculos intercostales se


contraen, elevando las costillas, se desplazan también lateralmente.

 y antero posterior: Se aumenta cuando se contraen los músculos


intercostales que elevan las costillas, lo que ocasiona un movimiento del
esternón aumentando este diámetro
 Los pulmones pueden expandirse o contraerse de
dos maneras:
 1- Por el movimiento hacia abajo y arriba del
diafragma , para alargar y cortar la caja torácica.

 2- Por la elevación y descenso de las costillas para


aumentar o disminuir el diámetro antero-posterior
de la cavidad torácica.
 1-método hacia arriba y
hacia abajo del
diafragma
 Inspiración: Diafragma
tira de las superficies
inferior de los pulmones
hacia abajo.
 Espiración: El diafragma
se limita a relajarse y es el
retroceso elástico de los
pulmones, de la pared
torácica y de las estructuras
abdominales es el que
comprime los pulmones,
 2- método –Elevar la
caja torácica.
 Normal- las costillas están
hacia abajo y esternón
hacia atrás.
 Al aumentar la caja
torácica las costillas se
proyectan hacia adelante y
el esternón hacia adelante
aumentando el espesar
antero posterior en un 20
% , más durante la
inspiración forzada.
 Durante la
inspiración , el
diafragma se contrae
y desciende y.
Durante la
espiración se relaja
y asciende., por eso ,
la dimensión vertical
de la cavidad torácica
aumenta y disminuye
de forma alternativa
Ensanchamiento del tórax en dirección caudal

Diámetro torácico sagital


Diámetro torácico transversal

Ángulo epigástrico
Contracción del diafragma

acortamiento del tórax en dirección caudal

Cúpulas diafragmáticas elevadas

Diámetro torácico sagital


Diámetro torácico transversal
Músculos repiratorios

1-Músculo del diafragma 1-Su contracción se mueve


hacia abajo , durante la
inspiración.
2-Intercostal externo 2-Aumenta el espacio
torácico durante la
inspiración.

3-Intercostal Interno 3-Disminuyen el diámetro


durante la espiración
tirando la caja torácica
hacia abajo
Rx. De tórax en Rx. Del tórax en
inspiración profunda espiración
Músculos respiratorios accesorios

 Los músculos esternocleido mastoideo y el trapecio,


tiran el esternón hacia arriba.

 inervados por el XI par craneal ( accesorio o


espinal),

 también constituyen a los movimientos


respiratorios.
Examen de identificación de estructuras anatómicas y sus
funciones

Músculo ECLM

Serratos ´músculos intercostales


contraídos
Fosas nasales

faringe

Laringe

Tráquea

Bronquios
Pulmones

Pleura

Diafragma
Evaluación de los pulmones

 Registro gráfico de el movimiento de los pulmones


por medio de la espirometría.
 Sus volúmenes

 Sus capacidades

 Registro que nos orienta para saber como están los

pulmones y si tienen alguna patología


La ventilación pulmonar se ha subdividido el aire de los
pulmones en 4 volúmenes y cuatro capacidades
Fisiología Respiratoria

 La respiración.flv
Tipos de Repiración

 Respiración torácica: (costal)


. Es el resultado del empleo de los músculos
intercostales.
 Respiración Diafragmática:
Es el resultado de la utilización del diafragma,
ajustándose a la presión intra torácica.
 Respiración Abdominal:
Relajación del diafragma y la contribución de los
músculos abdominales.
Parámetros fonorrespirtorios

 Tipo respiratorios
Se clasificarán según tres
tipos:
1. Torácico superior con
hipertensión cervical y
perilaríngea. Torácico
superior o costal
2. Abdominal

3. Costo abdominal o
diafragmático
Tipos de Repiración

 Respiración torácica: (costal)


. Es el resultado del empleo de los músculos
intercostales.
 Respiración Diafragmática:
Es el resultado de la utilización del diafragma,
ajustándose a la presión intra torácica.
 Respiración Abdominal:
Contracción del diafragma y la contribución de los
músculos abdominales.
Respiración

 La frecuencia respiratoria debe de ser de 12 a 20


respiraciones por minuto.
 La relación respiración/latidos cardíacos es
aproximadamente 1:4.
 Observar el patrón (o ritmo) de la respiración y la
forma en que se mueve el tórax.
 Respiración fácil , regular y sin dificultades.
 Patrón respiratorio uniforme, no demasiado
superficial ni muy profundo.
Patrones de respiración
Fisiología

 El diafragma y otros músculos respiratorios dilatan los


pulmones.
 El aire entra por la nariz y atraviesa la tráquea, los
bronquios y los
 bronquiolos hasta llegar a cada alvéolo pulmonar:
INSPIRACIÓN.
 El aire recorre el camino inverso merced a los mismos
músculos y sale
 por la boca: ESPIRACIÓN.
 •Durante la fonación, el aire accede a la laringe con una
velocidad y una presión que varían según la voz que va a
producir.
VIBRADOR- LARINGE

 Vibrador:
 Cuerdas vocales
 Cartílagos (epiglotis, tiroides Cricoides, aritenoides
Corniculado y Coniformes)
 Huesos ( Hioides)
 Músculos laríngeos
 Mucosa interna
Laringe
Laringe Embriología
 Esbozo de laringe -Durante la
tercera semana de la vida
embrionaria.
 Décima semana- aparecen las
cuerdas vocales.
 Hueso hioides deriva de los
cartílagos de los arcos
branquiales segundo y tercero.
 Musculos intrínsecos ( con
excepción del cricotiroideo)
derivan del mesodermo de los
sextos arcos branquiales-
 Músculo cricotiroideo – deriva
del esfínter faríngeo a nivel del
cuarto arco branquial.
Crecimiento y Desarrollo
 La laringe infantil es de igual
tamaño en ambos sexos.
 La laringe crece bastante
rápidamente hasta los 6 años, y
después crece mas lentamente
hasta la adolescencia.
 En la adolescencia se produce
un crecimiento rápido en el
varón- se completa.
 La laringe de la mujer se
ensancha ligeramente después
de la pubertad.


Crecimiento y desarrollo
 En niños el armazón
cartilaginoso es blando ,
puede colapsarse si se
ejerce sobre ella una
presión negativa interna.
 Cartílagos laríngeos están
irregularmente osificados,
su osificación es lenta se
completa, hacia la edad de
setenta y cinco años.
 Hueso hioides, su
osificación se completa
hacia el segundo año.
Laringe- Posición
 Posición alta al nacer-
Punta de la epiglotis a nivel
de la primera vértebra
cervical.
 Luego desciende
ligeramente hasta la edad
de los once a doce años.
 Después de la pubertad, la
laringe se alarga
rápidamente. (nivel del
cricoides –séptima
vértebra en Varones. Sexta
en mujeres.)
Histología

 La mucosa laríngea contiene muchas glándulas


seromucosas , particularmente en los ventrículos.
 Tejido sub mucoso constan de un estroma fibroso
laxo
 CV. Contiene un espacio sub epitelial potencial –
espacio de Rienke. (situada entre el epitelio y el cono
elástico)
Divisiones de la Laringe

 Supra glotis: desde la


punta de la epiglotis
hasta el ventrículo
laríngeo

 Glotis: esencialmente
las cuerdas vocales.

 Sub glotis: desde la


parte inferior de la glotis
hasta el borde inferior
del cartílago cricoides.
GLOTIS
 Es el espacio situado entre los
bordes libres de las cuerdas
vocales verdaderas.

 Las CV están formadas por


2/3 anteriores porción
membranosa, 1/3 posterior -
´porción cartilaginosa.

 Porción membranosa- cono


elástico y el músculo
tiroaritenoideo.

 Porción cartilaginosa
inserción en la apófisis vocal y
cuerpo inferior del aritenoide
Dimensiones de la Laringe

Edad adulta
Infancia Pubertad Varones Mujeres

Cuerda vocal 6-8 mm 12-15 mm 17-23 mm 12.5-17 mm


longitud
Glotis 3 mm 5 mm 8 mm 6 mm
anchura en
reposo-
Anchura- 6 mm 12 mm 19 mm 13 mm
Máxima
Músculos laríngeos

 1 Grupo-
M. Extrínsecos- Actúan
sobre la laringe como un
todo.

 2 grupo
M. Intrínsecos. Producen
movimiento entre las
distintas estructuras.
Músculos, intrínsecos

ABDUCTORES ADUCTORES TENSORES


cricoaritenoideo interaritenoideo cricotiroideo (externo)
posterior
cricoaritenoideo lateral vocales (internos)
cricotirodeo tiroaritenoideos
(internos
Músculos Intínsecos
Músculos Extrínsecos
 Se clasifican según su
función.
 Depresores:
Omohioideo,
esternotiroideo,y
esternohioideo.
 Elevadores:
Milohioideo,
genohioideo, hipogloso,
genioglosos, digástrico,
estilohioideo.
Músculos extrínsecos
Laringe

INERVACIÓN

 Procede de dos ramas


del nervio vago.

 1- El nervio laringeo
cranealis

 2- Nervio laringeo
caudalis
Inervación de la Laringe

Por ramas del Nervio Vago (X


par craneal), los laríngeos
superiores e inferiores o
recurrente.
1. Nervio Laríngeo superior. 2
ramas
Rama Interna lleva la sensibilidad
de la valécula, epiglotis, seno
piriforme y mucosa laríngea interna
superior al extremo libre de las CV.
Rama externa motora para el
músculo cricotiroideo.
2. Nervio Laríngeos Inferiores
Recurentes
Para la inervación motora de los
músculos laríngeo intrínsecos,
excepto el cricotiroides.
Fisiología de la laringe

 El aparato fonador no existe como unidad anatómica


, pero se comporta como una unidad funcional
 Funciones:

1. Respiratoria

2. Deglutoria

3. Fonatoria
Fisiología de la laringe

 La voz por lo tanto es un comportamiento adquirido .


La laringe produce la fonación , mientras que el
tracto vocal produce la voz.
 Desde el punto de vista físico la voz es un sonido
producido por la vibración de los pliegues vocales y
modificado por las cavidades de resonancia.
 Para el proceso de producción de la voz es necesaria
la interacción de órganos de diferentes sistemas del
cuerpo humano.
Fisiología de la laringe

Funciones:
 Protección de las vías respiratorios.
 Respiración
 Fonación (filogenéticamente más reciente)
 Durante la respiración , la presión intratorácica está
controlada por el grado variable del cierre de las
cuerdas vocales verdaderas.(ayuda al sistema
cardiovascular)
 Funciona como válvula de presión al cerrarse.,
permite que se forme la presión intra torácica
necesaria ( p.ej.levandar objetos pesados ,
defecación).
 La fonación función de la laringe más compleja.

 C.V. en abducción sirve como quilla pasiva que vibra


al paso del aire por la contracción de los músculos
respiratorios.
Fisiología de Laringe

 Fonación:
Resulta de un cierre fuerte inicial de las CV durante la
espiración el cual aumenta la presión intratraqueal que
finalmente ejerce una presión mayor que la presión de
las cuerdas vocales que las obliga a abrirse, causando
una rápida reducción de la presión intratraqueal que
permite a las cuerdas vocales cerrarse nuevamente
tomando un poco de aire .
Este ascenso y descenso alternado de la presión
intratraqueal que abre y cierra las CV tomando bolos de
aire es responsable de la fonación.
Úvula

Lengua Base de la lengua

Epiglotis

M. milohioideo, m. digastrico
H. hioides
M. tirohioideo

Tiroides y cricoide

M. cont. Sup. faringe

Úvula
Lengua
Base de la lengua

Epiglotis
M. milohioideo, m. digastrico

H. hioides
M. tirohioideo
Tiroides y cricoide
Ciclo Vibratorio Normal
Hiatos
Glóticos
Son los espacios
que quedan en
glotis cuando el
cierre fonatorio
no es completo
A –normal
B-hiato oval
C- oval cantral
D- longitudinal
E- posterior
F. en reloj de arena.
Fisiología de la Laringe

 El tono : Es modificable por los músculos Intrínsecos de la laringe


(tiroaritenoideo) y el cricotiroideo al cambiar la forma de los bordes
libres de las CV verdaderas y su tensión.
 Se cree que los músculos extra laringe participan.

 Modulación: Es posible por la posición inferior de la laringe,


una faringe amplia , cavidad nasal y senos paranasales.
 Intensidad de la voz: Es proporcional únicamente a la
presión del chorro aéreo subglótico , que moviliza las cuerdas vocales
verdaderas.
 No existe voz sin aire
 Voz: expresión sonorizada llamada soplo
fonatorio
 Soplo contenido: cuchicheo
 Soplo torácico superior: voz simple
 Soplo Abdominal Voz proyectada
 Impulso respiratorio: voz de premio
 Durante la fonación el aire procedente de los

pulmones, accede a la laringe con una velocidad y


una presión que varía según la voz que se va ha
producir.
Aparato de Resonancia

 Pabellón laringo- bucal y cavidades anexas.

 Boca: fundamentales par la articulación del sonido

 Senos para nasales Cavidades de aire- resonadores

 Nariz: resuena en las vocales y consonantes nasales


Pabellón
Faringo- Bucal
Nasofaringe: Velo del
paladar duro, impide que el
aire pase a la nariz,
descendiendo para vocales
y consonantes

Orofaringe: Velo del


paladar blando, úvula ,
amígdala

Laringo-faringe:
Comunicación esófago
tráquea
.La faringe:
participa en elevación y
descenso de la laringe y
velo del paladar blando
Propiedades del sistema fonatorio

 Elasticidad: Movimiento, cambio

 Rigidez: contrario a la elasticidad (malestar laríngeo,


monotonía)

 Lubricación

 Cierre glótico

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