TRASTORNO DE LOS

SONIDOS DEL HABLA

DE ORIGEN FONÉTICO
(EX DISLALIA):
Intervención
Docente: Patricia Reyes Guilloux
Fonoaudióloga
 Trastorno del habla
• Un trastorno del habla es el uso impreciso o deficitario por parte de
un individuo de los signos y normas establecidas por una
determinada lengua, debido a alteraciones en los procesos
neurolingüísticos, neurofisiológicos, neuromusculares y/o actividad
psíquica relacionadas con ella.
• Estas podrían reflejarse en alteraciones en diversos aspectos, tales
como:
Aspectos
Aspectos segmentales:
suprasegmentales:
• Fonética. • Prosodia.
• Fonología. • Fluidez.
• Voz

• Siendo que uno o más aspectos pueden estar presentes en un

mismo individuo.
Susanibar F; Dioses A; Torderas JC. Principios para la evaluación e intervención de los Trastornos de los Sonidos del Habla – TSH. En: Susanibar F, Dioses A,
Marchesan I, Guzmán M, Leal G, Guitar B, Junqueira Bohnen. Trastornos del Habla. De los fundamentos a la evaluación. Madrid. EOS, 2016.
 Trastorno de los
sonidos del habla

El Trastorno de los Sonidos del Habla (TSH), como una alteración

en la en la producción articulatorias de los sonidos (fonética) y/o
en el uso funcional de los segmentos contrastivos “fonemas” de
un idioma (fonología) que afecta la inteligibilidad del habla en
diferentes grados y puede ser diagnosticado en las
distintas etapas de la vida.

Susanibar F; Dioses A; Torderas JC. Principios para la

evaluación e intervención de los Trastornos de los
Sonidos del Habla – TSH. En: Susanibar F, Dioses A,
Marchesan I, Guzmán M, Leal G, Guitar B, Junqueira
Bohnen. Trastornos del Habla. De los fundamentos a
la evaluación. Madrid. EOS, 2016.
 Trastorno de los
sonidos del habla

TSH

TSH de origen TSH de origen

fonético fonológico

(Ex) Trastorno
(Ex) Dislalia
Fonológico
 TSH: Sintomatología
La sintomatología esta puede ser de orden fonético y/o fonológico.

Alteraciones fonéticas:
• Alteración que consiste en la incapacidad de producir (articular)
correctamente los sonidos esperados a una determinada edad
cronológica.
• Esta imposibilidad se detecta desde la emisión aislada del sonido,
como también en sílabas, palabras y conversación.
• Los errores son identificados como distorsiones, sustituciones u
omisiones, y generalmente se asocian a déficits morfológicos
(estructural), neuromotores, al uso de prótesis mal adaptadas y
piercing, entre otras; e incluso, al incorrecto aprendizaje motor.

Susanibar F; Dioses A; Torderas JC. Principios para la evaluación e intervención de los Trastornos de los Sonidos del Habla – TSH. En: Susanibar F, Dioses A,
Marchesan I, Guzmán M, Leal G, Guitar B, Junqueira Bohnen. Trastornos del Habla. De los fundamentos a la evaluación. Madrid. EOS, 2016.
 TSH: Etiología
• Algunos autores como Gierut (136) y Rucello (137) los subdividen en dos
grupos:

1.- Causas conocidas: se incluyen aquellos individuos que evidencian

alteraciones morfológicas, neuromotoras, auditivas y/o cognitivo-lingüísticas
que justifican el TSH.

2.- Causas desconocidas: ha sido denominado a lo largo del tiempo por los
investigadores, docentes y clínicos como “funcionales”. Sin embargo, en los
últimos años, algunas investigaciones indican que las posibles causas del TSH
en estos individuos, se originan en particularidades genéticas vinculadas al
procesamiento lingüístico y/o control motor del habla, y/o por otitis
recurrentes.

Susanibar F; Dioses A; Torderas JC. Principios para la evaluación e intervención de los Trastornos de los Sonidos del Habla – TSH. En: Susanibar F, Dioses A,
Marchesan I, Guzmán M, Leal G, Guitar B, Junqueira Bohnen. Trastornos del Habla. De los fundamentos a la evaluación. Madrid. EOS, 2016.
 TSH: Etiología

• Las relacionadas al procesamiento lingüístico serían el grupo

más grande, representando un 60% de los casos; las otitis
recurrentes dentro del primer año de vida, sería el siguiente
grupo, representando un 30% de los casos; y las ligadas al
control motor del habla se evidenciarían en un 10% de los
casos. Estos datos ya pueden ser utilizados en la clínica para
sustituir el término “funcional”. Sin embargo, las
investigaciones son recientes y aún escasas, infiriéndose que
en algunos años se tendrán datos más exactos y la
comprensión de estos será mayor.

Susanibar F; Dioses A; Torderas JC. Principios para la evaluación e intervención de los Trastornos de los Sonidos del Habla – TSH. En: Susanibar F, Dioses A,
Marchesan I, Guzmán M, Leal G, Guitar B, Junqueira Bohnen. Trastornos del Habla. De los fundamentos a la evaluación. Madrid. EOS, 2016.
 TSH: Etiología
IMPORTANTE:
• Que la etiología sea morfológica o neuromotora, no significa que
sea puramente fonético, también puede presentar alteraciones
fonológicas. (Bianchini 2011; Morris et al. 2003; Konst et al. 2003; Chapman 1992, 1993; Aguado
2011; Bowen 2015; ASHA 2015, Bahniuk et al. 2004; Kent & Vorperian, 2012).

• Las alteraciones fonológicas casi siempre están acompañadas de

alteraciones fonéticas.

• La gran mayoría de los TSH son IDIOPÁTICOS (OJO, no es el tono ni

fuerza muscular la etiología).

• Las etiologías neuromotoras o de aprendizaje motor, no justifican el

uso de praxias no verbales, ejercicios de fuerza u otros.

Susanibar F; Dioses A; Torderas JC. Principios para la evaluación e intervención de los Trastornos de los Sonidos del Habla – TSH. En: Susanibar F, Dioses A,
Marchesan I, Guzmán M, Leal G, Guitar B, Junqueira Bohnen. Trastornos del Habla. De los fundamentos a la evaluación. Madrid. EOS, 2016.
 Definición: DISLALIA

“Corresponde al trastorno en la articulación

de los fonemas, o bien por ausencia o
alteración de algunos sonidos concretos o
por la sustitución de éstos por otros de
forma improcedente” (Pascal, P. 2007).

“Dislalia es el trastorno de la articulación,

por función incorrecta de los órganos
periféricos del habla, sin que haya lesiones
o malformaciones de los mismos” (Perelló, J.
1999).
 Definición: DISLALIA

“Denominamos dislalias a los errores en la producción de

los fonemas cuando la causa no es orgánica sino funcional,
es decir, que el paciente presenta, en este caso, poca
habilidad en la pronunciación, pero no se aprecia una
patología estructural de los órganos bucofonatorios ni
tampoco una patología del SNC o periférico que sustente
esta dificultad” (Bruno, C.; Sánchez, C. 2001).
 Definición: DISLALIA

Del griego:
• Dis: dificultad. “Articulación defectuosa debida a
• Lalein: hablar. aprendizaje defectuoso o anormalidad de
los órganos externos del habla y no
debido a lesiones del SNC” (Lee Edwards
Travis).

“Alteración en la
articulación de los
fonemas aislados, en “Consiste en la sustitución anormal,
sílabas o en palabras”. distorsión, inserción u omisión de
los sonidos del habla” (Van Riper, C).
Definición: DISLALIA

Problema de la
Articulación.

Se caracteriza por
Depende los
distorsiones,
órganos
sustituciones u
periféricos del
omisiones de un
habla.
fonema.
 Según Etiología

Orgánicas

Psicógenas Funcionales
 Dislalias Orgánicas

• Son aquellas que presentan un fundamento anatómico como

serían:

– Fisuras labiopalatinas Disglosias

– Retrognatismo
– Prognatismo
– Mala oclusión
– Parálisis y paresias, entre otras
 Dislalias Psicógenas

• Son aquellas que se deben a problemas del

desarrollo psíquico emocional identificadas en un
comportamiento pueril.
 Dislalias Funcionales

• Inhabilidad para producir correctamente los sonidos

estándares.

• No habría base apreciable (estructural, fisiológico o

neurológico).

• Se deberían a variaciones normales del organismo o a factores

ambientales y psicológicos.
 Evaluación

Articulación Motricidad OFAS

Percepción y
Funciones Malos hábitos
orientación
prelingüísticas orales
espacial bucofacial

Tono muscular y Discriminación

Respiración
relajación Auditiva
 Evaluación

Informal Formal

Conversación Es
espontánea estructurado

Grabación TAR

Juegos,
cantos, Grabadora
cuentos, etc.
INTERVENCIÓN
 Intervención: Algunas actividades

Trabajo Articulatorio.
Trabajo Auditivo: Punto articulatorio.
Discriminación auditiva. Incorporación del fonema
al lenguaje espontáneo.
 Uso praxias

Estudio que demuestra que los movimientos orofaciales no verbales activan

diferentes áreas cerebrales a los movimientos efectuados en el habla.

VIDEO
 Trabajo Auditivo

• Nos permite trabajar en forma especial los sonidos,

comenzando con lo más grueso y finalizando por lo más fino y
complejo.

• Atención al sonido.
Sonidos no verbales
• Identificación.

• Memoria auditiva.
Sonidos verbales
• Discriminación.
 Trabajo Auditivo

Sonidos no verbales Sonidos verbales

• Del ambiente. • Palabras.

• Del propio • Sílabas.
cuerpo. • Fonemas.
• De animales.
• Duración del
sonido.
• Intensidad del
sonido.
 Trabajo Articulatorio
Esquema bucal
• Primero debe conocer y ubicar los Órganos Fono
Articulatorios y su función.
Trabajo Articulatorio

Punto articulatorio
 Trabajo Articulatorio

Sílabas

Palabras
 Frases y oraciones

Tengo una herida en la

El persigue al

La tiene mucha sal

Mi mamá me tomó de la
 Rimas y versos

Seis ositos salieron, La luna sale a la una,

seis ositos pasearon, a las siete sale el sol,

seis ositos saltaron después el sol y la luna,

y se asustaron saludan por el salón.

 Discurso
Ramón iba en la fumando un

cuando ladró su al ver un que

perseguía a un . Ramón, al ver su ,

se apuró a recoger la que tenía para Rita,

su mujer, quien lo esperaba en casa con un plato

de .
 Lenguaje espontáneo

Consta de 3 etapas:

• Corrección externa:

• Corrección personal (en voz alta):

• Autocorrección:
 Ejemplo Plan de Intervención

Objetivo General:

1.- Instaurar en el usuario un repertorio fonético completo

(acorde a su edad cronológica / para un habla funcional o de
acuerdo a sus características anatomofisiológicas).

1.- Adquirir en el usuario un repertorio fonético.

 Ejemplo Plan de Intervención

Objetivo Específicos:
1.1.- Favorecer en el usuario el reconocimiento del esquema
bucal.

1.2.- Potenciar en el usuario la discriminación auditiva.

1.3.- Fomentar en el usuario la producción adecuada del fonema

/l/ en habla espontánea.
 Ejemplo Plan de Intervención

Objetivo Operacionales (ejemplos):

1.1.1.- Que el usuario reconozca los OFAS.

1.1.2.- Que el usuario nomine los OFAS.
1.1.3.- Que el usuario logre la propiocepción de OFAS.

1.2.1.- Que el usuario discrimine sonidos no verbales.

1.2.2.- Que el usuario discrimine pares máximos.
1.2.3.- Que el usuario discrimine pares mínimos.
 Ejemplo Plan de Intervención
1.3.1.- Que el usuario logre punto y modo articulatorio.
1.3.2.- Que el usuario articule el fonema /l/ en aislado.
1.3.3.- Que el usuario produzca el fonema /l/ en sílaba directa.
1.3.4.- Que el usuario produzca el fonema /l/ en sílaba indirecta.
1.3.5.- Que el usuario produzca el fonema /l/ en posición intervocálica.
1.3.6.- Que el usuario produzca logotomas con el fonema /l/.
1.3.7.- Que el usuario produzca palabras con el fonema /l/ en diferentes
posiciones.
1.3.8.- Que el usuario enuncie frases y oraciones que contengan el fonema
/l/.
1.3.9.- Que el usuario enuncie rimas y versos que contengan el fonema /l/.
1.3.10.- Que el usuario produzca discursos con palabras que contengan el
fonema /l/.
1.3.11.- Que el usuario generalice la producción del fonema /l/ en habla
espontánea.
 Cierre

❖ Describir brevemente
actividades para cada
objetivo específico del plan
y mencionar una estrategia
para éstas.