NEOPLASIS BENIGNAS

Neoplasia=Nuevo crecimiento
Los tumores constan de:
 Célula neoplásica que constituye el parénquima tumoral
 Estroma reactivo conformado por tejido conjuntivo, vasos sanguíneos y células del
sistema inmunitario
Desmoplasia: Células parenquimatosas estimulan la formación abundante de estroma
colágeno
Son localizadas y permanecen en su sitio de origen, son susceptibles de extirpación
Generalmente el px sobrevive, pero hay excepciones y lugares vulnerables como el cerebro
Nomenclatura
 Células mesenquimatosas:
o Oma: Sufijo para el tipo de célula
 Fibroblastos=Fibroma
 Cartilaginoso=Condroma
 Células epiteliales:
o Célula de origen
o Apariencia microscópica
o Arquitectura microscópica
 Adenoma: neoplasia epitelial benigna derivada de tejido glandular
 Papiloma: Proyecciones en forma de dedos o verrugosas
 Cistoadenoma: Masas quísticas como en el ovario
 Cistoadenoma papilar: Proyecciones papilares que salen de la masa
quística
 Pólipo: proyección muy visible por encima de una superficie mucosa
MACROSCOPÍA
CISTOADENOMA OVARICO
Neoplasia benigna del ovario derivado del epitelio celómico superficial, que se caracteriza
por ser de tipo quístico
Epidemiología:20 y 44 años
Seroso:benigno 30 a 40 años, maligno de 45 a 65 años, 2/3 de neoplasias benignas
Mucinoso:
FIBROADENOMA MAMARIO
Es la tumoración benigna más frecuente diagnosticada en la glándula mamaria
Clasificación: Tumor mixto fibroepitelial
Epidemiología: 18-35 años, premenopausia, 3° década de la vida, incide en un 7-12% de
pacientes con patología mamaria y la tasa de error diagnóstico es del 6%
Etiopatogenia: No se sabe nada de su etiología, pero se relaciona con las hormonas y la
gestación, regresa parcialmente después de la menopausia, se relaciona con los
estrógenos ya que el tejido mamario tiene Receptores REalpha y REBeta
Cuadro clínico: Aparece como una masa única pequeña y crece de 2-3 cm, puede ser
múltiples en el 20% de los casos, están bien definidos y son móviles, generalmente son
asintomáticos
Diagnóstico: ECM (examen clínico de la mama) una vez al año y ultrasonido en sospecha
de lesión en un ECM
Tratamiento: Cuando es asintomático no se aconseja su exceresis por problemas con a
cicatrización, alteraciones estéticas y dificultad en la interpretación de las mamografías.
Crioblación y biopsia asistida al vacío en menores a 2 cm
LEIOMIOMA UTERINO
Neoplasia benigna del musculo liso del miometrio
Son masas firmes o duras grises o blancas, redondeadas y bien delimitadas con una
superficie de corte arremolinada o “en espiral”, son múltiples y dispersos dentro del útero
Epidemiología: Es la neoplasia benigna más frecuente en las mujeres, se presenta entre 35
y 45 años, su prevalencia aumenta con los años reproductivos y la causa más frecuente es
la histerectomía
Fx de riesgo: Antecedentes heredofamiliares, exposiciones mayores a estrógenos (menarca
temprana o menopausia tardía), obesidad y sobrepeso, nuliparidad y mujeres
afroamericanas.
LAS MAS FRECUENTES SON LAS INTRAMURALES
Diagnóstico: 50% miomatosis asintomáticas
Síntomas: Hemorragia uterina anormal 8prolongada), infertilidad y perdida del
embarazo, síntomas de compresión, ocasionalmente dolor, molestias urinarias e
intestinales y dispareunia
Diagnóstico: Ultrasonido abdominal o transvaginal, histeroscopia y resonancia magnética
Tratamiento: Quirúrgico (miomectomía e histerectomía), farmacológico (análogos de
GnRh, AINE, dispositivo intrauterino liberador de levonogestrel), asintomático manejo
expectante y postmenopausicas no se indica intervención
Dx diferencial: Embarazo, lesiones miometriales y endometriales
MICROSCOPÍA
LEIOMIOMA UTERINO
CISTOADENOMA, OVARICO
FIBROADENOMA
LIPOMA