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Benzodiacepinas Farmacologia A Score

1. No es un mecanismo de accion de los antiepilepticos

A Bloqueo de canales de Na+ o Ca++ dependientes de voltaje

B Refuerzo de los impulsos inhibidores GABAnergicos

C Interferencia excitadora del glutamato

D Aumento del Ca++ post sinaptico dependiente de concentracion

2. Los antiepilepticos como las benzodiacepinas son excelentes farmacos curativos de la

epilepsia
T True

F False

3. Son actitudes a seguir al diagnosticar la epilepsia, excepto

A Agregar un coadyuavnte para la periodicidad gradual de la dosis

B Modificar gradualmente la dosis siguiendo el patron dosis-respuesta

C Considerar las caracteristicas del paciente

D Considerar acciones toxicas del farmaco

E Elegir el farmaco apropiado para la convulsion que presenta

4. Farmaco antagonista de las Benzoadiacepinas

5. Benzodiacepina de larga duracion que no tiene insomnio de rebote y su semivida es de 85
hrs, puede generar sedacion en el dia y acumulacion del farmaco
A Clonazepam

B Diazepam

C Flurazepam

D Lorazepam

E Haloperidol

6. Px. femenina de 24 @ se es diagnosticada con crisis epileptica, como primer linea de farmaco
se le trato con Clonazepam pero no hubo mejoria, arriba al servicio de urgencias con Estatus
Epileptico, que farmacos se podrian utilizar y tendrian mejor respues
A El mismo clonazepam a altas dosis

B Diazepam o Lorazepam

C Alprazolam a dosis respuesta IV

D Clonazepam asociado a Rocuronio

E Ninguna de las anteriores

7. Px. masculino de 8 es tratado por el servicio de Rehabilitacion Pediatrica, por padecer

esclerosis multiple, se pide una intercosnulta al servicio de Neurologia pediatrica, que
farmaco es el de mejor eleccion para tratar los espasmos musculares
A Flurizepam

B Etanolato

C Clorzoxazona

D Diazepam

E Alprazolam

8. Benzodiacepina solo en presentacion IV que puede utilizarse para procedimientos como

intubacion
 9. De los siguientes farmacos cual seria su eleccion para tratar una privacion recurrente del
sueno, con una accion corta
A Flurazepam

B Alprazolam

C Ertapenem

D Temazepam

E Triazolam

10. Son benzodiacepinas de accion prolongada y es su tiempo de accion

A Alprazolam 1 a 3 dias

B Flurazepam 4 a 8 dias

C Quazepam 1 a 3 dias

D Diazepam hasta 12 dias

E Temazepam 4 a 8 dias

11. Ls benzodiacepinas de accion intermedia tiene un tiempo de accion de

A 1 a 3 dias

B 10 a 20 dias

C 1 a 3 hrs

D 10 a 20 hrs

E Ninguna de las anteriores

12. El alprazolam es una benzodiacpeina de

A Accion corta

B Accion intermedia

C Accion pronlongada

D Accion dependiente de dosis

13. Las siguientes son caracteristicas farmacocineticas de las benzodiacepinas, excepto

A Son lipofilicas por lo cual atraviesan las membranas por difusion facilitada

B Se absoben rapidamente por ingestion oral

C Tienen buena distribucion corporal ya que se absorben rapidamente

D Pueden desarollar dependencia psicologica

14. Las tasas de disociacion de los receptores de SNC y la subsiguiente redistribucion en otros
lugares del farmaco se expresan farmacocineticamente en las benzodiacepinas explicando
que
A La semivida de las benzodiacepinas esta determinada por el mecanismo de saturacion de los
receptores del SNC por lo tanto el Midazolam solo puede ser IV ya que no tiene metabolitos
que entran en fenomeno de primer paso

B LOs metabolitos sinteticos de las benzodizepinas se distribuyen gradualemnte confrome su

absocion pero duran en ciruclacion una vez que se saturan los receptores formando un efecto
taquifilactico

C El alprazolam es de accion intermedia porque su redistribucion es menor ya que su peso

molecular ayuda a su absorcion acelerada a nivel gastrointestinal

D Aunque los metabolitos del Diazepam permanezcan hasta despues de dias, este no se debe
interrumpir su administracion para cumplir con su accion

E Ninguna de las anteriores

15. Benzodiacepina metabolizada en el sistema microsomico hepatico y sintetizan metabolitos

apartir de su composicion

16. Es la presentaacion comercial habitual del Diazepam IV

A 10 mg/ 2ml

B 2 mg / 10 ml

C 2gr/ 10 ml

D 1g/0.5 ml

17. Son formas de eliminacion de las benzodiacepinas ( 2 puntos )

A Orina como glucoronido

B Heces como metabolitos activos

C Orina como metabolitos activos

D Sudor como metabolitos oxidados

E Orina como Metabolitos oxidados

18. Se recibe neonato producto a termino, eutocico, pero la madre es tratada por medico general
para crisis epileptica, el neonato aunque respira, se encuentra letargico, no hay llanto al
nacer, y para su tratamiento la madre explica cual fue su tratamiento al pediatra que recibio al
producto Cual cree que haya sido la actitud terapeutica tomada
A Las benzodiacepinas atraviesan la barrera placentaria por lo cual saturaron los receptores del
proctucto intra uterino

B El producto es anencefalico por las altas dosis de benzodiacepinas durante la gravidez materna

C Se aplico benzopdiacepina antes del parto lo cual llevo a una depresion del SNC del producto

D Todas las anteriores

E Ninguna de las anteriores

19. Existe mayor sindrome de abstinencia en benzodiacepinas de accion corta que en

bensodiazepinas de accion larga, retiradas bruscamente
T True

F False

20. Son los dos efectos adversos mas comunes de las benzodiacepinas 2 puntos)
A Dismenorrea en mujeres

B Ataxia

C Bloqueo de la coordinacion motora fina

D Insomnio de rebote

E Sindrome confucional transitorio

21. Benzodiacepina que tiene presentacion sublingual

22. A cada uno de los siguientes efectos sedantes-hipnoticos inducidos del SNC, ordenelos a
partir del efecto causado de la dosis menor a mayor del farmaco
A Hipnosis, sedacion, anestesia, derepesion, coma

B Sedacion, anestesia, depresion, hipnosis, coma

C Coma, hipnosis, depresion, antestesia, sedacion

D Sedacion, hipnosis, antestesia, depresion, coma

E Depresion, hipnosis, sedacion, coma, anestesia

23. Efecto general que comparten todas las Benzodiacepinas

24. Metabolito final del metabolismo del Diazepam

25. De acuerdo al mecanismo de accion molecular, cual de las siguientes aseveracion es mas
correcta acerca de la efectividad de los siguientes farmacos
A Diazepam es mejor que alprazolam, pero menos efectivo que clorazepam

B Diazepam, almprazolam y clorazepam tienen el mismo efecto equivalente de accion molecular

C Alprazolam y clorazemapm son mas efectivos que diazepam

D No se pueden comparar por que su tiempo de vida media son distintos

E Clorazepam es mas efectivo que diazepam pero menos que alprazolam

26. A dosis bajas las benzodiacepinas
A Bloquean los receptores GABAneergicos de las subunidades alfa 1 de las neuronas

B Son ansioliticas

C Aumentan la recaptacion de dopamina

D Son antidepresivos

E No tiene nigun efecto poque estan en concentracion subterapeutica

27. Px. masculino de 27 acude al servicio de Psiquiatria tras padecer meses con cuadros de
sintomas mixtos de ansiedad y depresion, el psiquiatra lo refiere a su medico general ya que
no encuentra una patologia asociada que requiera seguimiento por 2do nivel Usted como
medico general que medicamento prescribiria para atender este cuadro
A Diazepam

B Oxcarbamacepina

C Clonazepam

D Flumilzepam

E Alprazolam

28. El Ketazolam es un farmaco indicado de primera linea en

A Ansiedad generalizada

B Agorafobia

C Trastorno obsesivo compulsivo e hipocondria

D Alteraciones del sueno

E Tension Psiquica

29. De las siguientes aseveraciones acerca del mecanismo de accion de las benzodiacepinas,
cual es la mas correcta
A La union de GABA se incrementa por la presencia de la benzodiacepina, lo que da lugar a una
mayor entrada de iones Cloro
B La benzodiacepina abre el canal de ion cloro lo que conduce a la hiperpolarizacion de la celula

C La entrada de Cloro junto con la benzodiacepina hiperpolariza la celula, lo cual dificulta su

despilarizacion y por tanto reduce la exitabilidad neural

D La benzodiacepina aumenta la recaptacion de calcio post sinaptico lo cual aumenta la exitacion

de los canales de Cloro volaje dependeintes

E La union de GABA tras la activavion de los canales de cloro, aumentan la premeabilidad de la

benzodiacepina y esta aumenta el calcio presinaptico
30. Las siguientes son contraindicaciones del uso de benzodiacepinas 2 puntos)
A Dismenorrea

B Sx. Uremico Hemolitico

C Hepatopatias

D Glaucoma de angulo cerrado

E Estrabismo neurogenico

31. Las benzodiacepinas son segunda linea terapeutica despues de un neuroestimulador en

A Parkinson

B Estrabismo Neurogenico

C Neuropesia

D Sindrome de West

E Sindrome Uremico Neurogenico

32. Benzodiacepina de primer linea de eleccion en un estatus epileptico

33. Px. masculino de 50 arriba al servicio de urgencias por sufrur lesiones en un accidente de
automovil. Presenta alcoholemia de 300 mg/dL. En la anamnesis refiere una estancia
nosocomial previa por convulsiones de etiologia alcoholica, y alcoholimo positivo con un
marcado aumento en el ultimo mes Que medicamento es el de eleccion para un probable
sindrome de Abstinencia
A Pentobarbital

B Fenitoina

C Diazepam

D Alprazolam

E Lorazepam

34. Todas las benzodiacepinas se excretan como meabolitos activos y glucuronidos

T True

F False
35. La vida media del Flumazenilo es de aproximadamente 180 min
T True

F False

36. El diazepam es un buen medicamento util para el manejo de estres generalizdo

T True

F False

37. Es un farmaco util en los trastornos de anguistia pero se debe ter cuidado con la reaccion de
absitencia que causa

38. Las benzodiacepinas son relativamente seguras en comparacion de morfina debido a que
A No bloqeuan la senalizacion neuronal a nivel central

B Su dosis letal es superior a ladosis terapeutica tipica

C Aumentan la entrada de los canales de Cl dependientes de voltaje por lo tanto no causan dano
neuronal

D La morfina es un opioide y es superior en sedacion

E Ninguna de las anteriores

39. La accion anticonsulsiva de las benzodiacepinas esta mediado por

A Los receptores GABA A alfa-1

B Los receptores GABA A alfa-2

C Los receptores MDMA

D Los recpetores GABA B

E Los receptores No MDMA alfa-2

40. Los efectos clinicos de las diferentes benzodiacepinas guardan una buena correlacion con la
afinidad de union a cada farmaco por el complejo GABA Canal Cl
T True

F False