Fármaco elegido Inhibidores de la ECA: Captopril.

Fármaco
Forma elegido
farmacéutica Derivados
Tabletas o adrenérgicos del ácido fíbrico: Gemfibrozilo.
comprimidos.
Fármaco elegido Agonistas
Inhibidores
Antiinflamatorios selectivos no esteroideos:
deB2 la de
recaptación
acción Ácido corta:
deacetilsalicílico
serotonina:
Salbutamol. Fluoxetina.
(aspirina).
Forma
VíaFármaco
de farmacéutica
elegido
administración Tabletas
Biguanidas:
Oral. o comprimidos.
Metformina.
Forma farmacéutica Suspensión.
Tabletas
Comprimidos. o solución.
VíaFármaco
Forma elegido
de administración
farmacéutica Inhibidores
Oral.
Tabletas de la pared
o solución. bombacelular: de protones: Penicilina Omeprazol.(benzetacil).
VíaFarmacocinética
de administración Absorción:
Inhalatoria,
Oral. Rápida,
intravenosa y al umenos oral. el 75 % se absorbe en el tracto gastrointestinal. La absorción se reduce de un 30 a un 40 %
Forma
Vía farmacéutica
Farmacocinética
de administración Cápsulas,
Polvo
Se
Oral. y disolvente
soluciones para
el orales,suspensión
tabletasinyectable.
y comprimidos masticables. oral con una biodisponibilidad próxima al 100%. Dado
Farmacocinética en absorbe
presencia
Administrado
Fluoxetina
Se absorbe
bien
se de en
parcialmente
absorbe
intravenosamente,
tracto
alimentos. bien enen
gastrointestinal
Unión
el elestómago a proteínas:
salbutamol
tracto
tras suBaja
gastrointestinal
portiene vía una
administración
y(del
oral semivida
después 25 al
principalmentede30
de %), principalmente
4laa administración
6 horas.
a nivel Tras
intestinal;
laoral. aLa
laslabiodisponibilidad
administración albúmina.
concentraciones
por vía Metabolismo:
inhalatoria,
máximas
no se ve
VíaFarmacocinética
de administración Oral
Intramuscular
que
Su lae presencia
intravenosa.
biodisponibilidad profunda
de alimentos
esInferior
del 70-80%.altera ligeramente
Las concentraciones su biodisponibilidad, máximas seeste debe
consiguen tomarse
a las es 230horasminutos y12 losantes
niveles de las comidas.
plasmáticos
Hepático.
el 10% alpor
afectada
plasmáticas Vida
20% son media:
el consumo
dedetectables
la dosis dealcanza a 2
aalimentos. horas.
los 30lasminutos víasEl tiempo
Esta respiratorias
sey une de vida
son ampliamente
máximas media
inferiores.
a las de
a lasLasus metabolitos
dosproteínas
fracción
horas posteriores
depositada
plasmáticas de 9
a en a horas.
la(alrededor
las
administración Se
vías respiratoriasincrementa
del 95%) oral.y Sees
se
Farmacocinética Se
Tiene
Los
son administran
una
20%baja
niveles
un
aproximadamente máspor
máximos solubilidad
devía
bajos oral 40y,
plasmáticos
20 que enhoras
los
apulmonarespor
forma loen
se
obtenidos tanto,
de gránulos
alcanzan el en
después fármaco
una con
la recubrimiento
se libera
a dos
misma horas.
dosisde lentamente
El entérico
volumen
decreatinina
fármaco ende en
nolos cápsulas
sitios
distribución
retardado. 20de oLainyección
comprimidos.
en el estado
absorción intramuscular.
de
delLa absorción
equilibrio
fármacodías Sees
absorbida
distribuye en
deampliamente.
manera
los tejidos amplia Se en
metaboliza
el organismoypacientes
circulación,
ampliamente con
incluyendo depuración
pero porel nolalíquido
esenzima
metabolizada
sinovial
polimórfica menor
espinal
en elCYP2D6. a peritoneal,
ypulmón. mL/min Al y aumenta
Fluoxetina
saliva
alcanzar y leche
se 6.5
la circulación
metaboliza
materna. en
del
hidroliza
de
idéntica9omeprazol
pacientes - 13sil.aanúricos.
penicilina
La
se es rápida
unión
administra a G.
Este y2.000
Esta
la elimina
proteínas concentración
combinación
mgy deenen suuna plasmática
principal deelhidrólisis
sola metabolito
dosis demáxima y laabsorción
se al
esdosis
liberación de alcanza lentaaproximadamente
menos
retardada daque
el como
97%. si seresultado
Este de niveles
se metaboliza
administra 1 alaa2 misma
horas
séricos
por eldespués
en
CYP3A4;
dosis sangre
en dedos
la y
sistémica
fundamentalmente
Penetra deseforma hace accesiblelenta
por ellasehígado
barrera
al metabolismo orina
ahematoencefálica
su metabolito hepático 95 y%
activo, de
yseatraviesa
excreta,
norfluoxetina absorbida
lentamente
principalmente ladeplacenta;
captopril,
(demetilfluoxetina)
en la orina, se un 40
mediante
fija
como un
ensustancia
50% 50 %inalterada
desmetilación.
a las en forma
proteínas Lay
dosis.
mucho Elmás
aproximadamente
comprimidos
inalterada. volumen bajos
normales. elpero
de70% distribución
másde la
Esta prolongados
sedosis aparente
administrada
distribuye queen otras
sujetos
rápidamente penicilinas
a humanos sanos en loses, parenterales.
aproximadamente,
se excreta
tejidos en y orina, Es fundamentalmente
fluidos ampliamente
0,3 l/kg deydistribuida
periféricos peso corporal.
máscomo por La
conjugados
lentamente todosmayor
en losde
como sulfato
excreción
plasmáticas. es Se fundamentalmente
fenólico.
metaboliza La mayor principalmente
(alrededor
parte de la del
endosis
60%)
el hígado derenal,
salbutamol
enymetabolitos
se puede administrada
excretar
activospor por
y por lavíaleche
conjugación
intravenosa,
materna.con oralácidoo inhalatoria,
glucurónico se
parte
tejidos
gemfibrozilo
eritrocitos. dedel suorganismo,
metabolismo
Las y sus mayores especialmente
metabolitos. depende
concentracionesMenos de siCYP2C19,
están
del del 6% inflamados.
de ylaconvertidora
fármaco se seelimina
dosis Atraviesa
se excreta
encuentran completamente
en pequeña
inalterada
en los riñones, del
proporción
en plasma
la(ECA), yentre
laglándulas
orina. resultando
hígado barrera
dosis,hematoencefálica,
sindisminución
tendencia
salivares; además,a de
lay
Farmacodinamia
Farmacodinamia El
excreta
en captopril
el
Pertenece intestino
en 72
amayorinhibe
los horas.
delgado,
ISRS, de forma
Salbutamol
y los
inhibiendo competitiva
salicilatos
se une
la acción ase la
las enzima
eliminan
proteínas
devez las SERT; del plasmáticas
organismo
con elel de en angiotensina
mediante
consiguienteun 10%. excreción
efecto I deoral renal.
dejar más una
serotonina disponible en
Farmacodinamia acumulación
en
Funciona
esta mucha
no es como durante
metabolizada cantidad
ligando la enadministración
la
para
el placentaria.
hígado
el receptor ni se unaSe
une
PPAR-A metaboliza
a las al día.
proteínas
(receptor en
Casi el hígado
80%
plasmáticas
alfa en
de
activado grado
ouna dosis
limitado
hepáticas,
por el proliferador
y se yde su omeprazol
elimina derivado
de por ácido
se
peroxisomas);
los excreta
riñones. penicilóico
como
con el
Farmacodinamia la
Inhibe
la velocidad
Salbutamol
unión esdeunconversión
la ciclooxigenasa estimulante 1 de y de2angiotensina
(COX-1
los receptores I de
y COX-2) a beta
angiotensina
adrenérgicos
de forma II.irreversible,
Lacon disminución
un efecto en la concentración
interfiriendo
selectivo laensíntesis dedeprostaglandinas,
los receptores angiotensina
beta2 de los II
Farmacodinamia metabolitos
que
efecto
El se dehasináptica
mecanismo recuperado
en
reducir lade
para
orina
la enmejorar
producción
acción restola
ylaelprincipal
orina. entransmisión
hepática las
de heces
de triglicéridos
metformina
mensajes
procedentes es por
la
entre las
principalmente
inhibición
reducción
neuronas.
de delade la secreción
laproducción
lipólisis biliar.
periférica
hepática yprovoca
de la captación
glucosa hepática
mediante la
Indicaciones conlleva
bronquios de
tromboxanos
Episodios a un
y ladepresión aumento
y consiguiente
prostaciclina. mayor. secundario
broncodilatación. de
La inhibición deEllas la actividad
efecto de
prostaglandinas renina
broncodilatador plasmática
a nivelaparece (PRA),
periférico
a los pocos que
y central minutos pérdida
es responsable
de la inhalación de
de las lay
Farmacodinamia Es
de un antibiótico
ácidos
disminución inhibidor
retroalimentación grasosde laespecífico
beta-lactámico,
libres; además
gluconeogénesis
negativa de lade
sobre labomba
con acción
inhibir
hepática,
liberación detambién
protones
bactericida.
aunque,
de la en
renina en menor
la
síntesis
conActúa
célula inhibiendo
y grado,
una parietal.
aumenta
reducción la
Actúasíntesis
la depuración
también directaaumenta rápidamente
en de la pared
delasecreción
la apoproteína
captacióny produce
celular
de B glucosabacteriana,
un control
portadora
dealdosterona. en dela
El
alcanza
acciones
Trastorno su
analgésica,
máximo
obsesivo-compulsivo. antiinflamatoria
al cabo de 30-60y antipirética.
minutos. Dura en general al menos 4 horas. Con la inhalación, el efecto
mediante
durante
lipoproteínas
célula lapuede
la
muscular.fase inhibición
dedemuy crecimiento.
Esta bajareversible
densidad
esindicado
un Es activa
activador de(VLDL),
ladesecreción
frente
la a laácida
disminuyendo
proteína mayoría
quinasadel de
estómago,
con las
ello
adenosín bacterias con esencial
la producciónaeróbicas,
sólo una
monofosfato dosis
Gram-positivos
desecundaria
VLDL. diaria. EsteyefectoGram-negativos,
en
El elmismo
paso
Indicaciones captopril
broncodilatador
Este
Bulimia medicamento
nerviosa: también
no guarda
está
Fluoxetina ser efectivo
relación
ratio para con
está elenla el
alivio
indicado tratamiento
concentración
sintomático
como dedela
sérica.
complemento loshipertensión
dolores a la ocasionales (AMPK)
psicoterapia leves
para
y aaumenta
o moderados,
la reducción renina de
la capacidad
baja.
como
los dolores
atracones.
de
de
Indicaciones final
así como
Tratamiento
transporte
reduce del proceso
frente
de
ladentales, de
todos
resistencia a de
algunosformación
hipertrigliceridemia
los tipos
arterial bacilos
de del Gram-positivos,
ácido
grave
transportadores gástrico,
con o desin aeróbicos
es dosis
colesterol
membrana dependiente
y anaeróbicos.
HDL
de glucosa bajo. y proporciona
También
Hiperlipidemia
(GLUT). es una
activa
mixta inhibición
frente
cuando a la
altamente
las mayor
estatinas parte
eficaz,de
están
Indicaciones Tratamiento
cabeza, sintomático menstruales, de laperiférica en pacientes
broncoconstricción
musculares (contracturas)hipertensos,
reversible desinespalda
odebida aninguna modificación
asma (lumbalgia)
bronquial de la capacidad
y enfermedad
y estados febriles
pulmonar cardiaca
enobstructiva
adultoso con y
Posología
Indicaciones La
tanto
las dosis
contraindicadas
Diabetes recomendada
espiroquetas.
de la secreción
mellitus o Esno
tipo un
ácida
se2 es de
precursor
basal
toleran.
en 20como
especial mgenalde
químico día.
Hipercolesterolemiala
de La
secreción
la dosis debe estimulada,
bencilpenicilina.
ácida
primaria sercuando
revisada
Además, las yestatinas
ajustada
independientemente
esta inhibe silaes
están necesario,
última del etapa
estímulo.
contraindicadas dentro
de la
o deselas
unión
no 3 a4
cruzada
toleran.
un aumento
crónica
adolescentes (EPOC), de la misma.
mayores incluyendo
de 16 años. bronquitis crónica y enfisema. Profilaxis del asma inducido por el ejercicio físicocony
pacientes con sobrepeso, cuando no logran control glucémico adecuado solo
semanas
en siguientes
la producción alpeptidoglucano
inicio del
contratamiento y, posteriormente, juzgada como clínicamente apropiada. Aunque laaniños
dosis ≥más
ladel
Indicaciones Tratamiento
Prevención
dieta y ejercicio. de
primaria: úlceras duodenales.
Reducción
Enhipertensión
adultos de pormorbilidad
la
monoterapia unión
Prevención oe de
inactivación
la recidiva
cardiovascular
asociada con de delas en transpeptidasas,
úlceras
hombres duodenales.
con niveles proteínas
Tratamiento
oséricosqueinsulina.
sedeunen
elevados ade
úlceras penicilina
gástricas.
colesterol
Indicaciones
Posología Tratamiento
1estímulos
comprimido de(500
alergénicos. mg Salbutamol
de ácido arterial. En pacientes
es particularmente
acetilsalicílico), repetir útilcon para
en casoelotros
función alivio
necesarioantidiabéticos
renal
de los alterada,
síntomas
después orales,
departicularmente
de periodo
un asma, con siempre por
mínimo que En
enfermedad
de no retrase
4 horas. 10
del
Nola
altas
en
no
años la
Prevención
HDLpuede
cara
y y
adolescentesexistir
interna
de
alto la deun
riesgo la
recidiva
en incremento
membrana
de de úlceras
sufrir
monoterapia potencial
celular
un ogástricas.
primer
en de reacciones
bacteriana.
En
evento
combinación combinación adversas,
cardiovascular,
con insulina.con en algunos
antibióticos
cuando laspacientes,
apropiados,
estatinas con una respuesta
erradicación
están contraindicadasde insuficiente
Helicobacter
o no sea
colágeno
implantación
se excederá vascular,
dey uso4000 el captopril
regular debe
ende24lahoras.
mg ajustarse terapiaNoser reservado
corticosteroide
utilizarhasta para pacientes
por inhalación.
este medicamento hipertensos
en 60niños los cuales también han desarrollado efectos
mg.menores de 16 en años. Usar siempre la hacer
dosis
Indicaciones 20
pylori
Para mg,el(H. lainicial
dosis
tratamiento
Pylori) puede
en de:úlceras
– esFaringitis
pépticas. gradualmente un primaria
máximo ydesecundaria. 2laLos ajustes la dosis seneurosífilis).
deben
Posología
Posología
toleran.
La
Alivio
menor dosis
colaterales de
que asea
ataques:otros habitual
medicamentos
efectiva.
1 a 2 500
inhalaciones,
La mg oyno
administraciónuamigdalitis,
Tratamiento
850
hanmg
según de
respondido
se
del
–hidrocloruro
de
precise.
Sífilis:
preparado
úlceras gástricas
desupeditada
satisfactoriamente
Dosis está
máxima:
y duodenales
metformina8 a otros
inhalaciones
a o–aparición
3Sífilis
asociadas
veces
medicamentos. latente
diarias.alde díaa los
Para
los
(excepto
AINEs.
administrados
Elsíntomas
captopril
prevenir losesdurante
efectivo
dolorosos
síntomas o–o
Posología cuidadosamente
Erisipela.
La
después dosis – las Pian
recomendada
de 900 en los pacientes
omg/día
pinta Para
para los
seotros de días,
la profilaxis forma
pacientes
administra individual,
lade:
con
completa – úlcera
Fiebre
media para
duodenal
horamantener
reumática. activa
antes al es
de paciente
– Glomerulonefritis
la decena.20 en mg
La ladosis
dedosis eficaz
postestreptococica.
omeprazol.
de 1,200 másEn baja.
mg/día Los
la –mayoría pacientes
Erisipelas.
se sangre. de Un
administra los
sólo
inducidos
febriles. y ende Acombinación
pormedida lacomidas.
alergia
queser oTras
con
éstos 10-15
el ejercicio agentes
desaparezcan físico, posología
antihipertensivos,
debe
seperiodo
deben
suspenderse debería
realizar ajustarse
especialmente
esta
dos medicación.en
inhalaciones función
diuréticos ade15
10meses los
del niveles
tipo
minutos de ladetiazidas.
antes glucosa
del en
estímulo.
Posología con
pacientes
1.200.000depresión la
UI deben
2 cicatrización
una vez tratados
porpuedesemana,
ocurre durante
en
en dosis
dos un
semanas.
única. NiñosEnsuficiente
aquellos
de >30 de
kg al menos
pacientes
de 6
peso corporal:
cuyas para
úlceras
1.200.000 asegurar
noexceder
hayan
UIdeuna que están
podido
vez libres de
Posología
Contraindicaciones
dividida
aumento
Hipertensión
Hipersensibilidad
No
en
lento
administrar
dosis
deenla
arterial: al
iguales
dosis
caso
salbutamolde:
de
inicialmente, 600 mg
mejorar12,5
hipersensibilidad
o a
cada
alguno la de
mg una,
tolerancia
c/12
sus
al
media
h, dosis
principio
hora
componentes.
antes
gastrointestinal.
deactivo del
mantenimiento:
o a
desayuno
alguno 25-y media
de 50
los mg/d, horanoantes
excipientes, a
lade 50 por
cena. mg/d.
antiinflamatorios
cicatrizar
semana,
Enno el
Contraindicaciones síntomas.
totalmente
en dosis
Hipersensibilidadúnica.
Hipersensibilidad; tras Niños
el ciclo
a los de inicial,
<30
componentes
cetoacidosis kg la de cicatrización
peso
diabética, de corporal:
la fórmula
precoma se produce
600.000
o a otros
diabético; normalmente
UI una
fibratos.
I.R. vez(Clcrpordurante
semana,
Insuficiencia
< 60 un en
ml/min);periodo
dosis
hepática. única.
adicional
patología Para
Insuficienciade
aguda las
dos enfermedades
semanas
renal
con severa.
riesgo de
de
Reacciones adversas adulto
esteroideos
Temblores, mayor, o tartrazina
ocefaleas,
a la si setaquicardia,
asocian(reacción diuréticos,cruzada),
vasodilatación la dosis
úlcera debe reducirse.
gastroduodenal
periférica, irritación Insuficiencia
aguda, crónica
enincluyendo
boca cardíaca:
ogarganta,
recurrente;
ycontraindicada 6,25- 12,5 mg,
molestias
calambres dosis de
gástricas
musculares,
Contraindicaciones Hipersensibilidad
tratamiento.
estreptocócicas,
Antecedentes
alteración renal: se
o presenciaarecomienda
fluoxetina
deshidratación, de unoinfección
enfermedad atratamiento
cualquiera
de la de
grave, deal los
vesícula
shock;menos excipientes.
biliar
enf. 10aguda
odías
vías para
o Fluoxetina
evitar
biliares,
crónica con está
complicaciones
riesgo colelitiasis.
de hipoxia en combinación
secundarias.
Uso
tisular: concomitante
insuf. cardiacacon
de
mantenimiento:
repetición.
hipokalemia, 25
Antecedentes mg/d.
hiperactividad, Infarto
de hemorragia del
trastornos miocardio: dosis
o laperforación
del sueño, inicial: 6,25
gástrica tras
palpitaciones, mg, aumentar
el ejemplo,
tratamiento
arritmias, a 37,5
reacciones mg/d
con ácido de divididos en
acetilsalicílico
hipersensibilidad varias u dosis,
otros
como
Contraindicaciones inhibidores
Hipersensibilidad
Alergia irreversibles no selectivo de monoaminooxidasa (por iproniazida). Está contraindicada en
hasta dara 75-150
orepaglinida.
respiratoria,
antiinflamatorios
angioedema,
penicilinas.
Pacientes
infarto
colapso,
al omeprazol,
mg/d,
no
–con
de Alergia
miocardio
según
esteroideos,
broncoespasmo,
aa cefalosporinas:
antecedentes los
necesidad. benzimidazoles
de
reciente,
diátesis
fotoalergia
hipotensión
shock;
Nefropatía Aunque
hemorrágica, I.H.,
e
sustituidos
diabética: la alergia
o reacción
intoxicación
urticaria.
ofototóxica
75-100
pacientes
aaalguno
cefalosporinas
alcohólica
mg/d
con
de los
durante
historia
excipientes.
aguda, notratamiento
el
de
presupone
alcoholismo.
asma
El omeprazol,
o
la existencia
con
asma
fibratos.al de
inducida
igual
alergia
por
que
la
Reacciones adversas combinación
aotros
estainhibidores
Trastornos
Durante penicilina, decon
el inicio metoprolol
de
debería
la sangre
del bomba delcuando
latratamiento,
y determinarse
de protones
sistema selinfático:
utiliza
si
laso reacciones el(IBP), enadversas
paciente insuficiencia
no
Anemia debe
hainhibidor
grave,
más cardíaca.
experimentado
administrarse
trombocitopenia,
frecuentes de
con
sonforma
anterioridad
náuseas, concomitante
leucopenia, reacciones
vómitos, con
diarrea,nelfinavir.
eosinofilia,alérgicas inmediatas,
insuficiencia
dolor abdominal deo
Contraindicaciones
Interacciones Hipersensibilidad
administración
La hipopotasemia de al medicamento
salicilatos
puede o medicamentos
agudizarse a otro
en caso cualquier
con de una acción
tratamiento de
similar. la enzima
concomitante conversora
con derivados de la angiotensina.
de xantina, Embarazo.
esteroides o
Reacciones adversas moderadas
médula
Las
pérdida ósea,
de del
reacciones
Lactancia. o graves,
hematocrito
apetito, adversas
Antecedentes que tras la
más administración
reducido,
senotificadas
de frecuentes
resuelven
edema disminución
(1-10%
espontáneamente
conhemorragias
mayor
angioneurótico de una cefalosporina,
derelacionado
la
frecuencia hemoglobina.
losen pacientes)
la enmayoría enson
pacientes
con lacuyo
Trastornos
de los caso
cefalea,
casos.
tratados
administración sería
del
dolor
Para
con recomendable
sistema
abdominal, inmunológico:
prevenirlos,
fluoxetina
de un IECA. evitar
estreñimiento,
se
fueron elAngioedema,
recomienda
cefalea,
Contiene uso detomar
esta
diarrea,
náuseas,
lactosa, no
Reacciones adversas
farmacológicas Aumento
diuréticos. riesgo de hemorragia, asociadas al procedimiento, hematomas, epistaxis, hemorragias
penicilina.
edema
flatulencia
metformina
insomnio, laríngeo,–yNormalmente
enEste oymedicamento
2 reacciones
náuseas/vómitos.
fatiga 3diarrea.
tomas
no deben
conaldeLas contiene prescribirse
díafotosensibilidad.
ereacciones
incrementaraceite
a la adversasde concomitantemente
cacahuete
laTrastornos
dosis aceitesalbutamol
y/odisminuir
psiquiátricos:
lentamente.
pueden de soja.
Depresión, y los bloqueantes
intensidadreducción de la no líbido.
selectivos de los
Trastornos
administrar
urogenitales,
receptores en
beta pacientes
sangrado
adrenérgicos. gingival, intolerancia
En hipoprotrombinemia,
los pacientes lactosa.
con asma, espasmo
la bronquialenparoxístico,
administración de dichos
y frecuencia
disnea
bloqueantes grave,
se
con el enfermedad
rinitis,
asocia con
tratamiento
riesgo de
Reacciones
Reacciones adversas
Interacciones
adversas Candidiasis,
del
La
Esta sistema
administración
potencializa
continuado,
Frecuentes: y,náuseas,
nervioso:
tos generalmente,
seca diarrea,
Cefalea,
elconcomitante
efecto
y de
persistente, noerupciones,
vértigo.
los de Raras:
omeprazol
anticoagulantes
provocan
cefaleas. laexantemas,
Mareos,
con
suspensión
Ocasionales: prurito,
ycongestión
de somnolencia,
nelfinavir
los
del dolor
fibrinolíticos.
tratamiento.
hipotensión y/o infiltrados
parestesia,
está contraindicada. Además
ortostática (al deen
neuropatíaLa eladministración
inhibir
inicio punto
del de inyección,
periférica,
latratamiento,
absorción disminución
concomitante
deen reacciones
laancianos de de
vitamina lae
respiratoria
grave exacerbada
broncoconstricción. por el ácido acetilsalicílico,
Con la administración deconfusión,
anestésicos nasal.
halogenados,convulsiones p.ej. halotano, metoxiflurano o enflurano, a
farmacológicas
Interacciones alérgicas,
libido.
omeprazol
B12,
Se han
hipovolémicos), neuropatía,
encomunicado
casos(40 mg una
aislados. encefalopatía
algunos
disgeusia, vez al día)
Algunos
casos
rash con
redujo insomnio,
demedicamentos
cutáneo, reacciones la exposición
diarreas, pueden
adversas
angioedema media alucinaciones,
afectar
graves yay visión
anelfinavir
de
veces forma enadversa
mortales
borrosa. casi deunpacientes
Raras: la40%y estado
y la
función
náuseas, epiléptico,
exposición
renal,
envómitos,
tratamiento mioclonía,
media
loinsuficiencia
que
con del
puede
ISRS
Interacciones La administración
pacientes tratados simultánea
con salbutamol, del ácido cabe acetilsalicílico
esperar un con anticoagulantes
mayor riesgo como heparina y warfarina
de grave disritmia e hipotensión. Si se prevé un aumenta el riesgo
Interacciones
farmacológicas ymetabolito
Elmás
uso raramente
incrementarcombinado meningitis
conel actividad de
riesgo gemfibrozilo
de aséptica
farmacológica
acidosis e einhibidores
hipertensión
M8, disminuyó
láctica, nop. intracraneal
deselectivo
laej.,HGM-CoA-reductasa
endecasi
los benigna.
AINEs, un 75-90%. (estatinas)
incluidos La interacción como
los(IMAO). simvastatina,
puede causar atorvastatina,
también la
farmacológicas en
de combinación
cardíaca,
hemorragia,
tratamiento síndrome
con
con
por de
anestésicos
un
lo inhibidor
Raynaud,
que no
halogenados,
irreversible
seúlcera péptica,
recomienda. debe dolor
Además,
tener torácico,
especial
lapalpitaciones,
losatención monoaminooxidasa
salicilatos encon desplazan
asegurar disfunción
deaque losinhibidores
sexual,
no
Estos selectivos
usaanemia,
anticoagulantes
sebencilpenicilina
casos
salbutamol neutropenia
orales de los
presentaron
de
durante aly
farmacológicas
Interacciones Basado
rosuvastatina
inhibición en
ciclooxigenasa el principio
de laysemejantes
similares,
CYP2C19.
(COX) general
II, losalaumenta de
inhibidoresno combinar
considerablemente
de la ECA, antibióticos
los la bactericidas
el riesgo de del
antagonistas bacteriostáticos,
rabdomiólisis. Seangiotensina
presume como mecanismo no se debe
una
farmacológicas
características
agranulocitosis.
receptores
menos 6 horas de las antes proteínas
de iniciar
síndrome
plasmáticas.
la anestesia.
serotoninérgico.
Debe evitarse administraciónreceptor del ácido de la acetilsalicílico II
enylos los diuréticos,que
pacientes en
Bibliografía combinar
acción
Omeprazol.
especial,
Fluoxetina. con
inhibitoria
los antibióticos
de asa. del
(2017,
(2018, bacteriostáticos.
gemfibrozilo
16
7 sobre
enero). en
julio). el metabolismo
CIMA.
CIMA. de
Recuperadolas estatinas (glucuronidación
20 de de noviembre vía UGT-1A1 de y UGT-1A3)
2023,
Interacciones
Bibliografía No
están debe emplearse
recibiendo
Salbutamol. heparina,
(2015, concomitantemente
especialmente
16 los niveles con:
abril). plasmáticos Azatioprina,
presencia
CIMA. deRecuperado Clonidina, 20
trombocitopenia.
Recuperado Clorpromazina,
20 de
noviembre
diuréticos o de
noviembre medicamentos
de
2023,
2023, que
de
de
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 Fármaco elegido Estrógeno más
Inhibidores de laprogestágeno:
subunidad menor Activelle.
30s: Tetraciclinas (doxiciclina).
Forma farmacéutica Comprimidos,recubiertos.
Comprimidos tabletas y suspensiones.
Vía de administración Oral e intravenosa.
Oral.
Farmacocinética Tras laadministración
administraciónoral, oral dela 17β-estradiol
absorción esenrápida forma micronizada,
y prácticamente se produce
completa una (superior
rápida absorción
al 90%),en elobteniéndose
tubo digestivo. la
Sufre un intenso
concentración metabolismo
máxima entre lade2ªprimer
y la 4ªpaso
hora,enalcanzándose
el hígado y otros órganos entéricos
en voluntarios sanos una y alcanza
Cmáx. una media de 3 g/ml máxima
concentración tras una
en plasma aproximadamente de 35 pg/ml (intervalo de 21 a 25 pg/ml) entre
dosis única de 200 mg. Se une a proteínas plasmáticas en aproximadamente un 82–93% y presenta un volumen 5 y 8 horas después. La semivida del 17β-
de
estradiol
distribuciónes aproximadamente de 12 a 14 horas.
aparente de aproximadamente 0,75Circula unido a SHBG a(37
l/kg, distribuyéndose la %)
mayory a albúmina
parte de los (61tejidos
%) y solo del que
en los 1 % alcanza
al 2 %,
aproximadamente, está sin unir.Doxiciclina
concentraciones terapéuticas. El metabolismo del 17β-estradiol
se concentra en la bilis.se produce principalmente
Alrededor del 40% de la dosis en eladministrada
hígado y el intestino.
se elimina
Farmacodinamia en 3 días en forma inalterada por la orina y alrededor del 32% por las heces.
Estradiol: el principio activo, 17β-estradiol sintético, sustituye la pérdida de producción de estrógenos en mujeres
Farmacodinamia Doxiciclina poseey acción
posmenopáusicas alivia los bacteriostática y actúa inhibiendo
síntomas menopáusicos Los estrógenosla síntesis proteica
previenen al unirse
la pérdida óseadetrasforma reversibleo auna
la menopausia la
subunidad ribosomal
ovariotomía. Acetato 30S. La resistencia progestágeno
de noretisterona: suele ser cruzada para todas
sintético las tetraciclinas.
con acciones similaresEstá mediada
a las de la por plásmidos yuna
progesterona, se
debe a la disminución de la concentración de antibiótico en el interior de la bacteria
hormona sexual femenina natural. Debido a que los estrógenos promueven el crecimiento del endometrio, los estrógenos (reducción de la permeabilidad y
bombeo
sin hacia aumentan
oposición el exterior). el riesgo de hiperplasia y cáncer endometriales. La adición de un progestágeno reduce el riesgo
Indicaciones Neumonía
de hiperplasiaatípica causada inducida
endometrial por Mycoplasma pneumoniae
por estrógenos y pornoChlamydia
en mujeres pneumoniae. - Psitacosis. - Enfermedades de
histerectomizadas.
Indicaciones transmisión
Terapia hormonal sustitutiva (THS) para los síntomas de deficiencia estrogénica en Linfogranuloma
sexual: Uretritis, cervicitis y proctitis no gonocócicas no complicadas; venéreo; Granuloma
mujeres posmenopáusicas, cuando ha
inguinal (donovanosis);
transcurrido por lo menos Enfermedad
1 año inflamatoria
desde la última pélvica menstruación.
(EIP); EstadiosPrevención
primario y secundario de la sífilis,
de la osteoporosis en así como
mujeres
sífilis tardía y latente,
posmenopáusicas conen pacientes
alto riesgo alérgicos
de fracturasa la en
penicilina;
el futuro, Orquiepididimitis
que no toleran aguda. o en las que están contraindicados otros
Posología La dosis habitual de doxiciclina para el tratamiento
medicamentos aprobados para la prevención de la osteoporosis. de infecciones agudas, en adultos y adolescentes de 12 años a
Posología menores
Se de 181años
debe tomar de edad,diario
comprimido es depor200víamg el sin
oral, primer día de tratamiento
interrupción (administrados
y preferentemente a la misma en hora
dosiscada
única
día.o Tanto
bien unal
comprimido
inicio de 100 mg
como durante cada 12 horas)
la continuación delseguido de una
tratamiento de dosis de mantenimiento
los síntomas de 100 mg
posmenopáusicos, al día.utilizar
se debe Para ellatratamiento
mínima dosis de
infecciones más graves, deben
efectiva durante el menor tiempo posible. administrarse 200 mg al día durante todo el período de tratamiento. En general, el
Contraindicaciones tratamiento debe
Antecedentes, continuarse
sospecha hasta de
o cáncer al menos
mama 24 a 48 horas
conocido tras la desaparición
– Conocimiento, de los síntomas
antecedentes y de la
o sospecha defiebre.
tumores malignos
Contraindicaciones Hipersensibilidad
dependientes al principio (p.
de estrógenos activo
ej., ocáncer
a cualquiera de las tetraciclinas
de endometrio) – Hemorragiao a alguno de los
vaginal noexcipientes;
diagnosticada - En–combinación
Hiperplasia
con retinoides orales; La doxiciclina está contraindicada durante el embarazo.
endometrial no tratada – Tromboembolismo venoso reciente o anterior (trombosis venosa profunda, embolismo Parece que los riesgos asociados con el uso
de tetraciclinas
pulmonar) durante el
– Trastornos embarazo seconocidos
trombofílicos deben principalmente a los efectos
(p. ej., deficiencia sobreC,
de proteína losproteína
dientes Sy oelantitrombina.
desarrollo esquelético.
Reacciones adversas Candidiasis anal genitalo genital, anemiareacciones
o vaginitis, hemolítica, detrombocitopenia,
hipersensibilidad, eosinofilia,
retenciónreacciones
de líquidos, de hipersensibilidad,
cefalea o migraña,hipertensión
distensión
intracraneal benigna, pericarditis, hipotensión arterial, obstrucción bronquial, alteraciones
abdominal, presencia de flatulencias, náuseas, vómitos, alopecia, calambres en las piernas, dolor de espalda. de la función hepática, etc.
Interacciones Losmetabolismo
El efectos nefrotóxicos de las tetraciclinas
de los estrógenos puedenpuede
y progestágenos ser exacerbados
aumentar por por
el diuréticos,
uso concomitantemetoxiflurano y otrosconocidas
de sustancias medicamentos
como
farmacológicas nefrotóxicos.
inductoras deSelashaenzimas
comunicado que que el uso concomitante
metabolizan medicamentos, de tetraciclinas
en especialy las metoxiflurano
enzimas del puede producirP450,
citocromo toxicidad
comorenal
los
que puede tener un desenlace mortal (insuficiencia renal y formación de cristales de oxalato
anticonvulsionantes (p. ej., fenobarbital, fenitoína y carbamazepina) y los antiinfecciosos (p. ej., rifampicina, rifabutina, en el tejido renal).
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