PSICOFÁRMACO

1. Los efectos adversos como parkinsonismo y disquinesia tardía son más frecuentes con:
a. Antipsicóticos de 1ra generación.
b. Antipsicóticos de 2da generación.
c. Antidepresivos tricicliocos. ATC
d. Litio.
2. Elija la opción más adecuada al fenómeno de tolerancia:
a. Necesidad de utilizar dosis mayores de fármaco para conseguir el mismo efecto.
3. señale en relación a los Antipsicóticos de 2da generación la opción correcta p/ el tratamiento del trast. bipolar.
a. No deben utilizarse en t. bipolar.
b. Se emplean en crisis de excitación maniaca.
c. No se emplean ni en depresión ni en mantenimiento.
d. Se utiliza en manía depresión y mantenimiento.
4. Uno de los siguientes fármacos no se usa en el tratamiento de base del T. Bipolar.
a. Carbamazepina.
b. Valproato.
c. Lorzepam.
d. Lamotrigina.
5. Mecanismo de acción de la Amantadina en la enfermedad de parkinson.
a. Inhibe estimulación colinérgica.
b. Disminuye recaptacion de Serotonina
c. De primera conducción glutamatergica (NMDA)
d. Aumenta la liberación de dopamina.
6. ¿Cuál es la ventaja de la administración parental oleosa del Haloperidol?
a. Mayor eficacia.
b. Efecto prolongado.
c. Menor dolor durante la administración
d. Menor costo.
7. Formas farmacéuticas endovenosas. Señalar la opción correcta.
a. Rápido comienzo de acción.
b. Gran biodisponibilidad.
c. Mejor índice terapéutico.
d. A y B son correctas.
8. ¿Qué efectos adversos de neurolépticos típicos se consideran adversos secundarios?
a. Hipotensión ortostática.
b. Bloqueo D2 núcleo acumbes.
c. EDEMAS.
d. Hiperprolactinemia.
9. Señale la opción correcta en relación al volumen de distribución. (volumen aparente en que se distribuye el
fármaco).
a. Valores elevados indican concentraciones plasmáticas bajas.
b. Es mayor cuanto más potente es el fármaco.
c. No tiene relación con la dosis administrada.
d. Ninguna es correcta.
10. Porcentaje de ISRS que circulan en sangre unidos a proteínas:
 a. 40-60%
b. 60-70%
c. 80-90%
d. mas del 90%
11. El mecanismo de acción de la risperidona (antipsicotico) está asociado a los sistemas.
a. Serotoninergico únicamente.
b. Serotoninergico y noradrenergico.
c. Serotoninergico y dopaminergico.
d. Ninguna es correcta.
12. Marcar la opción correcta entre mecanismos plásticos presinápticos asociados a la acción de la amitriptilina.
a. Inhibe únicamente a NA.
b. Inhibe receptores pre sinápticos noradrenergicos específicos.
c. Bloquea la bomba de sodio y potasio.
d. Ninguna es correcta.
13. ¿Con que objetivo se utiliza carbidopa en enf. De parkinson?
a. Disminuir el metabolismo periférico de L-DOPA
b. Aumentar “ “ “
c. Metabolizarse a dopamina
14. ¿Cuál de las siguientes drogas anti demenciales tienen efectos anticolinérgicos?
a. Rivastigmina.
b. Dinepecilo.
c. Memantina.
d. Todas son incorrectas.
15. Uso de antipsicoticos, marque la opción incorrecta.
a. Puede utilizarse en caso de depresión resistente al tratamiento.
b. Pueden utilizarse en caso de depresión con síntomas psicóticos.
c. Se utilizan en periodos precoces de la enfermedad de alzheimer y otras enfermedades demenciales.
d. Se utiliza en caso de psicosis secundaria a enfermedad médica.
16. Los efectos adversos de los metabólicos de ciertos fármacos incluyen las siguientes alteraciones excepto una:
a. Aumento de peso
b. Aumento de riesgo de diabetes
c. Alteración de colesterol
d. Alteraciones renales
17. Señale el grupo farmacológico mas frecuentemente asociado a efectos adversos metabólicos:
a. Antipsicóticos de 1° generación
b. Antipsicóticos de 2da generación
c. BDZ
d. Psicoestimulantes
18. Clorpromazina. Opción correcta:
a. Se metaboliza significativamente en epitelio intestinal
b. Es antidelirante atípico
c. Por vía endovenosa se cristaliza
19. Una de las siguientes no es una indicación de la paroxetina. Señale:
a. Tratamiento depresivo mayor
b. Tratamiento obsesivo compulsivo
c. Trastorno de pánico
 d. Insomnio
20. Uno de los siguientes fármacos no es un IRSN:
a. Venlafaxina
b. Desvenlafaxina
c. Metilfenilato
d. Duloxetina
21. Uno de los siguientes fármacos inhibe la MAO:
a. Tranilcipramina
b. Escitalopram
c. Fluoxetina
d. Venlafaxina
22. Indique la afirmación correcta en relación a los ISRS:
a. Producen dependencia y tolerancia
b. Asociados a riesgo al Síndrome neuroléptico maligno
c. Tienen latencia en relación al comienzo al efecto antidepresivo
d. Se utilizan en la fase maniaca del trast. Bipolar
23. Señale el fármaco que no tiene efecto hipnótico:
a. Clonazepam
b. Alprazolam
c. Zolpidem
d. Bupropion – Antidepresivos atípicos
24. Cociente del Índice terapéutico de un fármaco: DL50/DE50
- A mayor índice terapéutico menor toxicidad
- Índice de seguridad DL1/DE99
25. Señale la opción correcta al Antagonista farmacológico competitivos
a. Menor índice terapéutico
b. Impiden la acción del agonista
c. Poseen afinidad pero no eficacia
d. B y C
26. Administración sub lingual:
a. Rápida llegada a la circulación portal
b. Evitar el efecto de la primer pasada
c. Menos efectos adversos
d. Biodisponilidad semejante a vía endovenosa
27. En relación al Tto. De la Esquizofrenia señale la opción correcta
a. La mayoría de los Antipsicóticos son efectivos para el tto de síntomas cognitivos
b. Delirio y alucinaciones tienen buena respuesta. Antipsicoticos de 1 y 2da generación.
c. Aplanamiento afectivo tiene buena respuesta a tto farmacológico.
d. Las intervenciones psicosociales no se implementan mientras el paciente reciba medicación.
28. Uno de los siguientes no es antipsicotico de 1ra generación:
a. Haloperidol
b. Clorpomazina
c. Lurasidona
29. Uno de los siguientes fármacos se indica fundamentalmente en caso de insomnio:
a. Clozapina
b. Clorpromazina
 c. Haloperidol
d. Zolpidem (hipnótico sedante)
30. Cuáles son los factores que determinan la competición del ligando por un receptor:
a. Afinidad- eficacia
b. Afinidad-concentración
c. Potencia-eficacia
d. Potencia-afinidad
31. Marque lo correcto en relación en BDZ y Barbitúricos:
a. Ambas Producen amnesia marcada
b. Comparten mismo mecanismo de acción.
c. Tener como blanco receptor GABA B
d. B Y C
32. L a Hipotensión Postural producida por clorpromazina se debe al bloqueo:
a. Dopaminergico
b. Serotoninergico
c. Noradrenergico
d. Gabaergico
33. Cuál de los sgtes fármacos no utilizaría en demencia:
a. Bupropion
b. Rivastigmina
c. Memantina
d. Donepecilo
34. Señale la opción correcta del Aripripazol:
a. agonista parcial de receptor noradrenérgico
b. bloqueo receptor D2
c. agonista parcial de dopamina
d. todas incorrectas
35. Efectos adversos de los neurolépticos.
a. Síntomas extrapiramidales-parkinsonismo (vía nigroestriada).
b. Hiperprolactemia (disminuye el deseo sexual).
c. Hipotensión ortoestática. (vía tuberosa).
d. Aumento de los síntomas negativos (vía mesolimbica).
36. Receptores D2.
a. Resultan el blanco de anti psicóticos típicos.
b. Metabotropicos asociado a proteína G.
c. Canales iónicos activados por ligando.
d. Ninguna.
37. La anisomicina (Antibiotico) impide la memoria a largo plazo por:
a. Impedir la síntesis proteica.
38. Vía de elección del diazepam.
a. Via endovenosa.
39. Efecto adverso y mecanismo de acción de interacción de tiramina. (IMAO-MAO)
a. Hipertensión grave.
b. Forma un complejo estable de enzima inhibiendo a MAO).
40. Fármaco neuroléptico antimuscarinico para el parkinson.
a. Clozapina.
41. Señale las acciones o efectos de las BZD.
a. Ansiolítico.
b. Hipnótico.
c. Miorelajante.
d. Anticonvulsivante.
e. Acción anestésica.
42. ¿La sulpiridina tiene afinidad con D2 y que vía más?
a. Via mesolimbica.
43. Mencione dos mecanismos de acción de remodelación práctica en la sinapsis mediada por la acción de
antidepresivos.
- Liberación de serotonina y la inhibición de norepirefrina.
44. Efectos adversos del litio.
- Nauseas, vómitos, temblores en la mano y postura.
45. ¿Por qué la vía oral es la más utilizada?
- Eficacia, seguridad, adecuación y costo.
46. ¿Qué es todo lo que no es principio activo?
- Excipientes.
47. ¿Qué tipo de fármaco es la fluoexetina?
- Un antidepresivo ISRS.
48. ¿Cuál es el neurotransmisor de cocaína y anfetamina?
- Dopamina.
49. ¿Qué cambios plásticos producen los antidepresivos triciclicos, a la semana y a las 4 semanas?
a. Mejora en las apacidades cognitivas.
b. Mejora en la actividad motora.
c. Mejora de su afectividad. VER.
d. Ninguna es correcta.
50. ¿Cuál sería el efecto adverso más común en la administración de Flumazenil en exceso?
a. Vómitos.
b. Nauseas.
c. Diarrea.
d. Ninguna es correcta.
51. Mencione 3 fármacos para demencia incipiente.
- Tacrina.
- Donepecilo.
- Galantamina.
52. ¿Qué entiende por regulación alosterica de un receptor?
- Cambio estructural de una proteína.
53. ¿Qué tipo de cinetica de eliminación presentan las BZD?
a. Orden cero.
b. Orden uno.
54. Oxazepam, es un BDZ que no genera metabolitos activos en el hígado, en que paciente resultara útil.
a. Los que tiene mayor edad.
b. Alcohólicos.
c. Con disfunción hepática.
d. Todas son correctas.
55. ¿Qué tipo de receptor es GABAB?
 - Receptor metabotrópico.
56. ¿En qué casos se utiliza Flumazenil? (antagonista de las BDZ) - En pacientes con excesiva somnolencia.
57. Acción farmacológica y mecanismos de acción del Flumazenil.
- Antagonista de las BDZ, bloqueo especifico por inhibición de los receptores benzodiazepinicos.
58. ¿Cuánto tiempo es necesario antes de ver mejorías de los síntomas depresivos?
- De dos a 6 semanas y en los IMAO de una a 3 semanas.
59. ¿Cuál es el efecto adverso más común frente a la administración del Flumazenil en exceso?
a. Vómitos.
b. Nauseas.
c. Diarrea.
d. Ninguna.
60. Marque la correcta, las BDZ y los barbitúricos comparten:
a. Mismo efecto farmacológico.
b. Mismo mecanismo de acción.
c. Mismo sistema de neurotransmisión. (GABA)
d. B y C son correctas.
61. La hipotensión postural producida por el antidepresivo Imipramina se debe a una afección:
a. Dopaminergica.
b. Cerotoninergica.
c. Noradrenergica
d. Gabaergica.
62. ¿Cuál de los siguientes fármacos no se utiliza para un cuadro de demencia?.
a. Adonepecilo.
b. Ribastigmina.
c. Memantina.
d. Fenobarbital.
63. ¿Qué vía de neurotransmicion NO se ve afectada en la enfermedad del parkinson?
a. Mesocortical.
b. Nigroestriada.
c. Ganglios basales.
d. Estriato nigal.
64. vía de neurotransmisión afectada en enfermedad de parkinson:
a. via mesocorticolimbica
b. VIA NIGROESTRIATAL
c. ganglios basales
d. ninguna es correcta
65. El mecanismo de acción de la risperidona está asociado a los sistemas:
a. serotoninergico únicamente.
b. serotoninergico y noradrenergico.
c. serotoninergico y dopaminergico.
66. ¿Qué ansiolítico posee mayor potencia y vida media?
a. Diazepam.
b. Clonazepam.
c. Oxazepam.
d. Alprazolam.(media)
67. ¿Cuál de las siguientes drogas antidemenciales tiene efectos anticolinérgicos?
a. Rivastigmina.
b. Donepecilo.
c. Memantina.
d. Todas incorrectas.
68. Mecanismos de acción de la bromocriptina en la enfermedad de parkinson:
a. Aumenta la liberación dopaminergica.
b. Disminuye la recaptacion de dopamina.
c. Agonista recaptador de dopamina. (D2)
d. Deprime la recaptacion glutamatergica.
69. En relación al neuroléptico Clorpromazina: (antagonista receptor D2)
a. Produce aumento de peso por bloqueo A1.
b. No produce acaticia ni temblor (…)
c. Estimula D2 en hipófisis e hipotálamo.
d. Ninguna es correcta.
70. Opción correcta de formas farmacéuticas orales:
a. Evitan el metabolismo de primera pasada.
b. Son económicas.
c. No se metabolizan.
d. La más comúnmente utilizada.
71. Mecanismo de acción de memantina en demencia.
a. Inhibe la acetilcolinesterasa.
b. Modulación de GABA.
c. Bloqueo de la recaptacion NMDA.
d. Evita la recaptación adrenérgica.
72. Señale la acción correcta del fármaco:
a. Más potente cuando requiere dosis menores para producir el efecto.
b. Más potente cuando requiere mayores dosis para producir efecto.
c. es mejor cuanto mayor es el efecto.
d. Ninguna es correcta.
73. ¿Cuál es el objetivo al utilizar el índice terapéutico de un fármaco?
a. Establecer eficacia.
b. Establecer su potencia.
c. Establecer su seguridad.
d. Establecer su biodisponibilidad.
74. Farmacológicamente hablando, un fármaco unido a una proteína resulta:
a. Liposoluble.
b. Ultrafiltrado renalmente.
c. Metabolizado hepáticamente.
d. Inerte.
75. Marque la opción correcta de la levodopa.
a. Se presenta con frecuencia el fenómeno on-off.
b. Aumenta el metabolismo periférico de tiramina.
c. Disminuye la conducción neuronal saltatoria.
d. Ninguna es correcta.
76. Marque la repuesta correcta:
- Los iones de sodio y potasio son importantes para todas las células del organismo.
77. Receptores metabotropicos, señale la opción correcta:
a. Sistema ligado directamente al receptor de la membrana.
b. Sistema asociado a organelas citoplasmática.
c. Sistema ligado a otras proteínas que se activan entre sí para sintetizar 2dos mensajeros.
d. A y C son correctas.
78. ¿Qué nombre recibe la molecula presente en los alimentos responsable de crisis hipertensivas en el tratamiento con
tranilcipromina (IMAO)
a. Tiramina.
b. Tirosina.
c. Triptamina.
d. Ninguna.
79. Potencia de un fármaco, comparación: (relación entre dosis y efecto terapéutico)
a. Eficacia de dos fármacos y magnitud de dosis de dos fármacos.
80. Efecto común de antidepresivos tricíclicos: (antihistamínicos)
a. Anticolinergicos.
b. Glutmatergicos.
c. Catecolaminergicos.
d. Serotoninergicos.
81. Mecanismo de acción de la fluoxetina: (ISRS)
a. Impedir liberación de aceticolina.
b. Favorece la liberación de Noradrenalina.
c. Aumenta la actividad de COMT.
d. Impedir recaptacion de serotonina.
82. Efectos adversos de neurolépticos por afectación de via tuberoinfundibular.
a. Hiperprolactinemia-galactorrea.
b. Sequedad bucal-vision borrosa.
c. Bloque D2 mesolimbico.
d. Parkinsonismo. (efectos extrapiramidales pero x bloqueo D2 en via nigroestriada)
83. Psicofármacos que presentan como efecto adverso amnesia durante uso prolongado. (pero en los niños en periodos
cortos).
a. BDZ.
b. Neurolepticos.
c. Antidepresivos.
d. Antiparkinsonianos.
84. Efectos deseados de los neurolépticos típicos.
a. Hiperprolactinemia.
b. Sequedad bucal- visión borrosa.
c. Bloqueo de D2 mesolimbico. (reducen síntomas positivos- alucinación y deliros)
d. Parkinsonismo.
85. Vía de elección parental para el diazepam en pacientes agitados:
a. Intramuscular.
b. Endovenosa.
c. Intratecal.
d. Por infusión.
86. Acción del diazepam. (todas correctas?)
a. Ansiolítico.
b. Hipnoforo.
c. Anticonvulsivante.
d. A y B son correctas.
87. ¿Cuál NO es un efecto adverso del antidepresivo amitriptilina?
a. Sedación (H1).
b. Hipotensión postural (α1)
c. Constipación (M).
d. Hiperprolactemia. (Relacionado a falta Dopamina)
88. Receptores dopaminergicos GABAB.
a. Resulta el blanco de antipsicoticos atípicos. (de los típicos)
b. Son metabotropicos asociados a proteína g
c. Son canales ionicos activados por ligando.
d. Ninguna.
89. Neurotransmisor involucrado en la boca seca y visión borrosa por antidepresivos.
a. Serotonina.
b. Dopamina.
c. Acetilcolina. (M1 Muscarinico)
d. Ninguna.
90. Neurotransmisor involucrado en hipotensión muscular por neurolépticos.
a. Serotonina.
b. Dopamina.
c. Acetilcolina.
d. Ninguna.
91. Marque la incorrecta.
a. Receptores metabotropicos activan la producción de segundos mensajeros.
b. La síntesis de segundos mensajeros es activada por ligando.
c. El ionotropismo es un mecanismo pre/post sináptico.
d. El ionotropismo es inespecífico en la post sinapsis y selectivo en la pre sinapsis.
92. Receptores D2 d participan de la inhibición pre y post sináptica.
93. ¿Cuál no pertnece a antidepresivos ISRS?
a. Fluoxetina.
b. Fluozaxamina.
c. Sertralina.
d. Desvenlafaxina.
94. que fármaco tiene como efecto adverso HTA (presión arterial)
a. VENLAFAXINA
b. duloxetina
c. bupropion
d. paroxetina
95. fármacos de 1°linea para TAG y TOC
a. Antipsicoticos 1ra generación
b. AP de 2da generación
c. BDZ
d. ISRS (fluvoxamina)
96. Que fármaco requiere monitoreo periódico de la función renal, metabolismo tiroideo y niveles sanguíneos.
a. Carbamazepina (Anticonv.)
b. Amitriptilina (antidepre. Triciclico)
c. LITIO (estabilizador de ánimo)
d. Valproato (anticonv.)
97. CORRECTA. Grupo de farmacológico, Mecanismo de Accion y Efectos adversos:?
a. IRSR. RIESGO DE ARRITMIA CARDIACA, BLOQUEO CANALES DE Na+ (Verdad en triciclicos)
b. IRSR. Bloqueo recaptacion de serotonina (SHT2A) Boca seca
c. Bupropion. Potenciación Noradrenergica y dopaminergica. Activación e insomnio. (inhibe receptación)
d. Bupropion. Activación serotoninergica en ganglios basales. Aumento peso.
98. Para el tratamiento del Trast. Bipolar:
a. Existen pocos fármacos para la fase maniaca.
b. El uso de Valproato requiere monitoreo de fx tiroideas
c. SE UTILIZA VALPROATO, CARBAMACEPINA Y LAMOTRIGINA (Anticonvulsivos)
d. BDZ para prevenir episodios maniacos y depresivos
99. Grupo de fármacos que producen con cierta frecuencia Extrapiramidalismo (parkinsonismo)
a. Anticonvulsivantes (bloqueo receptor NMDA)
b. Neurolépticos o ANTIPSICOTICOS DE 1ra GENERACIÓN (bloqueo via nigroestriada)
c. Antipsicóticos de 2da generación (bloqueo tuberoinfundibular)
d. BDZ. Potenciación de NeuroTransmisor GABAergica.
100. INCORRECTA s/ Mirtazapina: (refuerza la NT de Serot. Y NorAd.)
a. produce sedación
b. aumento de peso
c. inhibe recaptacion de Dopamina
d. se utiliza en adultos mayores
101. INCORRECTA. Para el uso de Antipsicóticos de 2da generación una opción No es indicación aprobada:
a. Fase maniaca de trastorno bipolar
b. Depresión resistente al tto.
c. TOC
d. Esquizofrenia
102. Peligroso en caso de sobredosis (arritmias cardiacas)
a. ATC (triciclicos)
b. ISRS
c. BDZ
d. Antidepresivos Duales(reemplazan a triciclicos)
103. La activación de la vía mesolimbica en la esquizofrenia está relacionada:
a. Síntomas cognitivos y negativos (mesocortical)
b. Síntomas depresivos y distonías
c. SINTOMAS POSITIVOS
d. Síntomas cognitivos y parkinsonismo (tuberoinf.)
104. La sedación y aumento de peso se deben al bloqueo de receptores:
a. H1 (HISTAMINERGICOS)
b. ALFA1-Adrenérgicos (EA: Hipotensión Ortostática)
c. M1- Muscarinicos (colinérgico)
d. SHT1A (serotoninergico)
105. Tratamiento para excitación motora: HALOPERIDOL
106. Se puede utilizar tanto para Epilepsia como para Trastorno Bipolar: Valproato (tb Carbamacepina y Lamotrigina)
107. Que contiene Ac Sulfurico y querosene: PACO
108. Cual no tiene efecto hipnótico:
a. ARIPIPRAZOL (Bloqueo de receptor Dopaminergico D2)
b. Eszopliclona
c. Clonazepam
d. Lorazepam
109. Las BDZ pueden:
a. AFECTAR LA MEMORIA
b. Efecto antidepresivo (frecuentemente prescriptos)
c. Reducido margen de seguridad
d. Frente al abuso crónico es aconsejable suspender por complicaciones
110. La intoxicación por la sgte sustancia puede desencadenar psicosis indistinguible de las psicosis esquizofrénica:
a. COCAINA
b. Alcohol
c. Heroína
d. Morfina

BLOQUEO DE RECEPTORES Y EFECTOS SECUNDARIOS:

H1 (ANTIHISTAMINICOS): escasos efectos secundarios menores: diarrea, cefaleas, somnolencia, fatiga, mialgia y
constipación. Aumento de peso.
M1 (MUSCARINICO O COLINERGICO (Acetilcolina)):
Sequedad de boca.
Visión borrosa.
Náuseas, vómitos, diarrea, dispepsia, estreñimiento.
Cefalea, insomnio, ansiedad, mareos, vértigos, astenia, temblor.
Sudación.
ALFA 1 ( ADRENERGICO)  hipotensión ortostática, mareos, somnolencia.