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Farmacocinética: la clindamicina se administra por vía oral, parenteral, tópica o vaginal.

Después de sus administración oral, se absorbe rápidamente el 90%. La velocidad de absorción


es reducida por la presencia de alimento, pero no su extensión. Tanto el palmitato como el
fosfato deben hidrolizarse produciendo la clindamicina libre lo que ocurre rápidamente en la
sangre. En el adulto, las concentraciones séricas máximas alcanzan a los 45-60 minutos
después de la administración. Tanto el palmito como el fosfato producen unos niveles
plasmáticos idénticos.

Después de la administración intramuscular los máximos niveles plasmáticos tienen lugar a las
3 horas en los adultos y a 1 hora en los niños. Las formulaciones tópicas de clindamicina se
comercializan en forma de sulfato y la absorción del antibiótico a través de la piel depende de
la superficie cubierta. Hasta el 30% de la dosis administrada en la vagina es absorbida. La
clindamicina se una extensamente (92-94%) a las proteínas del plasma.

Una vez absorbida, la clindamicina se distribuye ampliamente en órganos y tejidos,


observándose las mayores concentraciones en los huesos, bilis y orina. Las concentraciones en
el líquido cefalorraquídeo son bajas, por lo que la clindamicina no es apropiada para el
tratamiento de las meningitis, aunque si es eficaz en la encefalitis toxoplasmática. En los
sujetos con la función renal normal, la semi-vida de eliminación es de 2-3 horas. En los niños
prematuras, la semi-vida plasmática es tres veces más larga. La insuficiencia renal y, sobre
todo, la insuficiencia hepática prolongan la eliminación de la clindamicina. Este antibiótico no
es eliminado por hemodiálisis o diálisis peritoneal.

La clindamicina atraviesa fácilmente la barrera placentaria y se excreta en la leche materna. La


clindamicina se metaboliza formando 2 metabolitos activos (sulfóxido de clindamicina y N-
desmentil-clindamicina) y varios metabolitos inactivos. Después de una dosis oral sólo el 10%
del fármaco con actividad antibiótica es eliminado en el orina y el 3.6% en las heces. El resto es
eliminado en forma de metabolitos inactivos.

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