PSICOPATOLOGIA

UNIDAD 3
 CONCEPTOS GENERALES
El DSM-5, o "Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales", es una
clasificación y guía utilizada por profesionales de la salud mental para diagnosticar y
tratar trastornos psiquiátricos.

¿QUE ES UN DIAGNOSTICO ?

El DSM-5 proporciona criterios específicos para el diagnóstico de los diferentes

trastornos mentales. Estos criterios incluyen síntomas específicos y duración del tiempo
para establecer un diagnóstico adecuado.

¿QUE ES LA CORMOBILIDAD?

Es la asociación de dos o más Trastornos psiquiátricos en un mismo paciente a lo largo de

su vida. Las distintas comorbilidades son muy variadas, algunos ejemplos de ellas pueden
ser: Depresión + Trastorno de Personalidad.
 CONCEPTOS GENERALES
EVALUACION Y TRATAMIENTO:

El DSM-5 es una herramienta que guía a los profesionales de la salud mental en la evaluación y
tratamiento de los trastornos mentales.

ENFOQUE MULTIDIMENSIONAL:
EL DSM-5 tiene en cuenta factores biológicos, psicológicos y sociales que pueden influir en la
aparición y desarrollo de los trastornos mentales.
DSM V: MANUAL DIAGNÓSTICO
CAPÍTULO 1. TRASTORNOS DEL NEURODESARROLLO
CAPÍTULO 2. ESPECTRO DE LA ESQUIZOFRENIA Y OTROS TRASTORNOS
PSICÓTICOS
CAPÍTULO 3. TRASTORNOS BIPOLAR Y TRANSTORNOS RELACIONADOS
CAPÍTULO 4. TRASTORNOS DEPRESIVOS
CAPÍTULO 5.TRASTORNOS DE ANSIEDAD
CAPITULO 6. TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO Y OTROS RELACIONADOS
CAPÍTULO 7. TRASTORNOS RELACIONADOS CON TRAUMAS Y FACTORES DE
ESTRÉS
CAPÍTULO 8. TRASTORNOS DISOCIATIVOS
CAPÍTULO 9. TRASTORNO DE SÍNTOMAS SOMÁTICOS Y OTROS RELACIONADOS
CAPÍTULO 10. TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA Y DE LA INGESTA
DE ALIMENTOS
CAPITULO 11. TRASTORNOS DE LA EXCRECION
CAPÍTULO 12. TRASTORNOS DEL SUEÑO-VIGILIA
CAPÍTULO 13. DISFUNCIONES SEXUALES
CAPÍTULO 14. DISFORIA DE GENERO
DSM V: MANUAL DIAGNÓSTICO
Capítulo 15. TRASTORNO DISRUPTIVO, DEL CONTROL DE LOS IMPULSOS Y DE LA
CONDUCTA
Capítulo 16. TRASTORNOS REALCIONADOS CON SUSTANCIAS Y TRASTORNOS
ADICTIVOS
Capítulo 17. TRASTORNOS NEUROCOGNITIVOS
Capítulo 18. TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD
Capítulo 19.TRASTORNOS PARAFILICOS
Capitulo 20. OTROS TRASTORNOS MENTALES
 ESQUIZOFRENIA
CRITERIOS DIAGNÓSTICOS

Dos (o más) de los siguientes síntomas, durante al menos 6 meses:

Ideas delirantes: Creencias falsas y fijas que no están basadas en la realidad y son resistentes a la razón o evidencia
contraria. Por ejemplo, creer que se está siendo perseguido o que se tiene un poder especial.

Alucinaciones: Experiencias perceptivas que ocurren sin una fuente externa real. Por ejemplo, escuchar voces que otras
personas no escuchan o ver cosas que otras personas no ven.

Lenguaje desorganizado :Dificultad para organizar el pensamiento y expresar ideas coherentemente. Esto puede
manifestarse en discursos confusos y saltos incoherentes entre temas. ( descarrilamiento frecuente o incoherencia).

Comportamiento catatónico oinmovilidad extrema) gravemente desorganizado.

Síntomas negativos (aplanamiento afectivo o abulia).

Una o más áreas importantes de actividad (interpersonal, académico o laboral) están claramente por debajo del nivel
previo al inicio del trastorno o no alcanza el nivel esperable de rendimiento (cuando el inicio es en la infancia o
adolescencia).
SINTOMAS
 IDEAS DELIRANTES
creencia falsa, no es posible persuadir al paciente de que la idea es incorrecta, a pesar
de la evidencia de lo contrario o del peso de la opinión de otras personas.

Erotomaníacas. Una persona (con frecuencia de posición social superior) está enamorada del paciente.

De grandeza. Un paciente es una persona de posición exaltada, como un dios o una estrella de cine.

De culpa. Un paciente cometió un pecado imperdonable o un error grave.

Celotípicas. Un cónyuge o una pareja ha sido infiel.

Pasivas. Un paciente es controlado o manipulado por una fuerza externa, como las ondas de radio.

De persecución. Un paciente es cazado, perseguido o interferido por algún otro mecanismo.

De referencia. Se habla de un paciente, quizá en la prensa o la televisión.

De control. Otros individuos introducen ideas en la mente de los pacientes.

TRASTORNOS DEL ESTADO DEL ÁNIMO
 CLASIFICACION SEGUN DSM V
1) TRASTORNOS DEPRESIVOS:

TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR

TRASTORNO DISTÍMICO (DEPRESIVO PERSISTENTE)
TRASTORNO DISRUPTIVO DEL ESTADO DE ÁNIMO
TRASTORNO AJUSTE CON ESTADO DE ÁNIMO DEPRESIVO

2)TRASTORNOS BIPOLARES Y RELACIONADOS:

TRASTORNO BIPOLAR I
TRASTORNO BIPOLAR II
TRASTORNO CICLOTÍMICO

3)TRASTORNOS RELACIONADOS CON SUSTANCIAS O MEDICAMENTOS:

TRASTORNO DEPRESIVO DEBIDO A OTRA AFECCIÓN MÉDICA

TRASTORNO DEPRESIVO INDUCIDO POR SUSTANCIAS

4)OTROS TRASTORNOS DEL ESTADO DE ÁNIMO:

TRASTORNO DISFÓRICO PREMENSTRUAL

OTROS TRASTORNOS ESPECIFICADOS DEL ESTADO DE ÁNIMO
OTROS TRASTORNOS NO ESPECIFICADOS DEL ESTADO DE ÁNIMO
 TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR

CARACTERÍSTICAS: SENTIMIENTOS INTENSOS DE TRISTEZA, DESESPERANZA Y PÉRDIDA DE INTERÉS EN ACTIVIDADES PREVIAMENTE

DISFRUTADAS.

SÍNTOMAS: CAMBIOS EN EL APETITO Y EL SUEÑO, FATIGA, DIFICULTAD PARA CONCENTRARSE Y SENTIMIENTOS DE INUTILIDAD O CULPA.

IMPACTO: PUEDE INTERFERIR SIGNIFICATIVAMENTE EN LA VIDA DIARIA Y EN LAS RELACIONES.

DURACIÓN: LOS EPISODIOS DEPRESIVOS SUELEN DURAR AL MENOS DOS SEMANAS.

 TRASTORNO DISTIMICO ( DEPRESIVO PERSISTENTE)
CARACTERÍSTICAS: ESTADO CRÓNICO DE ÁNIMO BAJO, SIMILAR A LA DEPRESIÓN MAYOR PERO MENOS INTENSO

SÍNTOMAS: IRRITABILIDAD, PROBLEMAS DE CONCENTRACIÓN, FATIGA Y CAMBIOS EN EL APETITO O EL SUEÑO.

DURACIÓN: LOS SÍNTOMAS PERSISTEN DURANTE AL MENOS DOS AÑOS.

 TRASTORNO DISRUPTIVO DEL ESTADO DE ÁNIMO: IRRITABILIDAD FRECUENTE Y
EXPLOSIONES DE ENOJO EN NIÑOS Y ADOLESCENTES. DIFICULTAD PARA MANEJAR LAS
EMOCIONES.

TRASTORNO AJUSTE CON ESTADO DE ÁNIMO DEPRESIVO: DESENCADENADO POR

EVENTOS ESTRESANTES, COMO LA PÉRDIDA DE UN SER QUERIDO. CAUSA TRISTEZA Y
DESÁNIMO QUE DURA HASTA TRES MESES.
TRASTORNO BIPOLAR I:
CARACTERÍSTICAS: EPISODIOS DE MANÍA (EUFORIA EXTREMA) ALTERNADOS CON EPISODIOS DEPRESIVOS.
MANÍA: ALTA ENERGÍA, HIPERACTIVIDAD, AUMENTO DE LA AUTOESTIMA, IMPULSIVIDAD.
DEPRESIÓN: TRISTEZA PROFUNDA, PÉRDIDA DE INTERÉS, FATIGA, PROBLEMAS DE CONCENTRACIÓN.
IMPACTO: CAMBIOS DRÁSTICOS EN EL ESTADO DE ÁNIMO Y LA ENERGÍA.

TRASTORNO BIPOLAR II:

CARACTERÍSTICAS: EPISODIOS DEPRESIVOS Y EPISODIOS HIPOMANÍACOS (MENOS INTENSOS QUE LA MANÍA).
HIPOMANÍA: SIMILAR A LA MANÍA, PERO MENOS EXTREMA. MAYOR CREATIVIDAD Y ENERGÍA.
IMPACTO: CAMBIOS EN EL ESTADO DE ÁNIMO Y LA ENERGÍA, PERO MENOS DISRUPTIVOS QUE EN EL TIPO I.

TRASTORNO CICLOTÍMICO:
CARACTERÍSTICAS: CAMBIOS CÍCLICOS ENTRE ESTADOS HIPOMANÍACOS Y DEPRESIVOS.
HIPOMANÍA: EUFORIA MODERADA Y PRODUCTIVIDAD ELEVADA.
DEPRESIÓN: SÍNTOMAS DEPRESIVOS MENOS INTENSOS QUE EN OTROS TRASTORNOS.
 Trastorno Trastorno Trastorno
Aspecto
Bipolar I Bipolar II Ciclotímico

Episodio
Sí No No
Maníaco

Sí Sí
Episodio Posible, pero
(característic (característic
Hipomaníaco no requerido
o) o)

Episodio
Sí Sí Sí
Depresivo

Puede variar, Pueden ser Pueden ser

Duración de pero pueden más cortos más cortos
los Episodios ser que los de que los de
TRASTORNOS RELACIONADOS CON SUSTANCIAS O MEDICAMENTOS:

TRASTORNO DEPRESIVO DEBIDO A OTRA AFECCIÓN MÉDICA:

SÍNTOMAS DEPRESIVOS CAUSADOS POR PROBLEMAS MÉDICOS, COMO ENFERMEDADES CRÓNICAS, DOLOR CRÓNICO O CONDICIONES NEUROLÓGICAS.
LA MEJORA DE LA AFECCIÓN MÉDICA PUEDE ALIVIAR LOS SÍNTOMAS DEPRESIVOS.
TRASTORNO DEPRESIVO INDUCIDO POR SUSTANCIAS:

DEPRESIÓN CAUSADA POR EL USO O LA ABSTINENCIA DE SUSTANCIAS COMO ALCOHOL, DROGAS, MEDICAMENTOS RECETADOS, ETC.
LOS SÍNTOMAS DEPRESIVOS PUEDEN DESAPARECER CON LA ELIMINACIÓN DE LA SUSTANCIA.
OTROS TRASTORNOS DEL ESTADO DE ÁNIMO:

TRASTORNO DISFÓRICO PREMENSTRUAL:

SÍNTOMAS EMOCIONALES Y FÍSICOS (IRRITABILIDAD, TRISTEZA, FATIGA) ANTES DE LA MENSTRUACIÓN.

LOS SÍNTOMAS DESAPARECEN DESPUÉS DE QUE COMIENZA EL PERÍODO.
OTROS TRASTORNOS ESPECIFICADOS DEL ESTADO DE ÁNIMO:

PATRONES DE SÍNTOMAS QUE NO CUMPLEN TODOS LOS CRITERIOS PARA LOS TRASTORNOS ESPECÍFICOS MENCIONADOS ANTERIORMENTE, PERO AÚN
CAUSAN MALESTAR SIGNIFICATIVO.
OTROS TRASTORNOS NO ESPECIFICADOS DEL ESTADO DE ÁNIMO:

SÍNTOMAS DEL ESTADO DE ÁNIMO QUE NO ENCAJAN CLARAMENTE EN NINGUNA DE LAS CATEGORÍAS ANTERIORES O NO CUMPLEN CON LOS CRITERIOS
DIAGNÓSTICOS ESPECÍFICOS.