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Vía tópica y
fibra nerviosa o estructura ADMINISTRACIÓN CONSTITUCIÓN Una parte hidrófila y otra hidrófoba unidas por
parenteral Anestésicos Locales
excitable del organismo. un enlace tipo éster o amida.
(menos la oral)
Actúan sobre los canales de Na
voltaje – dependientes = Pérdida reversible de la sensibilidad NO Pérdida del estado de conciencia ni del
Bloqueo en la despolarización y de una parte del cuerpo. HAY control de las funciones vitales.
en la conducta nerviosa.
En dosis elevadas puede Acciones PARA
interaccionar con los canales de
K. 2 grandes ventajas sobre la anestesia general
Minimizar el peligro de las reacciones adversas
La mayoría de los anestésicos
locales genera vasodilatación, Se evitan las anomalías fisiológicas. Elegir cuidadosamente el anestésico y
por lo que la adición de Se pueden modificar de manera la vía de administración.
vasoconstrictores disminuye el
beneficiosa las reacciones
flujo sanguíneo hacia la zona y
prolonga la anestesia al reducir
neurofisiológicas al estrés y el dolor.
Clasificación
la absorción del fármaco.
Su vida media suele ser breve
(1 a 2 h), excepto para los Características Efectos adversos Tipo Éster Tipo Amida
fármacos del tipo de la
bupivacaína, que tienen una Todos atraviesan la BHE. SNC (vértigo, acúfenos, contracciones
vida más prolongada. El metabolismo depende del musculares, parestesias, trastornos de la 1. Cocaína 1. Lidocaína
grupo al que pertenecen. visión, desorientación y mareos). 2. Procaína 2. Mepivacaína
Tipo éster (por las esterasas Sistema cardiovascular (asociado a la 3. Tetracaína 3. Bupivacaína
TRAS SU ADMINISTRACIÓN SE PIERDE
plasmáticas y el hígado), vasodilatación arterial). 4. Benzocaína 4. Etidocaína
La sensación dolorosa. tipo amida (hígado). Benzocaína y Lidocaína pueden 5. Pilocarpina
Las sensaciones de frío, calor, producir metahemoglobinemia. 6. Ropivacaína
tacto y presión profunda. Bupivacaína presenta mayor toxicidad y
La acción motora. produce taquicardia y fibrilación
ventricular.
En caso de hipersensibilidad se
manifiesta con dermatitis alérgica o crisis