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OBJETIVO:
Asegurar la calidad de las muestras y garantizar un manejo correcto del equipo de
hematología HA 22 OUTOCH para un análisis confiable del resultado a los pacientes del
INTRODUCCION:
El hemograma o cuadro hemático es una de las pruebas que más se solicita al laboratorio
clínico, y sin duda alguna, la prueba de laboratorio que más aporta al clínico en la
evaluación de un paciente. Desde el punto de vista técnico se reconocen seis tipos de
hemograma, que van desde los tradicionales que se hacen con métodos manuales hasta los
más sofisticados que se hacen con métodos electrónicos que utilizan una combinación de
tecnologías. Se establecen los criterios que definen los tipos de hemograma y se analizan
los parámetros desde el punto de vista metodológico, los valores de referencia, las
indicaciones clínicas y los aspectos críticos de cada parámetro de acuerdo con la
metodología utilizada. El médico debe solicitar el hemograma que le permita tener mayor
certeza analítica posible en los parámetros reportados y el laboratorio clínico debe hacer la
inversión tecnológica que le permita ofrecer resultados lo más precisos y exactos posible
(1).
PROCEDIMIENTO:
El instrumento tiene dos modos de medición: sangre total y sangre pre-diluida. Por esta
razón, el XP-300 se puede usar también con una diminuta cantidad de sangre (volumen
mínimo requerido: 20 μL). El XP-300 realiza un análisis confiable de 17 parámetros y
muestra los resultados del mismo en 3 histogramas en la pantalla LCD. Adicionalmente, los
datos del análisis se pueden imprimir en la impresora integrada/externa.
PROCESO DE ANÁLISIS DE MUESTRAS DE QUIMICA CLINICA.
OBJETIVO:
Asegurar la calidad de las muestras y garantizar un manejo correcto del equipo de química
clínica BTS360 para un análisis confiable del resultado a los pacientes del Hospital Atrato
Medio Antioqueño en Vigía Del Fuerte.
INTRODUCCION:
La química clínica utiliza procesos químicos para medir los niveles de los componentes
químicos en la sangre. Las muestras más comúnmente utilizadas en la química clínica son
la sangre y la orina. Existen diversos exámenes para analizar casi todos los tipos de
componentes químicos presentes en la sangre o en la orina (2).
MUESTRAS:
Suero o plasma recogido mediante procedimiento estándar. El suero o plasma deben
separarse lo más pronto posible de los elementos celulares para evitar glucolisis. La adición
de fluoruro sódico previene la glucolisis.
La glucosa en suero o plasma es estable 5 dias a 2-8°C.
Líquido cefalorraquídeo recogido por procedimiento estándar. El líquido cefalorraquídeo
puede estar contaminado por bacterias u otras células y por lo tanto la glucosa debe ser
analizada inmediatamente.
PROCEDIMIENTO:
1. Atemperar el reactivo a temperatura ambiente.
2. Pipetear en tubos de ensayo.
Blanco Patrón Muestra
Patrón (S) -- 10uL --
Muestra -- -- 10uL
Reactivo (A) 1mL 1mL 1mL
3. Agitar bien e incubar los tubos 10 minutos a temperatura ambiente o durante 5
minutos a 37°C.
4. Leer absorbancia del patrón y de la muestra a 500 nm frente al blanco. El color es
estable durante al menos 2 horas.
CALCULO: (Amuestra/Apatrón) * Cpatrón = Cmuestra
VALORES DE REFERENCIA SEGÚN INSERTO: Neonato, prematuro 25-80 mg/dL =
1,39-4,44 mmol/L. Neonato, a término 30-90 mg/dL = 1,67-5,00 mmol/L. Niños, adultos
70-105 mg/dL = 3,89-5,83 mmol/L.
MUESTRAS:
Suero o plasma recogidos mediante procedimientos estándar. El colesterol en suero o
plasma es estable 7 días a 2-8ºC. Pueden utilizarse como anticoagulantes la heparina,
EDTA, oxalato o fluoruro.
PROCEDIMIENTO:
1. Atemperar el Reactivo a temperatura ambiente
2. Pipetear en tubos de ensayo:
Blanco Patrón Muestra
Patrón (S) -- 10uL --
Muestra -- -- 10uL
Reactivo (A) 1mL 1mL 1mL
3. Agitar bien e incubar los tubos durante 10 minutos a temperatura ambiente (16-
25ºC) o durante 5 minutos a 37ºC.
4. Leer la absorbancia (A) del Patrón y de la Muestra a 500 nm frente al Blanco. El
color es estable durante al menos 2 horas.
CALCULO: (Amuestra/Apatrón) * Cpatrón = Cmuestra
VALORES DE REFERENCIA SEGÚN INSERTO: Los siguientes valores discriminantes
universales han sido establecidos por el US National Cholesterol Education Program y
también aceptados en otros países para la evaluación del riesgo de enfermedad de las
arterias coronarias:
Hasta 200 mg/dL = 5,2 mmol/L Optimo
200-239 mg/dL = 5,2-6,21 mmol/L Moderado
> 240 mg/dL = > 6,24 mmol/L Elevado
MUESTRAS:
Suero o plasma recogidos mediante procedimientos estándar. El Colesterol HDL en suero o
plasma es estable 7 días a 2-8ºC. Los anticoagulantes como la heparina, EDTA, oxalato o
fluoruro, no interfieren
PROCEDIMIENTO:
Precipitación:
1. Pipetear en un tubo de centrífuga: Muestra =0,2 mL, Reactivo (A) (kit de Colesterol
HDL)= 0,5 mL
2. Agitar bien y dejar durante 10 minutos a temperatura ambiente.
3. Centrifugar durante 10 minutos a un mínimo de 4.000 r.p.m. 4. Recoger con cuidado el
sobrenadante
Colorimetría
5. Atemperar el Reactivo (kit de Colesterol) a temperatura ambiente.
6. Pipetear en tubos de ensayo:
Blanco Patrón Muestra
Agua destilada 50uL -- --
Patrón (S) -- 50uL --
Muestra -- -- 50uL
Reactivo (B) 1mL 1mL 1mL
7. Agitar bien e incubar los tubos durante 30 minutos a temperatura ambiente (16-25ºC) o
durante 10 minutos a 37ºC.
8. Leer la absorbancia (A) del Patrón y de la Muestra a 500 nm frente al Blanco. El color es
estable durante al menos 30 minutos.
MUESTRAS:
PROCEDIMIENTO:
1. Atemperar el Reactivo a temperatura ambiente.
2. Pipetear en tubos de ensayo:
Blanco Patrón Muestra
Patrón (S) -- 10uL --
Muestra -- -- 10uL
Reactivo (A) 1mL 1mL 1mL
3. Agitar bien e incubar los tubos durante 15 minutos a temperatura ambiente (16-25ºC) o
durante 5 minutos a 37ºC.
4. Leer la absorbancia (A) del Patrón y de la Muestra a 500 nm frente al Blanco. El color es
estable durante al menos 2 horas
MUESTRAS:
Suero, plasma u orina recogidos mediante procedimientos estándar. Diluir la orina 1/10 con
agua destilada antes del ensayo. El ácido úrico en suero o plasma es estable 7 días a 2-8ºC.
Los anticoagulantes como la heparina, EDTA, oxalato o fluoruro no interfieren. El ácido
úrico en orina es estable 4 días a temperatura ambiente si se ajusta el pH a > 8 con NaOH.
No refrigerar.
PROCEDIMIENTO:
1. Atemperar el Reactivo a temperatura ambiente.
2. Pipetear en tubos de ensayo:
Blanco Patrón Muestra
Agua destilada 25uL -- --
Patrón (S) -- 25uL --
Muestra -- -- 25uL
Reactivo (A) 1mL 1mL 1mL
3. Agitar bien e incubar los tubos durante 10 minutos a temperatura ambiente (16-25ºC) o
durante 5 minutos a 37ºC.
4. Leer la absorbancia (A) del Patrón y de la Muestra a 520 nm frente al Blanco. El color es
estable durante al menos 30 minutos.
MUESTRAS:
Suero, plasma u orina recogidos mediante procedimientos estándar. Diluir la orina 1/50 con
agua destilada antes del ensayo. La urea en suero o plasma es estable 7 días a 2-8ºC. Se
recomienda la heparina como anticoagulante. La urea en orina es estable 3 días a
temperatura ambiente si no se produce crecimiento bacteriano.
PROCEDIMIENTO:
1. Atemperar los Reactivos a temperatura ambiente.
2. Pipetear en tubos de ensayo:
Blanco Patrón Muestra
Patrón (S) -- 10uL --
Muestra -- -- 10uL
Reactivo (A) 1mL 1mL 1mL
3. Agitar bien e incubar los tubos durante 10 minutos a temperatura ambiente (16-25ºC) o
durante 5 minutos a 37ºC.
4. Pipetear: Reactivo (B) 1,0 mL
5. Agitar bien e incubar los tubos durante 10 minutos a temperatura ambiente (16-25ºC) o
durante 5 minutos a 37ºC. 6. Leer la absorbancia (A) del Patrón y de la Muestra a 600 nm
frente al Blanco. El color es estable durante al menos 2 horas
MUESTRAS:
Suero recogido mediante procedimientos estándar. La bilirrubina en suero es estable 2 días
a 2-8ºC si se protege de la luz
PROCEDIMIENTO:
1. Pipetear en tubos de ensayo:
Blanco reactivo Blanco de Muestra Patron
muestra
Agua 100ul -- -- --
destilada
Muestra -- 100ul 100ul --
Patrón -- -- -- 100ul
Reactivo -- 1ml -- --
Reactivo de 1ml -- 1ml 1ml
trabajo
MUESTRAS:
Suero, plasma y orina, recogidos mediante procedimientos estándar. Diluir la orina fresca
1/50 con agua destilada antes de medir. Los anticoagulantes como la heparina, EDTA,
oxalato o fluoruro, no interfieren.
La creatinina en las muestras es estable 24 horas a 2-8ºC
PROCEDIMIENTO:
1. Precalentar el Reactivo de Trabajo y el instrumento a 37ºC.
2. Pipetear en una cubeta
Reactivo de trabajo 1ml
Patrón o muestra 0.1ml