24/8/23, 11:51 Neuro

│Fecha: 24/08/2023 │Nombre: antu ricouz │Edad: 1 Años 5 Meses │País: Chile

│Sexo: Femenino Masculino

Resultados
Puntaje total: 28 │Puntaje asimetrias: 1

Examen Neurológico

Evaluación de la función de los Pares Craneales

Puntaje Puntaje Puntaje Puntaje Puntaje Asimetría

3 2 1 0 (3, 2, 1, 0) (Sí=1, No=0)

Sonríe o reacciona a
Apariencia facial Cierra los ojos pero no Apariencia facial
los estímulos
(En reposo y al llorar o ser con firmeza, pobre inexpresiva, no reacciona 1 No
cerrando los ojos y
estimulado) expresión facial a los estímulos.
haciendo muecas

Movimientos oculares
Movimientos oculares
conjugados normales
Intermitente Continuo
Desviación de los ojos o Desviación de los ojos o 3 No
movimientos anormales movimientos anormales

Respuesta visual Sigue el objeto en un

Sigue el objeto en un
Habilidad para seguir un arco incompleto o No sigue el objeto 3 No
arco completo
objeto blanco y negro asimétrico

Respuesta Auditiva
Respuesta a un sonajero
Reacción dudosa al
Responde al estímulo
estímulo o responde No responde 3 No
desde ambos lados
asimétricamente

Succión /deglución
Observe al niño
succionando del pecho o
de un biberón. Si es
mayor, pregunte sobre Buena succión y Pobre succión y/o No reflejo de succión, no
1 No
alimentación asociada a deglución deglución deglución
tos o a excesiva salivación

2.- EVALUACIÓN DE LA POSTURA (Observar y registrar asimetrías)

Puntaje Puntaje Puntaje Puntaje Puntaje Asimetría

3 2 1 0 (3, 2, 1, 0) (Sí=1, No=0)

Cabeza
0 No
en sedestación Ligeramente inclinada Marcadamente
Recta; en la hacia un lado o hacia inclinada hacia un lado
línea media atrás o delante o atrás o delante

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Tronco
0 No
en sedestación Muy Hiper-
Inclinadocurvado
Recto Ligeramente curvado o extendido lateralmente
inclinado lateralmente
Ligera rotación interna o
Marcada rotación
rotación externa
En posición neutra, interna o rotación
Brazos
centrados o ligeramente externa o postura 0 No
en reposo Intermitente postura
flexionados distónica postura
distónica
hemiparética

Intermitente Persistente
Manos Manos abiertas pulgar aducto o manos Pulgar aducto o manos 1 No
cerradas cerradas

Capacidad para mantenerse
sentado con la espalda recta
o ligeramente inclinada
(sedestación con las piernas
estiradas)
Piernas
En sedestación
En supino y
bipedestación
Piernas en posición neutra
rectas o ligeramente
dobladas
Incapacidad para
mantenerse sentado a
Capacidad para
menos que las rodillas
mantenerse sentado con
queden marcadamente
la espalda recta pero las
flexionadas (no
rodillas flexionadas 15-
mantiene la
20%
sedestación con las
piernas estiradas)
Ligera
rotación
interna o 1 No
rotación
externa
Rotación interna o
rotación externa de
Marcada rotación
caderas
interna o rotación
externa o extensión o
flexión fija o
contracturas en caderas
y rodillas

Ligera Marcada rotación

rotación interna o interna o rotación
Centrados en posición neutra
rotación externa externa de tobillo

Pies Intermitente Tendencia Persistente Tendencia a

En supino y Dedos de los pies rectos, 1 No
a mantenerse de mantenerse de puntillas
bipedestación entre flexión y extensión
puntillas o a extender o o a extender o flexionar
flexionar los dedos los dedos

3.- EVALUACIÓN DE LOS MOVIMIENTOS

Puntaje Puntaje Puntaje Puntaje Puntaje Asimetría

3 2 1 0 (3, 2, 1, 0) (Sí=1, No=0)
Cantidad
observar con el niño en Normales Excesivos o lentos Mínimos o nulos 0 No
decúbito supino
Espasmódicos y
sincrónicos
Espasmos
Calidad extensores
observar la actividad motora Bruscos, Atetoides
voluntaria espontánea del Libres, lternantes, y suaves entrecortados Atáxicos 2 No
niño durante el transcurso de Ligero temblor Muy temblorosos
la evaluación Espasmos
mioclónicos
Movimientos
distónicos

4.- EVALUACIÓN DEL TONO

Puntaje Puntaje Puntaje Puntaje Puntaje Asimetría

3 2 1 0 (3, 2, 1, 0) (Sí=1, No=0)

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Signo de la bufanda Rango
Tomar la mano del niño y desplazar
el brazo cruzando el pecho hasta
1 No
que se note resistencia. Observar la
posición del codo con relación a la
DI DI D I DI Ó DI
línea media.
Resistencia No existe Resistencia no
Elevación pasiva del hombro superable resistencia superable
Levantar el brazo hacia arriba junto Dificultad para
a la cabeza. Observar la resistencia vencer la 1 No
que ofrecen el hombro y el codo a resistencia
dicho estiramiento D I D I
D I
Resistencia
Pronación/ supinación Pronación y Pronación completa
superable para la
Estabilizar el brazo mientras se supinación y supinación no
150-160º pronación/ 2 Sí
realiza pronación y supinación de completas, no posible. Marcada
supinación
antebrazo. Observar la resistencia. existe resistencia resistencia
completa
Rango: 150-80º 150-160º >170º <80º
Aductores de cadera
Manteniendo ambas piernas
extendidas, separarlas en abducción 3 No
lo máximo que sea posible. Observar
D I D I D I D I D I
el ángulo formado por las piernas

Ángulo poplíteo ~90º o >170º

Manteniendo las nalgas del niño Rango: 150º-100º 20-30º <80º
sobre la superficie, flexionar ambas
caderas sobre el abdomen. Luego D I 2 No
extender las rodillas hasta que haya
resistencia. Note el ángulo entre la D I D I D I D I
parte superior e inferior de la D I
pierna.

Dorsiflexión de tobillo Rango: 30º-85º <20º o 90º >90º

20º-30º
Con la rodilla extendida, realizar
3 No
dorsiflexión de tobillo. Observar el D I D I
D I D I D I D I
ángulo entre el pie y la pierna.

"Pull to sit"
Traccionar de las muñecas del niño
0 No
para sentarle (soportar la cabeza si
es necesario)
Suspensión ventral
Sostener al niño alrededor del
tronco, horizontalmente en
0 No
suspensión ventral; note la posición
de la espalda, los miembros y la
cabeza.

5.- REFLEJOS Y REACCIONES

Puntaje Puntaje Puntaje Puntaje Puntaje Asimetría
3 2 1 0 (3, 2, 1, 0) (Sí=1, No=0)
Protección del brazo
Traccionar del niño por el brazo desde
la posición supina para llevarlo hacia
sentado (estabilizar la cadera Brazo 0 No
contralateral) y observar la reacción del Brazo y mano Brazo completamente
brazo libre extendidos semiflexionado flexionado
D I D I D I

Suspensión vertical
Sostener al niño por debajo de las axilas
asegurándose que las piernas no tocan
0 No
ninguna superficie –puede "hacer No patalea incluso
Una pierna
cosquillas" en los pies para estimular el Pataleo simétrico si es estimulado, o
y alternante patalea más o
pataleo adopta una
pataleo pobre
posición "en tijera"
Suspensión lateral
(describir el lado superior). Sostener al
niño cerca de las caderas. Desde la
0 No
vertical, inclinarlo a los lados hacia la
horizontal. Observar la respuesta del D I D I D I
D I
tronco, columna, miembros y cabeza

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Paracaídas
Sostener al niño verticalmente e
inclinarlo rápidamente hacia delante. 0 No
Observar la reacción/ simetría de la (después de los 6 (después de los 6
respuesta de los brazos meses) meses)
Ligeramente
Reflejos tendinosos Exaltados
Se obtienen con exaltados
Con el niño relajado, sentado o Clono o ausencia
facilidad bíceps 0 No
tumbado –usar un martillo pequeño de bíceps rodilla bíceps rodilla
rodilla tobillo bíceps rodilla
reflejos tobillo tobillo
tobillo

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