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PROTESIS PARCIAL

REMOVIBLE.

ELEMENTOS DE UNA PROTESIS PARCIAL


REMOVIBLE:

1. RETENEDORES (GANCHOS)
2. CONECTORES MAYORES.
3. CONECTORES MENORES.
4. BASES.

5. DIENTES
GANCHOS
a. DESCANSO OCLUSAL
b. CUERPO.
c. HOMBROS
d. EXTREMOS
TERMINALES.
e. BRAZOS DEL GANCHO
f. COLUMNA
g. BRAZO DE ACCESO
h. TERMINAL (INFRA
PROMINENCIAL.)
NICHO Y DESCANSO OCLUSAL( GANCHO CIRCULAR O
TIPO ACKERS).
NICHOS:OCLUSAL E
INCISAL
ELEMENTOS FUNCIONALES
 BRAZOS RETENTIVO:  (FUNCIÓN)
RESISTIR EL DESPLAZAMIENTO SOBRE
EL DIENTE, MANTENIENDO LA PROTESIS
EN SU POSICIÓN DENTRO DE LA BOCA.

 BRAZO RECIPROCO: SE ENCUENTRA EN


OPOSICIÓN AL BRAZO RETENTIVO.
- FUNCIÓN: CONTRARRESTAR LAS FUERZAS
GENERADAS CONTRA EL DIENTE POR EL
BRAZO RETENTIVO.
 ES RIGIDO Y CONTRIBUYE A LA ESTABILIDAD
HORIZONTAL Y PROPORCIONA SOPORTE Y
CIERTA RETENCIÓN EN VIRTUD DE SU
CONTACTO CON LA SUPERFICIE DEL DIENTE.

DESCANSO OCLUSAL:
EVITA LA INTRUSION DE LA PROTESIS.
CONECTOR MENOR:
ES LA PARTE DEL GANCHO QUE UNE EL CUERPO
Y BRAZOS AL ESQUELETO.O CONECTOR
MAYOR.
BRAZO DE ACCESO:
ES EL CONECTOR MENOR QUE UNE LA
TERMINAL DEL GANCHO DE BARRA CON EL
RESTO DEL ESQUELETO.
TIPOS DE GANCHOS
1. VACIADO.
2. ALAMBRE FORJADO.
3. COMBINADO.

1. VACIADO: ORO Ó ALEACIÓN CROMO COBALTO SE FABRICA


DE:
CERA Ó PLASTICO. SE EMPLEA EN EL 95% DE LAS
PROTESIS.

CLASIFICACIÓN SEGÚN SU DISEÑO:

• GANCHO CIRCULAR  (AKERS Ó SUPRAPROMINENCIAL O


DE TRACCIÓN).

* GANCHO DE BARRA: DE PROYECCIÓN VERTICAL, DE


ROACH , INFRAPROMINENCIAL O DE EMPUJE.
ºGANCHOS
FUNCIONES: CONTRIBUIR A:
 RETENCIÓN.

 ESTABILIDAD.

 SOPORTE DE LA PROTESIS.

 3 ATRIBUTOS PARA TODO


GANCHO:

CIRCUNSCRIPCIÓN.
RECIPROCIDAD.
PASIVIDAD.
GANCHO: INFRAPROMINENCIAL,
DE PROYECCION VERTICAL, DE EMPUJE, O DE
ROACH.
RETENCIÓN: PROPIEDAD QUE HACE POSIBLE
QUE RESISTA EL DESPLAZAMIENTO DE LA
PROTESIS EN DIRECIÓN OCLUSAL.
 LA FUERZA DESPLAZANTE PUEDE SER ACTIVADA POR:
HABLAR.
ACCIÓN MUSCULAR.
MASTICACIÓN.
DEGLUCIÓN.
LOS ALIMENTOS DUROS, PEGAJOSOS O LA GRAVEDAD.(sup)

 ESTABILIZACIÓN RESISTENCIA DADA POR EL GANCHO AL


DESPLAZAMIENTO EN SENTIDO HORIZONTAL.

 SOPORTE: PROPIEDAD DEL GANCHO QUE IMPIDE QUE ESTE SE


DESPLACE EN DIRECCIÓN GINGIVAL: (DESCANSO OCLUSAL).
 DR.NIETO
ATRIBUTOS DE LOS GANCHOS

CIRCUNSCRIPCIÓN:
☼ QUE DEBE RODEAR POR LO MENOS 180º DE LA CORONA.


RECIPROCIDAD:
☼ EL MEDIO POR EL CUAL UNA PARTE DEL APARATO TIENE POR
OBJETO CONTRARRESTAR EL EFECTO CREADO POR LA OTRA
PARTE. (BRAZO RETENTIVO).

☼ PASIVIDAD:
☼ CUANDO EL GANCHO SE ENCUENTRA EN SU LUGAR
SOBRE EL DIENTE, DEBE SER PASIVO (NO EJERCER
PRESIÓN CONTRA EL DIENTE).DR.NIETO
reciprocidad
CONECTORES MAYORES

 FUNCIÓN:
 UNIR LOS DIVERSOS ELEMENTOS ESTRUCTURALES DE LA
PROTESIS.

SUPERIORES:
 BARRA PALATINA.
2 BARRA DOBLE (A-P).ANTERO-POSTERIOR
3 HERRADURA.
4 CONECTOR PALATINO COMPLETO.
LA ELECCIÓN DEL CONECTOR MAYOR SE
HACE EN BASE A LA NECESIDAD DE:

 SOPORTE.

 NUMERO Y LOCALIZACIÓN
DE LOS DIENTES QUE SE
VAN A REEMPLAZAR.

 NUMERO DE GANCHOS

 CIERTOS IMPERATIVOS
ANATOMICOS
PECULIARES
DE LOS MAXILARES.
CONECTORES INFERIORES

1. BARRA
LINGUAL
2. BARRA
LINGUAL
DOBLE.
3. PLACA
LINGUAL
.
LA SELECCIÓN DE LOS CONECTORES VA A
DEPENDER DE:

LA NECESIDAD DE RETENCIÓN INDIRECTA


O DE ESTABILIZACIÓN HORIZONTAL, ASI
COMO DE LOS IMPERATIVOS ANATOMICOS.

LA CANTIDAD DE RETENCIÓN, ESTABILIDAD Y


SOPORTE OBTENIDOS SERA
DIRECTAMENTE PROPORCIONAL A LA
CANTIDAD DE SUPERFICIE CUBIERTA.
OTROS FACTORES:
1. TORUS PALATINOS, LINGUALES.
2. SUBSTITUCIÓN DE DIENTES
ANTERIORES.
3. RETENCIÓN INDIRECTA.
4. NECESIDAD DE ESTABILIZAR DIENTES
MOVILES.
5. CONSIDERACIONES FONETICAS.
6. ACTITUD MENTAL DEL PACIENTE
BARRA PALATINA
INDICACIONES:
A. CUANDO SE SUSTITUYEN 1 Ó 2
DIENTES DE CADA LADO DE LA
ARCADA.

B. CUANDO LOS ESPACIOS


ESTAN LIMITADOS POR
DIENTES.

C. CUANDO LA NECESIDAD DE
SOPORTE PALATINO SEA
MINIMA.
DETALLES

ESTRUCTURALES:
DEBE SER AMPLIA Y DELGADA. EN LUGAR DE ESTRECHA Y
GRUESA.

LA SUPERFICIE CUBIERTA DEPENDERA DE:

1- LONGITUD DEL ESPACIO O ESPACIOS DESDENTADOS Y LA


CANTIDAD DE SOPORTE NECESARIO.

2- LOS BORDES ANTERIOR Y POSTERIOR DE LA BARRA DEBEN


SER LIGERAMENTE REDONDEADOS PARA LOGRAR EL
CONTACTO INTIMO CON LA MUCOSA.

- EXCEPTO SOBRE ESTRUCTURAS RIGIDAS COMO:

RAFE PALATINO MEDIO


TORUS PALATINO
BARRA DOBLE (A-P): SE USA
 LOS PILARES ANTERIORES Y POSTERIORES ESTAN
MUY SEPARADOS, Y EL CONECTOR PALATINO
COMPLETO ESTA CONTRAINDICADO. (TORUS Ó
ACTITUD DEL PACIENTE).
ESTRUCTURA: DEBE SER ; AMPLIA Y PLANA CON
SUS BORDES COLOCADOS EN DEPRESIONES Y
DECLIVES DE LAS RUGAS PALATINAS, EN LUGAR DE
COLOCARLOS SOBRE CRESTAS.
 LOS BORDES DEBEN SER: REDONDEADOS Y
BISELADOS, CON EL FIN DE QUE LA LENGUA NO LOS
ADVIERTA.
LA BARRA POSTERIOR DEBE COLOCARSE
EN LA PORCIÓN POSTERIOR DEL PALADAR
(LINEA DE VIBRACIÓN)
CONECTOR DE HERRADURA
 APLICACIONES:

1. SUSTITUCIÓN DE VARIOS DIENTES ANTERIORES.


2. TORUS PALATINO.

- ESTRUCTURA:

• TAN DELGADA COMO SEA POSIBLE, RESISTENTE Y RIGIDO, CON RUGAS


PALATINAS.

* EL MATERIAL DE LAS EXTENSIONES DEBE SER ELABORADO DE METAL O CON


RESINA ACRILICA.
• LAS EXTENSIONES LIBRES DEBEN SER REBASABLES
• 0 REAJUSTABLES EJ: ( CLASE I Y 2 DE KENNEDY ).

* EL SELLADO EN ZONA FLEXIBLE PERO MOVIL ENTRE


LA ESCOTADURA HAMULAR PASANDO POR LAS
FOVEOLAS PALATINAS.
CRITERIO PARA LA SELECCIÓN
DEL CONECTOR INFERIOR:
 CONECTOR INFERIOR: TIENE POCA CAPACIDAD
DE SOPORTE DEBIDO A LA ANATOMIA DE LA MISMA.
YA QUE LOS PROCESOS RESIDUALES
PROPORCIONAN MENOS SOPORTE POR LO QUE
ES NECESARIA LA RETENCIÓN INDIRECTA, PARA
AYUDAR A ESTABILIZAR LA PROTESIS.
PRINCIPIOS BASICOS DEL DISEÑO

A) SIEMPRE QUE SEA POSIBLE EVITAR:


CUBRIR MUCOSA Y DIENTES, CUANDO
NO EXISTA MOTIVO IMPORTANTE PARA
HACERLO.

RAZÓN: EVITA LA AUTOLIMPIEZA DE LA SALIVA Y


LENGUA, LA ESTIMULACIÓN NATURAL DE LOS
ALIMENTOS DURANTE LA MASTICACIÓN.
OTROS ELECCIÓN: ESTABILIZAR LOS DIENTES
-LA MAS IMPORTANTE: ANATOMIA
LA RETENCIÓN INDIRECTA: APARIENCIA
PREVENCIÓN
PREFERENCIA DEL PX.
BARRA LINGUAL: SENCILLA
Y TOLERABLE.
ESTRUCTURA:

1. FORMA DE MITAD DE PERA EN LA PORCIÓN


DE CRUCE CON LA PARTE MÁS DELGADA,
HACIA EL BORDE INFERIOR.

2. EL BORDE SUPERIOR DEBE LIBRAR LOS


MARGENES GINGIVALES EN UNA PORCION
MINIMA (2 Ó 3mm).

3. EL BORDE INFERIOR NO DEBE INTERFERIR


CON EL FRENILLO LINGUAL (AL ELEVAR LA
LENGUA).

4. DEBE SEGUIR FIELMENTE EL CONTORNO DE


LA SUPERFICIE LINGUAL DE LA MANDIBULA,
HACIENDO LIGERO CONTACTO CON LA
MUCOSA.
BARRA LINGUAL DOBLE( barra de
Kennedy o barra hendida)
 Excelente retenedor indirecto
 Contribuye a la estabilidad horizontal de la prótesis.
 Distribuye las fuerzas entre todos los dientes que
hace contacto, repartiendo la carga.

 Desventajas:-

 Debe ser empleado con cautela en dientes


apiñados o sobre-puestos,ya que dificultan el ajuste
de la barra sobre la supericie lingual de cada diente.
BARRA LINGUAL DOBLE
BARRA LINGUAL DOBLE
PLACA LINGUAL
 MUY CONTROVERTIDA, YA QUE EVITA:

1. EL ESTIMULO FISIOLOGICO.
2. LA AUTOLIMPIEZA.
3. Y SUELE EROSIONAR LAS SUPERFICIES LINGUALES.

- ES UN EXCELENTE: RETENEDOR INDIRECTO Y ESTABILIZADOR.

- INDICACIONES:
 TORUS LINGUAL.

 FRENILLO ALTO.
FORMACIÓN EXCESIVA DE SARRO.

 PLANEACIÓN PREVENTIVA
 (AÑADIR DIENTES EN EL FUTURO)
PLACA LINGUAL
PLACA LINGUAL
ESTRUCTURA: EL BORDE SUPERIOR DEBE
ENCONTRARSE EN EL TERCIO ½ DE LA SUP.
LINGUAL DE LOS DIENTES ANTERIORES
INFERIORES

 EL METAL DEBE SER CONTORNEADO SIMULANDO LAS


SUPERFICIES LINGUALES DE LOS DIENTES.

 SUS BORDES DEBEN ADAPTARSE INTIMAMENTE A LA SUP.


LINGUAL DE LOS DIENTES.

 RIGIDO Y SOPORTADO SOBRE LOS DIENTES NATURALES


PARA EVITAR EL DESPLAZAMIENTO HACIA LOS TEJIDOS.
 (INTRUSION)
PLACAS INTER PROXIMALES Y
BASE DE EXTENSIÓN DISTAL
1. AMPLIO (BUCO-LINGUALMENTE) PARA DAR MÁS RESISTENCIA.
2. ESTRECHO (MESIO-DISTALMENTE) PARA QUE NO INTERFIERA CON LA
COLOCACIÓN DE LOS DIENTES SUSTITUTOS.

REJILLA DE RETENCIÓN:
PROPORCIONA
PROPO ANCLAJE SEGURO PARA LA BASE DE RESINA
ACRILICA.
1. DISEÑO RETENTIVO DE LA BASE.
2. RESISTENTE Y RIGIDA.
3. NO DEBE SER VOLUMINOSA.

FORMA : REJILLA ABIERTA


MALLA
PLACA INTERPROXIMAL
TOPES TISULARES
 PARTE DE LA REJILLA DE RETENCIÓN
PARA LA BASE DE EXTENSIÓN
DISTAL. SE ENCUENTRA EN
CONTACTO CON EL PROCESO
RESIDUAL DEL MODELO DE YESO.

 FUNCIÓN: EVITAR QUE EL ARMAZÓN


SE DESLICE HACIA ABAJO AL
COLOCAR LA RESINA ACRILICA EN EL
MOLDE.
TOPES TISULARES
ADITAMENTO PARA MEDICION DE
RETENCIONES

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