HONGOS DISFÓRMICOS

NOMBRE INFORMACIÓN CICLO S/S ADICCIONAL

- Histoplasmodium Capsulatum
- H.C var Dubossi (África)
HISTOPLASMOSIS
- Paraccocidioides Brasilensis
(+ prevalente)
↑ Brasil ↑hombre
PARACOCCIDIOMICOSIS
Coccidiodes inmmitis: California
C. posadasii: Sudamérica y resto
COCCIDIOMICOSIS
- Pájaros/murciélagos contienen
esporas del hongo y las eliminan por
las heces, éstas al aire vuelan
- La persona corriendo inhala las
esporas
- Neumonitis, en inmunocompetentes
se resuelve
- En la fase tisular, la fase de levadura
es fagocitada y se multiplica x
gemación intrac.
- Si fagocitos pasan a la sangre,
histoplasmosis diseminada (grave)
Persona trabaja en la tierra, inhala las
esporas y se establece infección en el
pulmón
- AGUDA: - Cultivo Saboraud
* 90% asintomáticos, cuadro viral
- P. incubación: 10-30d
* P. de incubación: 7-21 d
- HISTOPLASMOSIS PULMONAR
CAVITADA
- DISEMINADA:
* x reactivación
* Inmunosupresión y > 55ª
* Hígado, bazo, digestivo, SNC
- AFRICANA: piel y huesos
- AGUDA/JUVENIL: sist. Estrógenos: efecto protector
Reticuloendotelial p. incubación: 10-30d
- CRÓNICA/ADULTA:
* Varones Tto:
* Amplio periodo de latencia - anfotericina B
* Pulmonar con diseminación
- Azoles (itra)
* Complicaciones:
La cicatrización puede dar secuelas - SXT
fibróticas que ocasionan disfagia,
disfonía, insuf. Suprarrenal y obstrucción
intestinal
- AGUDA: P. de cultivo: 3-5 días
*P. incubación: 7-21 d Tto:
- Anfotericina liposomal
* Evitar complicaciones, vigilar c/3-6m
c/2ª - Azoles (itra, fluco, keto)

- Blastomyces Dermatitidis
América del norte este
(Michingan)
BLASTOMICOSIS
- Sporothrix Schenkii
Distribución universal, ↑ áreas
cálidas y tropicales
ESPOROTRICOSIS
- Pennicillum Marneffei
PENICILOSIS Sudeste asiático
Se encuentra en las plantas.
Ocurre cuando la piel se rompe al
manipular rosales, zarzas o tierra con
mucho abono
E. ocupacional
Reservorio: humano y ratas de bambú
* Reumatismo del desierto/ Fiebre del *Profilaxis en receptores de
valle de san Joaquín: artralgias + fiebre+ órganos sólidos (1º años post)
eritema nudoso con Fluconazol si serología
- DISEMINADA: piel, huesos, SNC previa + o Coccidiomicosis
- AGUDA:
*P. incubación 30-45d
* 50% asintomáticos
* inicio brusco: fiebre+ artralgias +
mialgias + escalofríos
* Resolución 3 sem
- CRÓNICA:
*Pulmonar
* Extrapulmonar:
- Piel: verrugas, ulceras, nódulos sc
- Huesos - SCN
-Genitourinario
- Lesiones nodulares sc que se pueden Hongo filamentoso con
diseminar x trayecto linfático florecillas.
- Lesiones linfocutáneas + fctes (mano y P. de cultivo: 2-7d
brazo) si no se trata, la piel suprayacente
se enrojece y puede necrosarse luego, a
veces con abceso, úlcera y sobreinfección
bacteriana
- En VIH + Tto:
- Lesiones cutáneas similares a - Anfotericina + Itraconazol
Molluscum contagiosum ↑ riesgo de recaídas: profilaxis
- lindoadenopatía generalizada 2º con Itraconazol
- Hepatoesplenomegalia
 HONGOS DERMATOFITOS (Tinea)

INFORMACIÓN CICLO DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO

Son hongos filamentosos multicelulares
que requieren de queratina para su
nutrición y que deben de encontrarse en el
estrato córneo, cabello u uñas.
- EPIDERMOPHYTON
- MICROSPORUM
- TRICHOPHYTON
Según procedencia de la queratina
- Geofílicos (suelo)
- Antropofílicos (hombre)
- Zoofílicos (animales)
Pueden presentarse en estado: - Luz de Wood: - ORAL: efecto sistémico
- Anamorfo o imperfecto (asexual): Luz UV, filtro óxido de níquel *Azoles
Tres anteriores. Hyphomycetes del filum * Azul: piel * Griseofulvina: T. ungeum 6m (manos)- 1a
Deuteromycota * Verde: dermatofitos (pies)
* Rojo: bacterias * Terbinafina (+ queratina y tej.graso)
- Teleomorfo o perfecto (sexual) * Amarillo: micosis * Nistatina
+ fctes:
- Toma de muestras
- Trycophiton rubrum (tinea ungium, pedis,
corporis) - Microscopía (KOH o blanco de calcoflúor) - TÓPICO:
* Retrasan crecimiento
- Trycophiton mentagrophytes * Dx presuntivo
- Microsporum canis * sembrarse en Agar Sabouraud con
cloranfenicol (+ actidiona) incubarse a 30º,
1m. Revisarse 2 veces x sem.
- PCR (+ sensible y específico en piel y pelo)