ANATOMIA DE MANO

1. MUSCULOS DE LA MANO:

INTRINSICOS:

EMINENCIA TENER

1) Abductor Corto Del Pulgar

2) Oponente Del Pulgar
3) Flexor Corto Del Pulgar
4) Aductor Corto Del Pulgar

EMINENCIA HIPOTENER

1) Palmar Corto
2) Aductor Del Meñique
3) Flexor Corto Del Meñique
4) Oponente Del Meñique

LUMBRICALES

EXTRINSICOS:

REGIÓN ANTERIOR/ PALMAR

1) Palmar Mayor
2) Palmar Menor
3) Cubital Anterior
4) Flexor Comun Profundo De Los Dedos
5) Flexor Superficial De Los Dedos
6) Flexor Largo Del Pulgar

REGIÓN DORSAL

1) 1er Radial
2) 2do Radial
3) Cubital Posterior
4) Extensor Corto Del Pulga
 5) Extensor Largo Del Pulgar
6) Abductor Largo Del Pugar
7) Extensor Comun De Los Dedos
8) Extensor Propio Del Indice
9) Extensor Propio Del Meñique
2. ZONA VOLAR:
3. ZONAS HASTA EL HOMBRO:

ZONAS FLEXORAS

1) ZONA 1: constituida entre la inserción distal del tendón del flexor profundo, en la
base de la falange distal y la inserción distal del tendón del flexor superficial en la
mitad palmar de la falange media.
2) ZONA 2: denominada «tierra de nadie» de Bunnell; zona crítica de
poleas comprendida entre la inserción distal del tendón del flexor superficial en la
mitad palmar de la falange media o donde termina la zona 1 y el comienzo de la
vaina flexora, a nivel del cuello de los metacarpianos en el pliegue palmar distal. En
esta zona el tendón del flexor profundo perfora el tendón del flexor superficial
3) ZONA 3: «región de origen lumbrical» delimitada por el pliegue palmar distal hasta
la parte inferior del ligamento anular del carpo, en esta zona se encuentra el origen
delos lumbricales.
4) ZONA 4: Zona del túnel de carpo, por donde pasan los 9 tendones flexores y el
nervio mediano, esta región está cubierta por el ligamento transverso del carpo.
5) ZONA 5: comprende desde la parte proximal del túnel del carpo hasta la
articulación radio cubital inferior.

ZONAS EXTENSORAS

1) ZONA 1: Articulación interfálangica distal: Se encuentra entre las falanges media y

distal, justo en la articulación interfalángica distal. Contiene falanges distales,
vainas fibrosas de los dedos, vainas sinoviales de los tendones
extensores, arteriasdorsales de las arterias digitales palmares propias, ramos
dorsales de los nervios digitales propios del nervio mediano, ramos dorsales
de los nervios digitales palmares propios.
2) ZONA 2: Falange media: Zona que contiene las falanges medias del segundo
alquinto dedo, vainas fibrosas de los dedos, vainas sinoviales de los
tendonesextensores, arterias dorsales de las arterias digitales dorsales,
arteria dorsal delíndice, ramos terminales de los ramos digitales dorsales del
nervios radial, ramosdigitales de los nervios digitales del nervio ulnar.
3) ZONA 3: Articulación interfalángica proximal: Se encuentra entre las
falangesproximal y medial, justo en la articulación interfalángica proximal.
Contiene falangesmedias, vainas fibrosas de los dedos, vainas sinoviales de los
tendones extensores,arterias dorsales de las arterias digitales dorsales, arteria dorsal
del índice, ramosterminales de los ramos digitales dorsales del nervios radial, ramos
digitales de losnervios digitales del nervio ulnar.
4) ZONA 4: Falange proximal: Zona que contiene las falanges proximales del
segundoal quinto dedo, vainas fibrosas de los dedos, vainas sinoviales
de los tendonesextensores, arterias dorsales de las arterias digitales
dorsales, arteria dorsal delíndice, ramos terminales de los ramos digitales dorsales
del nervios radial, ramosdigitales de los nervios digitales del nervio ulnar.
5) ZONA 5: Articulación metacarpofalángica: Se encuentra entre los
huesosmetacarpianos y las falanges proximales. Contiene la
articulaciónmetacarpofalángica, entre las cabezas de los metacarpianos y
las bases de lasfalanges proximales, vainas sinoviales de los tendones
extensores, fascia dorsalsuperficial y fascia interósea dorsal, arterias
metacarpianas dorsales, ramos digitalesdorsales del nervio radial, nervios digitales
dorsales del nervio ulnar.
6) ZONA 6: Metacarpianos: Zona que contiene los huesos metacarpianos del
segundoal quinto dedo, vainas sinoviales de los tendones extensores,
fascia dorsalsuperficial y fascia interósea dorsal, arterias metacarpianas
dorsales, ramasperforantes, ramos digitales dorsales del nervio radial, nervios
digitales dorsales delnervio ulnar
7) ZONA 7: Retináculo extensor: Zona entre la unión miotendinosa y el
retináculoextensor, contiene los huesos del carpo, retináculo extensor,
tendones de losmúsculos extensores que ingresan a la mano envueltos en sus
 vainas sinoviales,fascia dorsal superficial, fascia posterior del antebrazo, arco dorsal
del carpo, ramadorsal del carpo de la arteria ulnar, rama dorsal de la arteria radial,
ramo superficialdel nervio radial, ramo dorsal del nervio ulnar
8) ZONA 8: Antebrazo distal: Zona distal del antebrazo, contiene las porciones
distalesde la ulna y el radio, la fascia dorsal superficial, tendones de
los músculosextensores que ingresan a la mano envueltos en sus
vainas sinoviales, fasciaposterior del antebrazo, arteria interósea posterior que es
sustituida distalmente porla arteria interósea anterior, ramo superficial del nervio
radial, ramo dorsal del nervioulnar
4. TUNEL DEL CARPO:
5. SINDROME DEL TUNEL DEL CARPO
El síndrome del túnel del carpo es un síndrome de atrapamiento producido por
compresión del nervio mediano en el túnel del carpo. La etiología de esta
enfermedad con frecuencia es desconocida, aunque en algunos casos la lesión del
nervio puede ser consecuencia directa del aumento de la presión en el nervio
mediano secundario a un sobreesfuerzo, a la inflamación de los tendones y de las
vainas sinoviales (p. ej.f en la artritis reumatoide), o a quistes que aparecen en las
articulaciones del carpo. Se cree que el aumento de la presión en el túnel del carpo
produce congestión venosa,
que induce la aparición de edema en el nervio y lesión anóxica del endotelio capilar
del propio nervio mediano.
Los pacientes suelen referir dolor y parestesias en la distribución del nervio
mediano.También se produce debilidad y pérdida de masa muscular de los músculos
de la eminencia tenar. Si se percute suavemente sobre el nervio mediano (en la zona
del retináculo flexor), se reproducen los síntomas con facilidad (signo de Tinel).
El tratamiento inicial va dirigido a reducir la inflamación y evitar cualquier
traumatismo repetitivo que produzca los síntomas. Si no se consigue una mejoría,
será necesario realizar estudios de conducción nerviosa para confirmar el
atrapamiento del nervio, que suele precisar la descompresión quirúrgica del
retináculo flexor.
6. RETINACULOS FLEXORES Y EXTENSORES:
7. INVERVACIÓN DE LOS MUSCULOS
8. REGION TENAR SON BI INERVADOS: