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LO PRIMERO DE HACES ES PERFORAR

AL MUSCULO CORACOBRAQUIAL
ESTE NERVIO ES MOTOR
COMO SENSITIVO
NERVIO MEDIANO
 Origen real:
6C, 7C, 8C Y 1D.
 Origen aparente:
 Raíz externa: nace del tronco 2dario
antero externo.
 Raíz interna: nace del tronco 2dario
antero interno.
MUSCULO MEDIANO
 Trayecto:
Desciende por la parte anterior de la arteria
axilar. Luego en el lado interno del brazo y
el canal interno del codo.
 Antebrazo: ocupa la línea media.
Desciende por la parte media de la cara
anterior del antebrazo.
 Muñeca: pasa detrás del ligamento anterior
del carpo, formando parte de las estructuras
del canal del carpo
NERVIO MEDIANO
 Relaciones:
Se relaciona con la arteria axilar.
 Afuera: nervio musculo cutáneo, musculo
coracobraquial.
 Adentro: nervio braquial cutáneo
interno, nervio cubital.
 Adelante: musculo pectoral mayor y
menor.
 Atrás: musculo subescapular.
 Pertenece al paquete neuro-vascular del
brazo.
 Se relaciona con el nervio braquial cutáneo
interno y cubital.
NERVIO MEDIANO
 A nivel del codo:
pasa entre los dos haces superficial y profundo del musculo pronador
redondo.
Luego pasa entre los haces de los músculos humero cubital y radial
del musculo flexor superficial de los dedos.
 Antebrazo:
Desciende por el eje medio.
Desciende entre los músculos flexor superficial y profundo de los
dedos.
Detrás del musculo flexor superficial de los dedos.
Esta delante del musculo flexor profundo de los dedos y del musculo
flexor largo del pulgar.
 Muñeca:
se introduce en el túnel carpiano por delante del tendón flexor del
índice.
Al salir del túnel carpiano da sus ramas terminales.
NERVIO MEDIANO
 Ramas terminales:
 Rama tenar.
 Nervio colateral externo del pulgar.
 Nervio digital común del 1 espacio del índice.
 Nervio digital común del 2 espacio.
 Nervio digital común del 3 espacio
NERVIO MEDIANO
 Territorio de inervación:
1. Músculos del antebrazo.
2. Flexor común superficial de los dedos.
3. Flexor común profundo de los dedos.
4. Flexor propio largo del pulgar
5. Palmar mayor y menor
6. Pronador redondo y cuadrado
7. 1 y 2 lumbricales
(SOF): Separador corto del pulgar, oponente del
pulgar, flexor corto del pulgar.
8. Piel de la mitad externa de la palma de la mano.
NERVIO MEDIANO
 Correlaciones clínicas
Síndrome del túnel carpiano:
En esta condición, los tendones de los
flexores largos de los dedos se hinchan
debido al uso , causando una compresión
del nervio mediano.
Esto resulta en dolor, parestesia y
adormecimiento (hormigueo) de los tres y
medio dedos laterales.
Mano de Predicador:
la flexión en las articulaciones
metacarpofalángicas e interfalángicas del
2do y 3er dedo se pierde. No se puede
cerrar el puño
NERVIO CUBITAL O ULNAR
origen
 Tronco secundario antero-interno

Origen real
 8c y1D

Trayectoria
 D. Epitróclea medial humeral
 D. lado antero-interno del antebrazo
Relación del nervio Cubital o Ulnar
 Situado entre la arteria axilar y la vena axilar.

 Adelante con los pectorales.

 Afuera con la arteria axilar.

 Adentro con vena axilar.

 Adelante con la vena axilar.

El nervio Cubital a la altura del brazo


 Desciende por dentro de la arteria humeral, cubital y vena
basílica.
Codo
 Pasa por el canal epitróclea oleocraneano.

Antebrazo
 Se sitúa delante del musculo flexor profundo de los dedos.

 Cubierto por el musculo cubital anterior en el antebrazo.

 Mas abajo se sitúa por fuera del tendón del musculo cubital
anterior.
Muñeca:
 Pasa por el conducto de guyon. Este conducto se
encuentra dentro del túnel carpiano y por fuera del gancho
del hueso ganchoso, cubierto por la aponeurosis.

Ramas colaterales
 Ramo articular en el codo

 Ramos musculares en el antebrazo para el cubital


anterior y flexor profundo de los dedos.
 Ramo de la arteria cubital -de este nace un ramo
cutáneo que inerva la piel del antebrazo.
 Ramo cutáneo dorsal de la mano: que inerva la mitad
interna del dorso de la mano y
Da 3 ramos:
 Nervio colateral dorsal externo del meñique

 Nervio 4to espacio interóseo dorsal

 Nervio 3er espacio interóseo dorsal


Ramos terminales:
A nivel del pisiforme se divide en dos ramas:
Ramo superficial: desciende por debajo de la fascia hipotenar
y se divide en dos ramos:
 Ramo medial

 Ramo lateral

Ramo profundo:
 Acompaña el ramo palmar profundo de la arteria cubital

 Se dirige hacia afuera transversalmente hasta el musculo


oponente del pulgar
 Se encuentra detrás de los músculos flexores de la mano

 Da ramos que inerva a los músculos (AFO) aductor, flexor


corto y oponente del dedo meñique
 Para el oponente del dedo pulgar y corto del dedo pulgar,
musc interóseos y flexor profundo
Territorio de inervación:
 Músculos de la mano.

 Musculo cubital anterior o flexor profundo de los dedos.

 En la mano al (PAFO) palmar cutáneo, aproximador, flexor corto,


oponente del dedo meñique. Además del oponente del pulgar,
flexor corto del dedo pulgar.
 Lumbricales 3 y 4

 Mitad interna del dorso y palma de la mano

 Arteria y vena cubital

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