NERVIOS

TIPO DE NERVIO:
MEDIANO
QUE ES - UBICACIÓN:
El nervio mediano es un ramo del plexo braquial que inerva la mayoría de los músculos
flexores del antebrazo, músculos tenares y lumbricales. También proporciona inervación
sensitiva a determinadas zonas de la piel de la mano.
El nervio mediano está formado por dos raíces, una lateral y otra medial. La raíz lateral
nace, junto con el nervio musculocutáneo, del fascículo lateral; la raíz medial constituye el
más inferior de los ramos terminales del fascículo medial. Las fibras del nervio mediano
proceden de los nervios cervicales sexto y séptimo para la raíz lateral, y del octavo nervio
cervical y el primer nervio torácico para la raíz media.
Debido a su campo de inervación, el nervio mediano nos permite realizar
tanto movimientos groseros como finos de la extremidad superior (motricidad gruesa y fina).
Un ejemplo es la oposición de los pulgares, que es importante para manejar los movimientos
con precisión y realizar una gran cantidad de actividades como escribir, enhebrar una aguja o
dar cuerda a un reloj.
TRAYECTO:
El nervio mediano atraviesa la parte inferior de la fosa axilar, desciende sobre la cara
medial del brazo y el surco bicipital medial de la fosa del codo, y alcanza el eje vertical
medio del antebrazo (figs. 149 y 150). Desciende luego verticalmente a lo largo de la línea
media del antebrazo, pasa profundo al retináculo de los músculos flexores y llega a la
palma de la mano, donde se divide en sus ramos terminales

RAMAS:

RAMOS COLATERALES: En el brazo, el nervio mediano origina un ramo vascular para

la arteria braquial (La zorthes) (v. Nervio diafisario del húmero, y un ramo articular para la
articulación del codo. Todos los demás ramos colaterales del nervio nacen en la fosa del
codo o en el antebrazo y están destinados a los músculos anteriores del antebrazo, con
excepción del músculo flexor cubital del carpo y de los dos fascículos mediales del
músculo flexor profundo de los dedos (fig. 150). El nervio mediano proporciona también,
en la parte inferior del antebrazo, un ramo cutáneo des tinado a la palma de la mano,
denominado ramo palmar del nervio mediano.

1. Ramo articular. El ramo articular se separa del nervio mediano en la parte media del
brazo, acompaña a la arteria braquial hasta el codo y alcanza luego la parte anterior y
medial de la cápsula articular, donde termina (Rüdinger).

2. Nervio superior del músculo pronador redondo. Este ramo nace del nervio mediano a
la altura del epicóndilo medial, desciende por el surco bicipital medial y aborda la cabeza
humeral del músculo pronador redondo por su cara profunda (fig. 158).
 3. Nervios de los músculos epicondíleos mediales (fig. 150). Todos los músculos
epicondíleos mediales, con excepción del músculo flexor cubital del carpo, reciben sus
ramos nerviosos de uno o dos troncos que se originan del nervio mediano posteriormente al
músculo pronador redondo, o bien entre las dos cabezas de dicho músculo. Estos ramos se
dirigen a los músculos pronador redondo (nervio inferior del músculo pronador redondo),
flexor radial del carpo, palmar largo y flexor superficial de los dedos. Este último músculo
recibe también uno o dos ramos distintos destinados a su cabeza radial.

4. Nervios de los músculos flexor profundo y pronador cuadrado. Estos nervios se

separan del nervio mediano a la altura del arco del músculo flexor superficial de los dedos.

5. Ramo palmar del nervio mediano (fig. 140). Nace del nervio mediano 3 o 4 cm
superiormente al carpo, atraviesa la fascia del antebrazo entre los tendones de los músculos
flexor radial del carpo y palmar largo, pasa anterior al retináculo de los músculos flexores y
se distribuye en la piel de la palma de la mano y de la eminencia tenar

RAMOS TERMINALES. El nervio mediano se divide, inmediatamente inferior o

posterior a la parte inferior del retináculo de los músculos flexores, en cinco ramos ter
minales que designaremos con los nombres de primero, segundo, etc., contando de lateral a
medial

1.Primer ramo, ramo tenar o nervio digital palmar I. Es el más importante. Se di rige
lateralmente hacia la eminencia tenar, en sentido transversal o siguiendo un trayecto
ligeramente recurrente; pasa anterior al tendón del músculo flexor largo del pul gar y de su
vaina.

2. Segundo ramo o nervio digital palmar lateral del pulgar. Este ramo sigue el borde
medial del músculo flexor corto del pulgar hasta la articulación metacarpofalángica, y
después la cara lateral de la vaina fibrosa del músculo flexor largo del pulgar hasta el
extremo del dedo

3. Tercer ramo o nervio digital palmar común del primer espacio interóseo. Este ramo
es muy corto y se divide enseguida en dos largos ramos: el nervio digital palmar medial del
pulgar, que se extiende hasta el extremo de este dedo, a lo largo del borde medial de la
vaina del tendón del músculo flexor largo del pulgar, y el nervio digital pal mar lateral del
índice, que alcanza la cara lateral del dedo índice discurriendo a lo largo del primer
músculo lumbrical, al cual proporciona un ramo.

4. Cuarto ramo o nervio digital palmar común del segundo espacio inter óseo. Este
nervio desciende entre los tendones de los músculos flexores del dedo índice y del dedo
medio.

5. Quinto ramo o nervio digital palmar común del tercer espacio interóseo. El nervio
digital palmar común del tercer espacio interóseo alcanza oblicuamente el intervalo
comprendido entre los tendones de los músculos flexores de los dedos medio y anular; se
comunica con el nervio cubital y se divide a la altura de las articulaciones
metacarpofalángicas en dos ramos: el nervio digital palmar medial del dedo medio y el
nervio digital palmar lateral del anular

6. Nervios digitales palmares propios. Los nervios digitales palmares propios presentan
una disposición casi idéntica en todos los dedos.

FUNCION: El nervio mediano abastece los músculos que ayudan a flexionar la muñeca y
los dedos. Es un nervio importante para los músculos que flexionan el pulgar. El nervio
mediano también da sensibilidad a la piel en gran parte de la mano alrededor de la palma, el
pulgar y los dedos índice y medio.

Inervación motora Músculos flexores del antebrazo (excepto el flexor ulnar del carpo y la
cabeza ulnar del músculo flexor profundo de los dedos);
Músculos de la eminencia tenar;
Lumbricales 1ro y 2do (radiales).

Inervación sensitiva La piel de:

Aspectos palmar y dorsal distal de los tres dedos y medio laterales y la palma
adyacente;
Aspectos palmar y dorsal distal del pulgar y la mitad radial del 2.do dedo;
Aspectos palmar y dorsal distal de los lados adyacentes del 2.do al 4.to dedo;
Porción central de la palma.

ALTERACIONES:

Disfunción del nervio mediano distal: Es una forma de neuropatía periférica que afecta el
movimiento o sensibilidad de las manos

Síndrome del túnel carpiano: Es una afección en la cual existe una presión excesiva en el
nervio mediano en la muñeca. Este es el nervio que permite la sensibilidad y el movimiento
a partes de la mano. El síndrome del túnel carpiano puede provocar dolor, entumecimiento,
hormigueo, debilidad, o daño muscular en la mano y dedos.

TTO FISIO:
 Neurodinamia: técnica que ayuda a movilizar y flexibilizar el sistema nervioso.
 Electroterapia: para ayudar a disminuir el dolor provocado por la compresión
 Crioterapia para ayudar a quitar la inflamación de la zona
 Masaje del tejido blando.
 Desbloqueos vertebrales
 Tratamiento con plantas medicinales o fitoterapia.
 Cuando la sintomatología ha remitido se pueden realizar ejercicios específicos para
recuperar movilidad y fuerza de los músculos asi como estiramientos.
Cuando estas técnicas no han dado resultado y la compresión del nervio es severa se
procede a la intervención quirúrgica, es una intervención en la que se corta el ligamento
transverso del carpo lo que provoca una descompresión del nervio.

TIPO DE NERVIO:
RADIAL:
QUE ES, UBICACIÓN:
Sus fibras proceden de los nervios cervical les sexto, séptimo y octavo y del primer nervio
torácico.
El nervio radial es el más grande de la extremidad superior. Tiene su origen como ramo
terminal del fascículo posterior de plexo braquial. Debido a su longitud, el nervio radial es el
nervio de la extremidad superior que resulta lesionado más frecuentemente. El nervio radial
se origina en la región axilar y desciende por la cara posterior del húmero. Después, corre por
la fosa cubital y termina en el compartimento posterior del antebrazo, subdividiéndose en dos
ramos terminales: uno superficial (sensitivo) y otro profundo (motor)
TRAYECTOS:

El nervio radial atraviesa verticalmente la parte inferior de la fosa axilar. Una vez alcanza el
brazo, se dirige inferior, posterior y lateralmente, y bordea en el surco del nervio radial del
húmero la cara posterior del hueso. Discurre luego en el fondo del surco bicipital lateral de
la fosa del codo hasta las proximidades de la inter línea articular, donde se divide en sus
ramos terminales (figs. 144, 157 y 158).

ramos terminales: un ramo superficial (sensitivo) y otro ramo profundo (motor).

RAMAS:

RAMOS COLATERALES. Nacen del nervio radial en el orden siguiente: nervio cutáneo
posterior del brazo, nervio de la cabeza larga del músculo tríceps braquial, nervio superior
de la cabeza medial del músculo tríceps braquial, nervio de la cabeza medial del músculo
tríceps braquial y del músculo ancóneo, nervio de la cabeza lateral del músculo tríceps
braquial, nervio cutáneo posterior del antebrazo, ramo del músculo braquial, nervio del
músculo braquiorradial y nervio del músculo extensor radial largo del carpo.

1. Nervio cutáneo posterior del brazo. El nervio cutáneo posterior del brazo se separa del
nervio radial en la axila, cerca de su base, atraviesa la fascia del brazo y se distribuye en la
piel de la región posteromedial del brazo, posteriormente a las ramificaciones de los nervios
cutáneo medial del brazo y cutáneo medial del antebrazo.
2. Nervio de la cabeza larga del músculo tríceps braquial. Nace, como el parece dente,
un poco superior a la base de la axila, desciende anterior y medial a la cabeza larga del
músculo tríceps braquial, y se divide en varios ramos que penetran en la parte media del
músculo.

3. Nervio superior de la cabeza medial del músculo tríceps braquial. Considera do

constante por muchos autores, nace también del nervio radial, un poco superior a la base de
la axila.

4. Nervio de la cabeza medial del músculo tríceps braquial y del músculo ancóneo.
Este nervio tiene su origen en el extremo superior del surco del nervio radial; proporciona
muchos ramos a la parte superior de la cabeza medial del músculo tríceps braquial y
desciende por el espesor del músculo hasta el músculo ancóneo, el cual inerva

5. Nervio de la cabeza lateral del músculo tríceps braquial. Nace también en la parte
superior del surco del nervio radial y se divide en numerosos ramos que se pierden en la
cabeza lateral del músculo tríceps braquial.

6. Nervio cutáneo posterior del antebrazo. Este nervio se separa del nervio radial en el
extremo inferior del surco del nervio radial, atraviesa la fascia del brazo entre los músculos
tríceps braquial y braquiorradial, y se distribuye en la piel de la parte me dia de la región
posterior del antebrazo.

7. Nervio del músculo braquial. Este ramo es muy delgado e inconstante. Nace del nervio
radial cuando éste penetra en el surco bicipital lateral y se distribuye en los fas cículos más
laterales del músculo braquial (Testut). 8. Nervio del músculo braquiorradial. Nace del
nervio radial en la parte superior del surco bicipital lateral y aborda el músculo
braquiorradial por su cara medial (fig. 158). 9. Nervio del músculo extensor radial largo del
carpo. Nace un poco inferior al precedente y penetra poco después en el músculo extensor
radial largo del carpo.

RAMOS TERMINALES. Los ramos terminales del nervio radial son dos: uno superficial
sensitivo y otro profundo motor.

1.Ramo superficial. El ramo superficial desciende verticalmente profundo al músculo

braquiorradial, que lo cubre, en la vaina fascial de este músculo. Se sitúa, en los dos tercios
superiores del antebrazo, lateral a la arteria radial

2.Ramo profundo. El ramo profundo proporciona, cerca de su origen, un ramo al músculo

extensor radial corto del carpo (fig. 158). o El nervio del músculo extensor radial corto del
carpo es (según ciertos autores, entre ellos Hovelacque) un ramo del tronco del nervio
radial que queda adosado, en una parte de su trayecto, al ramo profundo del nervio radial. o
El ramo profundo se dirige inferior, posterior y lateralmente, penetra en el músculo
supinador 2 cm inferior a la interlínea del codo (Fara beuf) y alcanza la región posterior del
antebrazo atravesando este músculo, al que proporciona algunos ramos. El nervio discurre
entre los dos fascículos de este músculo, un poco posterior a la estrecha superficie ósea que
separa la inserción radial del fascículo superficial de la del fascículo profundo.

El ramo profundo, también conocido como ´ramo motor´ provee la inervación motora del
compartimento posterior del antebrazo.

El ramo superficial continúa el recorrido del nervio radial e ingresa a la mano por el lado
radial. Este ramo se conoce también como el ´ramo sensitivo´ ya que su función principal es
proporcionar la sensibilidad a la eminencia tenar y a la cara dorsal de los tres y medio dedos
de la mano del lado radial.

FUNCION:
El nervio radial abastece los músculos que estiran el codo y levantan y estiran la muñeca, el
pulgar y los dedos. El nervio radial da sensibilidad a la piel del lado externo del pulgar y el
dorso de la mano y los dedos índice, medio y la mitad del dedo anular.

ALTERACIONES:

La parálisis del nervio radial:

después de una fractura del eje humeral puede ocurrir después de las fracturas del tercio
medio y tercio distal del eje del húmero. En la parálisis del nervio radial asociada con la
fractura cerrada del húmero, la recuperación espontánea se produce en la mayoría de los
pacientes

TTO FISIO:
El tratamiento fisioterápico va dirigido a conseguir la mayor y mejor funcionalidad del
paciente, a la vez que minimizar las complicaciones. Esto lo llevamos a cabo a través de la
obtención de objetivos tales como aumentar la movilidad del miembro superior afectado,
disminuir el dolor, disminuir las parestesias de la mano, aumentar la fuerza de antebrazo y
mano, así como mejorar el movimiento y coordinación de la mano y los dedos.

TIPO DE NERVIO:
CUBITAL
QUE ES - UBICACIÓN: El nervio cubital nace del fascículo medial del plexo braquial,
que termina constituyendo este nervio y la raíz medial del mediano. Sus fibras parten del
octavo nervio cervical y del primer nervio torácico. Cabe destacar que según terminología
más actualizada este nervio recibe el nombre de nervio ulnar, sin embargo, sigue siendo
mejor conocido como nervio cubital.
TRAYECTOS: El nervio cubital desciende en el brazo un poco oblicuamente en sentido
inferior y posterior, pasa posterior al epicóndilo medial, se dirige inferior y anteriormente, y
discurre en el lado antero medial del antebrazo hasta el borde lateral del hueso pisiforme
(figs. 149 y 150). Inferiormente a este hueso, se divide en sus ramos terminales.

RAMAS:

RAMOS COLATERALES. En el brazo, el nervio cubital no da origen a ningún ramo

colateral. En el codo y el antebrazo proporciona: ramos articulares, ramos musculares, el
ramo de la arteria cubital y el ramo dorsal del nervio cubital.

1. Ramos articulares. Generalmente son dos. Nacen del nervio cubital en el surco del
nervio cubital y se dirigen a la parte posterior de la articulación del codo (fig. 154).

2. Ramos musculares. Se separan del nervio cubital un poco inferiormente a los

precedentes y están destinados al músculo flexor cubital del carpo y a los dos fascículos
mediales del músculo flexor profundo de los dedos

3. Ramo de la arteria cubital. Nace del nervio cubital hacia la parte media del antebrazo y
se adosa a la arteria cubital, a la que acompaña hasta la palma de la mano.

4. Ramo dorsal del nervio cubital. Es un ramo sensitivo que inerva la mitad medial de la
cara dorsal de la mano

RAMOS TERMINALES. El nervio cubital se divide, inferior y lateralmente al hueso

pisiforme, en dos ramos terminales, uno superficial y otro profundo.

1.Ramo superficial. Este ramo desciende anteriormente a la eminencia hipotenar

recubierto por la fascia hipotenar. Proporciona un pequeño ramo que atraviesa la fascia e
inerva el músculo palmar corto.

2. Ramo profundo. El ramo profundo acompaña a la rama palmar profunda de la arteria

cubital y pasa con ella profundamente al arco de los músculos de la eminencia hipotenar.

FUNCION:
El nervio cubital le da sensibilidad al dedo meñique y a la mitad del dedo anular. También
controla la mayor parte de los pequeños músculos de la mano que facilitan los movimientos
finos, y algunos de los músculos más grandes del antebrazo que ayudan a tener un agarre
fuerte.
ALTERACIONES:
Fractura o luxación del codo: Se trata de la segunda luxación más frecuente después de la
luxación de hombro (1) y supone entre el 10-30% de todas las lesiones del codo. Se da con
mayor frecuencia en niños y adultos jóvenes y más del 50% de las luxaciones tiene una
naturaleza deportiva. Serán los deportes con una mayor incidencia en caídas de alta
intensidad aquellos con una prevalencia más alta de luxaciones de codo.
TTO FISIO:

 Fractura o luxación del codo: Disminución del dolor: Usamos agentes físicos,
masaje terapéutico y la electroterapia
 Aumentar la movilidad articular: Usamos ejercicios que nos ayuden a alcanzar el
movimiento articular completo, además de técnicas manuales que tengan la misma
finalidad.
 Neurorehabilitación: Buscamos recuperar la sensibilidad normal de los nervios
que pasan por esta zona con técnicas neurodinámicas
 Mejorar la propiocepción: Utilizamos ejercicios propioceptivos.
 Aumentar la fuerza muscular: Contamos con una variedad de ejercicios que nos
ayudaran a regresar la fuerza normal en el antebrazo y mano.

Dependiendo de la gravedad de la lesión, la fisioterapia puede durar hasta seis meses.

TIPO DE NERVIO:
OBTURADOR
QUE ES - UBICACIÓN:
TRAYECTOS: El nervio obturador desciende posterior y después me dialmente al
músculo psoas mayor, cruza la articulación sacroilíaca y pasa a la cavidad pélvica (fig.
376). El nervio se dirige luego inferior y medialmente, paralelo a la abertura superior de la
pelvis y aplicado a la fascia del músculo obturador interno superiormente a los vasos
obturadores. Penetra en el conducto obturador acompañado por estos vasos, que se sitúan
medialmente a él; en este conducto, el nervio se divide en dos ramos terminales, uno
anterior y otro posterior.

RAMAS:

RAMOS COLATERALES. Ramos articulares. Son generalmente dos. Nacen ligeramente

superiores al conducto obturador, donde es fácil reconocerlos a lo largo del borde inferior
del nervio, al cual se adosan; se separan luego para continuar hacia la parte antero medial
de la articulación de la cadera.

1.Nervio del músculo obturador externo. Este nervio nace del tronco del nervio
obturador en el conducto obturador; se dirige lateralmente y se divide en dos ramos que
abordan el músculo obturador externo respectivamente por su borde superior y por su cara
anterior. Estos dos filetes pueden nacer aisladamente del tronco del nervio obturador.

RAMOS TERMINALES
1. Ramo anterior. Este ramo desciende aplicado primero al músculo obturador exter no y
después al músculo aductor corto; se halla cubierto por los músculos pectíneo y aductor
largo.

2. Ramo posterior. El ramo posterior desciende al principio entre los músculos pec tíneo y
obturador externo, y proporciona en esta porción de su trayecto un ramo al músculo
obturador externo y un filete a la articulación de la cadera.

FUNCION: El nervio obturador proporciona inervación motora a los músculos aductores

del muslo e inervación sensitiva cutánea a la porción interna del muslo.
ALTERACIONES:
Síndrome neurálgico del obturador: La neuralgia del obturador es una patología
frecuente en artrosis de cadera, fractura o descompensación biomecánica de pelvis y cursa
con dolor en la cara interna del muslo y rodilla.

TTO FISIO: SINDROME NEURÁLGICO DEL OBTURADOR:

 Disminución del dolor: Usamos agentes físicos, masaje terapéutico y la

electroterapia
 Ejercicios de estiramientos para ayudar a descomprimir el nervio

TIPO DE NERVIO:
CRURAL
QUE ES - UBICACIÓN: Es un nervio mixto de la extremidad inferior que inerva los
músculos y la piel de la cadera y el muslo. Este se origina en el plexo lumbar, a partir de los
ramos anteriores de los nervios espinales L2-L4. De hecho, es el ramo más largo del plexo
lumbar. Además de las regiones antes mencionadas, su ramo terminal se suma a los nervios
de la pierna para completar la inervación cutánea de esta zona.
TRAYECTOS: Nace de las divisiones posteriores del plexo lumbar (L2-L4) y proporciona
inervación motora a los músculos anteriores del muslo. Por otro lado, el nervio
obturador nace de las divisiones anteriores (L2-L4) e inerva el compartimento medial del
muslo.

El nervio femoral nace del borde lateral inferior del psoas mayor. Desciende por debajo del
punto medio del ligamento inguinal para entrar en el triángulo femoral (triángulo de Scarpa),
transitando lateral a la arteria y la vena femorales.

Una vez que pasa por debajo del ligamento inguinal, se separa en una división anterior
(superficial) y otra posterior (profunda). La división anterior da origen al nervio cutáneo
medial y al nervio cutáneo intermedio del muslo, dando también ramos al músculo sartorio.
La división posterior inerva el músculo cuádriceps femoral. El nervio femoral termina como
nervio safeno en el aspecto medial de la pierna.

RAMAS:

Ramos motores

El nervio femoral proporciona siete ramos motores:

 Los primeros son pequeños ramos que nacen en el abdomen e inervan al músculo
ilíaco.
 El nervio del pectíneo se origina del aspecto medial del nervio femoral en la
cercanía del ligamento inguinal para inervar al pectíneo, un pequeño músculo del
compartimento medial del muslo.
 El nervio del sartorio nace de la división anterior del nervio femoral para inervar
al sartorio.
 Los ramos musculares se originan de la división posterior e inervan las cuatro
cabezas del músculo cuadrado femoral (vasto medial, vasto lateral, vasto
intermedio y recto femoral).

Ramos sensitivos
La división anterior del nervio femoral da lugar al nervio cutáneo medial del muslo y
al nervio cutáneo intermedio del muslo. Estos nervios proporcionan sensibilidad a la piel de
la región anterior y medial del muslo.

El nervio femoral también proporciona ramos articulares que inervan las cápsulas de las
articulaciones de la cadera y la rodilla, y permiten la retroalimentación propioceptiva sobre
las articulaciones.

RESUMEN: Motores: nervio del pectíneo, nervio del sartorio, ramos musculares
Sensitivos: nervio cutáneo medial del muslo, nervio cutáneo intermedio del muslo, nervio
safeno

FUNCION: Le ayuda a la flexión y extensión de la pierna. Le proporciona la sensibilidad

(sensación) a la parte anterior y la parte de la pierna inferior.
ALTERACIONES:
 Neuropatía compresiva de nervio femoral: La neuropatía compresiva del nervio
femoral es una entidad poco reconocida que es sobrepasada de manera abrumadora
por la patología traumática o secundaria de este nervio. Se caracteriza por
hipoestesias o dolor neuropático en la región anterior del muslo, de la rodilla y en el
aspecto antero medial de la pierna.
 Lesión directa (traumatismo)
  Pinzamiento sobre el nervio debido a tumores u otras causas (como un aumento
del calibre de alguna arteria o vena que atrapen al nervio).

TTO FISIO:

 Disminución del dolor: Usamos agentes físicos, masaje terapéutico y la

electroterapia
 Flexibilización y movilización
 Ejercicios de Williams
 Ejercicios de McKenzie

TIPO DE NERVIO CUBITAL RADIAL:

CIATICO
QUE ES - UBICACIÓN: El nervio ciático es continuación del vértice del plexo sacro.
Sus fibras proceden de todos los ramos anteriores lumbares y sacros que participan en la
constitución de este plexo, formando el nervio más voluminoso del organismo
TRAYECTOS: El nervio ciático emerge de la pelvis a través de la escotadura ciática
mayor, inferiormente al músculo piriforme. En este tramo es aplanado y mide de 1 a 1,5 cm
de anchura. Desciende hacia la región glútea y después hacia la región posterior del muslo
hasta alcanzar la fosa poplítea, donde se divide en dos ramos terminales, los nervios
peroneo común y tibial

RAMAS:

RAMOS COLATERALES

El nervio ciático suministra siete ramos colaterales destinados a los músculos de la región
posterior del muslo y a la articulación de la rodilla. Estos ramos colaterales son el nervio
superior del músculo semitendinoso, el nervio de la cabeza larga del músculo bíceps
femoral, el nervio inferior del músculo semitendinoso, el nervio del músculo
semimembranoso, el nervio del músculo aductor mayor, el nervio de la cabeza corta del
músculo bíceps femoral y el ramo articular de la rodilla. Excepto los dos últimos, estos
ramos nacen generalmente en la parte superior del muslo, bien de forma aislada bien por
medio de uno o dos troncos comunes

RAMOS TERMINALES: En la mayor parte de los casos, el nervio ciático se divide en

sus dos ramos terminales, los nervios peroneo común y tibial, en el ángulo superior de la
fosa poplítea.

NERVIO PERONEO COMÚN O NERVIO FIBULAR COMÚN. El nervio peroneo

común es el ramo de bifurcación lateral del nervio ciático. Inerva los músculos y los
tegumentos de la región anterolateral de la pierna y de la región dorsal del pie.
NERVIO TIBIAL. El nervio tibial constituye el ramo de bifurcación medial del nervio
ciático; es más voluminoso que el nervio peroneo común. Está destinado a los múscu los de
la pierna y de la planta del pie, así como a los tegumentos de la región plantar

FUNCION: El nervio ciático otorga ramos tanto motores como sensitivos para la piel y los
músculos de las extremidades inferiores.
ALTERACIONES:
Hernia discal
Ocurre cuando todo o parte de un disco de la columna es forzado a pasar a través de una
parte debilitada del disco. Esto puede ejercer presión sobre los nervios cercanos o la médula
espinal.

Estenosis raquídea
Es el estrechamiento de la columna vertebral que provoca presión sobre la médula espinal o
estrechamiento de las aberturas (llamadas agujeros intervertebrales) por donde los nervios
raquídeos salen de la columna vertebral.

Síndrome piriforme
El síndrome piriforme es dolor y adormecimiento en los glúteos y hacia la parte trasera de
su pierna. Esto ocurre cuando el músculo piriforme en los glúteos presiona el nervio ciático.

Lesión o fractura de la pelvis

Espondilolistesis

Es una afección en la cual un hueso (vértebra) en la columna vertebral se mueve hacia

adelante fuera de la posición apropiada sobre el hueso debajo de ella.

TTO FISIO:
 Técnicas de terapia manual y osteopática.
 Tracción mecánica.
 Manipulación vertebral.
 Ejercicios de neurodinamia.
 Ejercicios de fortalecimiento.
 Ejercicios posturales.
 Estiramientos analíticos.
 Agentes físicos: electroterapia, termoterapia.