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PRESENTACIÓN

CFGM Emergencias Sanitarias

Apoyo psicológico en situaciones de emergencia


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PRESENTACIÓN

Las respuestas ante una crisis


Unidad didáctica

Contenidos
● La conducta de situaciones de tensión.
● Las reacciones ante una crisis.
● Reacciones ante la enfermedad.

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Las respuestas ante una crisis

La conducta en situaciones de crisis

La psicología de urgencias y emergencias es la rama de la psicología centrada en las reacciones


psicológicas y emocionales de las personas sometidas a tensión a causa de unos acontecimientos
dolorosos que las superan.

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La conducta en situaciones de crisis


La tensión

La tensión es una situación que activa o que violenta de alguna forma a la persona.

● Este tipo de situaciones causan estrés, es decir, «tensionan»


el equilibrio psíquico de la persona que las sufre.

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La conducta en situaciones de crisis


La tensión
El estrés

El estrés es una situación de tensión física o emocional.

● Un cierto nivel de estrés resulta útil.


● Un estrés excesivo o que perdure en el tiempo tendrá efectos negativos.
● El estrés está causado por uno o varios agentes estresantes.
● Un agente afecta a una persona según:
● Su personalidad.

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● Sus circunstancias en ese momento.

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La tensión
El estrés
Tipos de estrés

● Tipos de estrés que podemos distinguir:


● Estrés básico. Es «controlable» y está causado por factores comunes.
● Estrés acumulativo:
■ Se debe a la acumulación de diversos factores de estrés.
■ Si la situación se mantiene, la persona sufre el «síndrome de burnout».

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La tensión
El estrés
Manifestaciones del estrés

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La tensión
El estrés
La ansiedad

La ansiedad es un sentimiento de miedo, temor e inquietud, que se puede acompañar de


manifestaciones físicas, como sudoración o taquicardia.

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La tensión
El estrés
La ansiedad

● Cuando la persona sigue sintiendo ansiedad tras la desaparición de la situación estresante,


o ante situaciones que no la justifican, hablamos de trastornos de ansiedad.
● Factores que predisponen a que una persona sufra trastornos de ansiedad:
● Ciertos rasgos de personalidad.
● Sucesos traumáticos sufridos.
● Antecedentes familiares de ansiedad u otros trastornos mentales.

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● Algunas enfermedades.

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La conducta en situaciones de crisis


Las crisis

Una crisis es un hecho o acontecimiento que puede cambiar la vida de la persona.

● Algunas son positivas.


● Otras son muy negativas.
Otras situaciones que generan estrés
son los conflictos, que se deben a
tendencias u opciones contradictorias.

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La conducta en situaciones de crisis


Las crisis
Efectos de la crisis

● Pueden ser:
● Integrales. La persona sufre trastornos emocionales, cognitivos y del
comportamiento (afectación integral).
● Temporales. La crisis como situación de cambio y sus manifestaciones
directas tienen una duración limitada.

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Las crisis
Fases de la crisis

● Fases que identificamos en el desarrollo de una crisis:

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La conducta en situaciones de crisis


Las crisis
Crisis colectivas

● Impactan sobre muchas personas sin relación entre ellas.


● La capacidad de la comunidad para dar respuesta y apoyo a cada una
de las personas afectadas se reduce.
● La forma de respuesta de cada persona ante la crisis se ve modificada
respecto de la que tendría si el suceso la afectara solo a ella.

Un terremoto, una pandemia o un accidente nuclear

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generan crisis que afectan a muchas personas o,
incluso, a toda una sociedad.

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La conducta en situaciones de crisis


Los traumas
Un trauma es una exposición a la muerte, lesión grave o violencia sexual, ya sea real o en forma de
amenaza, propia o de alguien muy allegado.

● Siempre son negativos.


● Provocan un cambio perdurable en la persona que los sufre.
● El personal de emergencias que acuda a prestar asistencia no está libre de
poder sufrir un trauma por una situación vista o vivida en su trabajo.
● Como profesionales debemos:

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● Aprender a controlar nuestras propias emociones en esos momentos.
● Centrarnos en prestar la mejor asistencia posible.

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Factores que determinan las reacciones
La persona

● Aspectos más importantes que hay que considerar:


● Su personalidad.
● Su edad.
● Su flexibilidad psicológica (en inglés resilience).
● Su vulnerabilidad psicológica.
● El momento en que sufre el suceso.
● Su apoyo social.

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● La trascendencia del suceso para esa persona.
● La implicación de la persona en el suceso.

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Factores que determinan las reacciones
El suceso

● En el sentido de que la respuesta de las personas está influida por las


características del suceso y su magnitud, hay que considerar:
● La causa de la crisis.
● Si es una crisis previsible o imprevisible.
● La experiencia previa de la persona. Cuanto mayores sean la intensidad y la
● La intensidad y duración del suceso. duración del suceso, mayor afectación
causará en las personas implicadas.
● Las pérdidas sufridas.

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Las respuestas ante una crisis


Factores que determinan las reacciones
El entorno

● El modo de reaccionar de las personas cercanas también influirá


en la respuesta de la persona.
● La conducta y actitud del personal de emergencias incita o calma
determinadas reacciones psicológicas de la víctima.
● En la evolución posterior de la crisis se deberán considerar la
reacción de la familia y del entorno social y laboral de la víctima.

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El proceso de resolución de la crisis

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El proceso de resolución de la crisis
El afrontamiento

El afrontamiento es el conjunto de estrategias a que la persona recurre para responder a situaciones


traumáticas o de crisis.

● Las estrategias de afrontamiento son conscientes.


● En concreto, nos centraremos en:
● Las estrategias de afrontamiento activo/pasivo.
● Las estrategias según el foco.

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● Los mecanismos de adaptación.

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El proceso de resolución de la crisis


El afrontamiento
Estrategias de afrontamiento activo/pasivo

● Tendencias que identificamos: Cada persona puede


● Activa: mostrar reacciones
distintas según la
■ La persona actúa ante la crisis.
situación.
■ Suele ser la opción más eficaz.
● Pasiva:
■ La persona evita la situación, de distintas formas.
■ No es adecuada para resolver una crisis, pero

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puede ser útil en ciertas situaciones.

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El proceso de resolución de la crisis


El afrontamiento
Estrategias según el foco

● Clasificación las estrategias según en qué se focalicen:


● Estrategias centradas en el problema. Se basan
en analizar la situación.
● Estrategias centradas en las emociones. Se basan
en gestionar las emociones que generan la crisis.
● En ambos casos la persona es consciente de su reacción.

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El proceso de resolución de la crisis


El afrontamiento
Los mecanismos de adaptación

Los mecanismos de adaptación son procesos y estrategias de afrontamiento mediante los cuales la
persona se ajusta a la realidad por medio de modificaciones cognitivas y conductuales.

Cuando la persona emplea mecanismos de adaptación adecuados:


● Su equilibrio psicológico se refuerza.
● Sale de la crisis con una mayor capacidad para afrontar crisis futuras.

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Algunos mecanismos de adaptación

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El proceso de resolución de la crisis
Los mecanismos de defensa
Los mecanismos de defensa son procesos psicológicos inconscientes que nos ayudan a protegernos
de la ansiedad sin incidir sobre su causa.

● Algunos de los más comunes son:


● Se abusa de ellos.
● Resultan demasiado rígidos.
● Aparecen ante una realidad traumática que causaría una ansiedad
intensa y la distorsionan para que la persona pueda soportarla.

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El proceso de resolución de la crisis


Los mecanismos de defensa
Tipos de mecanismo de defensa
● Es habitual clasificarlos en primarios y secundarios:

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El proceso de resolución de la crisis


Los mecanismos de defensa
Tipos de mecanismo de defensa

● Algunos de los mecanismos de defensa


más comunes:
● Intelectualización.
● Desplazamiento o sustitución.
● Proyección.
● Represión.
● Negación de la realidad.

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● Regresión.

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Las respuestas ante una crisis


El proceso de resolución de la crisis
Factores que favorecen la resolución

● Percibir la situación de forma realista.


● Afrontar la situación.
● Conocer las propias capacidades y ponerlas en práctica.
● Recibir ayuda y apoyo.

Estos factores ayudan a la persona a adaptarse


a la nueva realidad que surgirá tras la crisis.

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El proceso de resolución de la crisis
Reacciones emocionales desajustadas
● Las emociones que manifiesta una persona en situación de crisis
ayudan a valorar su estado psicológico:
● Emoción ajustada. La emoción y su intensidad y duración son
normales en la situación que la ha generado.
● Emoción desajustada. La emoción que expresa la persona no
se corresponde con la situación que está viviendo.
● El ajuste o desajuste de una emoción se valora:
● De acuerdo con la situación que lo ha causado.

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● Teniendo en cuenta la respuesta más común entre la mayoría
de la población de esa comunidad.

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Las respuestas ante una crisis


Consecuencias psíquicas
Agravamiento de trastornos

● Una crisis puede:


● Agravar trastornos psiquiátricos ya existentes.
● Desencadenar un brote psicótico en personas
que padecen ciertas enfermedades mentales.

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La depresión aumenta la ansiedad y la incapacidad de la
persona para gestionar los distintos ámbitos de su vida.

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Las respuestas ante una crisis


Consecuencias psíquicas
Reacciones psíquicas graves
● Trastorno por estrés agudo. La persona:
● Tiene recuerdos recurrentes sobre un suceso traumático
que le provocan una gran ansiedad.
● Se mantiene en un estado de alerta continuo.
● Trastorno por estrés postraumático. Categorías de síntomas:
● Síntomas de reexperimentación.
● Síntomas de evitación. El trastorno por estrés postraumático suele
● Síntomas de hiperactivación.

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partir de un hecho que pone en riesgo
inminente la vida o la integridad de la persona.

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Consecuencias psíquicas
Reacciones psíquicas graves

● Síndrome del superviviente. Es habitual en personas que han


sobrevivido a situaciones en que han fallecido otras personas.
● Trastornos fóbicos. La persona experimenta un miedo irracional
e insuperable a enfrentarse a un objeto, una actividad o una
situación concretos.

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Las respuestas ante una crisis


Consecuencias psíquicas
Secuelas emocionales

● Si la resolución de la crisis:
● Ha sido adecuada la persona podrá retomar y, si es necesario,
reorientar su vida.
● Ha sido inefectiva o la persona no recibe la ayuda que necesitaría,
acaba sufriendo una alteración irreversible en su funcionamiento
psicológico habitual.

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Reacciones ante la enfermedad

● Reacciones muy frecuentes en personas que experimentan


una enfermedad:
● Ansiedad y miedo.
● Desarraigo.
● Desvalorización.
● Hay unos rasgos comunes en la forma de vivir la enfermedad
de las personas de las distintas etapas vitales.

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Reacciones ante la enfermedad


La enfermedad en la infancia

● Cada niño o niña experimenta las lesiones leves y las


enfermedades de forma particular, según:
● La edad.
● El tipo de enfermedad.
● Las experiencias anteriores.
● Es importante tener en cuenta ciertos aspectos concretos.
● La reacción de las personas más cercanas puede ser incluso
más intensa que la del propio niño.

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Reacciones ante la enfermedad


La enfermedad en la adolescencia

● Genera una sensación de debilidad o de imperfección que acentúa el


sentimiento de inseguridad habitual.
● Los chicos o chicas adolescentes que requieren hospitalización sienten
soledad y vergüenza.
● Aspectos destacados de su relación con la enfermedad:
● Si piden información, se les debe facilitar en la justa medida.
● Suelen cuestionar el trabajo del personal sanitario y los tratamientos.
● Debemos estar atentos a sus sentimientos, temores y emociones.

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● Se sienten necesitados del apoyo familiar.

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Reacciones ante la enfermedad


La enfermedad en la edad adulta

● Existe una preocupación creciente por la propia salud.


● Responsabilidades familiares y laborales que suelen provocar ansiedad
frente a la enfermedad o ante la posibilidad de su aparición:
● Entorno familiar.
● Entorno laboral.
● Situación económica.

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Reacciones ante la enfermedad


La enfermedad en la vejez

● Las personas de edad avanzada:


● Son más vulnerables a las enfermedades y tienen más posibilidades de que estas
se compliquen,
● Tienen más dificultad para adaptarse a situaciones nuevas.
● El diagnóstico de una dolencia nueva o de una enfermedad grave que puedan deteriorar
su calidad de vida o llevarlas a la muerte será un momento traumático.
● El miedo a la dependencia o a la muerte hace que ante ciertas situaciones
la persona sienta una gran ansiedad

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