MODIFICACIÓN DE CONDUCTA

USP

Terapia conductual en
casos de ansiedad
DRA. VIOLETA HURTADO CHANCAFE
DESENSIBILIZACIÓN SISTEMÁTICA
Y TÉCNICAS DE RELAJACIÓN EN
CASOS DE ANSIEDAD
 DESENSIBILIZACIÓN SISTEMÁTICA Y TÉCNICAS DE RELAJACIÓN
Marta Isabel Díaz, Arabella Villalobos y María de los Ángeles Ruiz
 DESENSIBILIZACIÓN SISTEMÁTICA
• La Desensibilización
Sistemática (DS) constituye
la primera técnica de
exposición en Terapia de
Conducta.
• Es de utilidad y se aplica
una variedad de contextos,
problemas y trastornos de
carácter fóbico.
Joseph Wolpe
(1958 y 1969)
• Consideró los resultados de
Watson y Rayner (1920) y
aplicando los principios del
condicionamiento clásico a
la eliminación de fobias,
desarrolló el tratamiento de
las fobias denominado
Desensibilización
Sistemática.
Dirigida a reducir la
ansiedad y las
conductas de
evitación
FUNDAMENTOS TEÓRICOS DE LA DESENSIBILIZACIÓN SISTEMÁTICA

• Basada en los • Estableciendo una

principios del respuesta
condicionamiento incompatible
clásico
La intensidad contra-
de una condicionami
respuesta ento por
condicionada inhibición
podía ser recíproca
reducida

Sherrington (1961) no puede darse de manera simultánea dos estados fisiológicos

incompatibles.
FUNDAMENTOS TEÓRICOS DE LA DESENSIBILIZACIÓN SISTEMÁTICA

Representantes Fundamento teórico

Se ha argumentado que la relajación no
funciona realmente como un mecanismo
inhibitorio, o respuesta incompatible con la
McGlynn, 2005 ansiedad, sino que simplemente permite que
se mantenga un tiempo suficientemente largo
como para que tenga lugar la extinción del
miedo.
La relajación sería sólo un elemento que
Odd y Pietrowski, facilita la permanencia del individuo en
2007 contacto con el estímulo temido.
 PROCEDIMIENTO DE APLICACIÓN DE LA
DESENSIBILIZACIÓN SISTEMÁTICA

Elección de la respuesta
incompatible con la
Elaboración de una
ansiedad y posible
jerarquía de ansiedad
entrenamiento (adultos y
niños)

Valoración de la capacidad
imaginativa y entrenamiento
en imaginación si se requiere
 CONDICIONES DE APLICACIÓN DE LA
DESENSIBILIZACIÓN SISTEMÁTICA

Problemas de Cuando el problema

ansiedad no se deba a un
generalizada no déficit de habilidades

No deben estar
sustentados por las
creencias del paciente
VARIACIONES DE APLICACIÓN DE LA
DESENSIBILIZACIÓN SISTEMÁTICA

En vivo En grupos

Enriquecida Automatizada
ÁMBITOS DE APLICACIÓN Y EVIDENCIA EMPÍRICA

Problemas fóbicos

Adicciones (alcoholismo)

Disfunciones sexuales

Trastornos del comportamiento

alimentario
 RELAJACIÓN MUSCULAR- CONSTRUCCIÓN DE JERARQUÍAS
La relajación contribuye en gran
medida a la eficacia de la
desensibilización
• Rachman (1967) pero más es una
relajación mental. O sentimiento
de calma.
• Es un método para obtener la
relajación mental que podrían
obtenerse por otros métodos
cognitivos.
Se debe entrenar al paciente para
que identifique desde la menos
ansiógena o fóbica y de manera
gradual hasta la más alta
• Numerosos investigaciones
pueden romper este estas reglas.
Puede ser eficaz cuando solo se
muestran escenas que producen
una elevado grado de ansiedad.
(Spinwlli, 1970)
 RELAJACIÓN MUSCULAR
Reduce el estado
de activación Respiración tranquila,
fisiológica profunda y rítmica
Sensación de calor interno
Emocionales y cutáneo
Reduce el nivel de
ansiedad
Cognitivos
Latido cardíaco rítmico y
suave

Conductuales Relajación muscular

RELAJACIÓN PROGRESIVA DE JACOBSON