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16/9/23, 14:47 consecucion.inei.gob.pe/convocatorias/2014/convoca/declaracion_n.asp?

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FICHA DEL POSTULANTE

La información consignada en la presente ficha tiene carácter de Declaración Jurada por lo que el postulante será responsable de l
consignada y se somete al proceso de fiscalización que lleva el INEI. En caso de ocultar información y/o haber consignado informa
excluido del proceso de selección. En caso de haberse producido la contratación deberá interrumpirse por comisión de falta grave.

(*) Datos Obligatorios. Escriba correctamente sus datos, según aparecen en su DNI, cualquier problema posterior, es exclusivamente de su responsa
(**) Llenar obligatoriamente uno de ellos.

USTED ESTÁ POSTULANDO AL CARGO DE ASISTENTE DE PROCESOS DE APLICACIÓN - PRIMARIA/SECUNDARIA/EIB SOLO L2 - APLICACION D
LOS APRENDIZAJES DE LOS ESTUDIANTES A NIVEL NACIONAL

1. Lugar de Postulación

Sede Regional (*) Sede Provincial (*) Confirme la Sede Provincial (*)
LORETO MAYNAS (SAN JUAN BAUTISTA) P-S MAYNAS (SAN JUAN BAUTISTA) P-S

USTED ESTÁ POSTULANDO AL CARGO DE: ASISTENTE DE PROCESOS DE APLICACIÓN - PRIMARIA/SECUNDARIA/EIB SOLO L
JURISDICCIONAL - APLICACIÓN DE LA EVALUACIÓN NACIONAL DE LOGROS DE APRENDIZAJE (ENLA) 2023

2. Datos Personales (Según su documento de Identidad)

Apellido Paterno (*) País de nacimiento (*) RUC (***) Lengua matern
AREVALO PERU 10782896160 en su niñez (*)
CASTELLANO
Apellido Materno (*) Departamento de nacimiento TIENE RNP (*) SI
(*) Lengua origina
ARIRAMA
LORETO FEC INICIO: (*) 05/07/2022' > (*)
Nombres (*) CASTELLANO
ALEX Provincia de nacimiento (*) FEC FIN: (*) Indeterminado
REQUENA Lengua extranj
Nro. Documento (*) Estado Civil según DNI (*) ESPAÑOL
Distrito de nacimiento (*) Soltero(a)
78289616
Nivel
REQUENA
Sexo (*) Es Usted hijo único (*) Avanzado
MASCULINO Fecha de nacimiento No
20/07/1997 Dominio 1
Tipo de Documento Es jefe y/o responsable de su Lee y escribe
hogar (*)
DNI
No

3. Datos de contacto

Celular Personal (**) Oper. Celular (*) Correo Electrónic


Teléfono
(Use guión para los anexos Ej.5555555-5555) (**) 954643205 BITEL arevaloalex203@gm
954643205

4. Datos de Residencia (Debe registrar la Información de su Dirección actual)

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Tipo de Vía (*) Nombre de Vía (Dirección) (*) N° (**) KM (**) MZ (
CALLE calle Jerusalén 2 G

Interior (**) NRO. DEPARTAMENTO (**) Lote (**) Piso (**) Tipo de Zona (*) Nom
21 ASENTAMIENTO HUMANO ROSA

Departamento Residencia (*) Provincia Residencia (*) Distrito Residencia (*)


LORETO MAYNAS SAN JUAN BAUTISTA

5. Perfil del Postulante (Si Ud. es seleccionado, se le solicitará que los datos que consigne a continuación sean respaldados con algún docume
los documentos será descalificado automáticamente.)

Nivel de Instrucción (*) Grado Alcanzado (*) Fecha de Expedición Grado Registro de exped
Superior no Universitario EGRESADO 11/02/2019 11 DE FEBRERO DE

Período alcanzado
Tipo de Período (*) Carrera (*) COMPUTACION E Profesión (SUNEDU)
2
AÑO INFORMATICA

Universidad (**) Centro de estudios o Universidad (**)


CENTRO DE EDUCACIÓN TÉCNICO PRODUCTIVA IQUITOS.

6. Información Familiar (Requerido para la declaración jurada de Nepotismo de acuerdo a la Ley Nro. 30225, Ley de Contrataciones del Estad
h) - Ley 31298.)

1ER GRADO DE CONSANGUINIDAD

Nro. Parentesco Tipo Doc. Nro. Doc. Apellidos y Nombres

1 HIJO(A) No tengo

2 PADRE DNI 80380079 AREVALO DAHUA FROYLAN ARNALDO N

3 MADRE No tengo

2DO GRADO DE CONSANGUINIDAD

Nro. Parentesco Tipo Doc. Nro. Doc. Apellidos y Nombres

1 HERMANO(A) DNI 92657573 AREVALO ARIRAMA ROSICELA NO

2 ABUELO(A) DNI 05851017 ARIRAMA TAMANI JOSE NO

3 NIETO(A) No tengo

1ER GRADO DE AFINIDAD

Nro. Parentesco Tipo Doc. Nro. Doc. Apellidos y Nombres

1 SUEGRO(A) No tengo

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Nro. Parentesco Tipo Doc. Nro. Doc. Apellidos y Nombres

2 NUERA No tengo

3 YERNO No tengo

4 MADRASTRA No tengo

5 PADRASTRO No tengo

6 CONCUBINO(A) No tengo

7 CONYUGUE No tengo

2DO GRADO DE AFINIDAD

Tipo
Nro. Parentesco Nro. Doc. Apellidos y Nombres
Doc.

SOLISBANDO FLORES MARL


1 CUÑADO(A) DNI 40788909
ZELITO

2 ABUELO(A) DE MI CONYUGUE No tengo

3 CONYUGUE DE MI NIETO(A) No tengo

HERMANOSTRO(A) (hijo/a del cónyuge de mi padre/madre con el que no comparto


4 No tengo
ningún lazo de sangre)

7. Experiencia Laboral y capacitación

Experiencia Específica

OPCIÓN 1: Experiencia demostrada de mínimo un (1) operativo en evaluaciones estandarizadas como Asistente de
Procesos de Aplicación o Supervisor o Coordinador. Su desempeño no debe haber sido observada.
OPCIÓN 2: Mínimo de tres (3) experiencias demostradas en la aplicación de pruebas estandarizadas. Su desempeño no
debe haber sido observada. 1 mes(es)
OPCIÓN 3: Experiencia mínima demostrada de dos (2) meses en la supervisión o coordinación de operativos o proyectos
educativos o sociales o conducción de personal (en campo u oficina); o una (1) experiencia de mínimo tres (3) meses de
capacitador, facilitador o educador; o un (1) año de experiencia en dictado de clases.

Último día
Últimos tres (3) cargos desempeñados relacionados a la experiencia específica
Institución o Empresa Cargo labores
solicitada
(dd/mm/aaa

Última experiencia UGEL MAYNAS OFICINISTA 31/12/2022

Penúltima experiencia UGEL MAYNAS PRACTICANTE 25/05/2020

Nombre de la última experiencia en operativos de aplicación de instrumentos (ECE, EM,


EDNOM, BECA 18, entre otros operativos)

Proyectos en el INEI

¿Ha participado en el INEI? No Último proyecto que participó en INEI

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Proyectos en el INEI

Último año que participó en INEI Último cargo que participó en INEI NO ESPECIFICA

Experiencia INEI

8. Datos complementarios

Otros Aspectos: (**)


Disposición para trabajar a tiempo completo: Si

9. Declaración de Veracidad de Datos

Declaro bajo juramento que los datos consignados en la presente ficha de inscripción, corresponden a la verdad; los mismos
que podrán ser verificados con los documentos sustentatorios de mi Curriculum Vitae, conforme presente a la institución. Si
NOTA: Los datos consignados se contrastarán con sus documentos adjuntos

___________________________________
FIRMA
Num. Convocatoria: 5182
Fecha Inscripción : 16/09/2023
Hora Inscripción : 14:41:36

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