“ANO DE UNIDAD, LA PAZ Y

DESARROLLO”

FACULTAD: CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL: PSICOLOGIA

ASIGNATURA: FUNDAMENTOS DE LA EVALUACION PSICOLOGICA

DOCENTE: GALARCIO PERIÑAN, CARLOS MARIO

CICLO: IV

INTEGRANTES
Bendezú Calisaya, Teodora
Campo Rojas, Elisa
Díaz Alvarado, Luz
Jauregui Fernández, Eva
León Argumedo, Cynthia
Ramos Benites, Yessenia

2023
 CASO DE FIORELA
Presentaremos el caso de Fiorela Aguilar López una adolescente de 13 años de edad proveniente de
Ayacucho de un pueblito llamado canaria, Fiorela vive con su madre Cecilia Aguilar y con sus
hermanos José y Laura.

La madre de Fiorella nos cuenta que su hija su ha cambiado

en estos últimos tres años, se muestra ansiosa y tiene
resistencia a contarle como es su día a día, ya que nos
indica que es su primera sesión, nos comenta que su hija
pasó por periodos de Bull ying en el colegio producto de eso,
presento problemas de conducta, malas calificaciones,
bajos de rasgos de autoestima, bajo rendimiento
académico, no interactúa con sus compañeros, agresividad
con su entorno e impaciencia, nerviosismo también con llevo
a que sufriera de problemas alimenticios detectándose bulimia lo cual estaba de alguna
forma preocupada por su menor hija.

Nos mencionó de una violación donde su agresor fue su padrastro, que

fue a la edad de 10 años, pero a pesar de la situación el padrastro fue
juzgado, condenado a cadena perpetua.
La derivaron a un psicólogo no tomo las medidas necesarias y lo dejo
pasar presenta comportamiento sobreprotector con su hija, muestra
rechazo ya que piensa que no puede realizar su vida normalmente
a causa de ella.

Lo que aprecia y observa la madre es que su hija muestra huellas de

abandono por cual es culpa de su padre y menciona que todo
esto se desencadeno por causa de él. Ya que lo ve de manera esporádica
Muestra rechazo a todo tipo de contacto que sea masculina por el temor, miedo que llegó al
punto de no tener contacto con sus hermanos no los soporta ni desea verlos siente que no hay
escape ni salida ante lo ocurrido en su vida,
 12/08/2023

I. DATOS DE FILIACIÓN:
Apellidos y Nombres LOPEZ AGUILAR FIORELA
Edad 13
Sexo FEMENINO
Lugar de nacimiento AYACUCHO
Fecha de nacimiento 10/04/2011
Grado de escolaridad ESTUDIANTE
Domicilio MZ J14 LT 2
Teléfono 996349988
Quien consulta CONSULTA DIRECTA
Derivado por POSTA

GENOGRAMA - ¿Con quién o quiénes vive?

Grado de
Nombres y Apellidos DNI Eda Ocupación Teléfono
instrucción
d
Padre : GILBERTO LOPEZ HUAMAN 4489526 58 INCOMPLETA JORNALERO
AGRICOLA
Madre : CECILIA AGUILAR QUISPE 4853896 55 IMCOMPLETO TEJEDORA
: JOSE LOPEZ AGUILAR 4521898 24 SECUNDARIA -
Hermano
COMPLETA
s
LAURA LOPEZ AGUILAR 4563789 19 SECUNDARIA -
COMPLETA

II. MOTIVO DE CONSULTA:

Motivo de consulta de padres o tutores:

• LA MADRE MANIFIESTA LOS PUNTOS SOBRE LA FALTA CONCENTACION EN CLASES,

CAMBIOS ANIMOS REPENTINOS, TRISTEZA CONTINUA
• PADRE AUSENTE ABANDONO DESDE TEMPRANA EDAD

Motivo de consulta del niño:

FALTA DE CONCENTRACION EN LAS CLASES, MALAS CALIFICACIONES, INTROVERSION CON

SUS COMPAÑEROS EN SU ENTORNO
SOCIAL, BAJA AUTOESTIMA

¿QUÉ HAN TRATADO DE HACER para solucionarlo? - ¿QUÉ ESPERAN conseguir?

LOS PADRES INDICAN QUE SE REALIZO CASTIGOS FISICOS PARA OBTENER RESULTADOS DE
MEJORA HACIENDO USO DE LA CORREA, TRES PUNTAS Y TODO OBJETO QUE TENIAN ALA
VISTA
ADEMAS DE PRIVARLO INTERACCTUAR CON SUS AMIGAS
ESPERAN CONSEGUIR QUE SU HIJA MEJORE SUS CALIFICACIONES Y CONDUCTA
 Sintomatología presentada:
• SE MUESTRA VIOLENTA CON CONTINUEDAD
Características • AISLAMIENTO SOCIAL
conductuales

• CAMBIOS EMOCIONES
Características • APATIA
emocionales • BAJA AUTOESTIMA

• MUESTRA SISTOMAS DE BIPOLARIDAD

Características • DEPRESION
orgánicas • ANSIEDAD

III. EVOLUCIÓN:

DESDE CUÁNDO:
Evolución del síntoma en el tiempo, situación gatillante, ¿estos síntomas le hicieron
consultar alguna vez?, ¿por qué consulta ahora?
LA PACIENTE EN MENSION HA VENIDO PRESENTANDO CONTINUOS CAMBIOS DE CONDUCTA DEBIDO A
LA VIOLACION QUE SUFRIO REFERIEREN QUE NO SE REALIZO NINGUNA CONSULTA PSICOLOGICA A PESAR
DE QUE FUE RECOMENDACIÓN DEL DOSTOR QUE EVALUO FISICO A ALA PACIENTE

SE CONSULTA AHORA POR QUE NO HA HABIDO NINGUN CAMBIO DE CONDUCTA EN LA PACIENTE DEBIDO A
QUE SE OBSERVA A LA MENOR TENER CAMBIOS MAS ABRUPTOS EN SU COMPORTAMIENTO.

3.1 Área Social:

¿Cómo le afecta el motivo de consulta? Problemas de integración con padres, actitud
pasivao agresiva, etc.

• EL CAMBIO FUE RADICAL YA QUE ANTES DEL SUCESO ERA PACIENTE, APLICADA A NIVEL
ACADEMICO, EMPATICA.
• HABIA MEJOR INTERACCION CON SUS COMPAÑEROS TENIA UNA VIDA SOCAIAL ACTIVA
• SE MOSTRABA PACIENTE Y ALEGRE ANTE CUALQUIER SITUACION COTIDIANA.

3.2 Área escolar: Cómo le afecta el motivo de consulta

Repitencia BAJAS CALIFICACIONES, FALTAS CONTINUAS A CLASES, FALTA

DE INTERACCION CON SUS DOCENTES, FALTA DE INTERES.
SI X NO
LA PACIENTE MUESTRA SISTOMAS DE DEFICIT DE ATENCION
Dificultades de aprendizaje
(dislexia, disgrafía,
discalculea,audición,
hipoacucia, vista, déficit
atencional, otros)
SI X NO
DEBIDO A QUE NO HAY UNA INTERACCION CON SUS
Dificultades de
COMPAÑEROS Y TAMPOCO EL INTERES DE ENTABLAR UNA
adaptación
RELACION DE AFECTIVIDAD
escolar
SI X NO
SI PUESTO QUE LA GASTIGABAN, NO MOSTRABA INTENCION DE
Dificultad para relacionarse
QUERER COMPARTIR TIEMPO CON SU HIJA
conpadres
SI X NO
3.3AEREA FAMILIAR
Dinámica familiar: Cómo le afecta el motivo de consulta, red de contención familiar.
• LA PACIENTE SE MUESTRA INQUIETA (MUEVE SUS PIES DE UM LADAIO A OTRO), TIENE LAS MANOS
ENTRELAZADAS EN TRE SUS RODILLAS Y SE MUESTRA INSEGURA MIRARANDO AL PISO.
• RESPONDE LAS PREGUNTAS, PERO NO MUESTRA UN AINTERACCION FLUIDA EN LA SESION.
• SOBREPIENSA LA RESPUESTA QUE VA BRINDAR A PESAR DE QUE ESTAS LE AFECTAN.
• CADA QUE NARRA PARTE DE LAS COSAS QUE LE PASARON INTENTA CONTENER EL LLANTO
• INDICA QUE TIENE TEMOR A EXPRESARSE POR MIEDO HACER JUSGADA ALOA QUE LE SUCEDIÓ
• LE GUSTARIA QUE SUS PADRES ESTEN JUNTOS

Carácter de los padres

• LA MADRE PRESENTA UN COMPORTAMIENTO ARBITRARIO EN DIVERSAS SITUACIONES ENOJADA HASTA
PUNTO DE AGRESIVIDAD Y VIOLENCIA CONTRA SU MENOR HIJA.
• PRESENTA DENTRO DE ALGUNA MANERA PREOCUAPCION POR EL COMPORTAMIENTO DE SU HIJA EN LA
ESCUELA

Relación de pareja
• ACTUALEMMNETE SE ENCUENTRA SOLA SIN PAREJAS

Comportamiento del niño: Con los padres, hermanos, otros. Apego del niño, ¿Hacia
quién
• L NIÑO PRESENTA CANBIOS DE CONDUCTA
• CANBIOS CONSTANTES DE EMOCIONES SUBITAMENTE
• NO ENTABLA RELACIONES AFECTIVAS CON SUS FAMILIARES ES DECIR SUS HERMANOS
• NO PRESENTA APAEGO HACIA NINGUNA PERSONAS MA BIEN MIEDO

Reacción de los padres frente al niño: rechazo, vergüenza, indiferencia, aceptación,

preocupación.
• RECHAZO POR LA PRESENTE CONDUCTA DE SU HIJA
• PREOCUPACION PRO LAS MALS CALIFICACIONES Y CONDUCTA
• DE ALGUNA MANERA INDIFERENCIA ANTE LO SUCEDIDO EN LA VIOLACION

Creencias sobre el problema, sentimientos de culpa, etc.

• PRESENTO EN MOMENTOS EL PACIENTE CULPABILIDAD POR EL HECHO DE LA VIOLACION SUFRIDA
• MIEDO ANTE CUANUIERE SITIACION QUE SE ENCUENTRA SOLA
• VERGÜENZA POR EL JUSGAMIENTO DE SUS ENTORNO SOCUAL
Cambios: aislarlo o dejarlo con el grupo, exigirle un comportamiento similar, mayor
atención,
• PRESENTO UN COMPORTAMIENTO AGRESIVO
• CANBIOS DE HUMOR CONSTANTES

Uso del castigo: ¿Cómo, con qué frecuencia? Reacción del niño
• POR LA MADRE FUE LA IMPONIA LOS CASTIGOS FISICOS HACIA LA MENOR PENSANDO QUE DE ALGUNA
MANERA
ESTO AYUDARIA ANTE LA SITUACION QUE ESTA ATRAVESANDO EN ELA ESCUELA A LOS DIVERSOS
FACTORES
QUE LA MENOR MUESTRA

3.3 Área Personal: Carácter del niño. ¿Qué tan contento está el niño de sí mismo?
(Imagen de sí mismo).
• COMENTO QUE NO SIENTE UN SOLO MINUTO DE FELICDAD AL CONTRARIO MENCIONES QUE NO SE SIENTE COMODA EN LA
ESCUELA COMO TANBIEN CON SUS FAMILIARES QUISIERA TENER OTRA FAMILIA Y RETROCEDER EL TIEMPO Y QUE NO
HUBIERA PASADO NADA.

IV. OBSERVACIONES DURANTE LA ENTREVISTA:

1. LA MADRE SOBREPROTECTORA, ARBITRARIA, NO COMPRENSIVA, SUMISA

2. LA PACIENTE SE MUESTRA DESCONFIADA Y TRISTE
3. MUESTRA EVASION CUANDO SE LE PREGUNTA POR EL ACONTECIMIENTO TRAUMATICO QUE VIVIO
4. NO HAY RELACION DE AFECTIVIDAD NI ARMONIOSIDAD FAMILIAR
GUION DE SIMULACION DE ENTREVISTA
TEMA: caso de fiorela

FASE INICIAL
Psicóloga:(saludo) Buenas días adelante, tome asiento
Psicóloga: Me presento contigo soy licenciada en psicología mi nombre es Carla
Salvatierra. Anteriormente converse con tu madre y firmo carta consentimiento
para que esta entrevista se pueda realizar.
Paciente: De acuerdo espero que esto no demore mucho
Psicóloga: No te preocupes esto dependerá como avancemos,
¿Podrías brindarme tus datos por favor nombre, edad, en que grado estas?
Paciente: Mi nombre es Fiorela Aguilar López tengo 13 años estoy en 6 grado de
primaria en el colegio Manuel robles Alarcón.
Psicóloga: muy bien Fiorela quisiera preguntarte por qué me comentaste que no
quieres que demore mucho esta entrevista.
Paciente: no me gusta hablar mucho con personas que no conozco y mi madre me
obligo a asistir a esta entrevista.
Psicóloga: Fiorela si claro que soy una extraña para ti, pero nos presentamos y
estoy aquí para poder ayudarte en lo que sea posible poco a poco nos
conoceremos ni te darás cuenta del tiempo que estes en esta entrevista
Paciente: Bueno si usted lo dice será así
Psicóloga: Quiero preguntarte algo más, tu madre me comento que ya no deseas
ir al colegio a que se debo esto Fiorela
Paciente: no, es que no quiera ir al colegio si no que no tengo amigos, no me gusta
como le dije conversar con nadie
Psicóloga: Fiorela, pero no intestaste entablar amistad con otros amigos no
necesariamente de tu salón
Paciente: Si con una conocida que estudie el año pasado, pero nos cambiaron de
salón.
Psicóloga: Vez Fiorela si puedes hacer amistades tú me dijiste que no tenías
ninguna amiga.
Paciente: Si, pero la conozco de tiempo.
Psicóloga: Que te perece si entablamos una amistad de poco a poco.
Paciente: Podría ser…
FASE INTERMEDIA:
Psicóloga: respecto a lo que menciona tu madre qué opinas de eso
Paciente: si en algunos puntos tiene razón, pero en otros no
Psicóloga: como en algunos puntos Fiorela ¿me podrías aclarar?
Paciente: si baje mis calificaciones, no me gusta hablar con nadie de mi salón,
estoy triste constantemente ………
Psicóloga: Si, Fiorella sígueme contando te escucho
Paciente: ya no quiero decir más usted debe saberlo mi mama le conto todo
Psicóloga: Fiorela yo quiero escucharlo de ti misma lo que sientes tú, no lo que
piensa tu madre
Paciente:(se pudo nerviosa quería llorar) no tengo a nadie mi madre para
trabajando tejiendo y prácticamente, mi padre siempre está ausente lo veo 2 veces
por mes están separados. Usted debe saberlo
Psicóloga: Si, se algunos datos que brindo tu madre, pero estoy aquí para
escucharte en este momento, tú eres lo más importante
Paciente: (se quedó en silencio mirando hacia arriba y abajo moviendo las piernas
y los brazos)
Psicóloga: tranquila respira lentamente inhala y exhala ¿estas mejor?
Paciente: usted realmente busca ayudarme o solo lo hace por qué es su trabajo
Psicóloga: ¿No, Fiorela como te repito lo importante aquí eres tú?
Paciente:(meditabunda) quiero contarle algo qué tal vez usted ya sepa, solo lo
sabe mi familia
Psicóloga: (gesto de afectividad) dime te escucho
Paciente: Hace tres años atrás mi madre conoció a una persona que después
paso hacer mi padrastro al comienzo. todo estaba muy bien se preocupaba por mí,
incluso lo veía como mi padre porque nunca tuve esa figura paterna en el
transcurso del tiempo era mas atento y cariñoso. Me pareció normal porque lo veía
con ojos de hija, pero esto fue cambiando con el tiempo.
Psicóloga: sigue Fiorela te escucho atentamente…….
Paciente:(respira hondo) un día cuando mi mama se fue a entregar sus pedidos
que tejió, el me tomo a la fuerza y abuso de mi ¡no puedo seguir ¡
Psicóloga: tranquila no necesito que me cuentes mas solo quisiera decirte esta
palabra estaré contigo en todo momento cuando me necesites.
Paciente: Gracias, esto ya paso hace tres años, pero no lo supero no sé de qué
forma hacerlo y dentro de mi culpo a mi madre por haber puesto en nuestras vidas
a ese hombre.
Psicóloga: Es posible y entiendo lo que me estas mencionando, pero también
ponte en el lugar de tu madre si no te quisiera no se preocuparía por ti.
Paciente: tal vez estoy así por lo ocurrido que me paso.
Psicóloga: A ver si te entendido correctamente me dices todo empezó a cuestión
de lo te sucedió. Esto desencadeno mala conducta, malas calificaciones, y que no
quieras tener amigos
Paciente: si, pienso que si
FASE FINAL
Psicóloga: Está bien te parece si trabajamos en un orden establecido como
¿cuándo muestras una conducta más agresiva? ¿Te sientes nerviosa o a la
defensiva? ¿Tener dificultad para dormir o pesadillas? ¿Te Aíslas y no quieres estar
con otras personas?
Paciente: Si es correcto, siento algunos puntos mencionados
Psicóloga: Entonces trabajaremos en cada punto para que puedas salir de esta
situación ¿Qué te parece?
Paciente (por primera vez la paciente dijo el nombre de la psicóloga) muy bien,
doctora Carla gracias por escucharme necesitaba sacar todo este dolor y todo lo que
siento
Psicóloga: algo más me dijeron que te encanta escribir historias, eres muy buena,
incluso deberías de participar en concursos.
Paciente: si creo que soy buena, me gusta imaginar historias con un final feliz
Psicóloga: muy bien Fiorela quiero que hagas algo por mí, necesito que escribas
hasta la próxima sesión que nos veamos los hechos más importantes en este
transcurso de días.
Paciente: si está bien, me encanta escribir
Psicóloga: está bien Fiorela no te olvides que estaré aquí para escucharte y
trabajaremos paso a paso.
Paciente: Muchas gracias al comienzo tenías mis dudas, pero me ayudó mucho
poder conversar con usted.

CONCLUSIONES
PODEMOS CONCLUIR QUE DENTRO DE LA ENTREVISTA PSICOLOGICA HEMOS HECHO USO DE LAS DIFERENTES
TECNICAS TANTO DIRECTIVAS COMO NO DIRECTIVAS EN LA CUALES SE OBSERVAN DENTRO DE NUESTRO
GUION LAS CUALES SON:

TECNICAS DIRECTIVAS:
• INDAGACION Y SONDEO (SE REALISO PREGUNTAS ABIERTAS Y CERRADAS ALA PACIENTE FIORELA)
• INTERPRETACION (INTERPRETAMOS LO QUE LA PACIENTE EN ESTE CASO FIORELA MENCIONA LOS
DIFERENTES PUNTOS POR LO CUAL LOA LLEVO AL CONSULTA)
• AFIRMACION DE LA CAPACIDAD (AFIRMAMOS LA CAPACIDAD QUE TENIA PARA PODER ESCRIBIR
Y LA INSENTIVAMOS A QUE LO SIGUA REALIZANDO UTILISAMOS ESTA CAPACIDAD A FAVOR PARA
QUE ECIBIERA SU DIA A DIA)
• INFORMACION (LE BRINDAMOS CONOCIMIENTO RESPECTO A LOS DIFERENTES ASPECTOS QUE
SENTIA POR LA SITUACION QUE ATRAVIESA)
TECNICAS NO DIRECTIVAS:

• PARAFRASIS O REFLEJO: AFIRMAMOS CON SUS PROPIAS PALABRAS LO QUE MENCIONA LA

PACIENTE PARA QUE SIENTA QUE ESTA SIENDO ECUCHADA, PERO DE ALGUNA FORMA CON
NUESTRAS PROPIAS PALABRAS, AQUÍ SE DA LA ESCUCHA ACTIVA.
• CLARIFICACION: USO DE QUE LA PACIENTE ACLARE LO QUE ESTA MENCIONANDO ES DECIR EN ESTE
CASO FIORELA NO SABIA SI LE GUARDABA RINCOR A SU MADRE O SENTIA PENA POR ELLA.
• RESUMEN O RECAPITULACION: LE EXPLICAMOS SI ENTENDIO LO MENCIONADA Y ALA VES
INFORMALE QUE TRABAJAAREMOS EN UN ORDEN ADECUADA PARA QUE PUEDA SUPERAR LO
OCURRIDO.

CUAL TRATAMOS DE REFLEJAR LA REALIDAD, QUE COMO SABEMOS SE PRESENTAN EN DIFERENTES

HISTORIAS DE VIDA, REALES QUE SIN DARNOS CUENTA NOS PODRIA PASAR EN NUESTRO ENTORNO
SOCIAL O FAMILIAR Y COMO YA FUTUROS LICENCIADOS EN PSICOLOGIA A PODER BRINDAR AYUDA
PUESTO QUE ES LA VOCACION QUE HEMOS ELEGIDO COMO FUTUROS PROFESIONALES.