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Relaciones anatómicas de ancho/largo de la corona de dientes maxilares no desgastados y


desgastados en sujetos blancos

Pascal Magne, PD, Dr. Med Denta German O. Gallucci, DMDb y Urs C. Belser, Prof. Dr. Med
Dentc Escuela de Medicina Dental, Universidad
de Ginebra, Ginebra, Suiza

Declaración del problema. Las dimensiones de los dientes han estado disponibles durante un siglo. Sin embargo, algunos aspectos
significativos y clínicamente relevantes de la estética dental, como la relación ancho/largo de la corona, no se han presentado en
las fuentes de morfología dental hasta hace poco.
Objetivo. El propósito de este estudio fue analizar las coronas anatómicas de 4 grupos de dientes (incisivos centrales, incisivos
laterales, caninos y primeros premolares) de la dentición maxilar con respecto al ancho, largo y relaciones ancho/largo y determinar
cómo se ven influenciados estos parámetros. por el desgaste del borde incisal.
Material y métodos. Se utilizaron imágenes digitales estandarizadas de 146 dientes anteriores maxilares humanos extraídos de
sujetos blancos (44 incisivos centrales, 41 incisivos laterales, 38 caninos, 23 primeros premolares) para medir la porción mesiodistal
más ancha "W" (en milímetros) y la porción inciso­cervical más larga. /distancia ocluso­cervical “L” (en milímetros). Se calculó la
relación ancho/largo “R” (%) para cada diente. Se utilizó un análisis de varianza de 1 vía para comparar los valores medios de W, L
y R para los diferentes grupos (subgrupos "no usados" y "usados", excepto los premolares). Luego se aplicaron múltiples pruebas
de rango de diferencia mínima significativa (nivel de confianza del 95%) para determinar qué medias diferían estadísticamente de
otras.
Resultados. No hubo influencia del desgaste incisal sobre el valor promedio de W (ancho) dentro del mismo grupo de dientes. Las
coronas más anchas fueron las de incisivos centrales (9,10 a 9,24 mm) caninos (7,90 a 8,06 mm) incisivos laterales (7,07 a 7,38 mm).
Los premolares (7,84 mm) tenían un ancho similar a los caninos e incisivos laterales desgastados. Lógicamente, el valor L estuvo
influenciado por el desgaste incisal (los dientes desgastados eran más cortos que los dientes no desgastados), excepto en el caso de
los incisivos laterales. Las coronas más largas fueron las de incisivos centrales libres (11,69 mm), caninos libres (10,83 mm) e incisivos
centrales desgastados (10,67 mm), caninos desgastados (9,90), incisivos laterales desgastados y no desgastados (9,34 a 9,55 mm) y
premolares (9,33 mm). ). Las relaciones ancho/largo también mostraron diferencias significativas. Los valores más altos se encontraron
para incisivos centrales desgastados (87%) y premolares (84%). Estos últimos también eran similares a caninos desgastados (81%),
que constituían un grupo homogéneo con incisivos laterales desgastados (79%) e incisivos centrales no desgastados (78%). Las
proporciones más bajas se encontraron para caninos no desgastados e incisivos laterales no desgastados (ambos mostrando 73%).
Conclusiones. Junto con otros parámetros específicos y objetivos relacionados con la estética dental, los valores promedio de W
(dimensión de la corona mesiodistal), L (dimensión de la corona incisocervical) y R (relación ancho/largo) proporcionados en este
estudio para sujetos blancos pueden servir como pautas para el tratamiento. planificación en odontología restauradora y cirugía
periodontal. (J Prosthet Dent 2003;89:453­61.)

IMPLICACIONES CLÍNICAS

Este estudio proporciona dimensiones y proporciones de dientes maxilares que pueden adaptarse a
pacientes individuales en relación con la cantidad de desgaste incisal. Estos números (anchos, largos y
relaciones ancho/largo) pueden ser guías útiles para el diagnóstico y la planificación del tratamiento
(especialmente la cirugía periodontal) en la dentición maxilar.

Coherente El dominio de los procedimientos dentales los principios estéticos tivos, incluida la estética dental, la estética
restaurativos en la dentición anterior requiere que tanto el clínico como gingival, pero también la integración estética más subjetiva en el marco
el ceramista estén íntimamente familiarizados con los principios básicos de la sonrisa, la cara y, en general, el individuo (Fig. 1).
de la estética oral natural. Una lista de verificación para el éxito de la
restauración estética se presentó por primera vez en 19791 y se Las dimensiones relativas de los dientes parecen estar entre los
actualizó recientemente.2 Abarca los aspectos más objeti­ vos criterios dentales más objetivos dentro de la lista de verificación estética
porque pueden controlarse fácil y físicamente. Sin embargo, la definición

a
de las dimensiones dentales ideales sigue siendo una tarea difícil
Profesor Titular, Departamento de Prostodoncia.
b debido a las variaciones individuales y al desgaste de los dientes
Becario ITI, Departamento de Prostodoncia. Práctica privada, Rosario,
argentino proximales/incisales. Para proporcionar "números mágicos" para el
C

Profesor y Presidente del Departamento de Prostodoncia. clínico, teoremas matemáticos como

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Figura 1. Nueva lista de chequeo estético. Reimpreso con permiso de Magne P, Belser U. Restauraciones de porcelana adherida en la
dentición anterior: un enfoque biométrico. Quintaesencia Publ. Co. Inc., Chicago 2002.

como se han propuesto la “proporción áurea”3,4 y el “porcentaje han estado disponibles desde 1902,8 es solo recientemente que
áureo”5 , teniendo en cuenta elementos clásicos del arte y la se han considerado las proporciones de ancho/largo de la
arquitectura. Estas reglas se aplicaron al tamaño aparente, visto corona.7 El propósito de este trabajo fue investigar algunos
directamente desde la parte anterior. Lombardi,3 el primero en aspectos desconocidos de las dimensiones de los dientes y
mencionar los números áureos para los dientes anteriores, analizar la corona anatómica de los 4 grupos de dientes
afirmó que la aplicación estricta de la proporción áurea ha maxilares. (incisivos centrales, incisivos laterales, caninos y
demostrado ser demasiado rígida para la odontología. Las primeros premolares) con respecto al ancho, largo y relaciones
mediciones de Preston6 confirmaron la naturaleza poco realista ancho­largo y proporcionan datos que distinguen los dientes
de la regla de oro en este contexto específico. desgastados de los desgastados.
La estrechez excesiva del arco maxilar y la compresión de los
segmentos laterales se pueden observar en situaciones de
MATERIAL Y MÉTODOS
estricta adherencia a la regla de oro como se ilustra en la Figura
2. Además, parece que la altura del diente, la relación ancho/ Ciento cuarenta y seis dientes anteriores superiores humanos
largo de la corona, los ángulos de la línea de transición, y es extraídos de sujetos blancos (44 incisivos centrales, 41 incisivos
probable que otros efectos especiales de la forma del diente laterales, 38 caninos y 23 primeros premolares) se utilizaron para
influyan en la percepción de simetría, dominancia y proporción. este estudio. Todos los dientes estaban libres de restauraciones
Entre los parámetros mencionados, las medidas de la relación y caries y la unión amelocementaria (UEA) era claramente visible.
ancho/largo de las coronas clínicas normales parecen representar Después de someterse a raspado y limpieza ultrasónica, los
la referencia más estable; Sterrett et al7 encontraron una dientes se agruparon según su tipo y se dividieron en subgrupos
relación homogénea (81%) para los 3 grupos de dientes maxilares "desgastados" y "sin usar". Los criterios para esta selección
anteriores. Dichas mediciones se realizaron en coronas clínicas fueron la presencia de una faceta de desgaste incisal marcada
de sujetos normales con modelos de yeso derivados de junto con una exposición de dentina bien definida (Fig. 3). Todos
impresiones hidrocoloides irreversibles y dientes excluidos con los premolares se consideraron sin usar (todas las muestras
desgaste incisal y premolares. mostraban cúspides bucales sin usar). Se realizaron fotografías
Se puede acceder a los datos sobre las dimensiones de los estandarizadas de la superficie bucal mediante el uso de una
dientes naturales a través de varias fuentes de morfología dental cámara digital (Fujifilm Finepix S1 Pro; Fuji Photo Film, Tokio,
(libros de texto y artículos de revistas).8­11 A pesar del hecho de Japón) acoplada a un soporte fotográfico (RT 1; Kaiser, Buchen,
que las dimensiones mesiocervical e incisocervical de los dientes Alemania). Los dientes eran posi

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Fig. 3. Vista de los incisivos centrales utilizando luz tangencial para mostrar la
configuración del borde incisal: incisivo sin desgaste (izquierda) con un borde
incisal redondeado delgado e incisivo desgastado (derecha) con una faceta
de desgaste incisal marcada junto con una exposición de dentina bien definida.

Fig. 2. Medidas realizadas según el ancho aparente de los dientes, visto


directamente desde el anterior. A, Vista original de los incisivos centrales, el
incisivo lateral y el canino izquierdo no se ajustan a la proporción áurea. B,
Misma imagen modificada digitalmente para generar números áureos: incisivo
lateral ahora en proporción de 1:1.618 con incisivo central y 1:0.618 con
canino; Se mantuvo el tamaño del incisivo central. La configuración
correspondiente daría como resultado un arco maxilar anormalmente estrecho
(arco endognático o micrognático). Reimpreso con permiso de Magne P, Figura 4. Técnica de medición. Distancia apicocoronal más larga (paralela al
Belser U. Restauraciones de porcelana adherida en la dentición anterior: un eje largo, entre el punto más apical de la UCA y el punto más incisal de la
enfoque biométrico. Quintaesencia Publ. corona anatómica) y la porción mesiodistal más ancha (perpendicular al eje
largo) medidas para cada espécimen.
Co. Inc., Chicago 2002.

cionados visualmente según su eje principal y registrados con un punta de la corona anatómica) (Fig. 4). Se utilizó una herramienta de
aumento original de 1,5, lo que da como resultado 146 fotografías calibración especial integrada en la imagen de Scion para convertir
digitales (resolución mantenida en 1536 por 2304 píxeles y escala de todas las distancias en milímetros.
grises de 8 bits, generando archivos de 3,5 megabytes). Luego, los datos se transfirieron a un programa de hoja de
cálculo para su tratamiento matemático, incluido el cálculo de la
Se usó un programa de procesamiento de imágenes (Scion relación ancho/largo “R”. Se llevó a cabo un análisis estadístico para
Image; desarrollado en la Rama de Servicios de Investigación del comparar los 3 grupos de dientes. Se utilizó un análisis de varianza
Instituto Nacional de Salud Mental, Bethesda, Maryland) para medir de 1 vía para comparar los valores medios de W, L y R para los 7
(1) la porción mesiodistal más ancha "W" (perpendicular al eje largo ) subgrupos diferentes. Luego se aplicaron múltiples pruebas de rango
y (2) la distancia apico coronal más larga “L” (paralela al eje largo, de diferencia mínima significativa (nivel de confianza del 95%) para
entre el punto más apical de la UCA y el más incisal determinar qué medias diferían estadísticamente de otras.

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Tabla I. La media (mm) (en negrita), seguida de la desviación estándar (entre paréntesis) y rango del ancho, largo y relación A/L de los
4 tipos de dientes de la dentición maxilar

Tabla II. Resultado del análisis estadístico para ANCHO (P .05, grupos homogéneos determinados por pruebas de rango múltiple,
nivel de confianza 95%)

RESULTADOS Las coronas más anchas fueron las de los incisivos centrales (9,10 a 9,24 mm),
seguidas de los caninos (7,90 a 8,06 mm) y los incisivos laterales (7,07 a 7,38
La media, la desviación estándar y el rango del ancho, el largo y la relación mm). Los premolares (7,84 mm) tenían un ancho similar a los caninos y laterales
ancho/largo se presentan en la Tabla 1. desgastados.
En cada situación, los resultados del análisis de la varianza requirieron pruebas La longitud de la corona estuvo lógicamente influenciada por el desgaste
de rangos múltiples para identificar grupos homogéneos (Tablas 2 a 4). incisal, mostrando los dientes desgastados valores significativamente más bajos
en comparación con los dientes no desgastados, excepto en los incisivos laterales.
Dentro del mismo grupo de dientes, no hubo influencia del desgaste incisal Se encontraron tres grupos homogéneos: las coronas más largas fueron las de
en el ancho promedio de la corona. El los incisivos centrales no desgastados (11,69 mm)

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Cuadro III. Resultado del análisis estadístico para LONGITUD (P .05, grupos homogéneos determinados por pruebas de rango múltiple,
nivel de confianza 95%)

Tabla IV. Resultado del análisis estadístico para W/L RATIO (P .05, grupos homogéneos determinados por pruebas de rango múltiple,
nivel de confianza 95%)

seguidos de caninos sin desgastar (10,83 mm) e incisivos centrales Las medidas de ancho de los dientes extraídos pueden ser
desgastados (10,67 mm). Las coronas más cortas fueron las de extremadamente precisas debido al espacio libre proximal (ausencia
caninos desgastados (9,90 mm), incisivos laterales desgastados y no de dientes vecinos); la precisión de las mediciones clínicas (incluidas
desgastados (9,34 a 9,55 mm) y premolares (9,33 mm). las realizadas en modelos) puede verse comprometida, especialmente
con dientes superpuestos. Esta razón específica podría explicar por
Las relaciones ancho/largo también mostraron diferencias qué los anchos promedio en este estudio son aproximadamente 1 mm
significativas: los valores más altos se encontraron para los incisivos más grandes en comparación con las medidas clínicas (de modelos
centrales desgastados (87 %) y los premolares (84 %). Estos últimos derivados de impresiones hidrocoloides irreversibles) informadas por
también eran similares a caninos desgastados (81%), que constituían Sterrett et al.7 Las medidas de longitud fueron confinadas apicalmente
un grupo homogéneo con incisivos laterales desgastados (79%) e por
incisivos centrales no desgastados (78%). Las proporciones más bajas el CEJ, que normalmente establece la posición y estructura de los
se encontraron para caninos no desgastados e incisivos laterales no
tejidos blandos.12,13 Sin embargo, la relación entre la UCE y el nivel
desgastados (ambos mostrando 73%). gingival puede mostrar variaciones dentro y por encima del rango
normal,12 a veces exponiendo parte de la raíz, a veces cubriendo el
DISCUSIÓN esmalte, un ejemplo de lo cual sería una alteración pasiva erupción.
Aunque parecería más relevante medir coronas clínicas, este En este contexto, parece apropiado utilizar la LAC (y no el nivel
protocolo experimental tendía a utilizar dientes extraídos y la medición gingival) como referencia para el establecimiento de pautas “naturales”.
de coronas anatómicas en su lugar. Las razones de esta elección se En consecuencia, las longitudes promedio en este estudio son
explican a continuación.

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Fig. 6. Desgaste promedio del borde incisal calculado a partir de los datos
de la Tabla 3 (diferencias de longitud entre incisivos y caninos sin desgaste/
desgastado).

El ancho seguro de un diente siempre debe considerarse junto con


la forma del diente.
La siguiente clasificación para la longitud de la corona de los
especímenes en este estudio se estableció para la población
estudiada (Tabla 3): caninos centrales no desgastados/ caninos
desgastados centrales/laterales desgastados/premolares/caninos
desgastados. Para centrales y caninos, estas medidas fueron
influenciadas por el grado de desgaste incisal (no para laterales).
La diferencia entre dientes desgastados y no desgastados se
calculó para centrales/laterales/caninos y se ilustra en la Figura 6.
El desgaste promedio para centrales y caninos (1,02 y 0,93 mm,
respectivamente) fue el doble que para los laterales (0,41 mm).
Estos resultados pueden ser explicados por el esquema oclusal
(guía canina en excursiones laterales y guía incisiva central en
protrusión); Los incisivos laterales, siendo en promedio de 1 a 1,5
mm más cortos que los centrales y los caninos, pueden protegerse
Fig. 5. Dientes de igual ancho (rectángulos punteados en A y B) pero
significativamente del desgaste incisal.
diferente longitud y configuración del borde incisal parecen tener diferentes
anchos.
La clasificación de la relación ancho/largo para los especímenes
estudiados (Tabla 4) enfatiza la diferencia entre dientes no
desgastados, con proporciones promedio entre 73% y 78%, y
dientes desgastados con proporciones promedio entre 79% y 87%.
La forma de las coronas de baja proporción estaba dominada por
aproximadamente 1 mm más largo en comparación con las la longitud (Fig. 5, A), mientras que las de las coronas de alta
mediciones clínicas de Sterrett et proporción tendían a encajar en una forma más bien cuadrada (Fig. 5, B).
al.7 A partir de estos datos, se puede establecer la siguiente Cuando se considera dentro del marco de una sonrisa, el aumento
clasificación para el ancho de la corona para la población de la relación ancho/largo parecería tener un efecto de
estudiada (Tabla 2): caninos centrales/premolares laterales. Dentro envejecimiento. La figura 7 muestra la situación de una mujer de
del mismo grupo de dientes, estas medidas lógicamente no fueron 40 años con pérdida acelerada de esmalte, resultando en
influenciadas por el grado de desgaste incisal. Debe señalarse, sin proporciones bastante altas, que fue tratada con restauraciones de
embargo, que el ancho percibido de un diente puede estar muy porcelana adherida (carillas). El nuevo diseño de sonrisa fue
influenciado por la forma (longitud) y especialmente por los ángulos rejuvenecido y presenta índices significativamente reducidos.
interincisales (Fig. 5). Aunque es raro observar números áureos Ambos resultados con respecto al ancho y largo de los dientes
en dientes anteriores, como se explicó en la introducción,6 los en este estudio estuvieron dominados por los incisivos centrales.
incisivos laterales y los caninos presentan ángulos interincisales La dominancia parecía ser el parámetro más importante de la
abiertos que naturalmente generan la percepción de estrechez: estética facial. Como afirma Lombardi,3 “Así como la unidad es el
estos dientes aparentan ser más angostos de lo que realmente primer requisito de una buena composición, el dominio es el
son, por lo tanto brindan la ilusión de la proporción áurea, dominada primer requisito para proporcionar unidad”.
por los incisivos centrales. En otras palabras, la mea La boca constituye el rasgo dominante de la cara en virtud de su
tamaño. Del mismo modo, el incisivo central

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Fig. 7. AC. Paciente con reducción de la relación ancho/largo de la corona por erosión y desgaste. DF, Situación nueva (ratios aumentados)
después de la colocación de restauraciones de porcelana adherida.

es el diente dominante de la sonrisa; por lo tanto, el dominio debe medidas o reglas matemáticas mediante el uso de los sentidos naturales.
considerarse en armonía con la personalidad. Parece apropiado, al Hay situaciones más complejas, sin embargo, donde el conocimiento y
planificar el tratamiento en la dentición anterior, comenzar por la la aplicación de algunas pautas numéricas pueden ser de gran ayuda. La
definición de la longitud adecuada del borde incisal. figura 8 ilustra una situación típica en la que se indicaron restauraciones
de porcelana adherida. El tamaño reducido de los dientes y los diastemas
Los médicos pueden identificar la alteración de la anchura, la longitud afectaron la sonrisa del paciente. A nivel de los incisivos centrales, el
o las proporciones de anchura/longitud. Como se ilustra en la Figura 7, cierre de los espacios interdentales daría como resultado una relación
los cambios significativos en estos valores han rejuvenecido una sonrisa. ancho/largo del 100%. El análisis de la sonrisa reveló que en
Tales modificaciones pueden lograrse sin necesidad de

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Fig. 8. A, Pasos diagnósticos previos al tratamiento de dientes de tamaño reducido y diastemas. B, La coincidencia direccional de los bordes incisales
(también llamada “línea de la sonrisa”, curva punteada) y el labio inferior (curva blanca) proporciona fuerzas cohesivas a la composición dentofacial;
Los bordes incisales de los incisivos centrales se han colocado en consecuencia. C, El cierre del espacio entre los incisivos centrales genera una
relación ancho/largo del 99%, lo que requiere corrección gingival (línea de puntos negra). D, Uso de las dimensiones de los incisivos centrales como
referencia, el procedimiento puede extenderse a otros dientes.

el borde cisal podría alargarse para adaptarse a la línea del labio inferior. incisivos centrales, incisivos laterales, caninos y primeros premolares)
El alargamiento resultante, sin embargo, todavía genera una relación con respecto al ancho (W), largo (L) y relaciones ancho­largo, con
alta (99%). Las proporciones dentales adecuadas se restauraron solo especial atención para distinguir entre dientes desgastados y no
después de modificar el contorno de la encía. La cantidad de corrección desgastados para un grupo seleccionado de muestras dentales . Dentro
periodontal se estimó sobre la base de una proporción promedio. Este de las limitaciones de este estudio, se llegaron a las siguientes
estudio proporcionó la base para modificar el ancho y el largo de los conclusiones:
dientes para la situación de este individuo en función de la cantidad
relacionada de desgaste incisal (del 78 % para los incisivos centrales no 1. No hubo influencia del desgaste incisal en el valor promedio de W

desgastados, hasta el 87 % para los dientes desgastados). Estas pautas dentro del mismo grupo de dientes. Las coronas más anchas fueron

se aplicaron a los incisivos laterales y caninos y ahora se pueden las de incisivos centrales (9,10 a 9,24 mm) caninos (7,90 a 8,06 mm)

establecer para planificar la cirugía periodontal y los pasos de diagnóstico incisivos laterales (7,07 a 7,38 mm). Los premolares (7,84 mm)
posteriores. Cabe señalar de nuevo que los valores dados por este tenían un ancho similar a los caninos e incisivos laterales desgastados.
estudio sólo pueden servir como orientativos, siempre que se hayan
considerado los demás parámetros específicos y objetivos de la estética 2. Lógicamente, el valor L estaba influenciado por el desgaste incisal (los
dental (Fig. 1). dientes desgastados eran más cortos que los dientes no desgastados),
excepto en el caso de los incisivos laterales. Las coronas más
largas fueron las de incisivos centrales sin desgastar (11,69 mm),
CONCLUSIONES caninos sin desgastar (10,83 mm) e incisivos centrales
Este trabajo investigó la corona anatómica de los 4 grupos de dientes desgastados (10,67 mm), caninos desgastados (9,90 mm), incisivos
maxilares anteriores de sujetos blancos (cen laterales desgastados y sin desgastar (9,34 a 9,55 mm) y premolares. (9,33 mm).

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3. Las relaciones ancho/largo también mostraron diferencias 7. Sterrett JD, Oliver T, Robinson F, Fortson W, Knaak B, Russell CM.
Relaciones ancho/largo de coronas clínicas normales de la dentición anterior maxilar en
significativas: los valores más altos se encontraron para los el hombre. J Clin Periodontol 1999;26:153­7.
incisivos centrales desgastados (87 %) y los premolares (84 %). 8. VG negro. Anatomía descriptiva de los dientes humanos. Filadelfia: las SS
Fabricación Dental Blanca; 1902.
Estos últimos también eran similares a caninos desgastados
9. Fresno MM. Anatomía, fisiología y oclusión dental de Wheeler. 7ª ed.
(81%), que constituían un grupo homogéneo con incisivos laterales Filadelfia: WB Saunders; 1992.
desgastados (79%) e incisivos centrales no desgastados (78%). 10. Shillingburg HT Jr, Kaplan MJ, Grace SC. Dimensiones de los dientes: un estudio
Las proporciones más bajas se encontraron para caninos no comparativo. J South California Dent Assoc 1972;40:830­9.
11. Bjorndal AM, Henderson WG, Skidmore AE, Kellner FH. Mediciones anatómicas de
desgastados e incisivos laterales no desgastados (ambos mostrando 73%). dientes humanos extraídos de hombres entre las edades de 17 y 21 años. Cirugía Oral
Oral Med Oral Pathol 1974;38:791­803.
Expresamos nuestro agradecimiento al Dr. Minos Stavridakis 12. Gargiulo A, Wentz F, Orban B. Dimensiones y relaciones de la unión dentogingival en
(investigador asociado, Universidad de Ginebra) por proporcionar los humanos. J Periodontol 1961;32:261­7.
13. Ash M. Forma fisiológica de los dientes y el periodonto. En: Ash M, editor. Anatomía,
dientes extraídos y a la Dra. Maria Cattani (División de Materiales Dentales,
fisiología y oclusión dental de Wheeler. 7ª ed.
Universidad de Ginebra) por realizar los análisis estadísticos presentados en este estudio.
Filadelfia: WB Saunders; 1992. pág. 102­27.

Solicitudes de reimpresión a:
REFERENCIAS DR PASCAL MAGNE
UNIVERSIDAD DE GINEBRA
1. Belser UC. Lista de chequeo estético de la prótesis fija. Parte II: Prueba de horneado de
ESCUELA DE MEDICINA DENTAL
galletas. En: Scha¨rer P, Rinn LA, Kopp FR, editores. Pautas estéticas para la odontología
DEPARTAMENTO DE PROTODONCIA
restauradora. Chicago: Quintaesencia; 1982. pág. 188­92.
19, RUE BARTHE´LEMY­MEN
2. Magne P, Belser U. Estética oral natural. En: Magne P, Belser U, editores. CH­1205 GENE`VE
Restauraciones de porcelana adherida en la dentición anterior: un enfoque biomimético. SUIZA
Chicago: Quintaesencia; 2002. pág. 57­96. FAX: 41­22­372­94­97
3. Lombardi RE. Los principios de la percepción visual y su aplicación clínica a la estética
CORREO ELECTRÓNICO: pascal.magne@medecine.unige.ch
de las dentaduras. J Prosthet Dent 1973;29:358­82.
4. Levin IE. Estética dental y la proporción áurea. J Prosthet Dent 1978;40:244­52. Copyright © 2003 por el Consejo Editorial de The Journal of Prosthetic
Odontología.
5. Nieve SR. Análisis estético de la sonrisa del ancho de los dientes anteriores superiores: el 0022­3913/2003/$30,00 0
porcentaje de oro. J Esthet Dent 1999;11:177­84.
6. Preston J.D. La proporción áurea revisada. J Esthet Dent 1993;5:247­51. doi:10.1016/S0022­3913(03)00125­2

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