Fase 3

Aplicar

Estudiantes
Mario Albeiro Beltrán fuentes

Código
1090176676

Numero de grupo
154011_26

Tutor
Alberto Guzmán avilés

Universidad nacional abierta y a distancia

Radiología e imágenes diagnosticas
Patología radiológica 1
Pamplona
2023
Caso de estudio
Paciente masculino de 56 años con cuadro clínico de 2 meses de evolución consistente
en disnea progresiva por lo cual consulta no refiere otros síntomas

Antecedentes
Alérgicos: niega
Familiares: niega
Clínico patológico: niega
Hospitalarios: niega
Quirúrgicos: niega
Tóxicos: fumador pesado un paquete diario desde los 25 años

Examen físico
Cabeza y cuello
Nivel de conciencia: alerta
Gasglow: 15/15
Cuello sin ingurgitación yugular

Tórax cardiopulmonar
RsCs: sin soplos ni agregados
RsRs: hipoventilación en lóbulo superior derecho

Abdomen
Ruidos intestinales presentes no dolorosos a la palpación sin signos de irritación
peritoneal

Extremidades
Pulsos simétricos pulsioximetria 82/100 sp02 evidenciándose leve cianosis a nivel de
pulpejos de miembros superiores
Plan de manejo
1, interconsulta por medicina interna
2, Rx de tórax
3, observación con cánula de oxigeno

Descripción semiológica se aprecia opacidad paramediastínica superior con un límite

periférico cóncavo y uno central convexo adicionalmente se evidencia elevación
hemidiafragmática izquierda de la misma forma se encuentra desplazamiento traqueal a
la izquierda por efecto de la masa

1, establecer la patología presentada por el paciente según historia clínica e imagen

aportada
La patología presentada por el paciente se considera un, signo de S de Golden tipo de
atelectasia constructiva del lóbulo superior derecho

2, definida la patología de la paciente debe realizar un estudio comparativo con un

estudio de Rx de tórax normal y concluir las alteraciones presentes en la imagen
aportada en este caso de estudio
Imagen de Rx de tórax normal imagen aportada en el caso de estudio

Como podemos diferenciar en las dos imágenes presentadas a continuacion observamos

que, en la imagen de la patología, se presenta un desplazamiento de la tráquea producto
de una masa alojada en el ilion la parte cóncava representa a la cisura desplazada por el
colapso del lóbulo superior y podemos observar que la parte inferior convexa
corresponde al borde de la masa localizada en el hilio
Para tener en cuenta que este signo se puede encontrar en los diferentes lóbulos, pero en
este caso se presentó en el lóbulo superior derecho

3, para la sustentación de la actividad debe conocer claramente la anatomía de tórax

anatomía cardiaca, vascular, y segmentación pulmonar
Referencia bibliografica
Del Cuja, J., Pedraza, S. y Gayete, A. (2010). Radiología esencial. Madrid, ES:
Editorial medica Panamericana. Capítulo 11. https://www-medicapanamericana-
com.bibliotecavirtual.unad.edu.co/VisorEbookV2/Ebook/9788491103387?
token=b3047b18-e66c-4367-8172-28e32d474ee6#{%22Pagina%22:%22T1%20-
%20149%22,%22Vista%22:%22Indice%22,%22Busqueda%22:%22%22}