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PATOLOGIA RADIOLOGICA I

Unidad 2 Fase 3- Revisión de lesión o síndrome

Presenta: ANGELA YOLIMA GUAMANGA

Tutora: ALBA NIDIA CORDERO


Curso: 154011_40

Universidad Nacional Abierta y a Distancia UNAD


Programa de Tecnología en Radiología e Imágenes Diagnosticas
octubre 2021
Caso de estudio y cuestionario de unidad 1.

Paciente masculino de 3 años de edad sin antecedentes, con irritabilidad y dolor


torácico súbito y sin antecedente traumático ni infección respiratoria previa

Antecedentes

- Alérgicos: Niega
- Familiares: Niega
- Clínico patológico: niega
- Hospitalarios: Niega
- Quirúrgicos: niega
- Tóxicos: niega

Examen físico

Cabeza y cuello

- Nivel de conciencia: Alerta


- Gasglow: 15/15
- Cuello: aumento de volumen discreto en zona anterior

Tórax, cardiopulmonar

- Aumento brusco de las partes blandas de cuello y tórax superior con


crepitación asociada y ausencia de ventilación hemitórax derecho

Abdomen

- Ruidos intestinales presentes, no doloroso a la palpación, sin signos de irritación


peritoneal

Extremidades

-Pulsos simétricos. Pulsioximetria (80%)


.
Plan de manejo

1. Rx de torax urgente
2. Interconsulta por medicina pediatría

Tomado de https://www-http://apuntes.hgucr.es

Reporte radiológico:

Se visualiza la existencia de una línea fina, claramente definida, producida por el


margen externo de la pleura visceral la cual representa el límite del pulmón,
separada de la pleura parietal a nivel de la pared costal por un espacio lleno de aire,
ausencia de vascularización, aplanamiento de la curva diafragmática derecha con
desplazamiento del mediastino hacia el lado izquierdo, en la proyección AP, y
presencia de aire en los tejidos blandos del cuello y tórax
Estudio de caso a resolver

1. Establecer la patología presentada por el paciente según historia clínica


e imagen aportada
2. Defina la patología del paciente, realice un estudio comparativo con un
estudio de rx de tórax normal para concluir que alteraciones se
presentan en la imagen aportada en este caso de estudio

ESTUDIO COMPARATIVO

Recup
Tomado de https://www- erado de: Radiografía de tórax de un niño pequeño. (s. f.).
123Rf.com. Recuperado 20 de octubre de 2021, de
http://apuntes.hgucr.es Reporte radiológico: https://es.123rf.com/photo_17490211_radiograf%C3%ADa-
de-t%C3%B3rax-de-un-ni%C3%B1o-peque
%C3%B1o.html
No se identifican imágenes No se identifican imágenes nodulares,
nodulares, masas o áreas de masas o áreas de consolidación.
consolidación. Ángulos costo frénicos y cardio frénicos
Se observa presencia de catéter en libres.
lado derecho entre el 5to y 6to Índice cardiotorácico conservado.
espacio intercostal. Tráquea y bronquios permeable.
Angulo costofrénico y curva Estructuras óseas y partes blandas sin
diafragmática irregular. alteraciones.
No se evidencia vascularización del
lado derecho.
Desplazamiento del mediastino
hacia el lado izquierdo.
Colapso pulmonar en lóbulo
superior y medio.
Estructuras óseas sin alteraciones
Partes blandas con enfisema
subcutáneo
3. Para la sustentación del caso se debe conocer claramente la anatomía
de tórax (segmentación pulmonar, división y ubicación órganos que
componen el mediastino, Anatomía vascular (arterial y venosa) del
tórax.

Debe investigar los siguientes patrones pulmonares, definiendo causas, descripción


radiológica, manifestaciones clínicas
1. Bullosa

2. Panal de abejas
3. Destructivo
4. Reticular

5. Vidrio esmerilado

Definición: Aumento de la densidad pulmonar en forma difusa, geográfica o nodular,


visible por TCAR (tomografía computada de alta resolución) y que permite objetivar en
su seno estructuras vasculares y bronquiales.

Por favor utilizar la bibliografía referenciada en el Syllabus del curso para


los temas abarcados en la unidad 1.

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