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Sx Simpaticomimético (ADRENÉRGICO) Por cocaína, anfetaminas, epinefrina, salbutamol,

efedrina. FR ↑ o normal, FC ↑, TEMP ↑, PA ↑.


Agitación psicomotora, midriasis, diaforesis,
vomito, dolor abdominal, convulsiones,
rabdomiólisis y hasta infarto cardiaco.
Tx: Enfriamiento, hidratación con cristaloides,
clonazepam /nitropusiato.
Sx Anticolinesterásico (COLINÉRGICO) Por veneno de viuda negra, hongos, tabaco,
organofosforados y carbamatos.
FR normal o ↑, FC ↑ o ↓ , TEMP y PA normales.
Confusión, depresión del estado mental, coma,
miosis, convulsiones, fasciculaciones musculares,
debilidad, parálisis, diaforesis, sialorrea, epifora,
diarrea, vomito, ↑diuresis, insuficiencia
respiratoria.
Tx: descontaminación, proteger vía aérea,
atropina/obidoxima/pralidoxima/benzodiacepinas.
Sx Anticolinérgico/Atropínico Por escopolamina, atropina, antihistamínicos,
hongos, fenotiazinas, antidepresivos tricíclicos.
RF normal, FC ↑, TEMP ↑, PA normal o ↑.
Depresión del estado mental, confusión, psicosis,
delirio, ataxia, síntomas extrapiramidales,
midriasis, piel seca y roja, hipertermia,
convulsiones, disritmias, rabdomiólisis.
“Loco como el sombrerero, rojo como un betabel,
ciego como murciélago, caliente como liebre, seco
como hueso”.
Tx: Enfriamiento, carbón activado,
fisostigmina/clonazepam.
Sx Serotoninérgico Por meperidina, dextrometorfano, MAO, ISRS,
antidepresivos tricíclicos o anfetaminas.
Alteración del estado mental, hipertonía muscular,
hiperreflexia, hipertermia, temblor.
Tx: Enfriamiento, Lorazepam.
Sx Extrapiramidal Por haloperidol, metoclopramida y fenotiazinas.
Temblor, rigidez (parkinsonismo), opistótonos,
torticolis, acatisia, distonía y crisis oculogíricas.
Tx: Lorazepam/Propanolol/Benzotropina.
-Biperideno o Difenhidramina IM o IV.

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