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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE CIUDAD JUÁREZ

Licenciatura en Médico Cirujano


Pediatría grupo F-l1

Control del
N IÑO SANO
Dra. Jessica Valencia Avendaño
Equipo #3
172558 Laura Elena Mendoza de la Cruz
172532 Ana Paola Sandoval Gaytán
182431 Dejanira Patricia Muñiz Escobar
DE F I N I C I ON:

Establecimiento de una relación


Médico-paciente-familiares, para
asegurar un buen estado de salud del
niño, desde que nace hasta los 5 años.
Galindo, G., et al. (2020). Manual CTO de Medicina Y Cirugía: Pediatría.
Esto incluye el seguimiento apropiado de:

Estado nutricional

Crecimiento

Desarrollo psicomotríz

Inmunizaciones

Prevención de accidentes

Mejorar calidad de
vida
Orientación de medidas de higiene y
detección oportuna de problemas de salud.

Galindo, G., et al. (2020). Manual CTO de Medicina Y Cirugía: Pediatría.


RECOMENDACIONES GPC MEXICANA

Vigilancia y
2 Consultas; 1 a los 7 días y
Recién nacidos
otra a los 28 días de vida.

1 mes a 12 meses 12 consultas; 1 cada mes.


SEGU I MI ENT0
4 Consultas por año; 1 cada 3
1 año a 3 años
meses.

2 Consultas por año; 1 cada 6


3 años a 5 años
meses.

Total: 20 consultas
Galindo, G., et al. (2020). Manual CTO de Medicina Y Cirugía: Pediatría.
NU T R I C IÓN
Ambiente

Definición
Madre, padre o cuidador.

Es una condición fundamental para el crecimiento y


desarrollo normal; esta influye desde las etapas más
tempranas por el importante crecimiento cerebral y
mielinización durante los primeros dos años de la vida. Factores inherentes al menor.
ej: malabsorción
Existen 3 componentes determinantes:

Control y seguimiento de la nutrición, el crecimiento y desarrollo de la niña y del niño menor de 5 años. México: Instituto Mexicano del Seguro Social.
NU T R I C IÓN
Desviación
estándar

Control y seguimiento de la nutrición, el crecimiento y desarrollo de la niña y del niño menor de 5 años. México: Instituto Mexicano del Seguro Social.
NU T R I C IÓN
Desviación
estándar

Control y seguimiento de la nutrición, el crecimiento y desarrollo de la niña y del niño menor de 5 años. México: Instituto Mexicano del Seguro Social.
NU T R I C IÓN
Desviación
estándar

Control y seguimiento de la nutrición, el crecimiento y desarrollo de la niña y del niño menor de 5 años. México: Instituto Mexicano del Seguro Social.
NU T R I C IÓN
IMC
SÓLO SE TOMA EN
MAYORES DE 2 AÑOS,
CON PESO Y TALLA
NORMAL

Control y seguimiento de la nutrición, el crecimiento y desarrollo de la niña y del niño menor de 5 años. México: Instituto Mexicano del Seguro Social.
NU T R I C IÓN
IMC
SÓLO SE TOMA EN
MAYORES DE 2 AÑOS,
CON PESO Y TALLA
NORMAL

Control y seguimiento de la nutrición, el crecimiento y desarrollo de la niña y del niño menor de 5 años. México: Instituto Mexicano del Seguro Social.
LACT ANCIA Materna Exclusiva

Recomendación Protección Sistema inmunológico


La organización mundial de la Uno de los principales beneficios Contiene factores antiinflamatorios,
salud (OMS) propone la LME en es laprotección ante el sobrepeso granulocitos, linfocitos T y B, así cómo
los primeros 6 meses de vida. y la obesidad anticuerpos reguladores, estimulando
el sistema inmune.

La introducción de otro tipo de alimentos que no sean LME, se inicia a partir de los 6 meses, asegurando la ingesta de
micro nutrientes.

Control y seguimiento de la nutrición, el crecimiento y desarrollo de la niña y del niño menor de 5 años. México: Instituto Mexicano del Seguro Social.
LACT ANCIA Materna Exclusiva
Contraindicaciones
Frecuencia
Lacante con galactosemia Vitamina D
Madre seropositiva 8-12 veces al día al principio, 6-8
Prevención de raquitismo con una
Lesiones herpéticas en mama veces al día una vez establecida, de
dosis de 400 UI/día
Madre con virus linfotrópico de 4 a 5 onzas.
linfocitos T del ser humano.

Prasad, P. (2020). Pediatria de Bolsillo (3rd ed.). Wolters Kluwer Health.


ABLACTAC IÓN

Los lactantes de 6 a 12 meses comienzan


a presentar avances psicomotores que les
permiten y promueven la deglución, es
aquí donde se incorpora lenta y
progresivamente alimentación diferente a
la lactancia.

Control y seguimiento de la nutrición, el crecimiento y desarrollo de la niña y del niño menor de 5 años. México: Instituto Mexicano del Seguro Social.
D EST E T E

A la edad de 2 años, la forma de relacionarse entre la


madre y el paciente empiezan a cambiar, por lo que, al
representar una perdida, debe acompañarse de
manifestaciones de afecto, para no interpretarse como
abandono o rechazo.

Control y seguimiento de la nutrición, el crecimiento y desarrollo de la niña y del niño menor de 5 años. México: Instituto Mexicano del Seguro Social.
P REE SCOLAR
Existe una disminución en la velocidad
del crecimiento y la ganancia de peso, lo
que indica menos requerimiento calórico
y se manifiesta cómo menos apetito.

La edad donde siempre quieren ingerir los


mismos alimentos.

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CRE CI MI E N T O Y D ES ARR O L L O
P S I C O MOT O R

Proceso continuo que se


da de forma ordenada. PLASTICIDAD SNC

Areas a desarrollar:
1. Sensorial
2. Motora
3. Congnitiva
4. Comunicativa

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P R UE BA DE
DE N VE R
Motriz gruesa
Motriz fina
Lenguaje
Socialización

La probabilidad de retraso psicomotor en


el menor de cinco años es alta cuando dos
áreas se encuentran afectadas

Control y seguimiento de la nutrición, el crecimiento y desarrollo de la niña y del niño menor de 5 años. México: Instituto Mexicano del Seguro Social.
CONTROLES RECOMENDADOS

Detección de
A los 28 días y 6 meses, valorar el
comportamiento visual y descartar
anomalías oculares.
De 6 meses a 2 años, realizar pruebas
Función visual
de oclusión para detectar estrabismo
ANO M A L I A S o ambliopía.
Mayores de 2 años, medir la agudeza
visual con los optotipos infantiles.

Valoración Aplaudir, chazquido de los dedos o


auditiva emitir cualquier tipo de ruido.

En los controles de salud del recién


Salud bucal
nacido, a los 12 meses, 2, 4 y 5 años.

Control y seguimiento de la nutrición, el crecimiento y desarrollo de la niña y del niño menor de 5 años. México: Instituto Mexicano del Seguro Social.
INMU N I Z AC ION ES
Centro Nacional para la Salud en la Infancia y la Adolescencia (CeNSIA) es el órgano encargado de dictar las
Normas y Programas de vacunación en el país.

Programa de vacunación universal. Lineamientos Generales 2023.


Programa de vacunación universal. Lineamientos Generales 2023.
INDICACIONES

Dosis única de 0.1 ml


ID region deltoidea del brazo derecho
BCG
RN ≥ 2000 gr antes del año de edad
Contraindicaciones: IDP, leucemia, linfomas, tx inmunosupresor

Dosis 0.5 ml
Anti Hepatitis B IM tercio media de la cara anterolateral externa del muslo izq
Primeras 24 h (hasta los 7 días) de vida RN ≥ 2000 gr o < 2000 gr clinicamente estables

Tres dosis de 0.5 ml


Anti Neumocócica Conjugada
IM tercio medio de la cara anterolateral externa del muslo der (2, 4 y 12 meses)

Dos dosis de 1.5 ml


Anti Rotavirus
VO a los 2 y 4 meses de edad

Dos dosis de 0.5 ml


SC region deltoidea del brazo izq
Triple Viral (SRP)
1era = 12 meses de edad
2da = 18 meses de edad
Programa de vacunación universal. Lineamientos Generales 2023.
INDICACIONES

6 a 59 meses de edad
IM tercio medio de la cara antero lateral externa del muslo izq (< 18 m) region deltoidea
Anti Influenza (población del brazo izq (>18 m)
pediátrica) 6 a 35 m = 2 dosis de 0.25 ml intervalo de 4 semanas
36 a 59 m = Una dosis de 0.5 ml
5 a 9 años con comorbilidades = 2 dosis de 0.5 ml intervalo de 4 semanas

Dosis 0.5 ml
DPT
IM region deltoidea o tricipital del brazo izq a los 4 años de edad

Difteria, tos ferina (acelular), tétanos, poliomielitis, hepatitis B, H, influenzae tipo b


3 dosis de 0.5 ml (2, 4 y 6 meses; refuerzo a los 18 meses)
Hexavalente Acelular
IM tercio medio de la cara anterolateral externa del muslo der (<18 m) region deltoidea
del brazo izq (>18 m)

Dos dosis de 0.5 ml


SC region deltoidea del brazo izq
Triple Viral (SRP)
1era = 12 meses de edad
2da = 18 meses de edad

Programa de vacunación universal. Lineamientos Generales 2023.


NO forma parte del esquema básico de vacunación
Una dosis de 0.5 ml IM
Hepatitis A Niños que asisten a estancias infantiles y guarderías
Niños dependientes de personas que trabajan en campos
agrícolas

NO forma parte del esquema básico de vacunación


Dos dosis de 0.5 ml SC región deltoidea o tricipital del brazo izq
Varicela
12 meses; luego 15 meses a 6 años
Niños que asisten a estancias infantiles y guarderías

Programa de vacunación universal. Lineamientos Generales 2023.


A C T I V I DA D F IS I C A
Ejercicio aeróbico:
Para prevenir La actividad recomendada Disminuye hipertensión
es de por lo menos 60 sistólica y diastólica
la obesidad se
minutos de actividad Previene hipertensión
requiere una
física moderada a intensa arterial
dieta
diaria Reduce hiperinsulinemia Cualquier actividad
saludable y
cotidiana por lo menos
realizar 30 minutos, 10
actividad minutos intensos
física
Juego libre actividades no
estructuradas Disminuir
ENFASIS EN LA actividades
DIVERSIÓN sedentarias
P R E VE N C I O N S E C U N DA R I A
Dietas con alto
el 73% de los adultos y
la tercera parte de la La prevención de la obesidad valor calórico, se
asocia a la obesidad
población infantil y la diabetes se inicia desde
tienen sobrepeso y en infantes
la infancia.
obesidad.

Aumenta riesgo para


hipertensión arterial,
diabetes, asma, Entre 12 y 23 meses
depresión y ansiedad. grupos vulnerables a la
Factores genéticos, metabólicos, psicológicos y deficiencia de hierro.
ambientales.
D E T EC C I Ó N E SPE C I F I C A
Identificación de casos probables de:
Hipotiroidismo congénito
Hiperplasia suprarrenal congénita
Fenilcetonuria
Deficiencia de biotinidasa Medición en sangre del talón de
Galactosemia clásica Hormona estimulante de tiroides
17 alfa hiudroxiprogesterona
Fenilalanina
Biotina
Realizar en todos los recien nacidos
Galactosa

3ero y 5to día


Tarjeta colorimpetrica para de vida
detectar atresia de vías biliares.
B I B L I OGR A F Í A

1. Galindo, G., et al. (2020). Manual CTO de Medicina Y Cirugía: Pediatría. 5a ed


ENARM. Grupo CTO Editorial.
2. Control y seguimiento de la nutrición, el crecimiento y desarrollo de la niña y del niño
menor de 5 años. México: Instituto Mexicano del Seguro Social; 2 de diciembre de 2015.
3. Supervisión del desarrollo psicomotor y afectivo. Trastornos asociados [Internet].
Aepap.org. [citado el 23 de agosto de 2023]. Disponible en:
https://www.aepap.org/sites/default/files/psicomotor.pdf
4. Programa de Vacunación Universal. Lineamientos Generales 2023.

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