Está en la página 1de 1

INSPECCION DE EQUIPOS DE PROTECCION PERSONAL

NO PLANEADA PLANEADA

EMPRESA: EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL UNIFORME CONDICION IDENTIFICADA


OTROS (No Conformidad del estado del EPP y del

Casco

Polo

Chaleco Reflectivo

Pantalón
Lentes

Tapones Auditivos

Guantes

Botines

Camisa
LUGAR: estandar del EPP de la actividad)

NOTA:

Conforme: No Conforme: X No aplica: NA


NOMBRE Y APELLIDOS ACTIVIDAD QUE REALIZA

OBSERVACIONES

INSPECCIONADO POR FIRMA FECHA

RESPONSABLE DE AREA FIRMA FECHA

También podría gustarte