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EN EL TRABAJO
1. INTRODUCCIÓN
2. ALCANCE
6. MISION Y VISION
6.1 MISIÓN
6.2 VISIÓN
7. POLITICAS DE SEGURIDAD
La SSOMA, nada es más importante que nuestro compromiso con la
salud, la seguridad y la prevención de lesiones. Creemos que lograr la
menor cantidad de accidentes no sólo es posible, sino que es nuestra
responsabilidad moral.
RESIDENTE
ASISTENTE TÉCNICO
RESPONSABLE SSOMA
ASISTENTE ADMINISTRATIVO
PREVENCIONISTA DE
RIESGO
9. RESPONSABILIDADES EN LA IMPLEMENTACIÓN Y EJECUCIÓN DEL
PLAN.
OFICINA
STAFF
- Cumplirán con todas las Normas y Reglas preventivas
establecidas para la institución. Corresponde a cada
trabajador velar, según posibilidades y mediante el
cumplimiento de las medidas de prevención que en cada
caso sea adoptadas, por su propia seguridad y salud en el
trabajo y por aquellas otras personas a la que puede
afectar su actividad profesional a causa de sus actos y
omisiones en el trabajo.
- Cumplirán con todas las indicaciones de seguridad.
- Deberán asistir obligatoriamente a todos los cursos y charlas
de capacitación en seguridad que se programen.
- Tendrán especial cuidado en cumplir los reglamentos
establecidos en seguridad.
- Deberán mantener sus áreas de trabajo limpias y ordenadas
para evitar de esta manera cualquier tipo de incidente o
accidente que pudiera suscitar.
- Informarán de inmediato de cualquier condición insegura
que detecten.
- Informarán de inmediato al responsable de SSOMA y a
Bienestar Social de cualquier lesión o enfermedad que
sufran dentro de las obra y en horario de trabajo de manera
inmediata caso ocurrido el accidente.
PROYECTOS:
Inspector de Obra
Residente de Obra
Asistente Técnico
Enfermera de Obra
Prevencionista de Riesgos
Asistente Administrativo
Almacenero
Topógrafo
Trabajadores y Obreros
Protección a la cabeza.
Protección de los ojos y cara.
Protección a los oídos.
Protección de las vías respiratorias.
Protección de manos y brazos.
Protección de pies y piernas.
Arnés de Seguridad para trabajos en altura.
Ropa de Trabajo.
Ropa Protectora.
PROTECCIÓN DE LA CABEZA:
IMAGEN REFERENCIAL
En la montura:
a) Identificación del fabricante.
b) Número de la norma europea.
c) Ámbito de uso.
d) Símbolo de resistencia incrementada / resistencia a
impactos de partículas a gran velocidad / temperaturas
extremas.
e) Máxima clase de protección ocular compatible con la
montura.
En el ocular:
a) Clase de protección (sólo filtros).
b) Identificación del fabricante.
c) Clase óptica (1, 2 o 3) (excepto para protectores de
filtros).
d) Símbolo de resistencia mecánica (S, F, B o A).
e) Símbolo de resistencia al arco eléctrico de cortocircuito.
f) Símbolo de no adherencia de metales fundidos y
resistencia a la penetración de sólidos calientes.
g) Símbolo de resistencia al deterioro superficial por
partículas finas.
h) Símbolo de resistencia al empañamiento.
i) Símbolo de reflexión aumentada.
j) Símbolo para ocular original o reemplazado.
IMAGEN REFERENCIAL
IMAGEN REFERENCIAL
PROTECCIÓN RESPIRATORIA
IMAGEN REFERENCIAL
PROTECCIÓN DE MANOS Y BRAZOS:
Cortes y abrasiones
Temperaturas extremas
Irritación cutánea y dermatitis
Contacto con sustancias toxicas o corrosivas.
IMAGEN REFERENCIAL
PROTECCIÓN DE PIES
IMAGEN REFERENCIAL
IMAGEN REFERENCIAL
ROPA DE TRABAJO
EL COORDINADOR SSOMA
COMUNICA AL AREA DE
RECURSOS HUMANOS Y
BIENESTAR SOCIAL
NÚMEROS TELEFÓNICOS:
1. SSOMA:
2. BIENESTAR SOCIAL:
3. SAMU
16. SEÑALIZACIÓN
IDENTIFICACION DE PELIGROS
EVALUACION DE
MEDIDA DE
CONTROL
REDUCCION DE
RIESGO
EVALUACION DE
RIESGOS
RESIDUALES
TABLA 1
TABLA DE PROBABILIDAD
TABLA 2
TABLA DE SEVERIDAD
- Programa de Charlas
- Programa de Capacitaciones
- Programa de Simulacros
- Programa de Inspecciones
INDICADORES REACTIVOS
20. ENTRENAMIENTO Y CAPACITACIÓN
- Personal obrero.
21.4 SIMULACROS
Inspección de ATS
Inspecciones de EPP’s.
Inspección de extintores.
Ejecución de la investigación.
El Equipo de investigación.
Informe de investigación.
INFRACCIONES
SANCIONES
31. AUDITORIAS.
PROYECTO ESPECIAL REGIONAL AV. PEDRO VILCA APAZA N° 332 – WANCHAQ - CUSCO
PLAN DE MEJORAMIENTO DE RIEGO EN SIERRA Y SELVA CENTRAL TELEFÓNICA: 084 – 232639 EVALUACIÓN: INICIAL PERIÓDICA FECHA:
PLAN MERISS www.meriss.gob.pe
PROBABILIDAD
SEVERIDAD
PUESTO DE
NO PROCESO ACTIVIDAD TAREA PELIGRO RIESGO CONSECUENCIA NIVEL DE CONTROLES DE CONTROLES
TRABAJO SEVERIDAD PROBABILIDAD ELIMINAR SUSTITUIR EPP NIVEL DE RIESGO
RIESGO INGENIERIA ADMINISTRATIVOS
PRIMER NIVEL
Lesiones musculo
Carga de trabajo dinámica Digitación de Movimiento repetitivo de esqueléticas:Contractura Instructivo posturas correctas en
muscular, Permanente Podría suceder 13 Permanente Raro que suceda 17
datos miembro superior oficina
Procesamiento de informacion
tendinitis tendinosis
Lesiones musculo
Carga de trabajo dinámica Manipulacion Movimiento repetitivo de esqueléticas:Contractura Instructivo posturas correctas en
muscular, Permanente Podría suceder 13 Permanente Raro que suceda 17
del Mause dedos y muñecas oficina
tendinitis tendinosis
Lesiones musculo
Carga postural esqueléticas:Contractura
Sedestac ión Prolongada Permanente Podría suceder 13 Instructivo pausas activas Permanente Raro que suceda 17
estática Sedestacion muscular,
tendinitis tendinosis
Ingreso y obtencion de
Profesionales y asistentes tecnicos
Lesiones musculo
Gestion tecnico administrativa
datos en el computador
Carga postural esqueléticas:Contractura Instructivo posturas correctas en
Sedestac ión incorrecta Permanente Podría suceder 13 Permanente Raro que suceda 17
estática Sedestacion muscular, oficina
tendinitis tendinosis
1
Lesiones musculo
Diseño del lugar de trabajo Silla de
esqueléticas:Contractura
trabajo Sedestac ión incorrecta Permanente Podría suceder 13 Cambio de silla de trabajo Permanente Raro que suceda 17
muscular,
inadecuada tendinitis tendinosis
Disminucion de la agudeza
Cambio de de luminaria con mas Cinta antideslizante para
Iluminacion Iluminacion inadecuada visual,irritacion ocular, sindrome Permanente Podría suceder 13 Permanente Raro que suceda 21
potentes escalera
de ojo rojo
Caida de estantes sobre la
Objetos que pueden caer desde llas Contuciones graves,luxaciones Uso de escalera portatil tipo
oficinas:Mesa de partes, Caja, Tesoreria, Logistica, Ssoma, Contabilidad, Pool de Maquinarias, Patrimonio, Archivo,almacen, Mecanica de Suelos,Personal.
2
OFICINAS ADMINISTRATIVAS
Capacitación
Lesiones graves, contusiones de brigadas , Prácticamente
Sismo. Desplazamiento por escaleras Caidas a distinto nivel severas, luxaciones, Fractura y/o Fatalidad Podría suceder 8 rutas de Fatalidad imposible que 12
daño de organo blando, muerte evacuación suceda
definida
Capacitación
Plan de prevencion y
Golpes con paredes y estantes, Lesiones graves, contusiones de brigadas ,
respuesta ante emergencias
Sismo caidas a nivel, caidas de objetos severas, luxaciones, Fractura y/o Fatalidad Podría suceder 8 Anclaje de estantes rutas de Permanente Raro que suceda 12
en oficinas ,almacen y
sobre cabeza y cuerpo daño de organo blando, muerte evacuación
laboratorio de suelos
definida
Limpieza de Instalaciones
Raspones, golpes, dependiendo uso correcto de EPPS
Pisos resbaladizos. Piso humedo por
Resbalon y caida al mismo nivel de la magnitud, contusiones Permanente Podría suceder 13 sustituir insumos en mal estado Control y supervicion Capacitacion en orden y limpieza Especificos anti Permanente Raro que suceda 17
trapeado
severas, luxaciones, Fractura contagios
Clima desfavorable. Enfermedades ocupacionales por
Radiaciones U.V. Exposición a bajas exposición prolongada a rayos Uso de Guantes,
guardiania Tránsito Vehicular y equipos en movimiento. temperaturas, inhalacion de U.V. e infeccion del tracto Permanente Podría suceder 13 Casco, Lentes, Permanente Raro que suceda 17
Polución producida por el tránsito vehicular. aerosoles y particulas respiratorio por agentes Respirador, y overol
completo
patogenos contagiosos
General
2
inhalacion de particulas, microgoticulas, Exposicion a virus(Covid-19), Eliminar EPP (mascarilas uso de protocolo y plan de
inflamacion de vias respiratorias, Fatalidad Podría suceder 8 proteccion contra Temporal Raro que suceda 12
aerosoles virus(Covid-19), Hongos, bacterias Hongos, bacterias quirurgicas paraun solo dia) vigilancia anti Covid-19
infecciones en vias respiratorias Covid
Traslado a otros
establecimientos de la
Contusiones, heridas expuestas,
institucion dentro de la Animales. Perros Mordeduras Temporal Podría suceder 18 Temporal Raro que suceda 21
hematomas infeccion por rabia
Sede del Gobierno
Regional del Cusco y obras
de inversion Raspones, golpes, dependiendo
Pisos con obstaculos.Pasillos obstruidos con
Caidas al mismo nivel de la magnitud, contusiones Temporal Podría suceder 18 Temporal Raro que suceda 21
cajas materiales de archivos, etc.
severas, luxaciones, Fractura
Lesiones musculo
Carga de trabajo dinámica Digitación de Movimiento repetitivo de esqueléticas:Contractura Instructivo posturas correctas en
Permanente Podría suceder 13 Permanente Raro que suceda 17
datos miembro superior muscular, oficina
Procesamiento de informacion
tendinitis tendinosis
Lesiones musculo
Carga de trabajo dinámica Manipulacion Movimiento repetitivo de esqueléticas:Contractura Instructivo posturas correctas en
muscular, Permanente Podría suceder 13 Permanente Raro que suceda 17
del Mause dedos y muñecas oficina
tendinitis tendinosis
Lesiones musculo
Carga postural esqueléticas:Contractura
Sedestac ión Prolongada muscular, Permanente Podría suceder 13 Instructivo pausas activas Permanente Raro que suceda 17
estática Sedestacion
tendinitis tendinosis
Profesionales y asistentes tecnicos
Gestion tecnico administrativa
Ingreso y obtencion de
datos en el computador Lesiones musculo
Carga postural esqueléticas:Contractura Instructivo posturas correctas en
Sedestac ión incorrecta muscular, Permanente Podría suceder 13 Permanente Raro que suceda 17
estática Sedestacion oficina
3
tendinitis tendinosis
Lesiones musculo
Diseño del lugar de trabajo Silla de
esqueléticas:Contractura
trabajo Sedestac ión incorrecta Permanente Podría suceder 13 Cambio de silla de trabajo Permanente Raro que suceda 17
muscular,
inadecuada
tendinitis tendinosis
mortales escalera
OFICINAS ADMINISTRATIVAS
Disminucion de la agudeza
Cambio de de luminaria con mas Cinta antideslizante para
Iluminacion Iluminacion inadecuada visual,irritacion ocular, sindrome Permanente Podría suceder 13 Permanente Raro que suceda 21
potentes escalera
General
de ojo rojo
oficinas: Direccion de Sistemas de Riego, Administracion, Geologia, Direccion de Estudios, Unidad formuladora, Proyecto Pallallaje, Informatica, Biblioteca, Auditorio.
Capacitación
Lesiones graves, contusiones de brigadas , Prácticamente
Sismo. Desplazamiento por escaleras Caidas a distinto nivel severas, luxaciones, Fractura y/o Fatalidad Podría suceder 8 rutas de Fatalidad imposible que 12
daño de organo blando, muerte evacuación suceda
definida
Plan de prevencion y Capacitación
Golpes con paredes y estantes, Lesiones graves, contusiones de brigadas ,
respuesta ante emergencias
Sismo caidas a nivel, caidas de objetos severas, luxaciones, Fractura y/o Fatalidad Podría suceder 8 Anclaje de estantes rutas de Permanente Raro que suceda 12
en oficinas ,almacen y
sobre cabeza y cuerpo daño de organo blando, muerte evacuación
laboratorio de suelos
definida
Limpieza de Instalaciones
Raspones, golpes, dependiendo uso correcto de EPPS
Pisos resbaladizos. Piso humedo por
Resbalon y caida al mismo nivel de la magnitud, contusiones Permanente Podría suceder 13 sustituir insumos en mal estado Control y supervicion Capacitacion en orden y limpieza Especificos anti Permanente Raro que suceda 17
trapeado
severas, luxaciones, Fractura contagios
OFICINAS ADMINISTRATIVAS
General
4 Biblioteca
Circulación y
Mantenimiento,Documentación
Ergonómico,Físico,Psicosocial,Bi
ológico
Tendinitis,Afecciones
respiratorias,Alergias,Ansiedad,
Estrés
laboral,Dolores lumbálgicos y
Permanente Podría suceder 13
Capacitacions en Ergonomía.
2- Rotación periódica de
labores
Orden y Limpieza, llenado de
IPERC, Pets de Descargas,
delimitacion del área de
descarga, coordinacion y
Permanente Raro que suceda 17
Lesiones m usculo
esqueléticas:Contractura
Procesamiento de informacion
Carga de trabajo dinámica Digitación de Movimiento repetitivo de Instructivo posturas corre ctas e n
Perm anente Podría suce der 13 Perm anente Raro que suceda 17
datos miembro superior muscular, oficina
tendinitis tendinosis
Lesiones m usculo
Carga de trabajo dinámica Manipulacion Movimiento repetitivo de esqueléticas:Contractura Instructivo posturas corre ctas e n
Perm anente Podría suce der 13 Perm anente Raro que suceda 17
del M ause dedos y muñe cas muscular, oficina
tendinitis tendinosis
Lesiones m usculo
Carga postural esqueléticas:Contractura
Sedestac ión Prolongada Perm anente Podría suce der 13 Instructivo pausas activas Perm anente Raro que suceda 17
estática Sedestacion muscular,
Profesionales y asistentes tecnicos tendinitis tendinosis
Gestion tecnico administrativa
Traslado de formatos y Movimiento m anual de carga Lesiones musculo esqueléticas, uso de guantes de
Perm anente Podría suce der 13 30 kilos reque rir la ayuda de Manual de cargas Perm anente Raro que suceda 17
otros documentos Desgastes lumbalgias nitrilo
una persona
Disminucion de la agudeza
Cambio de de luminaria con m as Cinta antideslizante para
Ilum inacion Ilum inacion inade cuada visual,irritacion ocular, sindrome Perm anente Podría suce der 13 Perm anente Raro que suceda 21
potentes escale ra
de ojo rojo
administrativos, Supervicion.
OFICINAS ADMINISTRATIVAS
superiores
Oficinas: Direccion Ejecutiva, RR.PP. Planificacion, Supervicion de Estudios, Asesoria legal, OCI, Direccion de supervicion,Liquidacion, Asistentes administrativos, Supervicion.
Capacitación
Lesiones graves, contusiones de brigadas , Prácticamente
Sismo. Desplazamiento por escaleras Caidas a distinto nivel severas, luxaciones, Fractura y/o Fatalidad Podría suceder 8 rutas de Fatalidad imposible que 12
daño de organo blando, muerte evacuación suceda
definida
Capacitación
Plan de prevencion y
Golpes con paredes y estantes, Lesiones graves, contusiones de brigadas ,
respuesta ante emergencias
Sismo caidas a nivel, caidas de objetos severas, luxaciones, Fractura y/o Fatalidad Podría suceder 8 Anclaje de estantes rutas de Permanente Raro que suceda 12
en oficinas ,almacen y
sobre cabeza y cuerpo daño de organo blando, muerte evacuación
laboratorio de suelos
definida
Limpieza de Instalaciones
Raspones, golpes, dependiendo uso correcto de EPPS
Pisos resbaladizos. Piso humedo por
Resbalon y caida al mismo nivel de la magnitud, contusiones Permanente Podría suceder 13 sustituir insumos en mal estado Control y supervicion Capacitacion en orden y limpieza Especificos anti Permanente Raro que suceda 17
trapeado
severas, luxaciones, Fractura contagios
OFICINAS ADMINISTRATIVAS
General
6
severas, luxaciones, Fractura contagios
Traslado a otras oficinas
dentro de la misma Sede
Central del Plan Meriss
contagio por(Covid-19) uso de kiits de
inhalacion de particulas, microgoticulas, Exposicion a virus(Covid-19), Eliminar EPP (mascarilas uso de protocolo y plan de
inflamacion de vias respiratorias, Fatalidad Podría suceder 8 proteccion contra Temporal Raro que suceda 12
aerosoles virus(Covid-19), Hongos, bacterias Hongos, bacterias quirurgicas paraun solo dia) vigilancia anti Covid-19
infecciones en vias respiratorias Covid
No mbre : ING. JOSE DIEGO P AUC AR RIOS No mbre : ABOG. JOSE ENRIQUE LOZA ZE A No mbre : ING. LUIS AR AGON GR ANEROS
Cargo: COORDIN ADOR SSOM A Cargo: RESPONS ABLE DE RECURSOS HUM ANOS Cargo: PRESIDENT E DEL CSST
CHARLAS
REGISTRO: CRONOGRAMA DE CHARLAS DIARIAS
PROYECTO / SEDE:
TODO EL PERSONAL
1 / / 202 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
2 / / 202 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
3 / / 202 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
4 / / 202 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
5 / / 202 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
6 / / 202 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
7 / / 202 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
8 / / 202 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
9 / / 202 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
10 / / 202 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
11 / / 202 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
12 / / 202 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
13 / / 202 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
14 / / 202 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
15 / / 202 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
16 / / 202 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
17 / / 202 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
18 / / 202 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
19 / / 202 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
20 / / 202 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
21 / / 202 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
22 / / 202 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
23 / / 202 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
24 / / 202 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
25 / / 202 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
26 / / 202 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
27 / / 202 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
28 / / 202 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
29 / / 202 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
30 / / 202 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
31 / / 202 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
REGISTRO: PROGRAMA DE CAPACITACIÓN
PROYECTO / SEDE:
MES 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
SINTOMATOLOGICOS ANTE EL
TRABAJO LIBRE DE ALCOHOL
REGLAMENTO INTERNO DE
POLITICA DE AMBIENTE DE
Y SALUD EN EL TRABAJO
POLITICA DE SEGURIDAD
RIESGOS PSICOSOCIALES
TRABAJOS EN CALIENTE
RM Nº 448-2020-MINSA
TRABAJOS EN ALTURA
PREVENCIÓN CONTRA
PRIMEROS AUXILIOS
REACCIONES POST
HOJA MSDS
SEGURIDAD
INCENDIOS
COVID-19
MES
ENERO
FEBRERO
MARZO
ABRIL
MAYO
JUNIO
JULIO
AGOSTO
SETIEMBRE
OCTUBRE
NOVIEMBRE
DICIEMBRE
REGISTRO: PROGRAMA DE CAPACITACION DE SIMULACROS
PROYECTO / SEDE:
MES 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
POLITICA DE AMBIENTE DE
POLITICA DE SEGURIDAD
TRABAJOS EN CALIENTE
TRABAJOS EN ALTURA
SIMULACROS DE SISMO
PREVENCIÓN CONTRA
PRIMEROS AUXILIOS
PRIMEROS AUXILIOS
PROTOCOLOS DE
BIOSEGURIDAD
EMERGENCIAS
HOJA MSDS
SEGURIDAD
INCENDIOS
MES
ENERO
FEBRERO
MARZO
ABRIL
MAYO
JUNIO
JULIO
AGOSTO
SETIEMBRE
OCTUBRE
NOVIEMBRE
DICIEMBRE
Código: Versión: V-01
Fecha de Elaboración:
Version: V-01
Pagina: 1 de 1
RESPONSABLE
DIARIO
SSOMA
1 ATS 0 0.00%
RESPONSABLE
SEMANAL
SSOMA
2 TOMA DE Tº 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 21 87.50%
RESPONSABLE
MENSUAL
SSOMA
8 EXTINTORES 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 11 91.67%
9 BOTIQUINES 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 11 91.67%
11 HERRAMIENTAS 0 0.00%
12 OFICINAS 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 11 91.67%
EQUIPO DE PROTECCIÓN
13 0 0.00%
CONTRA CAÍDAS (ARNES)
Código: Versión: V-01
Fecha de Elaboración:
HOJA 2 Versión
PROYECTO / SEDE:
Fecha de Elaboración:
Fecha de Elaboración:
Testigos
NOMBRE DNI TELEFONO
Comisión Investigadora
NOMBRE FUNCION FIRMA
Registro Fotográfico
Foto del Evento Foto del Evento
Fecha de Elaboración:
Código: Versión: V-01
Fecha de Elaboración:
Fecha de Elaboración:
Fecha de Elaboración:
REGISTRO DE CAPACITACION
INDUCCION, CAPACITACION, EDS, SIMULACRO DE EMERGENCIAS
Fecha de emision: Código: Pagina: 1 de 1
Versión: 1.0
PROYECTO / SEDE:
FECHA: Hora de inicio: Hora de término: HH: N° de Participantes:
TEMA: EXPOSITOR:
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
Código: Versión: V-01
Fecha de Elaboración:
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
FIRMA DEL JEFE INMEDIATO I FIRMA DEL JEFE INMEDIATO II FIRMA DEL RESPONSABLE SSOMA
YO,
FECHA
TALLAS
Puesto / Cargo:
S
Equipo de Bioseguridad Personal
Mascarilla quirurgica descartable
M
L
Mascarilla de uso comunitario
Mascarilla N95
Careta Facial
XL Camisa:
Máscara Facial - Adaptable p/ Casco
Lentes de Seguridad - Luna Clara/Oscura
Mameluco descartable tipo TYVEK
Mameluco de uso comunitario
confeccionado
Guantes de latex descartable
Cofias descartables
Mandiles descartables
Pantalón:
Chaleco Reflectivo
Casaca Simple
(EPP)
Otros EPP
Area de Trabajo:
Versión: V-01
CON DNI Nº
Código:
SUFRIDO ALGÚN DAÑO, PARA TAL EFECTO ENTREGARÉ EL EPP DETERIORADO AL RESPONSABLE DEL ALMACÉN Ó AL RESPONSABLE DE MI ÁREA.
Revisión
OBSERVACIONES
02
FIRMA
ME COMPROMETO A UTILIZAR, CONSERVAR LIMPIO Y EN ÓPTIMAS CONDICIONES LOS EPPs DECLARADOS EN EL PRESENTE REGISTRO, CON LA FINALIDAD DE CUIDAR MI
SALUD Y SEGURIDAD EN LA LABOR QUE DESEMPEÑO. A SU VEZ SOLICITARÉ LA RESPECTIVA REPOSICIÓN DEL EPP CUANDO ÉSTE SE ENCUENTRE DETERIORADO O HAYA
Código: Versión: V-01
Fecha de Elaboración:
PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
REPORTE DE ACTOS Y CONDICIÓN SUB ESTÁNDAR REPORTE DE ACTOS Y CONDICIÓN SUB ESTÁNDAR
Reporte de Actos y Condiciones Subestándares y; No conformidades. Reporte de Actos y Condiciones Subestándares y; No conformidades.
Acto Subestándar Condición Subestándar No Conformidad Acto Subestándar Condición Subestándar No Conformidad
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
Corrección Inmediata: Corrección Inmediata:
……………………………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………….…………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………
Fecha de Elaboración:
CÓDIGO VERSIÓN
MANIFIESTO
PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN
01
MERISS
ÁREA: SSOMA
PROYECTO / SEDE:
Circuntancias:…………….………..………………………………………………………………………………
…...….……………………………..…………………………………………………………………………………
…...….……………………………..…………………………………………………………………………………
…...….……………………………..…………………………………………………………………………………
…...….……………………………..…………………………………………………………………………………
…...….……………………………..…………………………………………………………………………………
…...….……………………………..…………………………………………………………………………………
Cuando Sucedió:…………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………….
…...….……………………………..…………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………..
…...….……………………………..…………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………
Como Sucedió:.……………………………………………………………………….……………………………
……………………………………………………………………………………………………………………….
…...….……………………………..…………………………………………………………………………………
…...….……………………………..…………………………………………………………………………………
…...….……………………………..…………………………………………………………………………………
…...….……………………………..…………………………………………………………………………………
…...….……………………………..…………………………………………………………………………………
Dondé Sucedió:………………...…………………………………………………………………………………
…………………...………………..…………………………………………………………………………………
…...….……………………………..…………………………………………………………………………………
Fecha de Elaboración:
Marca: Modelo
EVALUACIÓN
ALCOHOTEST
1 ( )
2 ( )
3 ( )
4 ( )
5 ( )
6 ( )
7 ( )
8 ( )
9 ( )
10 ( )
Fecha de Elaboración:
PROYECTO / SEDE:
Codigo: Modelo:
Marca: Mes: Año:
BAJALENGUAS ADULTO
VENDA ELÁSTICA 4 X 5
VENDA ELÁSTICA 3 X 5
GASA ESTÉRIL 10 X 10 CM
APÓSITO DE GASA 10 X 10 CM
PAÑUELO BLANCO
Nombres Firmas
Elaborado por:
Supervisado por:
Observaciones
Código: Versión: V-01
Fecha de Elaboración:
PROYECTO / SEDE:
Control SI NO NA SI NO NA SI NO NA SI NO NA SI NO NA SI NO NA SI NO NA
Bases de madera sobre cada punto de apoyo (30 cm. x 30 cm. x 2 pulg)
Otros (Especificar)
Observaciones:
Nombre Firma
Inspeccionado por:
Supervisor de frente de trabajo
Responsable SSOMA
Código: Versión: V-01
Fecha de Elaboración:
PROYECTO / SEDE:
Codigo : Ubicación:
Fecha : Marca / Modelo:
Numero: Nro. Serie:
Semana del al
Lunes Martes Miercoles Jueves Viernes Sábado Domingo
Item
Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal
Limpieza general
Carcasa en buen estado
Guarda de proteccion fija
Mango con protector aislante
Botones de contacto
Rodaje en buen estado
Estructura Libre de humedad
Cable electrico en buen estado
Enchufe en buen estado
RPM disco > RPM esmeril
Disco de corte o desbaste
Escobilla circular 4" 1/2
Velocidad angular > 11500 RPM
Escobilla circular 7"
Velocida angular >9000 RPM
Nombres Firmas
Elaborado por:
Supervisor:
Observaciones
Código: Versión: V-01
Fecha de Elaboración:
PROYECTO / SEDE:
Codigo: Modelo:
Marca: Semana del ………………..……al…………………………
Lunes Martes Miercoles Jueves Viernes Sabado Domingo
Item
Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal
Limpieza general
Carcasa en buen estado
Conexión de transformador
Mangos con protector aislante
Cable de conexión al transformador
conexión de aislamiento
conexión o suministro anti humedad
Nombres Firmas
Elaborado por:
Supervisor:
Observaciones
Código: Versión: V-01
Fecha de Elaboración:
PROYECTO / SEDE:
Obra:
Código: Modelo:
Marca: Semana del ………………..……al………………………….
Lunes Martes Miercoles Jueves Viernes Sábado Domingo
Item
Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal
Estado de la bateria
Cable + y - en buen estado
Fajas bien aseguradas
Nivel de combustible
Nivel de agua
Filtro de aire
Nivel de Hidrolina
El motor cuenta con guarda de
protección
Posicionamiento de la máquina
Valvulas en buen estado
Mangueras en buen estado
Cadenillas de aseguramiento
Acoples de manguera
Nombres Firmas
Elaborado por:
Supervisor:
Observaciones
Código: Versión: V-01
Fecha de Elaboración:
PROYECTO / SEDE:
Obra:
Codigo: Modelo:
Marca: Semana del ………………..……al………………………….
Lunes Martes Miercoles Jueves Viernes Sábado Domingo
Item
Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal
1.-Limpieza general
2.-Carcasa en buen estado
3.-Guarda de proteccion fija
4.-Mango con protector aislante
5.-Botones de contacto
6.-Rodaje en buen estado
7.-Estructura Libre de humedad
8.-Cable electrico en buen estado
8.-Enchufe en buen estado
9.-RPM disco > RPM esmeril
10.-Disco de corte o desbaste
11.-Escobilla circular 4" 1/2
Velocidad angular > 11500 RPM
12.-Escobilla circular 7"
Velocida angular >9000 RPM
Nombres Firmas
Elaborado por:
Supervisor:
Observaciones
Código: Versión: V-01
Fecha de Elaboración:
PROYECTO / SEDE:
OPERADOR:…………..……………………..…………………………………………………. PLACA:………………………………………
CORRECTO NO USAR
REPARAR CUANDO
Inmediato Antes de 10 hrs. Antes de 24 hrs. Antes de una Semana
CARGADOR FRONTAL
O
O
PARA TODO VEHICULO CAMION CISTERMA RETROEXCAVADORA MINICARGADOR (BOB
AD
AD
AD
T
T
ES
ES
ES
CAT)
OBSERVACIONES:………………………………………………………………………………….……………………………………………………...………………...…………………….………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Fecha de Elaboración:
PROYECTO / SEDE:
Obra:
Código: Modelo:
Marca: Mes: Setiembre Semana del ………………..……al………………………….
Lunes Martes Miercoles Jueves Viernes Sábado Domingo
Item
Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal
1.-Tambor en buenas condiciones
2.-Motor con potencia apropiada
3.-Carcasa y estructura en condiciones
aceptables
4.-Neumáticos en optimas condiciones
y con presión adecuada
5.-El motor cuenta con guarda de protección
Nombres Firmas
Elaborado por:
Supervisor:
Observaciones
Código: Versión: V-01
Fecha de Elaboración:
CARGO:
FIRMA:
Código: Versión: V-01
Fecha de Elaboración:
PROYECTO / SEDE:
Codigo: Modelo:
Marca: Semana del ………………..……al…………………………
Lunes Martes Miercoles Jueves Viernes Sabado Domingo
Item
Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal
Limpieza general
Carcasa en buen estado
Base magnética
Mangos con protector aislante
Manivelas en buen estado
Botones de contacto
Rodaje en buen estado
Estructura Libre de humedad
Cable eléctrico en buen estado
Enchufe en buen estado
Broca y chuk
Nombres Firmas
Elaborado por:
Supervisor:
Observaciones
Código: Versión: V-01
Fecha de Elaboración:
PROYECTO / SEDE:
Obra:
Codigo: Modelo:
Marca: Semana del ………………..……al………………………….
Lunes Martes Miercoles Jueves Viernes Sábado Domingo
Item
Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal
Maquinaria Limpia
El motor del equipo cuenta con las guardas
de protección
Nombres Firmas
Elaborado por:
Supervisor:
Observaciones
Código: Versión: V-01
Fecha de Elaboración:
PROYECTO / SEDE:
Codigo: Modelo:
Marca: Semana del ………………..……al………………………….
Lunes Martes Miercoles Jueves Viernes Sábado Domingo
Item
Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal
PANTALLA LCD
MIRA TELESCOPICA
NIVEL CIRCULAR
TELESCOPIO
BASE
TRIPODE
BASTONES
PRISMAS
BATERIAS
CARGADOR DE BATERIA
ESTUCHE / MALETA
Nombres Firmas
Elaborado por:
Supervisor:
Observaciones
Código: Versión: V-01
Fecha de Elaboración:
B R M DESCRIPCION B R M DESCRIPCION
OBSERVACIONES:
NOMBRE
FIRMA DEL JEFE INMEDIATO
FIRMA DEL OPERADOR
Código: Versión: V-01
Fecha de Elaboración:
Código: Versión: 01
Fecha de Elaboración:
Código :
Versión : V - 01
SSOMA Fecha :
MANUAL INTEGRADO DE GESTIÓN Página :1 de 1
REGISTRO DE INSPECCION DE MENSUAL
CLASIFICACIÓN % CONFO
FECHA DE PLAZO DE
ÍTEM ÁREA UBICACIÓN DESVIACIONES DEL RIESGO: MEDIDA CORRECTIVA RESPONSABLE
CUMPLIMIENTO
AVANC RMIDAD EVIDENCIA FOTOGRÁFICA CUMPLIMIENTO
INSPECCIÓN : SI/NO
A/M/B E
1 M 0%
2 M 0%
3 M 0%
4 M 0%
5 M 0%
6 M 0%
7 M 0%
Responsable de la
LÍDER RESPONSABLE DE LA INSPECCIÓN
inspección
Fecha de Elaboración:
Código :
Versión :V-01
SSOMA Fecha :
MANUAL INTEGRADO DE GESTIÓN Página :1 de 1
REGISTRO DE INSPECCIONES ELECTRICAS
1 M 0%
2 M 0%
3 M 0%
4 M 0%
5 M 0%
6 M 0%
7 M 0%
Responsable de la
LÍDER RESPONSABLE DE LA INSPECCIÓN
inspección
Fecha de Elaboración:
Código : 8
Versión :V-01
SSOMA Fecha :
MANUAL INTEGRADO DE GESTIÓN Página :1 de 1
REGISTRO DE EXTINTORES
1 M 0%
2 M 0%
3 M 0%
4 M 0%
5 M 0%
6 M 0%
7 M 0%
Responsable de la
LÍDER RESPONSABLE DE LA INSPECCIÓN
inspección
Fecha de Elaboración:
Código :
Versión :V-01
SSOMA Fecha :
MANUAL INTEGRADO DE GESTIÓN Página :1 de 1
REGISTRO DE BOTIQUIN DE PRIMEROS AUXILIOS
1 M 0%
2 M 0%
3 M 0%
4 M 0%
5 M 0%
6 M 0%
7 M 0%
Fecha de Elaboración:
Código :
Versión :V-01
SSOMA Fecha :
MANUAL INTEGRADO DE GESTIÓN Página :1 de 1
REGISTRO DE EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL (EPP)
1 M 0%
2 M 0%
3 M 0%
4 M 0%
5 M 0%
6 M 0%
7 M 0%
Responsable de la
LÍDER RESPONSABLE DE LA INSPECCIÓN
inspección
Fecha de Elaboración:
Codigo:
Versión :V-01
SSOMA Fecha :
MANUAL INTEGRADO DE GESTIÓN Página :1 de 1
REGISTRO DE INSPECCION DE OFICINAS
1 M 0%
2 M 0%
3 M 0%
4 M 0%
5 M 0%
6 M 0%
7 M 0%
Fecha de Elaboración:
Código :
Versión :V-01
SSOMA Fecha :
MANUAL INTEGRADO DE GESTIÓN Página :1 de 1
REGISTRO DE ALMACENES
1 M 0%
2 M 0%
3 M 0%
4 M 0%
5 M 0%
6 M 0%
7 M 0%
Fecha de Elaboración:
Código :
Versión :V-01
SSOMA Fecha :
MANUAL INTEGRADO DE GESTIÓN Página :1 de 1
REGISTRO DE TALLERES
1 M 0%
2 M 0%
3 M 0%
4 M 0%
5 M 0%
6 M 0%
7 M 0%
Fecha de Elaboración:
Código:
Versión: 01
PROYECTO / SEDE:
Página 1 de 2
PETAR - TRABAJO EN ALTURA
FECHA DE DILIGENCIAMIENTO HORA LUGAR
PERMISO CONCEDIDO A LOS TRABAJADORES (NOMBRE, CARGO, DNI, SCTR SALUD, PENSIÓN)
NOMBRE CARGO DNI CUENTA -SCTR SALUD CUENTA-SCTR PENSIÓN
1.-
2.-
3.-
4.-
5.-
TIPO DE TRABAJO:
DESCRIPCIÓN Y PROCEDIMIENTO DE LA TAREA:
LOS SIGUIENTES ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL Y LOS SIGUIENTES SISTEMAS DE PROTECCIÓN CONTRA CAÍDAS, DEBERÁN SER UTILIZADOS POR LOS TRABAJADORES DURANTE LA LABOR (MARQUE CON X)
HERRAMIENTAS A UTILIZAR:
1.-
PREPARACIÓN DEL AREA (MARQUE CON X) SI NO N.A.
1.SE HA INSTALADO SEÑALIZACIÓN PREVENTIVA QUE DELIMITE EL ÁREA DE TRABAJO (CINTA, CONOS, SEÑALES TUBULARES O POLISOMBRAS, DE TAL MANERA QUE SE
PUEDA AISLAR O RESTRINGIR LA ZONA Y NO SE PERMITA EL PASO DE PERSONAS O VEHÍCULOS AJENOS A LA LABOR)
2.EL TRABAJO EN ALTURAS MÍNIMO LO VAN A REALIZAR DOS TRABAJADORES O EJECUTORES
3.LOS TRABAJADORES ESTAN CERTIFICADOS EN ALTURAS (CURSO AVANZADO Y/O RE-ENTRENAMIENTO VIGENTE)
4.LOS TRABAJADORES ESTAN APTOS PARA DESARROLLAR LA LABOR (ESTADO DE SALUD Y CON CONCEPTO MEDICO VIGENTE)
5.LOS EQUIPOS DE PROTECCIÓN CONTRA CAÍDAS A UTILIZAR EN LA LABOR SE ENCUENTRAN EN BUENAS CONDICIONES
6.LOS ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL A UTILIZAR EN LA LABOR SE ENCUENTRAN EN BUENAS CONDICIONES
7.LOS TRABAJADORES REVISAN LOS ACCESOS AL ÁREA DE TRABAJO Y LOS REQUERIMIENTOS DE RESCATE EN CASO DE PRESENTARSE UNA EMERGENCIA
10.EL LUGAR DONDE REALIZARÁ LA TAREA TIENE INSTALADA LA LÍNEA DE VIDA O UNA ESTRUCTURA DONDE EL TRABAJADOR PUEDE ASEGURARSE
11.SE TIENEN EN CUENTA MEDIDAS DE TRABAJO SEGURAS PARA ADELANTAR LABORES EN CERCANIAS A LINEAS Y/O EQUIPOS ELECTRICOS ENERGIZADOS
12.EN CASO DE TRABAJAR EN ESPACIOS CONFINADOS (CERRADOS) O TRABAJOS EN CALIENTE (TRABAJOS DONDE SE EMITE CHISPAS O FUEGO), SE REALIZAN LAS
CONSULTAS PREVENTIVAS RESPECTIVAS, INCLUYENDO OTROS PERMISOS CON REQUERIMIENTOS ESPECIALES.
VERIFICAR Y/O CONSULTAR LAS LÍNEAS DE EMERGENCIA DE ACUERDO AL PROCEDIMIENTO DE RESCATE EVALUADO EN EL AREA DE TRABAJO:
LÍNEA DE EMERGENCIA:________ LÍNEA DE PORTERÍA:____________ OTRA LÍNEA :___________
OBSERVACIONES
TRABAJADORES O EJECUTORES:
SUPERVISOR Y/O JEFE (EMISOR)
Fecha de Elaboración:
Mes:
PROYECTO / SEDE:
EL INGRESO A ESPACIOS CONFINADOS , REQUIERE DE UNA AUTORIZACION ESPECIAL DEBIDO AL RIESGO INMINENTE DE LESIONES MAYORES AL LABORAR EN ESTOS ESPACIOS. SU
ACCESO ESTA RESTRINGIDO SOLO A PERSONAL QUE CUMPLA CON LAS NORMAS DE SEGURIDAD BASICAS PLANTEADAS EN ESTE FORMATO
Comentarios _____________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________
(*) Obligatorios
(Se debe disponer de un número adecuado de Equipos de Protección para todas las personas que ingresarán)
Las líneas de abastecimiento químicas o físicas están cerradas completamente
No existe equipo eléctrico energizado en el espacio confinado
El espacio confinado tiene suficiente oxígeno para ingresar a trabajar en él
Existen los siguientes Riesgos Potenciales:
Caída de Alturas Falta de Oxígeno
Alta Temperatura Resbalones, tropiezos y caídas
Se cuenta en todo momento con un acompañante en la entrada al espacio confinado
para asegurar que el trabajador que esté adentro está seguro
Nombre : Firma:
Nombre : Firma:
Código: Versión: V-01
Fecha de Elaboración:
PROYECTO / SEDE:
EQUIPO A UTILIZAR:
¿El personal ha recibido lectura del procedimiento de trabajo seguro para Trabajos en Caliente
Se cuenta con todos los EPP para trabajos en caliente ( ropa de cuero,respirador,guantes caña larga , careta soldar, facial etc).
AMBIENTE DE TRABAJO SI NO N/A
AUTORIZACIONES REQUERIDAS
CARGO NOMBRE FIRMA