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ANATOMÍA DEL

SISTEMA DIGESTIVO
Dra. Ruiz Diaz Magali

magaliardiaz2@gmail.com
Objetivos

Que el Alumno pueda:


➔ Describir la ubicación del sistema digestivo
➔ Enumerar los componentes del sistema digestivo y glándulas anexas
➔ Describir los componentes anatómicos de la masticación y la ATM
➔ Describir los límites, las paredes y el contenido de la cavidad abdominal
➔ Dividir topográficamente el abdomen y conocer qué órganos y estructuras se
encuentran en cada cuadrante/región
➔ Desarrollar la anatomía de los diferentes órganos y glándulas que componen el
sistema digestivo, describiendo su ubicación, configuración interna, configuración
externa, irrigación, drenaje venoso e inervación.
➔ Describir anatómicamente al Bazo, su ubicación, configuración interna,
configuración externa, irrigación, drenaje venoso e inervación.
➔ Enumerar los componentes del Plexo celíaco
➔ Disfrutar de la clase
TEMARIO DE LA CLASE

1) Generalidades del Sistema


Digestivo 1) Yeyuno-Ileon

RECREO
2) Cavidad Bucal - Glándulas 2) Intestino Grueso
salivales 3) Hígado
3) Esófago 4) Vesícula Biliar
4) Paredes del abdomen - 5) Páncreas
Topografía abdominal 6) Bazo
7) Plexo celíaco
5) Peritoneo
6) Estómago
7) Duodeno
¿ Qué es el sistema digestivo?
Es un grupo de órganos y glándulas que se encargan
de degradar los alimentos para que el organismo
pueda absorber sus nutrientes, agua, vitaminas y
minerales y finalmente eliminar desechos.

2 GRUPOS DE Boca
ÓRGANOS Faringe
Esófago
Estómago
Intestino Delgado
TRACTO Intestino Grueso
GASTROINTESTINAL
Dientes
ÓRGANOS Lengua
DIGESTIVOS Glándulas Salivales
ACCESORIOS Hígado
Vesícula Biliar
Pancreas
CAVIDAD BUCAL/ORAL Es un espacio que va desde las encías y los dientes
hasta las fauces (garganta)

6 PAREDES
- ANTERIOR: Mucosa de los
labios
- POSTERIOR: Paladar Blando
- LATERALES (2): Mejillas
- SUPERIOR: Paladar Duro
- INFERIOR: Piso de la boca

CONTENIDO
- DIENTES
- LENGUA
- GLÁNDULAS SUBLINGUALES
CORTE SAGITAL

ANTERIOR
POSTERIOR

PALADAR DURO
DIENTES
El conjunto de dientes = DENTADURA

Función: fragmentar los alimentos


sólidos para ayudar a formar el bolo
alimenticio

Se alojan en la arcada dentaria superior


o maxilar y en la arcada dentaria
inferior o mandibular

En cada arcada dentaria poseemos: “Muela de


Juicio”
➔ 4 dientes incisivos (2 a cada lado de
la LM - 8 en total)
➔ 2 dientes caninos (4 en total)
➔ 4 dientes premolares (8 en total)
➔ 6 dientes molares (12 en total)
TOTAL: 32 DIENTES
LENGUA
Órgano digestivo accesorio, muscular, impar y móvil.
Forma el piso de la cavidad bucal
Se divide en 2 partes: un CUERPO (porción móvil) y LA RAÍZ (porción fija)
Formada por:
- Músculos Extrínsecos: se originan fuera de la lengua y se adhieren a esta (HIOGLOSO,
GENIOGLOSO, ESTILOGLOSO). Mueven la lengua lateralmente y de afuera hacia
adentro.
- Músculos Intrínsecos: se originan y se insertan en la lengua (LONGITUDINAL
SUPERIOR, LONGITUDINAL INFERIOR, TRANSVERSO Y VERTICAL DE LA LENGUA).
Modifican el tamaño y la forma de la lengua.
La superficie está recubierta por PAPILAS LINGUALES, que son diferentes tipos de
sobreelevaciones de la mucosa → alojan receptores gustativos
Contiene GLÁNDULAS LINGUALES
INERVACIÓN
SENSITIVA:

1/3

IX

2/3

N. Trigémino V

INERVACIÓN MOTORA:
- N. HIPOGLOSO (XII)
IRRIGACIÓN:
- ART. LINGUAL (rama de la A. Carótida Externa)
MASTICACIÓN Necesita de la participación de los dientes, los músculos de la masticación, la
articulación temporo-mandibular y los músculos suprahioideos

TEMPORAL, MASETERO, PTERIGOIDEO


LOS MÚSCULOS DE LA MASTICACIÓN SON 4
MEDIAL Y PTERIGOIDEO LATERAL

Irrigación: Arteria Inervación: Nervio


Maxilar, rama de la Mandibular, rama del
carótida externa Trigémino (V par craneal)
Formada por la MANDÍBULA
(cóndilo) y el HUESO
ARTICULACIÓN TEMPORO-MANDIBULAR TEMPORAL (tubérculo)

Articulación Sinovial - disco


bicóncavo

Movimientos:
- Simples: apertura y cierre
de la boca
- Complejos: protrusión,
retrusión y diducción
GLÁNDULAS SALIVALES
PARÓTIDAS
MAYORES SUBMANDIBULARES
SUBLINGUALES

LABIALES
BUCALES
MENORES PALATINAS
LINGUALES
MOLARES

Las mayores secretan la mayor parte de la saliva,


no se encuentran en la mucosa de la boca y sus
conductos desembocan en la cavidad bucal.
Las menores se encuentran dentro de la cavidad
bucal y tienen conductos muy pequeños.
Conducto muscular vertical
FARINGE Generalidad
Inferior: esófago
Posterior: columna vertebral cervical
es Antero-superior: cavidades nasales y boca
Anterior: laringe
Funciones: deglución, respiración, fonación, audición

División en
NASOFARINGE - OROFARINGE - LARINGOFARINGE
Porciones
Músculos constrictores: superior, medio e inferior
Músculos
Músculos elevadores: palatofaringeo, estilofaringeo,
(6) salpingofaringeo

Arteria faríngea ascendente rama de la ARTERIA


Irrigación CARÓTIDA EXTERNA

Drenaje Plexos submucosos que desembocan en la VENA


venoso YUGULAR EXTERNA

Sensitiva: nervios laríngeos superiores e inferiores


Inervación (ramas del X PC) y nervio faríngeo (rama del V PC)
Motora: plexo faríngeo (integrado por el IX, X y XI PC)
ESOFAGO
Tubo cilindrico muscular
que une la faringe con el
esofago

Se divide en:

- REGIÓN CERVICAL
- REGIÓN TORÁCICA
- REGIÓN
ABDOMINAL

Relaciones:
- Posterior: cuerpos vertebrales
- izquierdo: aorta torácica
- Anterior: bifurcación de la tráquea y aurícula izquierda
- Inferior: pasa por el hiato esofágico del diafragma
Posee 3 estrechamientos IMPORTANTES, por compresión de estructuras adyacentes
Drenaje Venoso:
ABDOMEN CAVIDAD que va desde la abertura inferior del tórax hasta la abertura superior
de la pelvis.

MUSCULAR
PARED

ÓSEA

CONTENIDO

Vísceras abdominales: Porción


terminal del esófago, estómago, ID,
IG, hígado, páncreas, vesícula biliar
Bazo
Parte del aparato urinario: riñones y
uréteres
Estructuras vasculonerviosas
importantes
PARED ÓSEA

Vértebras lumbares
POSTERIOR y sus discos
intervertebrales

Arco costal
SUPERIOR Costilla XII
Final de la XI costilla
Apófisis xifoides

INFERIOR Posteriormente el sacro


Anteriormente la sínfisis
del pubis
Laterales hueso coxal
PARED MUSCULAR

1. Cuadrado
Lumbar
POSTERIOR
2. Psoas Mayor
3. Ilíaco

1. Transverso del
abdomen
LATERAL
2. Oblicuo Interno
3. Oblicuo Externo

1. Recto
ANTERIOR Abdominal
2. Piramidal
La fascia es una
envoltura de tejido
conectivo no tendinoso
que envuelve y separa a
uno o más músculos.

Una aponeurosis es una


variedad de tendón
(plano), el cual une los
músculos a otras partes
del cuerpo (inserción).
Está compuesto por tejido
conectivo denso y fibras de
colágeno.
La pared abdominal se encuentra compuesta
por piel, tejido subcutáneo, planos musculares
con sus aponeurosis y fascias y peritoneo
parietal.

VAINA DE LOS RECTOS


DEL ABDOMEN
formada por la aponeurosis
de los músculos laterales
del abdomen
El borde inferior de la aponeurosis del músculo oblicuo externo forma

el ligamento inguinal.

Paquete
Vasculonervioso
Femoral
CONDUCTO INGUINAL
Se encuentra entre el tubérculo del pubis y la parte
medial del ligamento inguinal. Posee 2 orificios, el
anillo lateral que es profundo y el anillo medial que
es superficial. Este conducto comunica el interior
de la cavidad abdominal con la región púbica, en el
hombre con las bolsas escrotales y en la mujer con
los labios mayores. En cuanto al contenido difiere
según el sexo:
Hombre: cordón espermático constituido por el
conducto deferente, la arteria y las venas
testiculares y la arteria del conducto deferente.
Sobre las paredes discurren la arteria cremastérica
y los nervios iliohipogástrico, ilioinguinal y
genitofemoral.
Mujer: ligamento redondo del útero
PERITONEO
La cavidad abdominal se encuentra recubierta por el
peritoneo.

Membrana serosa que tapiza paredes y órganos

Se compone de 2 hojas continuas:

- Peritoneo PARIETAL: recubre pared abdominal


- Peritoneo VISCERAL : recubre los órganos

Cuando las hojas del peritoneo visceral se unen luego de


cubrir un órgano, forman el MESENTERIO, y por allí van a
discurrir vasos, nervios y linfáticos.

Por estas 2 láminas de peritoneo, discurre líquido que


permite que las vísceras se desplacen. Contiene 50ml.

En situaciones patológicas puede llenarse de aire, sangre o


líquido produciendo lo que se denomina neumoperitoneo,
hemoperitoneo o ASCITIS respectivamente
Según como se dispongan los órganos en la cavidad abdominal respecto al
peritoneo, se van a clasificar en:

Vísceras
INTRAPERITONEALES: están
suspendidas de la pared
abdominal por mesenterios

Vísceras
RETROPERITONEALES: se
encuentran entre el peritoneo
parietal y la pared abdominal
posterior
OMENTOS O EPIPLONES
Tejido compuesto por 2 láminas
serosas (PERITONEO) que unen 2
vísceras vecinas:
- OMENTO MAYOR
- OMENTO MENOR

El menor, conecta la curvatura menor del


estómago con el hígado y la porción
proximal del duodeno.
El mayor, desciende desde la curvatura
mayor del estómago y recubre las asas
intestinales
LIGAMENTOS
Son parte de los mesos y omentos, lo constituyen 2 láminas en las cuales no
discurren paquetes vasculonerviosos importantes, si no que son más bien tejidos
fibrosos de inserción, suspensión o amarre de diferentes vísceras
AORTA ABDOMINAL

Tronco celiaco: irriga el intestino proximal, nace a


nivel superior de la vértebra L1
Arteria mesentérica superior: irriga el intestino
medio y sale del borde inferior de la vértebra L1
Arteria mesentérica inferior: irriga el intestino
distal y se origina a nivel de la vértebra LIII
DRENAJE VENOSO
La vena principal que lleva la sangre del
abdomen, la pelvis, el periné y los miembros
inferiores hacia la aurícula derecha del
corazón es la VENA CAVA INFERIOR, (a la
derecha de la columna vertebral).
Todo drenaje venoso del aparato digestivo y
del bazo, antes de llegar al corazón, tiene que
pasar a través del hígado. La sangre del tubo
digestivo, el páncreas, la vesícula biliar y el
bazo ingresa a la VENA PORTA HEPÁTICA,
dicha vena se ramifica para repartir la sangre
en los sinusoides hepáticos para realizar el
intercambio vascular y luego desembocan en
VENAS HEPÁTICAS que se vacían en la VENA
CAVA INFERIOR.
ANATOMÍA TOPOGRÁFICA DEL ABDOMEN
La importancia de esta
división radica en la
posibilidad de describir la
situación de los órganos
abdominales. Es
importante ya que
posibilita ubicar qué
órganos y estructuras se
encuentran en cada región
cuando existe alguna
patología abdominal.
4 CUADRANTES

9 REGIONES
ESTÓMAGO Comienza a partir del esofago abdominal y se continúa con el duodeno

Ocupa todo el hipocondrio izquierdo y una parte del epigastrio

Función: mezclado y cámara de reservorio de alimentos, su mucosa segrega jugo gástrico

CONFIGURACIÓN EXTERNA D
Fundus Gástrico:
escotadura cardíaca
PORCIÓN
Cuerpo Gástrico
VERTICAL
Extremidad inferior:
incisura angular

PORCIÓN Porción pilórica


HORIZONTAL Escotadura angular

Mayor
CURVATURAS
Menor (hilio gástrico)

Cardias
ORIFICIOS Píloro (Esfínter
pilórico)
CONFIGURACIÓN INTERNA

Formada por peritoneo,


SEROSA generando el omento mayor y
menor

Posee 3 capas de fibras


musculares lisas
MUSCULAR Superficial o lingitudinal
Media o circular
Profundas u oblicuas

Compuesta de tejido conectivo


SUBMUCOSA laxo. Posee muchos vasos y
nervios

Contiene pliegues longitudinales


MUCOSA y glándulas gástricas que
segregan el jugo gástrico.
IRRIGACIÓN ARTERIAL

Se encuentra irrigado por un círculo arterial continuo


que se ubica en las curvaturas gástricas y está formado
por las ARTERIAS DEL TRONCO CELIACO.

- A. gastroomental izquierda (rama de la A


Esplénica), que se anastomosa a la A.
gastroomental derecha (rama de la A.
gastroduodenal) formando así el círculo de la
curvatura mayor

- La A. gástrica derecha (rama de la A. hepática


común) transcurren por la curvatura menor y se
encuentran con las ramas provenientes de la A.
gástrica izquierda (rama del tronco celíaco)
formando el círculo de la curvatura menor.
DRENAJE VENOSO

Círculo de la curvatura menor: formado


por la VENA GÁSTRICA IZQUIERDA
(Coronaria estomáquica) y la VENA
GÁSTRICA DERECHA (vena pilórica) que
terminan en la vena porta hepática.
Círculo de la curvatura mayor: compuesto
por la VENA GASTROOMENTAL DERECHA
que se continúa con el tronco gastrocólico
y termina en la vena mesentérica superior
y la VENA GASTROOMENTAL IZQUIERDA
que termina en la vena esplénica.
Fundus gástrico: drenado por la VENA
GÁSTRICA IZQUIERDA y la VENA
GÁSTRICA POSTERIOR que desemboca en
la vena esplénica
INERVACIÓN

• Nervios gástricos que se


originan de los nervios vagos
• Nervios gástricos que se
originan en el plexo celíaco
donde fibras simpáticas y
parasimpáticas se mezclan
INTESTINO DELGADO - DUODENO
Es la primera porción del intestino delgado. Tiene forma de C y se sitúa alrededor de
la cabeza del páncreas
El duodeno es
retroperitoneal
excepto en el
comienzo en
donde se
encuentra unido
al hígado por el
ligamento
hepatoduodenal
que es parte del
omento menor.

Se divide en 4
porciones
DIVISIÓN ANATÓMICA DEL DUODENO

Va desde el orificio pilórico hasta el cuello


PRIMERA
de la vesícula biliar. Se encuentra a la
PORCIÓN/
derecha de L1. Mayor cantidad de
SUPERIOR
úlceras

Desde el cuello de la vesícula hasta el


borde inferior de LIII.
SEGUNDA Papila mayor del duodeno: desembocan
PORCIÓN/ conductos colédoco y pancreático
DESCENDENTE Papila menor: conducto pancreático
accesorio
Flexura superior del duodeno

Posteriormente se encuentra la VCI y la


TERCERA
aorta abdominal. Anteriormente se sitúan
PORCIÓN/
los vasos mesentéricos superiores
INFERIOR
Flexura inferior del duodeno

CUARTA Llega al borde superior de la vertebral LII


PORCIÓN/ y termina en el ángulo duodeno-yeyunal
ASCENDENTE
Irrigación:

Arcos pancreaticoduodenales son ramas


de la ARTERIA GASTRODUODENAL y de
la ARTERIA MESENTÉRICA SUPERIOR.

Drenaje Venoso:
Arcos venosos pancreaticoduodenales,
semejantes a los arteriales.
Ambos arcos drenan a la Vena Mesentérica
superior que luego desemboca en la VENA
PORTA HEPÁTICA.
INERVACIÓN:

Los nervios del duodeno son


ramas del plexo celíaco y siguen
el trayecto de las venas. Solo la
porción ascendente del
duodeno posee una raíz
nerviosa autónoma que
procede de los nervios del
hígado (plexo hepático)
YEYUNO-ILEON
Comprende la parte del intestino delgado que se
continúa del duodeno desde la flexura
duodenoyeyunal hasta la unión ileocecal.
No se puede diferenciar notablemente el yeyuno
del íleon, ya que no existe un límite neto entre
ambos.
En su borde anterior, cerca de la unión ileocecal
presenta a veces, una evaginación en forma de
dedo de guante denominada divertículo ileal o
de Meckel.
Tanto el yeyuno como el íleon se encuentran
tapizados por peritoneo excepto el borde por
donde discurren los vasos, donde se encuentra el
mesenterio que los conecta a la pared abdominal
posterior
El yeyuno y el íleon poseen las mismas capas que el resto del tubo digestivo: SEROSA -
SUBSEROSA - MUSCULAR - SUBMUCOSA - MUCOSA

Serosa: revestimiento peritoneal. Subserosa: tejido conectivo de soporte.


Muscular: 2 capas una circular interna y una longitudinal externa
Submucosa: tejido
conectivo, vasos y nervios

Mucosa: epitelio que


contiene vellosidades y
glándulas o criptas de
Lieberkuhn.
En el íleon encontraremos
los nodulillos linfoides
agregados o placas de
Peyer
INTESTINO GRUESO
El intestino grueso es la porción terminal del tracto
gastrointestinal, se continúa luego del íleon, va
desde el orificio ileal hasta el ano donde se
comunica con el exterior.
Se denomina marco cólico o colónico a la
disposición que tiene el intestino grueso dentro de
la cavidad abdominal.
Se encuentra unido a la pared abdominal posterior
por su mesocolon, que es una capa doble de
peritoneo.
SE DIVIDE EN 4 PORCIONES

Comienza en el orificio ileal donde se


CIEGO encuentra la válvula ileocecal (esfínter)
Contiene al apéndice vermiforme

ASCENDENTE (ángulo cólico der)


TRANSVERSO (ángulo cólico izq)
COLON
DESCENDENTE
SIGMOIDE

Va desde el colon sigmoide hasta la


flexura perineal por delante del coccix y
RECTO
sacro donde se continua con el canal
anal

Es la última porción del intestino grueso


que termina en el ano.
CANAL El orificio externo de este canal es el
ANAL ano y posee un esfinter anal interno
(involuntario) y un esfinter anal externo
(voluntario)
OTRA DIVISIÓN UTILIZADA

Está compuesto por el ciego, el colon


ascendente, la flexura cólica derecha
y la mitad derecha del colon
COLON transverso. Se encuentra irrigado por
DERECHO la ARTERIA MESENTÉRICA
SUPERIOR. En Esta parte se
reabsorbe la mayor cantidad del agua
del bolo fecal

Comprende la mitad izquierda del


colon transverso, la flexura cólica
izquierda, el colon descendente y el
COLON sigmoide. Se encuentra irrigado por la
IZQUIERDO ARTERIA MESENTÉRICA
INFERIOR. Su principal función es
encargarse de la evacuación del bolo
fecal.
Configuración interna y
Particularidades de sus
paredes

HAUSTRAS TENIA
OMENTAL
TENIA
MESOCÓLICA

TENIA
LIBRE

APÉNDICES
OMENTALES
HÍGADO
Glándula anexa del sistema digestivo,
que vierte bilis al duodeno.
Debajo del diafragma, por encima del
duodeno y delante del estómago.
Hipocondrio derecho, epigastrio, y
una pequeña parte hipocondrio
izquierdo.
Membrana propia, la cápsula fibrosa
del hígado o cápsula de Glisson. Su
cara superficial se adhiere al
peritoneo y su cara profunda envía
tabiques hacia el parénquima
hepático.
El parénquima hepático se constituye
de lobulillos hepáticos hexagonales.
CONFIGURACION EXTERNA

DIAFRAGMÁTICA: anterior, posterior y superior. Lisa, forma de cúpula, contra la cara


inferior del diafragma.

2 CARAS VISCERAL: parte inferior, cubierta por peritoneo visceral excepto en la zona del hilio. Se
relaciona con: el esófago, la porción anterior derecha del estómago, la porción superior del
duodeno, el omento menor, la vesícula biliar, el ángulo cólico derecho, el colon transverso
derecho, el riñón derecho y la glándula suprarrenal derecha.

DERECHO: a la derecha de la fosa de la vesícula biliar. Se relaciona de anterior a posterior


con el colon y el riñón, medialmente con el duodeno y más posteriormente con la glándula
suprarrenal
IZQUIERDO: parte izquierda de la línea que une la VCI con la vesícula biliar. Se comunica
en su cara inferior con el estómago
4 LÓBULOS
HEPÁTICOS
CAUDADO: o Spiegel, limitado a la izquierda por el conducto venoso, se encuentra por
detrás y encima del porta hepático.
CUADRADO: corresponde a la parte situada entre la fosa de la vesícula biliar y la fisura del
ligamento redondo del hígado por delante del porta hepático.
Cara Visceral

Cara Diafragmática
Cara Visceral

Cara Diafragmática
LIGAMENTOS O MEDIOS DE FIJACIÓN
Unen al hígado con las paredes
abdominales o con estructuras
adyacentes
- FALCIFORME: une al hígado con
la pared anterior del abdomen
- HEPATOGÁSTRICO: une el
hígado al estómago
- HEPATODUODENAL: une el
hígado al duodeno
- TRIANGULARES DERECHO E
IZQUIERDO: une el hígado al
diafragma
- CORONARIOS ANTERIOR Y
POSTERIOR: une el hígado al
diafragma
DERECHA

Impresión
esofágica e
Impresión
gástrica
VASCULARIZACIÓN e INERVACIÓN
El hígado recibe:
- Sangre arterial (nutricia) que viene de la
aorta a través de la arteria hepática propia

- Sangre venosa (irrigación funcional) que


viene de las vísceras abdominales por la
vena porta hepática (se forma por la
convergencia de la vena mesentérica
superior y la vena esplénica).
Estos vasos llegan a la cara visceral del hígado →
Al PEDICULO HEPATICO
Luego la sangre sale del hígado por las venas
hepáticas, tributarias de la VCI
Inervación: proviene de ramos hepáticos del
nervio vago izquierdo y de la porción celiaca del
plexo celíaco.
PEDICULO HEPATICO
Es una fisura transversa de la cara visceral del
hígado situada entre los lóbulos cuadrado y
caudado. Está formado por la vena porta, las
arterias hepáticas y plexo nervioso hepático, así
como conductos hepáticos y vasos linfáticos.

SISTEMATIZACIÓN PORTAL DEL HÍGADO:


el hígado se divide a su vez en segmentos, ya
que el hilio hepático se va ramificar por todo
el parénquima. Esto va a formar una raíz
funcional que corresponde a un territorio
hepático definido denominado segmento
hepático
VESÍCULA BILIAR Es un saco con forma de pera que se sitúa en la cara visceral del lóbulo
hepático derecho en una fosa entre el lóbulo derecho y el cuadrado. Su
función es recibir bilis del hígado, concentrarla y almacenarla

Su irrigación
depende de la
ARTERIA
CÍSTICA que se
origina de la
arteria hepática
derecha, rama de
la arteria hepática
propia

Fondo: sobrepasa el borde inferior del hígado.


Cuerpo: cilíndrico.
Cuello: en la parte medial posee una dilatación más marcada: el
infundíbulo de la vesícula o bacinete o bolsa de Hartmann, de cuya
parte inferior e izquierda emerge el conducto cístico.
VÍAS BILIARES
Es un sistema de conductos para evacuar la bilis que
sale del hígado, que luego se conectan con la vesícula
biliar y finalmente desembocan en la porción
descendente del duodeno.
Los conductos hepáticos izquierdo y derecho que
drenan cada lóbulo se unen para formar el conducto
hepático común que va junto a la arteria hepática y la
vena porta.
El conducto hepático común se une al conducto cístico
que proviene de la vesícula biliar conformando así el
conducto colédoco. Este discurre a la derecha de la
arteria hepática y por delante de la vena porta.
El conducto colédoco continúa descendiendo y pasa
posterior a la porción superior del duodeno antes de
unirse al conducto pancreático para terminar en la
papila duodenal mayor (porción descendente del
duodeno)
PÁNCREAS
La mayor parte del páncreas
se encuentra situada
posterior a la curvatura
mayor del estómago. Ocupa
la pared posterior del
abdomen desde el duodeno
situado a la derecha hasta el
bazo que se localiza a la
izquierda.
Es una glándula
retroperitoneal excepto una
porción de la cola y está
adosada a la pared posterior
del abdomen en una
ubicación prevertebral a
nivel de L1-L2
CONFIGURACIÓN EXTERNA

Dentro de la concavidad en forma de


CABEZA
C del duodeno

Se proyecta desde la parte inferior


PROCESO de la cabeza, posterior a los vasos
UNCIFORME mesentéricos superiores. Es el
páncreas menor o de Winslow

Anterior a los vasos mesentéricos


superiores, posteriormente, la vena
CUELLO
mesentérica superior y la esplénica
se unen para formar la vena porta.

Alargado, va desde el cuello hasta la


CUERPO
cola del páncreas

Termina cuando pasa entre las


COLA
capas del ligamento esplenorrenal.
CONDUCTO PANCREÁTICO O DE WIRSUNG
Comienza en la cola del páncreas
y se dirige hacia la cabeza para
poder unirse al conducto
colédoco. La unión de ambos
conductos forma la ampolla
hepatopancreática o de Vater,
que finaliza en la porción
descendente del duodeno (papila
mayor). En la papila mayor está el
esfínter de Oddi.
También existe el conducto
pancreático accesorio o de
Santorini que drena en la papila
menor del duodeno.

El conducto de Wirsung es el más largo de los dos y la función de ambos es volcar las
secreciones producidas por el páncreas en el intestino delgado.
99% ACINOS GLANDULARES:
porción exocrina del órgano (secreción
externa). Estas células secretan una
mezcla de líquido y enzimas digestivas
que se denomina jugo pancreático.
Cada acino posee un conducto excretor
para el jugo pancreático.

1% ISLOTES PANCREÁTICOS o de
Langerhans: porción endocrina del
páncreas (Secreción interna, hacia la
sangre). Secretan hormonas (Glucagón,
insulina, somatostatina y el polipéptido
pancreático). Están rodeados de una red
vascular que es la vía de eliminación de las
hormonas que producen.
VASCULARIZACIÓN E INERVACIÓN

La irrigación está dada por 2 arcos que van


a estar formados por ramas de las arterias
Gastroduodenal y Mesentérica Superior:
- Arco pancreaticoduodenal anterior
- Arco pancreaticoduodenal posterior

Inervación: proviene de ramas del plexo


celíaco y del plexo mesentérico superior,
sigue el recorrido de las arterias. El Nervio
vago se encarga de la secreción.
BAZO
Es un órgano linfático secundario, no posee ninguna
acción en la digestión.
Se encuentra situado contra el diafragma, entre las
costillas IX y X, detrás del estómago y por encima de la
flexura cólica izquierda y de la extremidad superior del
riñón izquierdo. Esta región pertenece al cuadrante
superior izquierdo del abdomen.

Se relaciona:
• Con la curvatura mayor gástrica por el ligamento
gastroesplénico, donde discurren vasos gástricos cortos
y gastroomentales
• Con el riñón izquierdo por el ligamento
esplenorrenal por el que discurren vasos esplénicos.
ANTERIOR

Los 2 ligamentos pertenecen al omento mayor.


El bazo está rodeado de peritoneo visceral
excepto en la zona del hilio en la superficie
interna del mismo.
El hilio esplénico es la zona de entrada de los
vasos esplénicos (donde ingresan la arteria
esplénica, la vena esplénica y los vasos
linfáticos eferentes).

POSTERIOR
CONFIGURACIÓN EXTERNA

Diafragmática: moldeada sobre la


concavidad diafragmática

Visceral: se distinguen las impresiones


2 CARAS
gástricas (estómago), renal (riñón y glándula
suprarrenal izquierda) y cólica (colon
transverso). En la porción posterior de la
impresión gástrica se ubica el HILIO del bazo

Superior: es anterior y se ubica entre la


impresión gástrica y la cara diafragmática.
2 BORDES
Inferior: es posterior y se encuentra entre la
cara diafragmática y la impresión renal

Extremidad posterior: es posterior y


2 EXTREMIDADES superior
O POLOS
Extremidad anterior: es anterior e inferior
VASCULARIZACIÓN E INERVACIÓN
Irrigación: arteria esplénica originada en el
tronco celíaco. Se origina frente a la 1ra vértebra
lumbar, sigue el borde superior del páncreas,
pasa delante de la cola y llega al hilio del bazo,
donde se divide en sus ramas terminales
superior e inferior

Drenaje venoso: depende de la vena esplénica


que es un afluente de la vena porta hepática.

Inervación: nervios del plexo celíaco que siguen


a la arteria esplénica y sus ramas. Se denominan
plexos periarteriales.
SISTEMA NERVIOSO
SISTEMA NERVIOSO
Nuestro Sistema Nervioso puede AUTÓNOMO (involuntario)
dividirse en 2 grandes sistemas: ❖ SNA Simpático
❖ SNA Parasimpático
- Sistema Nervioso Central (SNC), ❖ SNA Entérico
formado por el cerebro, tronco
encefálico (mesencéfalo,
protuberancia y bulbo raquídeo) y
la médula espinal.
- Sistema Nervioso Periférico (SNP)
formado por los nervios y cadenas SISTEMA NERVIOSO
ganglionares. SOMÁTICO (voluntario)
❖ Nervios Motores
❖ Nervios Sensitivos
SISTEMA NERVIOSO ENTÉRICO

Es el “cerebro digestivo”
Las neuronas se organizan el
plexos
● PLEXO MIENTÉRICO o de
Auerbach: entre las capas
longitudinal y circular de
músculo liso. Controla la
motilidad

● PLEXO SUBMUCOSO o de
Meissner: en la submucosa.
Controlan la secreción
PLEXO CELÍACO
Es un plexo prevertebral
Conjunto de nervios donde el sistema simpático
y parasimpático se reúnen y se entremezclan
para dar origen a los nervios viscerales que
acompañan a las arterias.
Formación impar que se localizada alrededor de
la aorta abdominal y comprende:
- 6 GANGLIOS: Celíacos, mesentéricos
superiores, aorticorrenales
- Ramos aferentes: 3 nervios esplácnicos,
tronco vagal posterior, nervio frénico
derecho
- Ramos eferentes: todos los viscerales
(esplénicos, hepáticos, gástricos, etc)
Ganglio
Celíaco

Ganglio
Celíaco
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