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Universidad Nacional de San Antonio Abad del Cusco

Facultad de Ciencias de la Salud


Escuela Profesional de Farmacia y Bioquímica
SEMINARIO
EXCRECIÓN RENAL
Docente: Dra. Delia Mellado Ortiz

INTEGRANTES:
● Champi Calla Hernán Elvis 195019
● Gonzales Allpacca Efrain Miguel 211034
● Mamani Condori Porfiria 211038
● Torres Huamán Cristel 210203
● Yapo Rodriguez Yonatan 211044

Cusco - Perú

2023
INTRODUCCIÓN

Conjunto de procesos donde un


fármaco y sus metabolitos son
expulsados hacia el exterior del
organismo.
-biliar
-renal
-glandular

por su importancia fisiológica es


importante estudiar la excreción
renal.
ANATOMOFISIOLOGÍA DEL
RIÑÓN

- El riñón está conformado por


millones de nefronas que son las
unidades anatómicas básicas del
riñón.
MECANISMOS DE EXCRECIÓN RENAL

La excreción renal de un
fármaco consta de varios
procesos
- filtración glomerular
- reabsorción tubular
- excreción tubular activa
2.1 Filtración Glomerular
Generalidades Riñones
Comprende a Condicion -Edad - Sexo
Gasto Cardiaco

Constituye un proceso de convección a través de poros acuosos

Proceso Pasivo
Orden de Primer Nivel
2.2 Reabsorción tubular
180 LTS

1-2 lts excretados por la orina


Proceso de transporte
2.3 Excreción Tubular Sangre Luz tubular

Mecanismos en contra de la
Gradiente y con consumo
energético
Influencia de los mecanismos de excreción en el aclaramiento renal

Aclaramiento Neto de un fármaco

Depende

Filtración Glomerular

120-130 ml/min

Reabsorción Tubular
Excreción tubular activa
Factores fisiopatológicos que modifican la excreción renal

EDAD
En ancianos pérdida progresiva Uso de fármacos de
Recién nacido posee una de la funcionalidad renal excreción renal
función renal inmadura

Riñón: Cambios
anatomicos y fisiologicos Reajuste posológico
20 - 40 %
Tamaño de riñón:
disminuye 10 -20 %
filtración
Filtración Excreción
Disminuye el flujo
glomerular
glomerular tubular sanguíneo
DIETA SEXO

➔ Dietas ricas en proteínas Daño Renal El aclaramiento renal en


mujeres suele ser un 10%
inferior al de los hombres.
Incrementa la presión
glomerular
➔ Las ERC se da mayormente
v
en mujeres que en hombres.

Hiperfiltración
glomerular
Estados patológicos

a) Insuficiencia renal Enfermedades como:


➔ glomerulonefritis renal
➔ Pielonefritis
➔ nefropatía diabética
➔ Pérdida de la funcionalidad
del riñón

Disminución del aclaramiento


renal

Progresivo Progresivo
b) Fallo Cardíaco

El fallo cardiaco se caracteriza


por una anormalidad en el
corazón

En el riñón se da una reducción


del gasto cardíaco

➔ hipoperfusión renal
c) Obesidad
Lo que conlleva a un
En personas con obesidad suele
significativo aumento del
pasar
aclaramiento de creatinina

Caracterizada:
➔ Aumento del peso del
riñón
➔ Aumento de la
funcionalidad del riñón
d) Fibrosis Quística

Es una enfermedad de:


➔ De origen genético
➔ El aclaramiento de creatinina
y de los fármacos se encuentra
aumentado.
IMPLICACIONES TERAPÉUTICAS DE
LOS PROCESOS DE EXCRECIÓN RENAL

FARMACOLÓGICAS

Permite
utilizarlos
para el
tratamiento de
procesos
patológicos
TOXICOLÓGICAS Acumulación
en el tejido
renal

Inducen
nefrotoxicidad
A) Estimación de La cuantificación de los
parámetros procesos de excreción
farmacocinéticos renal de un fármaco

Facilita la estimación
de los parámetros
farmacocinéticos
FARMACOCINÉTICAS
Incidiendo sobre alguno
B) Modificaciones de la
de los mecanismos que
excreción renal de un
gobiernan su
fármaco
eliminación.

Reduce su reabsorción Incrementa la ionización


tubular pasiva. del fármaco
La gran variabilidad
interindividual que se
produce en la eliminación

La insuficiencia renal es la que


produce modificaciones más
significativas en la excreción
renal de un fármaco.

C) Cambios de respuesta
por modificaciones en la
eliminación
BIBLIOGRAFÍA
IMPLICACIONES TERAPÉUTICAS DE LOS
PROCESOS DE EXCRECIÓN RENAL
Sanz, B., Calpena, A. C., & Gonzalez, I. (s.f.). Biofarmacia y farmacocinética (Vol.
II). (J. Martínez, & D. Berrozpe, Edits.) España: EDITORIAL SÍNTESIS.
Recuperado el 25 de mayo de 2023

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