República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educación

Universidad Bolivariana de Venezuela

Misión Sucre – Trayecto Inicial

Tema # 5
Nociones elementales
de los primeros auxilios.

Profesor: Alumno:

Orlando Evies José Rafael Sanoja C.

CI: 3.810.488

Caracas, Febrero de 2021

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 Índice

Portada -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 1

Índice ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 2

Introducción----------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 3

Desarrollo ------------------------------------------------------------------------------------------------------------4 al 8

Conclusión -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------9

Bibliografía ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 10

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 Introducción

Se ha desarrollado este trabajo con la finalidad de investigar todo lo

relacionado con las nociones elementales de los primeros auxilios, este trabajo
radica en la oportunidad de emplear todos estos conocimientos obtenidos en el
desarrollo de esta cátedra, y tener una visión clara lo que significa, tener
conocimiento de los puntos antes expuestos, A continuación daremos a conocer el
material investigado.

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 Principios de atención de emergencia.
El propósito de los principios de atención de emergencia es el de
establecer una serie de pasos para garantizar que se preste la mejor atención
a las victimas con el mínimo riesgo para la salud del auxiliador. Evaluación y
control de la escena. Evaluación primaria del lesionado. Pedir ayuda
Evaluación secundaria del lesionado. Aplicación de los primeros auxilios.
Traslado a un centro asistencial.

Evaluación y Control de la Escena.

Al llegar al sitio el socorrista debe evaluar rápida y conscientemente las
condiciones del lugar del incidente para tomar una decisión acertada de
acción, como para: Proteger su propia integridad física, de la víctima y de las
personas presentes.
No intervenga en aquellas situaciones en las que la seguridad del equipo
no esté garantizada, en especial: Vehículos inestables o con riesgo de
incendio.

Evaluación primaria: Consiste en identificar aquellas situaciones y

problemas que supongan una amenaza inmediata para la vida del paciente.
Para comprobar la respiración aplicamos el método “ver – oír – sentir”:
Evaluación desde el punto de vista del personal (paramédicos – defensa
civil y personal que tenga conocimiento de primeros auxilios.
1. Ver si hay movimientos respiratorios.
2. Oír la entrada y salida del aire.
3. Sentir el calor y la humedad de la respiración en nuestra cara.
4. Al mismo tiempo, se iniciará la restauración de las funciones vitales en caso
de que sea necesario
5. Antes de comenzar con los pasos a seguir para realizar esta valoración
primaria, es importante recordar la actitud fundamental que debe tener el
auxiliador para que esta sea efectiva y se realice de la forma más rápida
posible: 
6. Serenidad
7. Mantener la calma y transmitirla al paciente
8. Actuar rápidamente pero tranquilo
9. Dominar la situación y evitar el pánico.

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 Clínicamente:
Evaluación Primaria del lesionado.
Atención a obstrucción inminente vía aérea, fractura
facial, lesión cervical, lesión traqueal.
A. Vía Aérea y Control Cervical.
 Tracción mandibular con control cervical.
 Aspiración SI secreciones o cuerpos extraños
 Descartar fracturas faciales, desviación de la tráquea.
 Mantener permeabilidad con cánula orofaríngea (güelde) o
nasofaríngea.
 Si es necesario aislar vía aérea – Intubar o cricotirotomia.
 Alinear cuello y colocar collarín.

B. Respiración.
Atención: a (Neumotórax tensión, Neumotórax
abierto, tórax inestable, hemotorax)
 Administrar oxígeno.(y o ventilar con ambu, si ventilación
comprometida)
 Desnudar tórax ( si lo permite las lesiones)
 Inspección ( simetría tórax, trabajo respiratorio, heridas
tórax, ingurgitación yugular)
 Palpación ( enfisema, subcutáneo, Crepitantes)
 Percusión ( matidez, resonancia)
 Auscultación.

Descartar Lesiones Vitales (Neumotórax, tensión, hemotorax, volet

costal, herida penetrante de tórax).

 Drenar Neumotórax (abacat en 14 en 2 espacios).

 Ventilación asistida en Volet costal.
 Sellado Valvular en Neumotórax abierto.
Pulsiosimetria.

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 C. Circulación: Atención a: (Hgas Internas, fractura de pelvis y
fémur, Scalp en niños)
 Control de hemorragias externas.
 Valorar estado hemodinámico (pulso, color, y temperatura de la
piel, relleno capilar, nivel de conciencia)
 Colocar 2 vías venosas.
 Monitorizar EKG.
D.- Valorar déficit Neurológico.:
(Mala oxigenación, Shock, TCE, PIC.)
 Valorar pupilas.
 Valorar Conciencia ( Glasgow _________ Si GLASGOW < 8
Intubar si no se ha intubado previamente.)
E.- Exposición del paciente:
 Desnudo Completo.

Pedir Ayuda.
Cuando llame para pedir ayuda, mantenga la calma. Hable despacio y
claramente. No cuelgue hasta que se le indique que lo haga. Esté preparado
para brindar la siguiente información:

 Su nombre, dirección y número de teléfono, incluido el número del que

está llamando

 La ubicación exacta de la persona que necesita asistencia

 La cantidad de personas que necesitan asistencia

 La naturaleza del problema

EVALUACIÓN SECUNDARIA: Se identifican las lesiones que por sí solas

no ponen en peligro inminente la vida de nuestro paciente pero que sumadas
unas a otras sí. Se buscan deformidades, hundimientos, asimetría,
hemorragias, crepitaciones, etc. Se realiza la evaluación palpando de la
cabeza a los pies empezando por cabeza, cuello, tórax, abdomen, cadera,
piernas, pies, brazos y columna vertebral
Evaluación Segundaria.
Antecedentes personales.
A.- Mecanismo Lesión.
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  Actitud de Sospecha. Basada en la explotación clínica y mecanismo
lesional.
B.- Exploración Física.
 Cabeza y Cara. (Reevaluar vía aérea, otorragia, reevaluar pupilas,
equimosis mastoides, agudeza visual, fractura facial, Scalp, fractura
con hundimiento cráneo) descartar : cuerpo extraño en vía aérea,
fractura maxilar, aniso Coria, fractura con hundimiento.
 Cuello: (asegurar inmovilización cervical, desviación de tráquea, tiraje,
ingurgitación yugular, enfisema subcutáneo, prominencia apófisis
espinosa, alteración sensibilidad cuello, soplos cardiacos) Descartar;
lesión de la columna, lesión de tráquea, lesión de Carótida.
 Tórax (signos de trauma torácico cerrado o abierto, herida soplante,
alteración de expansión de tórax, enfisema subcutáneo, revisar todas
las costillas y clavícula, auscultación de la pared anterior bases y
precordio.) Descartar: contusión pulmonar, rotura traqueo bronquial,
ruptura diagrama, neumotórax, hemotórax, taponamiento cardiaco,
ruptura esofágica, ruptura aortica, fractura de costillas, clavícula y
escapula.)
 Abdomen: (auscultar ruidos intestinales, valorar dolores y
sensibilidad a palpación, resistencia muscular, Descartar: Rotura
hepática,
 Pelvis: (comprobar dolor e inestabilidad a la presión antero posterior,
medial, y sínfisis pubis) Descartar: Fracturas Pelvis, lesión recto y
genitu urinaria.
 Recto y Genitales: (buscar equimosis y heridas del periné,
hematoma escrotal, y sangre en meato, sangre intrarrectal, indemnidad
de pared rectal, posición de próstata, tono esfínter anal ) Descartar:
lesión de uretra, vejiga, vagina y recto.
 Extremidades: (hematomas, deformidades, coloración distal, pulso,
sensibilidad, relleno capilar,) Descartar: Fractura con compromiso
vascular.
 Espalda: (palpar apófisis espinosa, dolor local o irradiado, heridas
penetrantes) Descartar: Heridas penetrantes y lecciones de columna.
 Neurológico: (reevaluar conciencia, (Glasgow) pupilas, y déficit motor
en extremidad) Descartar: Hemorragia epidural, hematoma subdural.

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 APLICACIÓN DE LOS PRIMEROS AUXILIOS.

Pasos a seguir para la realización de la valoración primaria,

denominándose A, B, C:

A: AIRWAY? permeabilidad de las vías aéreas. Valorar novel de consciencia

y control cervical.
B: BREATHING? valor existencia de respiración espontanea
C: CIRCULATION: ... existencia de latido cardiaco y ausencia de grandes
hemorragias.
 
A: AIRWAY
 
Lo primero que hay comprobar es el nivel de la consciencia del paciente,
ya sea llamado a la persona, dándole pequeños golpecitos en el hombro o
en la cara.
Seguidamente comprobar que la vida aérea este abierta y permeable y
que no existía riesgo de obstrucción.
Más adelante veremos las maniobras más básicas para mantener la
permeabilidad de las vías aéreas.
Por otro lado, hay que realizar una valoración para ver hay daño cervical o
no. Por ello, sospecharemos que existe lesión cervical, sobre todos los
pacientes:
 
-        Con lesión supraclavicular evidente.
-        Implicados en traumas de alta velocidad.
-        Implicados en accidentes de motos.
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 -        En ahogados o precipitados.
 
Por estos motivos, ante sospecha de lesión cervical:
 
-        Evitar extensiones y flexiones de cuello
-        Colocar collarín cervical sin movilizar el cuello
del paciente.
-        Mantener la cabeza. El cullo y el tronco
correctamente alineado.
 
B: BREATHING
 
En este paso hay que valorar la respiración del paciente, para comprobar
si existe alteración o no.
Las causas que pueden producir alteraciones en la respiración suelen
ser:
 
-        Herida abierta en el tórax
-        Obstrucción en la vía aérea.
-        Aspiración
-        Hemotórax o neumotórax
-        Lesión craneoencefálica severa o lesión medular
alta
Para ellos hay que comprobar la ventilación de la siguiente manera:
 
-        Desvestir el paciente.
-        Visualizar los movimientos respiratorios,
valorando la profundidad y la frecuencia.
-        Coloración de la pile y mucosas.
-        Verificar que no haya cuerpos extraños
obstruyendo las vía aérea.
Para observar y valorar la existencia o no de esfuerzos respiratorios es
importante contra el número de respiraciones por minuto (Frecuencia
respiratoria).
La frecuencia respiratoria consiste en contar el número de respiraciones
del paciente durante un minuto, contando las veces que se eleva el pecho.
 
Los valores normales de a frecuencia respiratoria son:
 
NIÑOS                     30-40 RPM
ADOLESCENTES  14-18 RPM
ADULTOS              15-20 RPM
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ANCIANOS           12-16 RPM
 
Si el paciente no respira, pero tiene pulso, es un paro respiratorio por lo
que se procederá a realizar el boca a boca. La cual consiste en tapar la
nariz con los dedos y sellar la boca de auxiliador con la del paciente y
realizar una insuflación de 5 segundos hasta completar un ciclo de 12
insuflaciones. Comprobar el pulso cada 2 minutos .
Este procedimiento se realizará hasta que el paciente respire o hasta que
no tenga pulso y por tanto entrara en parada cardiorrespiratoria.
 
C: CIRCULATION:
 
Valoremos la existencia del pulso cardiaco y de hemorragias.
 
Para la valoración del puso cardiaco, las arterias más fáciles de detectar
suelen ser en la carótida o en la radial.
Se realiza utilizando las yemas de los dedos índices y corazón y presionar
firmemente sobre las arterias hasta sentirle el pulso.
Una vez que se siente el pulso con la ayuda de un reloj, empezar a contar
durante 60 segundos. El resultado será el número de pulsaciones por
minuto.
También se puede realizar contando las pulsaciones durante 15 segundos
y después se multiplicará por cuatro.
Los valores normales del pulso son:
 
NIÑOS                                   100-140 LPM
ADOLESCENTES              75-85 LPM
ADULTOS                           60-80 LPM
ANCIANOS                         60-75 PM
 
 
Si el paciente no tiene pulso y no respira se procederá a realizar
Reanimación Cardiopulmonar inmediatamente.
Por otra parte, para la valoración de las hemorragias, lo que hay que hacer
es ejercer una compresión directa sobre la herida para intentar cesar el
sangrado. Si la hemorragia es masiva, habrá que intentar realizar un
torniquete y dejarlo hasta esperar a que lleguen los servicios de
emergencia.

TRASLADO A UN CENTRO ASISTENCIAL:

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 El traslado consiste en mover a las víctimas desde el lugar donde se han
accidentado hasta cualquier otro destino para que puedan recibir los
primeros auxilios y/o la asistencia sanitaria especializada.
Sosténgalo de la cintura para que se recargue en usted. Entre usted y
otra persona, formen con sus brazos una silla. Entre usted y otra persona
mueva al accidentado en una silla. Si está inconsciente o desmayado, y no
tiene fractura en cabeza, cuello o columna, cárguelo sobre su espalda con
ayuda de otra persona.

Podemos diferenciar varios métodos de traslado:

 Evacuación o traslado Horizontal: Cuando la evacuación se realiza dentro de
la misma planta (ej: de una habitación a otra…)
 Evacuación o traslado Vertical: La evacuación se realiza de un piso o nivel a
otro o al exterior. (ej: del 3º piso al 2º piso).

Las técnicas de inmovilización tienen como objetivo disminuir la lesión

primaria y evitar el progreso o aparición de la lesión secundaria. Algunos de
los dispositivos expuestos permiten también una adecuada movilización del
paciente al utilizarse conjuntamente con los dispositivos de movilización.
 Inmovilización. · Traslado de pacientes. El socorrista, al enfrentarse a un
accidentado o enfermo grave, debe evitar que las lesiones existentes
empeoren o que con su accionar se originen otras nuevas.

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 Conclusión.

El propósito de este trabajo es tener una visión clara en relación a todo lo

relacionado con la prevención y auto protección, el comportamiento ante
unos fenómenos , conocer sobre cómo actuar en sus diferentes etapas., esto
nos permitiría, convertirnos en un factor multiplicador en nuestras
comunidades dando a conocer estas herramientas que adquirimos en
nuestra formación académica específicamente en la unidad curricular
Protección civil., estos conocimientos nos permitirán actuar ante los
desastre cuando el fenómeno se hiciera presente y después del mismo.

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Bibliografía

Dirección Nacional de Protección Civil y Administración de Desastres.

Cuarta edición.

José Ramón Aguilar Reguero EPES O61 SP

Grupo Asistencial Corina.

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