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CURSO BÁSICO DE PRIMEROS AUXILIOS EN EL MONTE

1. INTRODUCCIÓN

El socorrista que está en el lugar del accidente, debe actuar con dominio de la situación
manteniendo, en todo momento, la serenidad.

Para evitar agravar o empeorar las lesiones que sufre un herido, sólo haremos aquello
de lo que estemos totalmente seguros, siendo imprescindible el conocimiento y
aprendizaje de las técnicas básicas de primeros auxilios.

OBJETIVOS DE LOS PRIMEROS AUXILIOS

• MANTENER VIVO AL ACCIDENTADO


• ALIVIAR SUS SUFRIMIENTOS
• PREVENIR NUEVAS LESIONES
• PONERLO LO ANTES POSIBLE EN MANOS DE LOS MÉDICOS

2. PAUTAS GENERALES DE ACTUACIÓN

a. P.A.S.

PROTEGER - AVISAR - SOCORRER

b. VALORACIÓN PRIMARIA

A) V alorar el estado de conciencia


B) Valorar la respiración
C) Valorar la circulación

c. VALORACIÓN SECUNDARIA

Una vez realizada la valoración primaria y haber asegurado el


mantenimiento de las funciones vitales, se debe buscar la existencia de otras
lesiones en:

Cabeza
Cuello
• Tórax
• Abdomen
• Extremidades

3. REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR

1. OBSTRUCCIÓN DE VÍA AÉREA

1.1 Atragantarse (No habla, no tose, no respira).

CONSCIENTE Se realiza la llamada maniobra de Heimlich, cogiendo


al p aciente p or 1 a espalda, c clocamos u n p uño cerrado e n s u a bdomen
(Por debajo del diafragma) y con la otra mano cogemos el puño anterior
realizando una presión uniforme y seca sobre el abdomen, lo cual
favorecerá la expulsión del cuerpo extraño que producía asfixia. Debe
repetirse el procedimiento tantas veces como sea necesario.

INCONSCIENTE Si por el proceso de asfixia el paciente se encuentra


inconsciente, la actuación sería la siguiente:

Tumbaremos al paciente de cubito supino (Tumbado boca arriba), y nos


colocaríamos a horcajadas sobre él, localizando el punto en el abdomen
como hemos visto anteriormente, procederíamos a realizar compresiones
secas y fuertes para intentar que expulse el cuerpo extraño, la cabeza del
paciente debe estar en todo momento lateralizada.

1.2 CAÍDA DE LA LENGUA


Abrir vía aérea:

a) En paciente inconsciente que no se


sospeche posible fractura de cuello se
procederá a realizar la maniobra frente-
mentón, extensión de la cabeza hacia atrás
y elevación de la mandíbula, con lo cual
impedimos que su propia lengua le
produzca asfixia.

b) En el caso de que tengamos la sospecha de


fractura de cuello se procederá a la apertura de
las vías aéreas mediante la llamada triple
maniobra: E xtensión d e la c abeza h acia a tras,
desplazamiento anterior de la mandíbula y
apertura simultánea de la boca.

2. OTRAS CAUSAS SUSCEPTIBLES DE REANIMACIÓN


CARDIOPULMONAR (Paro cardiaco, shock, eléctrico, ahogos, etc.)

a) Comprueba si el paciente está o no consciente (Para ello llámale


fuertemente al mismo tiempo que se le palmea la mejilla).
b) Comprueba si tiene pulso (Para ello pon el dedo índice y corazón
en el cuello del accidentado y presiona ligeramente) y
respiración (Aproxima tu mejilla a la nariz del accidentado y
podrás notar si respira o no y observa al mismo tiempo si el tórax
sube y baja).
c) En caso de que no respire ten la precaución de mirar en su
cavidad bucal, pues es posible que algún cuerpo extraño esté
obstruyendo las vías respiratorias. De se así se procede a
retirarlo, por ejemplo con dos dedos en forma de gancho.
d) Abrir la vía aérea con las maniobras que hemos descrito
anteriormente (Maniobra frente - mentón).
e) Ventilación: Una vez comprobado que el paciente no respira y ha
realizado las maniobras antes citadas para abrir las vías aéreas,
comienza la ventilación forzada, para ello tras realizar la
maniobra frente - mentón, tapona con la mano que tienes en la
frente la nariz del paciente, y aplica tus labios sobre la boca del
accidentado e insufla dos veces aire a los pulmones del paciente.
Ten la precaución de observar de reojo la expansión del tórax,
después vuelve a comprobar si respira o no (Maniobra boca a
boca.
f) Masaje cardiaco: Si el paciente sigue sin respirar, comprueba su
pulso, si no tiene, comienza con las maniobras de masaje
cardiaco.
FRECUENCIA DE LA REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR

1 PERSONA 2 INSUFLACIONES Y 15 COMPRESIONES

2 PERSONAS ... ..1 INSUFLACIÓN Y 5 COMPRESIONES

4. HEMORRAGIAS

Al encontrar un paciente con una hemorragia (Una salida masiva de sangre por una
herida o por una cavidad natural). Deberemos realizar los siguientes pasos:

• Tumbar al accidentado en posición horizontal con los miembros inferiores


elevados.
• Descubrir el tipo de hemorragia (Arterial o venosa).
• Realizar compresión o hemostasia sobre la hemorragia.
• No dar ningún tipo de bebida.
• Si la parte afectada corresponde a un miembro (Brazo o pierna) se debe elevar
por encima del corazón del paciente.
• Realizaremos después una presión directa sobre el punto sangrante a través de
una gasa o en su defecto de un paño limpio, el cual al mancharse de sangre no lo
retiraremos sino que seguiremos colocando encima gasas sin dejar de mantener
la presión sobre la herida.
• Arropar al accidentado y evitar cualquier movimiento.
• Avisar al servicio de urgencia (112)
• Otros tipos de hemorragias: Nasal; la actuación sería comprimir e introducir
gasa. Nasal y Oído; avisar al servicio de urgencia pues podemos sospechar
fractura en la base del cráneo (Situación muy grave). Interna; no tocar, si se
traslada será con la cabeza en un plano inferior. Evacuación urgente.

5. HERIDAS

Una herida es toda lesión de la piel y de los diferentes órganos producida por un corte,
desgarro, rasguño, contusión, etc.

Se clasifican en:

• INCISAS: Por objeto cortante


• CONTUSAS: Objeto romo
ESPECIALES:
Mixtas o inciso contusas
Punzantes
Por mordedura
Con arrancamiento, etc.
TRATAMIENTO DE HERIDAS SIMPLES:

Estas son las que el socorrista puede tratar, desinfectándolas y colocando el aposito
correspondiente.

• El socorrista se lavará las manos concienzudamente.


• Limpiar la herida, partiendo del centro al exterior, con jabón o líquido
antiséptico.
• Colocar aposito o vendaje compresivo.

6. FRACTURAS

Rotura de un hueso: Pueden ser cerradas o abiertas.

SÍNTOMAS:

• Impotencia funcional
• Dolor
• Chasquido o crepitación
• Hinchazón - Tumefacción.
• Amoratamiento

FRACTURA ABIERTA:

Aquella que está complicada con una herida.

Tratamiento:

• Cortar la hemorragia existente


• Cubrir la herida
• Inmovilizar la fractura

COMO IMPROVISAR LA INMOVILIZACIÓN

• Férulas de madera
• Bastones, ramas de árboles, tablilla, revistas, sujetas con: Vendas, tiras de
sábanas, cintas, ligas, pañuelos, cinturones, cuerda, etc.
7. QUEMADURAS

Son lesiones de la piel y otros tejidos provocadas por diferentes causas como el calor, la
electricidad, productos químicos, etc.

Se clasifican:

PRIMER GRADO Lesión de la epidermis con enrojecimiento de la piel


SEGUNDO GRADO Destrucción parcial de la dermis y aparición de ampollas
TERCER GRADO Destrucción completa de la epidermis y de la dermis
La extensión de una quemadura o la cantidad de superficie afectada, se puede calcular
por la regla de los nueves.

ACTUACIÓN EN QUEMADURAS:

1. La actuación primera es detener la quemadura apagando el fuego o sacando al


paciente a ahí.
2. Es importante mantener la respiración, bien de manera artificial (ventilación
forzada) o bien mediante oxígeno.
3. Habrá que establecer un patrón de prioridades, para ello, examinaremos el
cuerpo del paciente para localizar si hubiera otro tipo de lesiones, dando
prioridad a la más grave.
4. No quitar nunca la ropa adherida a la superficie quemada.
5. Tranquilizar al accidentado.
6. Refrescar y lavar con agua muy limpia la superficie quemada.
7. Cubrir la quemadura y el cuerpo con una manta.
8. Llamar al servicio de urgencia.
9. Si son quemaduras eléctricas, química o en ojos, seguir el mismo criterio pero
sobre todo lavar y evacuar.
8. GOLPE DE CALOR

Se trata de un cuadro médico grave que se produce cuando el cuerpo es incapaz de


regular su propia temperatura originando un desajuste térmico conocido como golpe de
calor. Esta alteración se traduce en un aumento brusco y sostenido de la temperatura
interna corporal.
Su forma más habitual se produce por exceso de exposición al sol y se denomina
insolación (Sobrecalentamiento del cerebro que hace que este no funcione
correctamente.

SÍNTOMAS: Dolor de cabeza, calambres musculares, fatiga, náuseas, elevación de la


temperatura corporal y abundante sudoración. Si se permanece mucho tiempo en este
estado se produce taquicardia (Aceleración del pulso), adormecimiento pérdida de
conciencia pudiendo llevar al paciente a la muerte.

TRATAMIENTO:

• Conducir a la persona a un lugar fresco y fuera del alcance del sol al tiempo que
se avisa al servicio de urgencia.
• Aflojar la ropa.
• Si los síntomas son leves: Aplicar compresas frías en cabeza, cuello, tórax,
brazos y muslos para bajar la temperatura.
• Si está consciente se pondrá en posición lateral de seguridad.
• Aporte de líquidos si está consciente: Bebidas tonificantes deportivas dándolo
poco a poco y a temperatura ambiente, evitando bebidas muy frías o ingestiones
muy abundantes de golpe.

MEDIDAS PARA EVITAR LAS CONSECUENCIAS DEL CALOR

EN LA MONTAÑA:

• Madrugar para iniciar las ascensiones y travesías.


• Evitar las horas centrales del día para esta actividad.
• Protección solar también en días nublados.
• Usar gorra o protector de nuca.
• Extremar la protección solar si hay nieve (El riesgo de quemadura se dispara).
• Usar cremas solares de alta protección.
• No realizar esfuerzos extenuantes a pleno sol.
• Descansar periódicamente a la sombra.
• Cubrir el cuerpo con ropas en las horas de máxima exposición solar.
• Tomar suficiente agua periódicamente (Bebidas isotónicas principalmente).
• Remojarse la cabeza y la ropa.
• No ingerir comidas pesadas, muy saladas o alcohol.
• En caso de accidente o fatiga resguardarse del sol.

9.TRASLADO DE ACCIDENTADOS

Después de los primeros auxilios se debe asegurar el traslado en las mejores


condiciones.

La colocación del herido en la camilla puede ser de las siguientes formas:

MÉTODO DE LA CUCHARA: 3 socorristas se colocan al lado de la víctima,


arrodillan una pierna e introducen sus manos por debajo del cuerpo del accidentado
y lo izan a la vez, mientras que un cuarto socorrista coloca la camilla por debajo del
cuerpo.

MÉTODO DEL PUENTE: Se necesitan 4 personas. 3 de ellas se colocan de forma


que el herido, tendido en el suelo, QUEDE ENTRE SUS PIERNAS.
Pasan sus manos por debajo de las pantorrillas y muslos, y otro por debajo de la
cintura y región lumbar y el tercero por debajo de los hombros y nuca.
A una voz izan los tres a la vez el cuerpo del accidentado con un tono rígido y
seguro, mientras que la cuarta persona introduce la camilla por debajo del cuerpo del
accidentado u entre las piernas de los socorristas depositándolo en la camilla.
10. INTOXICACIONES

La intoxicación es el estado producido en el organismo como consecuencia de la


entrada en s u i nterior d e u n a gente n ocivo o t óxico, p or c ualquier d e 1 as v ías d e
entrada.

• INGESTIÓN
• INHALACIÓN
• INOCULACIÓN

ACTUACIÓN ANTE UNA INTOXICACIÓN

• Recoger toda la información posible para un mejor diagnóstico y un tratamiento


más rápido.
• Actuar con rapidez y trasladar. CENTRO NACIONAL DE TOXICOLOGÍA
(Teléfono: 915620420).
• Si la intoxicación es por ingestión no provoque el vómito.
• No se debe provocar el vómito en personas inconscientes, personas con
convulsiones, intoxicaciones por cáusticos (Ácidos, álcalis), petróleos u otros
líquidos volátiles.
• Para neutralizar los tóxicos ingeridos en general estando la víctima consciente
se puede utilizar una solución de agua albuminosa: (Diluir seis claras de huevo
en un litro de agua); o una solución de carbón activado (Venta en farmacias).
• Si la intoxicación es por inhalación apartarlo del ambiente contaminado y si es
necesario realizar la reanimación.
• Por inoculación (Picaduras, mordeduras, etc), mantener la herida lo más limpia
posible y conseguir ayuda médica.

11. PREPARACIÓN DE UN BOTIQUÍN

Un botiquín estará dotado como mínimo de los siguientes materiales:

• Un envase de agua oxigenada (10 volúmenes de 250 mi)


• Un envase de povidona yodada (100 mi)
• Un envase de tul envasado.
• Un envase de pomada para quemaduras.
• Un envase de gasas estériles.
• 4 vendas (2 vendas de 5x5 y 2 vendas de 10x10)
• Un esparadrapo.
• Un envase de tiritas.
• Un torniquete o goma para hacer compresión.
• 2 guantes estériles de un solo uso.
• Una pinza y una tijera.
• Un envase de analgésico paracetamol.