CRECIMIENTO Y DESARROLLO

Dra. Luisa Fernanda Tenorio Llano

Pediatra Certificada
 Crecimiento
•un aumento progresivo de la masa corporal, tanto por el incremento del
número de células como por su tamaño. El crecimiento conlleva un
aumento del peso y de las dimensiones de todo el organismo
 Desarrollo
implica la
diferenciación y
madurez de las
células y se refiere
a la adquisición de
destrezas y
habilidades en
varias etapas de la
vida.
 Factores reguladores
Nutricionales
Socioeconómicos
Emocionales
Genéticos
Neuroendócrinos
 Postura

Las acciones motoras ARP

definidas relacionadas al
desarrollo motríz normal

RENDIMIENTO
están en relación a la
declinación o extinción
de la actividad refleja
primitiva (ARP) y el Acciones Motoras
incremento en
complejidad de las
reacciones posturales
(Gillete).

3 6 9 12
MESES
El desarrollo motor
va paralelo con el
desarrollo
intelectual y
afectivo
•INICIA la adquisición del
significado del mundo y de sí
mismo.
 Talla
Somatometría
Peso

Perímetro
Cefálico
 Crecimiento Físico
PRIMER AÑO DE VIDA EN TODAS LAS EDADES

1. Determinación del peso y

• Índice de masa corporal
la talla
2. El perímetro cefálico • Velocidad de
Crecimiento
3. Segmentos
4. Ganancia ponderal • Tablas comparativas de
percentilas
5. Piezas dentarias
 Recomendaciones Nom Oficial

• PC desde el nacimiento hasta los 2 años

(percentiles 3 y 97)
• Valoración de la conducta y desarrollo
psicomotriz: (normal, limitrofe, anormal)
• Desarrollo no corresponde a la edad sino a la
inferior: orientación (cita en 2 semanas o en 3
meses)
•Desarrollo no corresponde ni para la inferior se
canaliza a un tercer nivel de atención
 Evaluación de la Talla
< 2 AÑOS > 2 AÑOS

INFANTÓMETRO
Recién nacido
Horas a 29 días de vida
 Evaluación: peso
Recién nacido:3 a 3.5 Kg.

Incrementan en el 1 año:20 a 30 grs/día

A partir de los 2 años a 5 años incrementan 2 kg/año

1. Recién Nacido
•Signos Vitales
FC: 100-150x´
FR: 35-55x´
Temp: rectal
37.5° - 38°
•Suturas como crestas o
protuberancias
•Piel
•Reflejo rojo
SOMATOMETRIA Y CAPURRO

• Perímetro Cefálico
• Perímetro torácico
• Talla
• Perímetro Abdominal
• Braquial
• Pie
• Segmento Inferior y
superior
Somatometría y Capurro

TALLA

PESO
 A los 10 minutos:
• Inicia la
exploración del
Recién Nacido
• Valoro
Silverman
Andersen
Cabeza
•Caput succedaneum:
edema subcutáneo; se
extiende cruzando líneas
de suturas.

•Cefalohematoma:
hemorragia subperióstica,
delimitados por las líneas
de suturas.
 Ojos Y Pabellones auriculares

•Responden a rostros y
objetos
•Fija la mirada a 20 cm
•Sin lágrimas
•Movimientos indistintos
•Estrabismo normal
•REFLEJO ROJO
Narinas y Labio, paladar, boca
•Permeabilidad
•Hendiduras del labio
superior
•Fisuras del paladar
•Paladar ojival
•Dientes neonatales
•Perlas de Ebstein
Cuello • Se observa y
palpa
adenomegalias
• Quistes
tiroglosos
• Movilidad
• defectos
 Tórax

•Conducto arterioso se cierra después de nacer (horas) y el cierre

tardío a las 24-48hrs
•Datos de Cardiopatía: TAQUIPNEA, TAQUICARDIA,
HEPATOMEGALIA, PULSACIONES VISIBLES, ANL. RUIDOS
CARDIACOS.
 Abdomen

•Cordón umbilical: costra dura y caída a la 1era o 2da semana de

vida
•Hernias umbilicales: defecto de pared 0.5 a 0.6cm
•Hernias inguinales
•Hígado palpable normal: 1 a 2 cm por debajo del borde costal
Abdomen: defectos de pared
•Gastrosquisis: salida
de los intestinos de la
base del cordón
umbilical.

•Onfalocele: saco que

protruye de la base del
cordón umbilical.
 Genitales: Masculino

•Ambigüedad
•HIPOSPADIAS
•Prepucio no retráctil al
nacer
•Implantación del meato
urinario
•Palpación de testículos
 Extremidades
•Pie equino
varo
•Dedos
•Sindactilia
•Posición en
flexión
 Cadera

ORTOLANI
BARLOW

PISTÓN ASIMETRÍA
 Piel

•VERNIX CASEOSO:
sustancia blanca y
grasa.
•Mayor cantidad en
los más maduros
 Piel

ERITEMA TÓXICO NEONATAL ERITEMA TÓXICO NEONATAL

 Piel

MANCHA MONGÓLICA
 Piel

MILIA MILIARIA
Reflejos Primarios

REFLEJO MESES
Endereza el 2 meses
cuello
Marcha 2 meses

Prensión 11 meses
Palmar y
Plantar
Moro 4 meses
Reflejos Primarios
 Lactantes:
•1 mes a 36 meses
 Lactante 1 mes a 36 meses
 RÁPIDO crecimiento y desarrollo general

 Dirección CÉFALOCAUDAL

 DUPLICA su peso a los 4 meses

 TRIPLICA a los 12 meses

 La superficie corporal y la talla se duplican al año y a los cuatro

años, respectivamente.

 La capacidad gástrica, de 50ml al nacer se triplica a los tres

meses, alcanzando al año de edad los 300ml.
 Lactantes: LENGUAJE
•Método indirecto para la audición
•Bebés: emiten sonidos como palomas:
mes
•A los 3 meses: carcajadas
•A los 6 meses: balbuceo (sonidos
repetitivos)
•A las 12 o 15 meses (primera palabra con
significado)
Lactante 1 mes a 36 meses

Rápida maduración motora

 Motor fino

Pinza fina

4–5m 9 – 10 m

Suelta
Rasga
6m 12 m
Motor Grueso
 A los 2 meses...
CABEZA ERECTA sólo
momentáneamente
cuando es puesto de
pie.
SONRISA SOCIAL.
Vocalizar
Reacciona a ruidos
fuertes.
A los 2 meses…

Toma la SONAJA
cuando es puesta
en su mano.
Sostiene la sonaja
transitoriamente.
Sonrisa social inicia
A los 3 – 4 meses…

- Fija la mirada
- Mantiene sus
manos en la
línea media
- Sostiene la
sonaja en sus
manos
A los 3 - 4 meses...

• CABEZA FIRME:
• Al ponerlo en decúbito
prono SE SOSTIENE
SOBRE SUS
MANOS.
• SOSTÉN CEFÁLICO:
• Se da vuelta de
posición prona a
supina.
 A los 3 – 4 meses

•Gira la cabeza en
dirección del
sonido
A los 6 meses
Inicia la dentición
DENTICIÓN
A los 6 meses…
•Desarrollan ansiedad
ante caras
desconocidas
•Signos Vitales
FC:90 – 120
FR: 30 - 45
A los 6 meses
Inicia la ABLACTACIÓN
A los 6
meses…
Sedestación
A LOS 6 MESES…
Reacciona ante extraños GESTOS
Caras conocidas de las desconocidas
A los 6 meses …
Aproxima los objetos hacia él
A los 9 meses…
Lanza dos juguetes juntos
monosílabos
A los 9
meses…
PEEK A BOO!!
¿Dónde está Mamá?
A los 9 meses
Puede alimentarse con la mano
Reacciona frente a extraños
MOTOR
FINO
 Lactante 1 mes a 36 meses
A los tres meses ocurre el primer nivel
organizador del lactante con la sonrisa
social; es capaz de emitir sonidos; a los
ocho, pronuncia consonantes repetidas
como ma-má, ne-ne; a los diez meses, es
menos dependiente de la presencia física
de la madre e inicia el balbuceo. A los
doce meses inicia el tercer nivel
organizador con el «no» en sentido
semántico de tal.
A los 12
meses
Camina con apoyo
 A los 15
meses
Camina SÓLO
Construye torre de 2
cubos
Vocabulario: 3 a 6
palabras
Entiende órdenes
Reconoce en el espejo
A los 15
meses
Introduce un objeto
pequeño en una
botella
15 meses
• Sube escaleras
• Camina hacia atrás
• Usa sus manos para
alimentarse
• SE RECONOCE EN EL
ESPEJO
A los 15 meses
HABLA 3 A 6 PALABRAS
DAR ABRAZOS Y CARICIAS
A los 18 meses
Junta 3 a 4 cubos
Monosílabos (4 a 10 palabras) Construir frases de 2
palabras